Yetkinlərdə və uşaqlarda ağız dermatitinin müalicəsi kompleks yanaşma tələb edir. Bu ağız və çənə ətrafındakı dərinin iltihabı ilə xarakterizə olunan xəstəlikdir. O, bir cüt kiçik sızanaq, həmçinin çoxsaylı səpgilər şəklində özünü göstərə bilər.
Səbəblər
Tibb sahəsində mütəxəssislər hələ də ağız dermatitinin dəqiq səbəblərini və müalicəsini deyə bilmirlər. Tez-tez bu xəstəlik üzün dəri lezyonları ilə əlaqəli digər xəstəliklərin müalicəsi üçün kortikosteroid dərmanlarının uzun müddət istifadəsi olan xəstələrdə aşkar edilir. Yenidoğulmuşlarda bu xəstəlik səbəb ola bilər:
- körpə dərisinə zəif qulluq - uşaq bezlərindən və ya uşaq bezlərindən zərif dərinin qıcıqlanması;
- aktiv tozlarla yuyulmuş p altarlarla təmas;
- dəri zədəsi.
Xəstəliyə səbəb olan faktorlar
Aşağıdakılar böyüklərdə ağız dermatitinin inkişafına təkan verə bilən amillərdir. Bu:
- günəş yanığı dərisi;
- fərdi qulluq məhsullarına allergik reaksiya;
- istifadə edinflorid tərkibli şəxsi qulluq məhsulları;
- hormonal xəstəliklərin olması;
- müxtəlif ginekoloji xəstəliklərin olması;
- menstrual tsikl xəstəliyin təzahürünü artıra bilər;
- oral kontraseptivlərin istifadəsi;
- anusda pis gigiyena - bakteriya tərəfindən dərinin zədələnməsi və infeksiyası;
- sızanaqlara meylli dəri;
- güclü tərləmə;
- artıqçəki;
- hər hansı infeksiyanın asan inkişafına kömək edən immuniteti aşağı salır;
- uzun sürən ishal.
Simptomlar
Oral dermatit aşağıdakı simptomlarla özünü göstərə bilər:
- ağız nahiyəsində ağrılı bir vəziyyət yaranır, daimi qaşınma, yanma, qızartı, quru dəri hissi, qırmızı kiçik sızanaqların əmələ gəlməsi;
- qırmızıdan çıxan şəffaf mayenin kiçik sızanaqları, zamanla şəffaf mayenin irinlə əvəzlənməsi;
- sızanaqların qrup yığılması və ya koloniyaların əmələ gəlməsi;
- iltihablı nahiyələrdə dərinin soyulması;
- sızanaq altında qızartı;
- çox sayda kiçik sızanaqların olması ilə əlaqədar olan dərinin pürüzlülüyü;
- blefarit və ya konyunktivitin görünüşü;
- alkoqol və ya kosmetika ilə müalicə edildikdə şiddətlənən yanma hissi.
Oral dermatitdə səpgi adətən kiçik olur. Yuxarıdakı səpkilər adi qırmızı sızanaqlara bənzəyir. Bunu fərq etsənizağız bölgəsində dermatitin inkişaf sahəsinin azalmasından sonra yaş ləkələri qalır, sonra yüksək ehtimalla bu ağız dermatitidir. Ağız dermatiti tez-tez neyrodermatit ilə qarışdırılır, əksər hallarda həyat boyu təkrarlanır. Buna görə də dəri səpgilərinin növünü müəyyən etmək üçün dermatoloqa müraciət etmək çox tövsiyə olunur.
Diaqnoz
Vaxtında diaqnoz ağız dermatitinin diaqnozu üçün vaxtında terapevtik tədbirlərə başlamağa imkan verir.
Diferensial diaqnoz adətən çətin deyil. Ancaq oxşar klinik mənzərə ilə digər dermatozlar var, buna görə də ağız dermatitindən fərqləndirilməlidir. Dermatitin diferensiasiyası onların lokalizasiya yerini təyin etmək üçün azalır. Ağız ətrafındakı dəridə qıcıqlanma və döküntü əksər hallarda oral dermatitin varlığını göstərir. Döküntünün təbiətini təsdiqləmək üçün aşağıdakı laboratoriya testləri və testləri təyin edilir:
- qan testi;
- dəri testləri;
- immünoqlobulinlərin miqdarını təyin etmək üçün testlər;
- seçilmiş hallarda biopsiya;
- qırıntıların bakteriya mədəniyyəti;
- disbakterioz üçün analiz;
- qaraciyər və böyrək funksiyasını izləmək üçün biokimyəvi qan testi;
- bədənin ümumi vəziyyətinin qiymətləndirilməsi.
Bütün testlərin nəticələri dermatoloq tərəfindən qiymətləndirilir və dermatit xarakteri təsdiqlənməzsə, xəstə əlavə müayinəyə göndərilir.
Uşaqlarda ağız dermatiti
Uşağın üz dərisindəki ağız dermatiti müəyyən xüsusiyyətlərlə ifadə edilir. Uşaqlarda səpgilərin rəngi solğun çəhrayıdan sarı-qəhvəyi rəngə qədər ola bilər. Körpələrdə səpgilərin səbəbini aydınlaşdırmaq və müalicə etmək lazımdır. Bu edilmədikdə, uşağın həssas dərisində yaş ləkələri şəklində kosmetik qüsur qala bilər. Səbəbi aydınlaşdırmaq üçün uşağın dərisinin qaşınmasının mikrobioloji müayinəsi aparılır.
Uşaqlar astma sindromu olan belə üz dermatitindən daha çox əziyyət çəkirlər. Bu, ağız dermatitində təhrikedici amil ola biləcək dərmanlar qəbul etmələri ilə əlaqədardır. Uşaq qıcolmaların sayında azalma hiss etdikdə, o, inhalyatordan istifadəni praktiki olaraq dayandırır. Bu, hormonal səviyyələrə təsir edə biləcək sözdə çəkilmə sindromuna gətirib çıxarır. Uşaqlarda bu xəstəlik çox narahatlıq olmadan baş verir. Uşaq yalnız üzündə görmə qüsurunun olmasından estetik narahatlıq ala bilər. Uşaqlarda oral dermatit ən çox ağız ətrafında lokallaşdırıldığını söyləməyə dəyər, lakin göz nahiyəsində də ola bilər.
Uşaqlarda ağız dermatitinin müalicəsində iki mərhələ var (xəstəliyin təzahürlərinin fotoşəkili məqalədə verilmişdir).
- Ağızda səpgilərin inkişafına təsir göstərə bilən bütün dərmanların ləğvi, əgər əsas xəstəliyin müalicəsi buna imkan verirsə. İlk növbədə, bütün hormonal dərmanları ləğv etmək lazımdır. Sonra bütün kortikosteroidləri aradan qaldırın. Bundan sonra lazımdırçəkilmə sindromunun bədənə güclü təsirinin qarşısını alır. Bu mərhələdə yalnız hormon terapiyasını ləğv etməyə deyil, həm də aqressiv kosmetik məhsulların istifadəsini dayandırmağa dəyər. Bu, zədələnmiş dərinin onların komponentlərinə həssas ola biləcəyi ilə bağlıdır. Bu mərhələ yaxşılaşmaya səbəb olmazsa, ikinci mərhələ həyata keçirilir.
- İkinci mərhələdə ağız dermatitinin törədicisi tamamilə məhv edilir. Belə hadisələr üçün bir çox antibakterial dərman var. Dərmanın növü və dozası tam tibbi müayinədən sonra həkim tərəfindən təyin ediləcək. Bu dərmanlarla müalicə iki ay davam edir. Uşaqda ağız dermatitinin tam müalicəsindən sonra müntəzəm profilaktika aparmaq vacibdir, bu, təkrar şarjdan qaçınacaqdır. Qarşısının alınması üçün ən çox xalq müalicəsi istifadə olunur.
Aptek məhsulları
Oral dermatitin müalicəsi üçün (yuxarıda onun təzahürlərinin fotoşəkili) yerli preparatlardan istifadə etmək olar. Belə vasitələr antibakterial məlhəmlərdir. Onlar yalnız dermatit əlamətlərini tez bir zamanda aradan qaldırmağa imkan vermir, həm də inteqrasiya olunmuş bir yanaşma ilə müsbət təsir göstərir. Dərmanlara antiinflamatuar xüsusiyyətlər vermək üçün bu cür dərmanlara qlükokortikoid hormonları əlavə edilə bilər. Belə məlhəmlərin tərkibinə hətta antibiotiklər də daxil ola bilər. Belə məlhəmlərdən istifadə etməzdən əvvəl həkimlə məsləhətləşməlisiniz.
Aşağıdakılar ağız dermatitinin müalicəsi üçün üz məlhəmləridir (aşağıda bəzi dərmanların fotoşəkilləri).
- "Laticort". Aktiv maddədən ibarətdirhidrokortizon butirat. Bu dərman xaricdən istifadə edilən qlükokortikoid dərmanıdır.
- "Pimafukort". Aktiv maddələr hidrokortizon, natamisin, neomisindən ibarətdir. Antimikrob, göbələk əleyhinə və yerli iltihab əleyhinə təsir göstərən kombinə edilmiş dərman.
- "Kortomisetin". Aktiv maddələr hidrokortizon və xloramfenikoldan ibarətdir. İltihab əleyhinə, antiallergik və mikrob əleyhinə təsir göstərən kombinə edilmiş dərman.
- "Gyoksizon", "Oksikort". Onlar aktiv maddələr hidrokortizon və oksitetrasiklindən ibarətdir. Antibakterial və antiinflamatuar təsir göstərən kombinə edilmiş dərman.
- "Dermovate", "Powercourt kremi". Onlar aktiv maddə klobetazoldan ibarətdir. Bu dərman digərləri arasında çox güclü təsiri ilə seçilir. Yalnız ağır hallarda istifadə olunur.
Oral dermatit başqa bir dəri xəstəliyi ilə müşayiət olunursa və təsirlənmiş sahə böyükdürsə, o zaman kompleks müalicə üçün tablet şəklində antihistaminiklər istifadə olunur. Onların hərəkəti bədənə ümumi antiinflamatuar təsirə yönəldilmişdir. Aşağıdakı antihistaminiklər üzdəki ağız dermatitini müalicə etmək üçün istifadə olunur (xəstəliyin təzahürlərinin fotoşəkili daha yüksək idi):
- "Dimedrol";
- "Diazolin";
- "Suprastin";
- "Tavegil";
- "Fenkarol".
Həmçinintablet şəklində kortiko tərkibli dərmanlar təyin edin. Bu dərmanlar dermatit yalnız üzdə deyil, həm də bədənin digər hissələrində olduqda təyin edilir. Bu dərmanın hərəkəti hormon terapiyasına bənzəyir. Belə dərmanlar açıq bir antiinflamatuar təsir göstərir. Ağız dermatitinin müalicəsi üçün bu dərmanlara aşağıdakılar daxildir:
- "Prednisol";
- "Flumetazon";
- "Deksametazon";
- "Triamsinolon".
Dermatitin inkişafının səbəbi öz toxunulmazlığının təsiri olubsa, o zaman immunosupressantlardan istifadə edilməlidir ki, onların hərəkəti öz toxunulmazlığını boğmağa yönəlib.
Xalq müalicəsi
Xalq müalicəsi aşağıdakı reseptlərdən istifadəni nəzərdə tutur.
- Qliserin qarışığı dərinin topikal nəmləndirilməsi üçün istifadə olunur. Yağlı teksturasına görə quru dərinin qarşısının alınması üçün uyğundur. Bu qarışım özlü bir qarışıq alınana qədər tam südünə bir qədər qliserin və nişasta əlavə edilməklə hazırlanır. Bu məlhəm yatmazdan əvvəl ağız dermatitindən təsirlənən nahiyəyə tətbiq olunur.
- Zülal məlhəmi oral dermatit yerində şiddətli qaşınma, yanma, dərinin qıcıqlanmasının öhdəsindən gələ bilər. Məlhəm 50 q təzə sıxılmış suyu 200 qram neft jeli ilə qarışdırmaqla hazırlanır. Yaranan məlhəmi həm zədələnmiş nahiyəyə, həm də ondan kənara çəkə bilərsiniz.
- Qoşqusunun yarpaqlarından məlhəm. St John's wort yarpaqları taxta bir havan içində əzilir. Yaranan tozun üzərinə qaynar su tökün və yarım ay tək buraxın. Tincture hazırlanmasımütəmadi olaraq silkələmək lazımdır. İnfüzyondan sonra qarışıq süzülür və qaranlıq yerdə saxlanılır. Məlhəm təsirlənmiş ərazidə dəriyə tətbiq olunur. Bu məlhəmi tətbiq etdikdən sonra çölə çıxmamaq tövsiyə olunur, bu ona görədir ki, St John's wort yarpaqlarının komponentləri dərinin günəşə qarşı həssaslığını artıra bilər.
Sıxılır
Ağız ətrafındakı dermatit üçün aşağıdakı kompreslərdən istifadə olunur:
- Ağaca qönçələrinin həlimi ilə kompres qıcıqlanmanı və ağız dermatitinin digər əlamətlərini effektiv şəkildə aradan qaldırır. Beş xörək qaşığı ağcaqayın qönçələrindən bir həlim hazırlayın. Bu böyrəklər bir stəkan qaynar su ilə tökülür və təxminən on dəqiqə dəmlənir. Yaranan bulyon süzülür və soyuq yerdə saxlanılır. Dozu maye ilə isladdıqdan sonra onu zədələnmiş yerdə dərinin üzərinə qoyun.
- Palıd qabığının həlimi. Qabıq əzilir və bir stəkan qaynar su ilə tökülür və on dəqiqə su banyosunda bişirməyə davam edir. Yaranan bulyon əvvəlki reseptdə olduğu kimi süzülür və istehlak edilir.
- Xam kartofun şirəsi və ya yulaf ezmesi. Kartof kompresləri dermatit əlamətlərindən xilas olmaq üçün yaxşıdır. Kompozisiyanı bir qarışdırıcıda və ya ızgarada üyüdərək kompres üçün hazırlayın. Sonra yaranan məlhəm dəriyə çəkilir, sarğı ilə bərkidilir.
- Marsh marigold yarpaqları ağız dermatiti üçün iltihab əleyhinə və ya ağrıkəsici kimi istifadə üçün tövsiyə olunur. Xırdalanmış marigold yarpaqlarının üzərinə qaynar su tökün, sonra onlar doka və ya salfetlə dəriyə çəkilir.
Pəhriz
Oral dermatit üçün pəhriz əsasən dərinin sürətli bərpasına və iltihabın aradan qaldırılmasına yönəldilməlidir. Dəri vəziyyətini ağırlaşdıra biləcək aşağıdakı qidalardan uzaq durun:
- çips, qoz-fındıq, kruton və s. kimi müxtəlif fast food;
- allergik dəri xəstəliklərinə səbəb ola biləcək qidalar;
- qazlı içkilər, çünki onların tərkibində çoxlu miqdarda şəkər və orqanizm üçün zərərli olan digər əlavələr var;
- alkoqol qəbulunu məhdudlaşdırın;
- buğda unu çörək məhsulları;
- şirniyyatlar;
- göbələk, çünki onların tərkibində dəri vəziyyətinə təsir edən toksinlər ola bilər;
- yağlı ət;
- soya məhsulları.
Oral dermatit üçün iltihabın qarşısını ala biləcək aşağıdakı qidaları yeyə bilərsiniz:
- yağsız ət;
- qara çörək;
- bütün bədən üçün faydalı olan bakteriyalarla zəngin inək südü məhsulları;
- vitaminlərlə zəngin təzə şirələr;
- cəfəri, şüyüd, reyhan və s. kimi göyərti;
- hər hansı tərəvəz;
- çay - bu içki dermatitin inkişafı zamanı əmələ gələ biləcək toksinləri orqanizmdən çıxarmağa kömək edəcək;
- hər hansı taxıl.
Oral dermatitin qarşısının alınması
Riski minimuma endirmək üçün qabaqlayıcı tədbirlər görülür. Onlar həm yeni doğulmuş uşaqlar üçün, həm dəböyüklər üçün. Yenidoğulmuşlarda xəstəliyin qarşısının alınması:
- uşaq dərisinə müntəzəm qulluq;
- aqressiv tozları körpənin dərisi üçün daha təhlükəsiz olanlarla əvəz etmək;
- dar uşaq bezlərini daha boş olanlarla əvəz etmək;
- uşağın daha az sıx sarılması.
Yetkinlər üçün aşağıdakı profilaktik tədbirlər effektivdir:
- oral yanıqlardan qaçınmaq;
- üz dərisində günəş yanığından qorunmaq;
- allergik reaksiyalara səbəb olan sərt fərdi qulluq məhsulları ilə əvəz edilməsi;
- orqanizmdə hormon səviyyəsinin normallaşması;
- oral kontraseptivlərdən istifadə etməkdən imtina edin;
- ağır tərləmə ilə daim salfetlərdən istifadə edin;
- immunitet səviyyəsini daim nəzarətdə saxlamalısınız, əgər həkim bir sapma aşkar edərsə, o zaman bu səviyyə normala qaytarılmalıdır;
- ftoridli diş pastasından uzaq durun;
- siqaretdən və spirtli içkilərdən imtina;
- üzün dərisinə döymə etməkdən imtina edin;
- qlükokortikoid dərmanları qəbul etməkdən imtina edin.
Rəylərə əsasən, yuxarıda sadalanan vasitələrlə üzdəki ağız dermatitinin müalicəsi olduqca effektivdir. Əsas odur ki, mütəxəssislərin tövsiyələrinə əməl edin.
