Həkimlərin xəstələrinə tənəffüs testindən keçməyi tövsiyə etməsi qeyri-adi deyil. Bu nədir? Hansı nəticələr normal hesab olunur? Bu üsulla hansı xəstəlikləri və pozğunluqları müəyyən etmək olar? Bu suallar çoxlarını maraqlandırır.
FVD - bu nədir?
FVD - "xarici tənəffüs funksiyası" mənasını verən abbreviatura. Belə bir araşdırma tənəffüs sisteminin işini qiymətləndirməyə imkan verir. Məsələn, onun köməyi ilə həkim xəstənin ağciyərlərinə nə qədər havanın daxil olduğunu və nə qədər çıxdığını müəyyən edir. Bundan əlavə, sınaq zamanı tənəffüs sisteminin müxtəlif hissələrində hava axını sürətinin dəyişməsini təhlil etmək mümkündür. Beləliklə, tədqiqat ağciyərlərin ventilyasiya qabiliyyətini qiymətləndirməyə kömək edir.
Müasir tibb üçün tənəffüs funksiyasının dəyəri
Əslində bu tədqiqatın əhəmiyyətini çox qiymətləndirmək olmaz. Təbii ki, tənəffüs sisteminin müəyyən pozğunluqlarını diaqnoz etmək üçün istifadə olunur. Ancaq metodun tətbiq dairəsi daha genişdir. Məsələn, spirometriya təhlükəli mühitlərdə işləyən insanlar üçün məcburi, müntəzəm testdir. Bundan əlavə, bu təhlilin nəticələri performansın ekspert qiymətləndirilməsi üçün istifadə olunurmüəyyən ekoloji şəraitdə işləmək üçün uyğunluğunu müəyyən edən şəxsin.
Tədqiqat dinamik monitorinq üçün istifadə olunur, çünki bu, müəyyən bir xəstəliyin inkişaf sürətini, həmçinin terapiyanın nəticələrini qiymətləndirməyə imkan verir. Bəzi hallarda, FVD analizi allergik xəstəliklərin diaqnozu üçün istifadə olunur, çünki müəyyən bir maddənin tənəffüs yollarına təsirini izləməyə imkan verir. Bəzi hallarda müəyyən coğrafi və ya ekoloji zonaların sakinlərinin sağlamlıq vəziyyətini müəyyən etmək üçün əhalinin kütləvi spirometriyası aparılır.
Sınaq üçün göstərişlər
Beləliklə, tədqiqat bronxial astma, xroniki bronxit və ya bronxopulmoner sistemin hər hansı digər xroniki xəstəliyi şübhəsi olan xəstələr üçün tövsiyə olunur. Analiz üçün göstərişlər də xroniki öskürək, tez-tez nəfəs darlığıdır. Bundan əlavə, tədqiqat ağciyər damarlarının lezyonlarının, o cümlədən ağciyər trombozunun, ağciyər hipertenziyasının və s. diaqnostika üçün istifadə olunur. Tənəffüs funksiyasının nəticələri də alveolyar hipoventilyasiya ilə müşayiət olunan müəyyən torako-diafraqma pozğunluqlarının, o cümlədən piylənmənin düzgün müalicəsi üçün vacibdir, həmçinin plevral katlanmalar, müxtəlif pozğunluqlar duruş və onurğanın əyriliyi, sinir-əzələ iflici. Bəzi hallarda, seçilmiş müalicə rejiminin effektivliyini qiymətləndirmək üçün analiz xəstələrə təyin edilir.
Tədqiqata necə düzgün hazırlaşmaq olar
Ən dəqiq nəticələri əldə etmək üçün,FVD həyata keçirməzdən əvvəl bəzi tövsiyələrə əməl etmək lazımdır. Hazırlıq qaydaları hansılardır? Əslində, hər şey sadədir - ən sərbəst nəfəs almaq üçün şərait yaratmaq lazımdır. Spirometriya ümumiyyətlə boş bir mədədə aparılır. Tədqiqat günortadan sonra və ya axşama planlaşdırılıbsa, o zaman yüngül yemək qəbul edə bilərsiniz, lakin testdən iki saatdan gec olmayaraq. Bundan əlavə, müayinə başlamazdan 4-6 saat əvvəl siqaret çəkə bilməzsiniz. Eyni şey fiziki fəaliyyətə də aiddir - FVD-dən ən azı bir gün əvvəl həkim fiziki fəaliyyəti məhdudlaşdırmağı, məşqləri və ya səhər qaçışını və s. Buna görə də, prosedur günündə qeyri-selektiv beta-blokerlər və bronxodilatatorlar qrupundan olan dərmanlar da daxil olmaqla, tənəffüs yollarının müqavimətinə təsir edə biləcək dərmanlar qəbul etməməlisiniz. Hər halda, həkiminizə hansı dərmanları qəbul etdiyinizi söyləməyi unutmayın.
Prosedurun təsviri
Tədqiqat bir saatdan çox çəkmir. Başlamaq üçün həkim xəstənin boyu və çəkisini diqqətlə ölçür. Bundan sonra müayinə olunan şəxsin burnuna xüsusi klip taxılır - ona görə də o, yalnız ağzından nəfəs ala bilir. Ağızda xəstə nəfəs aldığı xüsusi ağızlıq tutur - bu, bütün göstəriciləri qeyd edən xüsusi sensora qoşulur. Birincisi, həkim normal tənəffüs dövrünə nəzarət edir. Bundan sonra, xəstə müəyyən bir tənəffüs manevrini yerinə yetirməlidir - əvvəlcə mümkün qədər dərin nəfəs alın, sonraNiyə maksimum miqdarda havanı kəskin şəkildə çıxarmağa çalışın. Oxşar sxem bir neçə dəfə təkrarlanmalıdır.
Təxminən 15-20 dəqiqədən sonra mütəxəssis artıq sizə tənəffüs funksiyasının nəticələrini verə bilər. Buradakı norma bir çox amillərdən, o cümlədən cinsdən asılıdır. Məsələn, kişilərdə ümumi ağciyər tutumu orta hesabla 6,4 litr, qadınlarda isə 4,9 litrdir. Hər halda, analizin nəticələrini həkimə göstərmək lazımdır, çünki FVD-ni necə düzgün şərh edəcəyini yalnız o bilir. Şifrənin açılması əlavə müalicə rejiminin tərtib edilməsi üçün böyük əhəmiyyət kəsb edəcək.
Əlavə Tədqiqat
Klassik spirometriya sxemində müəyyən sapmaların olması halında, bəzi əlavə tənəffüs funksiyaları həyata keçirilə bilər. Bu analizlər nədir? Məsələn, xəstədə bəzi obstruktiv ventilyasiya pozğunluqlarının əlamətləri varsa, tədqiqatdan əvvəl ona bronxodilatator qrupundan xüsusi dərman verilir.
"Bronxodilator ilə FVD - bu nədir?" – soruşursan. Çox sadədir: bu dərman tənəffüs yollarını genişləndirməyə kömək edir, bundan sonra analiz yenidən aparılır. Bu prosedur aşkar edilmiş pozuntuların geri qaytarılma dərəcəsini qiymətləndirməyə imkan verir. Bəzi hallarda ağciyərlərin diffuziya qabiliyyəti də araşdırılır - belə bir analiz alveolyar-kapilyar membranın işinə kifayət qədər dəqiq qiymət verir. Bəzən həkimlər tənəffüs əzələlərinin gücünü və ya ağciyərlərin havasızlığını da ölçürlər.
PVD üçün əks göstərişlər
Əlbəttə, bu tədqiqatın bir sıra əks göstərişləri var,çünki bütün xəstələr öz sağlamlığına zərər vermədən onu keçə bilmirlər. Axı, müxtəlif tənəffüs manevrləri zamanı tənəffüs əzələlərində gərginlik, döş qəfəsinin sümük və bağ aparatında yükün artması, həmçinin kəllədaxili, qarındaxili və torakal təzyiqdə artım müşahidə olunur.
Spirometriya əvvəllər əməliyyat olunmuş xəstələrdə, o cümlədən oftalmik cərrahiyyədə əks göstərişdir - belə hallarda ən azı altı həftə gözləməlisiniz. Əks göstərişlər arasında miyokard infarktı, vuruş, aşındırıcı anevrizma və qan dövranı sisteminin bəzi digər xəstəlikləri də var. İbtidai məktəbəqədər yaşlı uşaqların və yaşlıların (75 yaşdan yuxarı) tənəffüs sisteminin fəaliyyətini qiymətləndirmək üçün təhlil aparılmır. Epilepsiya, eşitmə və psixi pozğunluğu olan xəstələrə də təyin edilmir.
Mümkün yan təsirlər varmı?
Bir çox pasiyentlər tənəffüs funksiyasının analizinin hər hansı pozğunluğa səbəb olub-olmaması ilə maraqlanır. Bu yan təsirlər hansılardır? Prosedur nə qədər təhlükəli ola bilər? Əslində, bütün müəyyən edilmiş qaydalara tabe olan tədqiqat xəstə üçün praktiki olaraq təhlükəsizdir. Dəqiq nəticələr əldə etmək üçün şəxs prosedur zamanı məcburi ekshalasiya tənəffüs manevrlərini bir neçə dəfə təkrarlamalı olduğundan, yüngül zəiflik və başgicəllənmə baş verə bilər. Qorxma, çünki bu mənfi reaksiyalar bir neçə dəqiqədən sonra öz-özünə yox olur. Nümunə ilə FVD-nin təhlili zamanı bəzi mənfi hadisələr baş verə bilər. Bu nədirsimptomlar? Bronxodilatatorlar əzalarda yüngül titrəməyə və bəzən sürətli ürək döyüntüsünə səbəb ola bilər. Ancaq yenə də bu pozğunluqlar prosedur tamamlandıqdan dərhal sonra öz-özünə yox olur.
