Bir çox insanlar ürək bölgəsində ağrı hiss edirlər, lakin bu orqandakı patologiyalar həmişə bu vəziyyətin səbəbi deyil. Bu məqalə sizə kardialji simptomları ilə nə etməli və nə etməməli olduğunu izah edəcək.
Konseptin tərifi
Kardialji (xəstəliyin əlamətlərinin təsviri, müalicəsi aşağıda təqdim olunur) döş qəfəsinin sol tərəfində baş verən, koronar (yəni öz) damarlarının zədələnməsi ilə əlaqəli olmayan ağrıdır. ürək. Yəni bu, ayrıca nozoloji vahid deyil, həm ürək, həm də qeyri-ürək mənşəli müxtəlif patologiyaların əlamətidir.
Çox vaxt belə ağrılar həyat üçün təhlükə yaratmır, lakin keyfiyyətini xeyli pisləşdirir.
Səbəb və təsnifat
Kardialjini (xəstəliyin əlamətlərinin təsviri üçün aşağıya baxın) baş verdiyi xəstəliklərə görə təsnif edin:
- Kardiogen. Yəni, ürək xəstəliklərində yatan səbəblərə görə inkişaf edir (amma onun damarlarında deyil). Ancaq ürək xəstəliyiiltihablı (perikardit, miokardit), metabolik (endokrin pozğunluqlar, alkoqolizm, protein çatışmazlığı, menopoz və s.) və hipertrofik (ürəyin böyüməsi) xarakterli ola bilər.
- Ürəyin yaxınlığında yerləşən onurğa, qabırğa və qabırğaarası sinirlərin xəstəlikləri səbəbindən. Bu patologiyalara aşağıdakılar daxildir: servikotorasik osteoxondroz, qabırğa və döş əzələlərinin müxtəlif zədələri və xəstəlikləri, qabırğalararası nevralgiya, çiyin oynağının nahiyəsində sinir bağlarının iltihabı.
- Neyrosirkulyator distoniyaya görə (əksər hallarda baş verir).
- Mədə-bağırsaq xəstəliklərinin simptomlarından biri kimi (xora, ezofagit, hiatal yırtıq, xroniki xolesistit, qarın travması ilə).
- Plevra və ya ağciyər patologiyalarında (sol tərəfli zədələnmələrdə) baş verir.
Bundan əlavə, kardialji psixogen və vertebrogenə bölünür.
Klinik təzahürlər
Simptomları döş qəfəsində təzyiq hissi ilə müşayiət olunmayan kardialji aşağıdakı kimi özünü göstərir:
servikal və oksipital nahiyələrdə, həmçinin döş qəfəsində baş verən ağrı;
- qaranlıq gözlər;
- udma pozğunluqları;
- narahatlıq;
- tam nəfəs ala bilməmək, nəfəs darlığı hissi;
- yuxu pozğunluqları;
- ağrı çox vaxt heç bir fiziki (stress) və ya psixoloji (stress) səbəb olmadan baş verir;
- istirahət rahatlıq gətirmir;
- bəzi hallardaqıcolmalar və huşunu itirmə baş verir.
Müxtəlif patologiyalarda olan xüsusiyyətlər
İstirahət zamanı yaranan kardialji simptomlarının olması çox vaxt xəstədə neyrosirkulyasiya distoniyası olduğunu göstərir. Eyni zamanda, sinə ağrısına daimi yorğunluq və tam nəfəs ala bilməmək hissi əlavə olunur. Bundan əlavə, ürək ağrısı kifayət qədər uzundur.
Kardialjinin boyun-çiyin zonasında pozğunluqlarla əlaqəli olduğu hallarda, ağrı sol qolda və döş qəfəsinin müvafiq yarısında baş verir. Eyni zamanda, çəki qaldırmaq və ya sadəcə qollarınızı yuxarı qaldırmaq istəyərkən ağrı görünür.
Xəstədə herpes zoster və ya qabırğaarası nevralgiya varsa, ağrı kəskindir, uzunmüddətli olur və hətta güclü analjeziklər qəbul etməklə də keçmir.
Əlamətləri yuxarıda təsvir edilən kardialji, qırx beş yaşdan yuxarı xəstələr üçün xarakterik olan Tietze sindromunun təzahürü ola bilər. Bu xəstəlik qabırğa qığırdaqlarının qalınlaşması ilə xarakterizə olunur. Bununla belə, ağrı qeyri-steroid antiinflamatuar dərmanlarla asanlıqla aradan qaldırılır.
Müxtəlif infeksion patologiyalar, həzm orqanlarının xəstəlikləri, menopoz zamanı hormonal balansızlıq da çox vaxt ürək ağrısına səbəb olur.
Kardialjinin nəticələri ona səbəb olan patologiyadan asılıdır. Beləliklə, məsələn, müalicə olunmayan miokardit kardioskleroz, tromboz, ürək çatışmazlığına, osteoxondroz isə motora (gəzinti, əyilmə və s.) səbəb ola bilər.əlilliyə qədər olan qüsurlar.
Psixogen kardialji: simptomlar və müalicə
Bu növ kardialji depressiya və ya stress nəticəsində inkişaf edir. Psixogen kardialji ilə simptomlar pulsasiya edən və sabitdir.
Xəstələr ürək zonasında, eləcə də sol hipokondriyada ağrı və yanma qeyd edirlər. Bu zaman döş qəfəsində ya dolğunluq, ya da boşluq hissi yarana bilər.
Bundan əlavə, xəstələr tez-tez sol məmə dərisinin həssaslığının artdığını bildirirlər.
Semptomları fərqli mənşəli patologiyalarda olanlardan bir qədər fərqli olan psixogen kardialji onurğa, bel, boyun və cinsiyyət orqanlarında ağrıların şüalanması ilə müşayiət oluna bilər. Bundan əlavə, ağrı tez-tez karıncalanma, karıncalanma, sürünmə və digər xoşagəlməz hisslərlə birləşir.
Xəstəliyin bu formasının müalicəsi antipsikotiklər, antidepresanlar və s. təyin edilməklə həyata keçirilən əsas etioloji faktorun (yəni stress və depressiya) aradan qaldırılmasına qədər azaldılır.
Vertebrogen tip
Xəstələri tez-tez maraqlandırır: vertebrogenik kardialji, bu nədir, hansı simptomlar və necə özünü göstərir.
Bu tip xəstəlik onurğa sütununun boyun seqmentinin zədələnməsinin nəticəsidir. Bu vəziyyətdə ağrı, onurğanın bu sahəsindən çıxan sinir köklərinin sıxılması səbəbindən baş verir. Bu sinir lifləri ürəyə və onun koronar (öz) arteriyalarına refleksiv təsir göstərir, bu da ağrıya və ya təzyiqə səbəb olur.ürək əzələsi nahiyəsində ağrı.
Həkimlər kardialjinin osteoxondroz kimi ümumi patologiyanın əlaməti olduğunu göstərir, onun irəliləməsi fəqərəarası qığırdaqların sümük toxuması ilə əvəzlənməsi ilə müşayiət olunur. Nəticədə qan axını pozulur və çıxan sinir liflərinə təzyiq əhəmiyyətli dərəcədə artır.
Vertebrogenik kardialjinin digər etioloji faktoru (lakin daha nadir hallarda) spondilarrozdur. Xəstəliyin inkişaf mexanizmi belədir: hialin qığırdaq deformasiyaya uğrayır və iltihablanır. İltihabi proses nəticəsində onurğanın sinir köklərinə təzyiq göstərən sümük çıxıntıları əmələ gəlir.
Vertebrogenik kardialjinin simptomları
Bir xəstədə osteoxondroz və ya spondilarrozun olması tez-tez radial və ya simpatik ağrılarla ifadə edilir, təbiəti və şiddəti fərqli ola bilər: kəskin bıçaqlanmadan dartmağa və darıxdırıcıya qədər. Üstəlik, bu vəziyyətdə ağrı xəstənin uzun müddət narahat vəziyyətdə qalması və ya ani hərəkətlər nəticəsində baş verir.
Bu zaman xəstə ağrının lokalizasiyasını aydın şəkildə göstərir. Simpatik ağrı kardialjinin yeganə əlaməti deyil. Bundan əlavə, xəstələr hiperemiya, arterial təzyiq və həddindən artıq tərləmə qeyd edirlər.
Diaqnostik tədbirlər
Bu çox xoşagəlməz simptomla mübarizəyə başlamazdan əvvəl ağrının səbəbini tapmaq və angina pektoris, kəskin infarkt ilə kardialjinin differensial diaqnostikasını aparmaq lazımdır.miyokard və ürəyin digər patologiyaları, qan damarları və s. Yəni, ürək bölgəsində ağrı aşkar edərək, xəstə bir kardioloqa müraciət etməli və bir sıra tədqiqatlardan keçməlidir. Xəstə təyin edilə bilər:
- EKQ;
- CT;
- çiyin oynağının, onurğanın və qabırğaların rentgen müayinəsi (spondiloartrit və ya osteoxondrozdan şübhələnirsə);
- Exokardioqrafiya;
- MRT;
Əgər xəstədə kardialji ilə yanaşı aşağı qan təzyiqi və temperaturu, döş əzələləri üzərində genişlənmiş damarlar, həmçinin skalen əzələlərinin ağrıları varsa, bu, Falkoner-Veddel və ya Naffziger sindromunun mövcudluğunu göstərir.
Miokarditdə kardialji uzun müddət keçməyən bıçaqlanan və ya ağrıyan ağrı ilə xarakterizə olunur.
İlk Yardım
Çox tez-tez xəstələr kardialji əlamətlərinin nə olduğu və baş verdikdə nə etməli olduqları ilə maraqlanırlar.
Əlbəttə ki, ürək ağrısının müalicəsi onu yaradan əsas səbəbin aradan qaldırılması ilə başlamalıdır, lakin bu zaman ilk yardım diqqəti yayındıran vasitələrdən istifadə etməklə baş verir.
Beləliklə, xəstə soyunmalıdır ki, p altar döş qəfəsini sıxmasın və yatır. Sonra "Validol", "Pentalgin" və ya "Korvalol" verin.
Görülən tədbirlər istənilən effekti vermədikdə,xəstəni xəstəxanaya çatdırmaq üçün təcili yardım çağırmaq lazımdır.
Vəziyyət Müalicəsi
Kardialjinin müalicəsi həmişə etioloji (səbəb) amilin, yəni onu törədən patologiyanın aradan qaldırılmasından başlayır.
Beləliklə, əgər ürək ağrısının səbəbi neyrosirkulyator distoniyadadırsa, ağrıdan xilas olmaq üçün xəstəyə simptomatik müalicə olaraq sakitləşdirici və multivitaminlər, həmçinin ağrıkəsicilər təyin edilir. Həmçinin, xəstəyə düzgün qidalanma, istirahət rejiminin optimallaşdırılması və güclü təsir göstərən dərman və spirt qəbulundan imtina təklif olunur.
Psixogen kardialji mövcud olduqda, müalicə rejiminə antidepresanlar, antipsikotiklər, vazoaktiv, vegetotrop dərmanlar və s. Xəstəliyin bu forması üçün antianginal dərmanlar təsirsizdir və çox arzuolunmazdır.
Vertebrogen mənşəli ağrılar əl terapiyası, sümükdaxili blokadalar, fizioterapiya məşqləri və s. ilə müalicə olunur.
Fizioterapevtik effekt
Fizioterapiya ağrıları az altmaq, iltihabı aradan qaldırmaq və sakitləşdirici vasitə kimi təyin edilir.
Xəstənin əzələ, qabırğa, sinir və onurğada xəstəlikləri varsa, aşağıdakı üsullar effektivdir:
- perkutan elektroanaljeziya (zədələnmiş nahiyəyə təsir);
- hidrokortizonla ultrafonoforez;
- maqnitoterapiya;
- lazer müalicəsi;
- SMV, UHF - terapiya (qabırğaların zədələnməsi halında);
- anesteziya ilə elektroforez("Novokain" və ya "Lidokain");
- Lidokain istifadə edərək diadinamoforez.
Kardialjinin səbəbi QİX olduqda xəstəyə aşağıdakı prosedurlar təyin edilir:
- karbonat və ya şam vannaları;
- ürək bölgəsində darsonvalizasiya;
- elektrosyuxu;
- Ürəyin EHF bölgəsi;
- brom və ya maqneziumun tətbiqi ilə elektroforez;
- braxial pleksus üzərində diadinamik təsir.
Kardialji başqa patologiyadan qaynaqlanırsa, fizioterapiya üsulları tətbiq edilmir.
Kardialji ilə nə etmək olmaz
Ürəkdə ağrı hiss edən xəstələrin çoxu çaxnaşma yaradır və ya əksinə, ağrıya əhəmiyyət vermir. Hər ikisi qəbuledilməzdir və adətən xeyri yoxdur.
Kardialji üçün tövsiyə edilmir:
- şəxsən diaqnoz qoymaq və müalicəni təyin etmək (bu, yalnız bir mütəxəssis tərəfindən və yalnız hərtərəfli müayinədən sonra edilə bilər);
- müstəqil olaraq terapiyanın çoxluğunu, müddətini dəyişdirin və həkim tərəfindən təyin olunan dərmanları dəyişdirin;
- hər xırda xəstəlik üçün təcili yardım çağırın (lakin bu, adi üsullarla dayandırıla bilməyən çox intensiv və uzun sürən ağrılara aid deyil);
- orqanizmi dözülməz fiziki məşqlərlə həddindən artıq yükləmək (bədən tərbiyəsi aparılmalıdır, lakin məşqin intensivliyi indiki patologiyanın xüsusiyyətlərindən asılıdır);
- sağlam həyat tərzi sürmək (alkoqol və siqaret);
- işi dayandırın.
Qarşısının alınması
Kardialjinin baş verməsinin qarşısının alınması müxtəlif patologiyaların vaxtında müalicəsi, düzgün həyat tərzinin saxlanması, adekvat istirahət və fiziki fəaliyyət, yaxşı qidalanma və s.-dən keçir.
İstənilən şəxs öz sağlamlığına diqqətli olmalı və ürəyində ağrılar zamanı həkimə baş çəkməyi təxirə salmamalı, sonradan onun bütün tövsiyələrinə əməl etməlidir. Axı, kardialqiyanın simptomlarının və nəticələrinin aradan qaldırılmasının müvəffəqiyyəti bundan asılıdır.
