Çox güman ki, qar kimi ağ gülüşə və sağlam dişlərə sahib olmağı xəyal etməyən insanı belə tapa bilməyəcəksiniz. İstədiyiniz nəticəni necə əldə etmək olar? Bunu etmək üçün xəstəliklərin vaxtında aşkarlanması üçün mütəmadi olaraq stomatoloji kabinetə baş çəkmək lazımdır. Nəhəng patologiyalar siyahısında ən çox yayılmışlardan biri kariyesdir. Çoxsaylı araşdırmalara görə, Avropa ölkələrinin sakinlərinin 98%-dən çoxu bundan əziyyət çəkir.
Karies bir minillikdən çox əvvəl bəşəriyyətə məlum idi. Ancaq ilk dəfə patologiya yalnız 1884-cü ildə Millerin yaratdığı nəzəriyyədə təsvir edilmişdir. Bu alimin fikrincə, dişlər hələ körpəlikdə, ilk dişlər görünən kimi çürüməyə başlayır.
İlk baxışda belə görünür ki, kariyes zərərsiz bir xəstəlikdir. Lakin bu, diş həkimləri üçün ən ciddi problemlərdən biridir. Axı, patoloji prosesin inkişafı periodontal toxumaların və diş sinirinin iltihabına səbəb ola bilər ki, bu dadişin özünün itirilməsi, eləcə də bir çox orqan və dayaq-hərəkət sisteminin xəstəliklərinin baş verməsi.
Karies inkişafı
Hər şey kiçikdən başlayır. Kariyesin ilkin mərhələsində minanın piqmentasiyası və demineralizasiyası baş verir. Patologiyanın necə inkişaf etdiyini başa düşmək üçün dişin özünün quruluşunu nəzərə alın.
Üst və ən davamlı hissəsi mina adlanır. Zəif ağız gigiyenası və ya onun tam olmaması ilə patogen mikroorqanizmlərin sürətli çoxalması prosesi baş verir. Bütün bunlar dişin səthində zərərli bakterial lövhənin əmələ gəlməsinə səbəb olur.
Minanın strukturu bir zülal matrisi ilə birləşən bir neçə birləşmədən ibarətdir. Dişlərdə lövhə olduqda, onun tərkibindəki mikroorqanizmlər üzvi turşular istehsal etməyə başlayır. Uzun müddət mina üzərində qalan o yumşaq lövhə zamanla minerallaşmağa başlayır və bərkiyir. Diş daşı belə əmələ gəlir. İndi isə bu formalaşmanın səthi altında turşular sərbəst hərəkət etməyə başlayır. Demineralizasiya prosesinin inkişafına töhfə verən mina hüceyrələrini həll edirlər. Bu, kariyesin əsas səbəbidir.
Maraqlı fakt ondan ibarətdir ki, bədənimizdə demineralizasiya, yəni məhv edilməsi ilə eyni vaxtda minanın bərpası, yəni onun remineralizasiyası prosesi getməyə başlayır. Patogen mikroorqanizmlərin diş toxumalarında deşik yarada bildiyi bölgədə tüpürcəkdəki minerallar intensiv şəkildə axmağa başlayır. Bu iki proses balanslaşdırılarsa,emaye toxunulmaz qalacaq. Əks halda, bakteriyaların üstün gücü ilə xəstəliyin ilkin mərhələsi baş verəcək.
Patoloji prosesin səbəbləri
Bu gün alimlər artıq kariyesin yaranmasına səbəb olan əsas amillərin nə olduğunu izah etməyə müvəffəq olublar. Onların arasında:
- pis qida;
- içməli suda az miqdarda flüor;
- dentin və minanın döşənməsinin baş verdiyi dövrdə orqanizmin zəifləməsi;
- ekoloji faktorların mənfi təsiri;
- irsiyyət.
Kariesin ilkin mərhələsinin başlanmasına səbəb olan bəzi yerli amillər də var. Onların arasında:
- dişlərdə diş daşı və ya yumşaq lövhə;
- ağızda qida qalığı;
- dentin, mina və sementin biokimyəvi tərkibində pozuntular;
- ilfəcin qoyulması və sonrakı inkişaf proseslərində, həmçinin diş çıxarmada uğursuzluqlar;
- diş sərt toxumalarının tam formalaşmamış strukturu.
Lakin hər birimiz bilirik ki, kariyes hər insanda olmur. Belə ki, bəzi insanlar daim ağız boşluğuna nəzarət edir, bununla belə, dişlərinin çoxsaylı zədələnməsindən əziyyət çəkirlər, bəziləri isə bütün prosedurları bir dəfə edir, lakin bunun hansı xəstəlik olduğunu belə bilmirlər.
Bu fenomenin izahı var. Bütün məsələ insanın fərdi kariyes müqavimətinin, yəni patologiyaya qarşı müqavimətinin dərəcəsindədir. Emaye zədələnmə prosesinin inkişafı yalnız dağıdıcı iş zamanı başlayırpatogen bakteriyalar orqanizmin müqavimətini üstələyə bilir.
Karies müqavimətinin təzahürü müxtəlif səviyyələrdə həyata keçirilə bilər. Bu proses aşağıdakı kimi davam edir:
- Molekulyar səviyyədə. Bu zaman orqanizmin üzvi turşuların mənfi təsirlərinə qarşı durmaq qabiliyyəti minanın minerallaşma dərəcəsi və onun tərkib elementləri arasında qarşılıqlı əlaqə ilə birbaşa bağlıdır.
- Parça səviyyəsində. Emaye quruluşu bəzən kariyesin ilkin mərhələsinin inkişafında həlledici rol oynayır. Səthində çoxlu sayda pozuntular varsa, onu məhv edən bakteriyaların üzərində qalması daha asan olur.
- Dişlərin səviyyəsində. Bu zaman vacib amillər çatların dərinliyi və forması, həmçinin qoruyucu üzvi təbəqənin - pellikulların quruluşudur.
- Ümumi stomatoloji sistem səviyyəsində. Bu halda bədənin kariyesə qarşı müqaviməti üz skeletinin və çənənin formasından, həmçinin düzgün dişləmədən asılı olacaq.
Yuxarıda qeyd edildiyi kimi, diş kariyesinin ilkin mərhələsinin başlaması ilə orqanizm tüpürcək vəzilərindən istifadə edərək mübarizə aparır. Onların ifraz etdiyi sirr bakteriyaların yığılmasının qarşısını alan emayeni lövhədən təmizləməyə imkan verir. Tüpürcək ifrazının sürətinin azalması və onun özlülüyünün artması ilə kariyes daha sürətli əmələ gəlir.
İlkin diş kariyesləri tez-tez hamilə qadınlarda müşahidə edilir. Fakt budur ki, dölün normal inkişafı üçün çoxlu kalsium lazımdır. Ananın sümüklərindən və dişlərindən götürür, bu da onların zəifləməsinə səbəb olur.
İçində kariyesin inkişafıuşaqlar
Etioloji faktorların hərəkəti stomatoloqlar tərəfindən təkcə böyüklərdə deyil, gənc xəstələrdə də müşahidə edilir. Üstəlik, erkən yaşlarda kariyes daha tez-tez aşkar edilir. Bu fakt onunla izah olunur ki, diş çıxdıqdan sonra minanın son yetişməsi üçün daha iki il çəkəcək. Bu dövrdə kariyes ən çox uşaqlarda baş verir. Qayğıkeş valideynlər buna mütləq diqqət yetirməlidirlər.
2 yaşdan 4 yaşa qədər tez-tez şüşə kariyes adlanan xəstəlik müşahidə olunur - xəstəliyin ilkin mərhələsi, səbəbi yatmazdan əvvəl və ya gecə süd içmək vərdişidir. Bundan sonra səhərə qədər çoxlu qida qalıqları körpənin ağız boşluğunda qalmağa davam edir. Süd dişlərinin kariyesinin ilkin mərhələsinin inkişafının əsas səbəbi budur (aşağıdakı fotoya baxın).
Tibbi arayış kitablarında "şüşə kariesi" termini yoxdur. Bu ad yalnız gündəlik həyatda istifadə olunur, çünki inkişafın əsas səbəbləri və sonrakı gedişatına görə, patoloji tipik bir çürükdür. Onların arasında:
- Uşağın immunitetinin zəifləməsi, həmçinin tüpürcəklərinin hələ də aşağı bakterisid xüsusiyyətləri.
- Uşağın pəhrizinin hazırlanmasında səhvlər. Bir uşaq şirin dənli bitkilər və şirələr, un və qənnadı məmulatları istehlak etdikdə, onların qalıqları, şübhəsiz ki, dişlərində qalacaq və ən çox ağızda zərərli bakteriyaların çoxalmasına və aktiv həyatına kömək edəcəkdir. Pəhrizdə qaba yeməyin olmaması da emaye vəziyyətinə təsir edəcək,məsələn, alma və yerkökü, lövhəni aradan qaldıran çeynəmə. Bundan əlavə, uşaqlarda kariyesin ilkin mərhələsi təbii süd və balıq kimi flüor və kalsiumla zəngin qidaların çatışmazlığı ilə müşahidə olunur.
- Region faktoru. Süd dişlərinin çürüməsinin ilkin mərhələsi bəzən içməli suda flüorun kifayət qədər olmadığı hallarda baş verir. Bu zaman mina zəifləyir və o, aqressiv turşuların təsirindən zədələnməyə başlayır.
Stomatoloqlar valideynlərə körpələri üçün tövsiyə olunan ağız gigiyenası prosedurlarını yerinə yetirmək qaydalarına əməl etməyi tövsiyə edir. Yatmadan əvvəl içilən süd, qidalandıqdan sonra təmizlənsə, uşağın dişlərinə o qədər də zərər verməz. Diş həkimlərinin valideynlərə tövsiyə etdiyi budur.
Süd dişlərinin kariyesinin ilkin mərhələsi bəzən irsiyyətlə də baş verir. Lakin bu halda analar və atalar yadda saxlamalıdırlar ki, sağlam qidalı pəhriz və ağız boşluğunun gigiyenası hətta mövcud genetik meyllilik olsa belə, patologiyanın inkişaf ehtimalını əhəmiyyətli dərəcədə azalda bilər.
İlkin kariyesin inkişaf mərhələləri
İnsanın dişləri dərhal xarab olmur. Patoloji yaranır, sonra müəyyən vaxt intervalları və ya mərhələlərdən keçir. Onlardan birindən digərinə keçdikcə dişin zədələnmə dərəcəsində artım müşahidə olunur. Nəticədə, müalicə olmadıqda, geri dönüş nöqtəsi deyilən bir vəziyyət meydana gəlir. Diş toxumalarında geniş boşluqların görünüşü ilə xarakterizə olunur. Bu isə ciddi müalicə tələb edəcək.
Kariesin ilkin mərhələsi hansılardırdişlər (aşağıdakı şəkil)?
Onların arasında:
- "təbaşirli ləkə" adlanan səhnə. Bu mərhələdə patoloji ağ sahənin olması ilə müəyyən edilir. Bu ləkə minanın qalan hissəsi ilə müqayisədə daha yüngüldür.
- Qaranlıq nöqtə adlanan mərhələ. Xəstəliyin bu forması daha ciddidir. Beləliklə, patoloji proses minaya daha dərindən nüfuz edir. Qida boyası bu sahədə asanlıqla qalır. Məhz buna görə dişlərdəki ləkələr qəhvəyi və ya qəhvəyi olur.
İlkin kariyesin mərhələlərinə daha yaxından nəzər salaq və ilk mərhələdən başlayaq.
Təsnifat
"Ağ xallı" kariyes aşağıdakılara bölünür:
- Səth. Bu, minerallaşmanın azalması və flüorun azaldılması ilə sabit ərazidir.
- Səth. Bu tip patologiyalar tərkibində az kalsium olan məsaməli sahələrdir və yüksək keçirici mina ilə xarakterizə olunur.
- Mərkəzi. Bu tip ilkin kariyes məsaməliliyinin inkişafı və tərkibindəki kalsiumun maksimum azalması ilə mina dəyişməsinin güclü dərəcəsidir.
- Orta. Bu zaman minada mikro boşluqlar əmələ gəlir.
- Daxili. Kariyesin ilkin təzahürünün bu növü mikro boşluqların minimum faizi ilə minanın ən çiçəklənən sahəsi ilə xarakterizə olunur.
Əgər kariyesin ilkin mərhələsində (aşağıdakı şəkil) müvafiq müalicə üçün mütəxəssisə müraciət etmirsinizsə, o zamankristal qəfəslərində artıq uğursuzluqlar baş vermiş deminerallaşdırılmış və məsaməli diş toxuması parçalanmağa davam edəcək.
Patologiya bölgələrində piqmentlər yığılmağa başlayacaq, ilkin çürükləri ağ ləkə mərhələsindən növbəti mərhələyə keçir, bu zaman patologiyanın bu sahələri qəhvəyi və ya qara rəngə çevrilir. Daha sonra bu yerdə boşluq yarandıqda diş həkimi dişin hazırlanması və bərpası kimi aqressiv müalicə üsullarını tətbiq etməli olacaq.
Simptomlar
Diş kariyesinin ilkin mərhələsinin əlamətləri hansılardır (foto aşağıda göstərilə bilər)?
Patologiyanın əsas simptomları, bir qayda olaraq, ağrı və estetik təzahürlərlə əlaqələndirilir. Bu mərhələdə onlar nədir?
Bu mərhələdə insan heç bir diskomfort hiss etmir. Bununla belə, diş minasına daha yaxından baxıldıqda, onun parıltısının itirilməsi və təsirlənmiş nahiyədə bir qədər pürüzlülük var. Buna görə "ağ ləkə" adlanan patologiyanın inkişafının başlanğıc mərhələsində xəstələrin yalnız 10-20% -i diş həkimi ilə məsləhətləşməyə gəlir. Belə zonaların ölçüləri, bir qayda olaraq, 3-5 millimetrdir.
Patologiyanı özünüz müəyyən etmək mümkündürmü? Bunun üçün ilk növbədə kariyesin ilkin mərhələsinin necə olduğunu bilmək lazımdır. Bundan əlavə, dişlərinizi fırçalamaq və onları pambıq çubuqla qurutmaq, sonra isə yaxşı işıqda emayeni diqqətlə yoxlamaq lazımdır. Bu vəziyyətdə xüsusilə nəzərə çarpan dişlərin ön cərgəsində servikal çürüklərin ilkin mərhələsidir. Həmçinin görünürdemineralizasiya sahələri, dumanları ilə xarakterizə olunur.
Patologiyanın ilkin mərhələsinin digər əlaməti dişlərin istilik və ya dad stimullarına qarşı həssaslığının artması ola bilər.
Özünə Diaqnoz
Bəzən xəstələr kariyesin ilkin mərhələsini (aşağıdakı şəkil) kimi diş patologiyaları ilə səhv salırlar:
- flüorozun xallı forması;
- emaye hipoplaziyası.
Lakin nəzərə almaq lazımdır ki, kariyes zamanı dişlərdəki ləkələr təbaşirli və ya piqmentli, aydın sərhədləri olmayan hamar və ya tutqun səthə malikdir.
Flüoroz zamanı, təsirlənmiş nahiyələr, ağ rənglərinə baxmayaraq, onların mərkəzi hissəsində daha aydın bir rəngə malikdir və bu, periferiyaya rəvan şəkildə mina üçün normal bir tona keçir. Belə zonaların parıltısı yoxdur və bəzən sarı piqmentasiya ilə fərqlənir. Hipoplaziyalı ağ ləkələr aydın sərhədə malikdir, parlaqlığını itirmir və səthin hamarlığını itirmir.
Evdə dəqiq diaqnoz qoymaq üçün müntəzəm maviləşdirmə istifadə edilə bilər. Stomatoloqlar istifadə etməzdən əvvəl dişlərinizi yaxşıca fırçalamağı məsləhət görürlər, sonra isə göstərilən maddənin 2% sulu məhlulu ilə minanı müalicə etməyə başlayın. Manipulyasiyalar nəticəsində ləkə mavi rəngə çevrilirsə, bu, çürüklərin varlığının açıq bir göstəricisidir. Stomatoloji kabinetdə patologiyanın diaqnozu üçün stomatoskopiya istifadə olunur. Həkim ultrabənövşəyi şüaları dişlərə yönəldir. Onların yüngül, sağlam minasındaaçıq yaşıl görünür və təsirlənmiş ərazilər daha tünd rəngə malikdir.
İlkin kariyesin birinci mərhələsinin müalicəsi
Minanın daha da məhv olmasına təhlükə yaradan ağ ləkələri necə aradan qaldırmaq olar? Kariyesin ilkin mərhələsinin müalicəsi çoxlarına tanış olan dişin qazılmasını tələb etmir. Fakt budur ki, ağ ləkə mərhələsində olan kariyes minanın yalnız səth qatını zədələməyi bacarır və əksər hallarda geri dönən prosesdir.
Bu zaman həkim dişlərin kalsiumla doymasını nəzərdə tutan remineralizasiya tətbiq edə bilər. Bu üsul emaye bərpa etməyə imkan verir. Bu, ağ ləkələri olan dişlər üçün əsas müalicədir. Bu vəziyyətdə lezyonlara dərmanlar tətbiq olunur:
- fırça;
- kapaya əlavə edilir;
- tətbiqlərdən istifadə.
Belə terapiya ilə eyni vaxtda stomatoloqlar xəstələrinə kalsium qlükonat, kalsium fosfat və flüor birləşmələri olan mineral komplekslər qəbul etməyi məsləhət görürlər.
Uşaqlarda kariyesin müalicəsi və ilkin mərhələsi tələb olunur (aşağıdakı şəkildə).
Əks halda, bu cür hərəkətsizlik dişlərdə qırılmalara və çatlamalara qədər çoxsaylı qüsurlara səbəb ola bilər. Çox tez-tez bu cür proseslər yemək zamanı narahatlıq və ya hətta spontan ağrı ilə müşayiət olunur. Əhəmiyyətli sayda dişin funksiyasının itirilməsi ilə dişləmə, çeynəmə, həzm pozulur və uşağın ümumi rifahı pisləşir.
Ağ ləkələri aradan qaldırmaq üçün addımlar
İlkin müalicə necəkariyes mərhələsi? Bunu etmək üçün ardıcıl olaraq aşağıdakı addımları keçməli olacaqsınız:
- Yumşaq lövhə və əmələ gələn daş diş həkimi tərəfindən minadan çıxarılır. Bunun üçün aşındırıcı pastalar və ya hidrogen peroksid istifadə olunur. Bundan sonra səth cilalanmalıdır.
- Təsirlənmiş dişlər əsas tərkib hissəsi kalsium olan xüsusi preparatlarla müalicə olunur.
- Stomatoloq 2-3% natrium flüorid istifadə edərək tətbiqlər tətbiq edir.
Kariesin ilkin mərhələsinin müalicəsi 10-14 prosedurdan ibarətdir. Onlar həyata keçirildikdən sonra emaye qurudulur, flüorlu lak ilə bərkidilir.
Remineralizasiya əvəzinə diş həkimləri müalicəvi maddələrlə doldurulmuş xüsusi ağız qoruyucularından istifadə edirlər. Bu sökülə bilən konstruksiyalar xüsusi olaraq hazırlanır və onları rahat və hava keçirməz edir.
Reminalizasiya üçün diş həkimləri tez-tez pasiyentlərini minanın gücləndirilməsi üçün lazım olan dərmanlarla elektroforezə göndərirlər.
Müalicə kursundan sonra sağalma dövrü tələb olunmur. Xəstə vaxtaşırı diş müayinəsindən keçməli və dişlərinə düzgün qulluq etməlidir.
Çox vaxt ilkin mərhələdə uşaqlıq boynu kariyesləri körpələrin minasında olur. Və bu vəziyyətdə bərpaedici prosedurları həyata keçirmək lazım olacaq. Çürük boşluğunun meydana gəlməsindən əvvəl remineralizasiya edilməlidir. Valideynlər uşağının düzgün qidalanmasına və dişlərinin gigiyenasına diqqət yetirsələr, minanın qorunması xüsusilə təsirli olacaq.
Ağ ləkələrin qarşısının alınması
Çox vaxt insanların dişləri özlərindən asılı olmayan səbəblərdən xarab olur. bugenetik ilkin şərtlər, çirklənmiş atmosfer və digər oxşar amillər. Bununla belə, eyni zamanda, dişlərinizdə demineralizasiya sahələrini tanıyaraq onlara diqqət yetirmək lazımdır. Əks halda, mütəxəssisə müraciət etmək kifayət qədər ciddi müalicə tələb edəcək.
İlkin kariesin qarşısını almaq üçün nə etmək lazımdır? Bunun üçün sizə lazımdır:
- dişlərinizi səhər və axşam fırçalayın;
- yeməkdən sonra ağzınızı yaxalayın və ya özünüzlə saqqız daşıyın;
- tərkibində florid olan diş məhsulları alın;
- qida qalıqlarını təmizləmək üçün diş ipindən və ya irriqatordan istifadə edin;
- tərkibində şəkəri yüksək olan qidaların miqdarını az altmaqla pəhrizi tarazlayın;
- yalnız patoloji fokus aşkar edildikdə deyil, həm də profilaktika məqsədilə (ən azı altı ayda bir dəfə) diş həkimi ilə əlaqə saxlayın.
Diş çürüməsi ilə mübarizə aparmağa və pis vərdişlərdən imtina etməyə kömək edəcək. Siqaret və spirt diş sağlamlığına çox mənfi təsir göstərir.
Qaranlıq nöqtə mərhələsi
Diş kariyesinin ilkin mərhələsi ilk mərhələdən sonra necə görünür? Tədricən, patoloji proses, əgər müalicə edilməmişsə, emaye rəngini dəyişir. Ağdan inkişaf etdikcə ləkə bej, sonra açıq qəhvəyi, sonra tünd qəhvəyi və nəhayət qara olur. Bu zaman ləkənin ölçüsü artır və patoloji proses minanı daha dərin təbəqələrində örtür.
Kariesin ən intensiv inkişafı dişlərin yan səthlərində baş verir. Qaranlıq nöqtə mərhələsində emayeparçalanmağa davam edir. Qeyri-bərabər, məsaməli və kobud olur. Ləkə sahəsində bəzən bəzi qüsurlar baş verir. Onlar kiçik çiplər və nöqtəli girintilərdir. Eyni zamanda, insan xarici stimullara məruz qaldıqda kəskin ağrılı reaksiyadan şikayətlənir.
Patoloji lezyonların servikal zonada yerləşdiyi hallarda hətta bəzi mexaniki təsirlərlə, məsələn, dişlərinizi fırçalayarkən və ya barmağınızla onlara basdığınız zaman diskomfort yaranır. Bu vəziyyətdə ağrı qısa müddətli ağrıdır. Diş əti zonasında bəzi dəyişikliklər baş verir. Burada sarımtıl və ya ağ rəngə malik olan dişlərin yanında lövhə yığılır. Bəzən iltihab diş ətinin papillasını da əhatə edir.
Bu mərhələdə kariyesin diaqnozu bəzi əhəmiyyətli nüanslarla fərqlənir. Beləliklə, həkim diş zondu götürərək minanın vəziyyətini mütləq yoxlayacaq. Ağ ləkə mərhələsində kariyes qeyd olunduqda, bu cür hərəkətlər həyata keçirilmir. Fakt budur ki, ilkin mərhələdə emaye hələ də sərtliyini saxlayır və zondun ucu səthi üzərində sürüşməyə davam edərək dəyişiklikləri göstərməyəcəkdir. Daha dərin demineralizasiya ilə işlər tamamilə fərqlidir. Bunu kariyesin ilkin mərhələsinin necə göründüyünü (şəkil bunun təsdiqidir) qaranlıq nöqtə mərhələsində görməklə başa düşülə bilər. Bu zaman zondlama minanın sərtliyinin və onun pürüzünün azaldığını aşkar edir. Belə bir prosedur zamanı xəstə yüngül ağrı hiss edir.
Qaranlıq nöqtələr yerləşərsəçatlar, yəni dişin təbii relyefinin girintilərində bəzən həkimə belə simptomların ilkin kariyes olub-olmadığını və ya bunun artıq daha ciddi forma olduğunu müəyyən etmək çətindir. Ən problemli belə diaqnoz gənc xəstələrdə olur. Fakt budur ki, fissura zonasında uşaq dişlərinin minası hələ də kifayət qədər minerallaşdırılmayıb. Bu baxımdan, zondlama zamanı ağrı körpələrdə, hətta çürük prosesində iştirak etməyən səthlərdə də baş verir. Buna görə bir çox uşaq stomatoloqları fissür kariyeslərinin diaqnozunda kəskin zondlardan ümumiyyətlə istifadə etmirlər, çünki bu vəziyyətdə minanın zədələnməsi və onun pürüzlülüyünün süni ocaqlarının yaradılması mümkündür. Patologiyanı müəyyən etmək üçün bu zaman məsamələrdə möhkəm bərkidilmiş boyaların istifadəsinə müraciət edirlər ki, bu da demineralizasiya olunmuş sahələri müəyyən etməyə imkan verir.
Ola bilsin ki, bu, kimisə təəccübləndirəcək, lakin çatlaq nahiyəsində mina üzərində zolaqlar və qara nöqtələr dişin tamamilə çürüdüyünü və bərpa oluna bilməyəcəyini heç də sübut etmir. Bəli, onun artıq problemləri var, lakin tünd ləkələr kariyesin ilkin mərhələsinin əlamətlərindən yalnız biri ola bilər. Və bu halda proses tamamilə geri qaytarıla bilər.
Ağ ləkələrdə olduğu kimi diş həkimi tərəfindən remineralizasiya proseduru həyata keçirilə bilər. Çox hallarda bir qazmağın istifadəsi tələb olunmur. Lakin bəzən reminalizasiya istənilən nəticəyə gətirib çıxarmır. Belə hallarda diş həkimləri xəstəyə cərrahi müalicə təklif edirlər. Açıq qəhvəyi ləkələr almaz burr istifadə edərək çıxarılır. Bundan sonra, yapışqan doldurma üsulu tətbiq olunur. Ləkənin tünd qəhvəyi rəng əldə etməsi halında, sərt toxumaların tez işlənməsi tələb olunacaq. Bu zaman plomb orta kariyeslə, yəni patologiyanın daha ciddi forması ilə eyni şəkildə aparılır.
Bu gün helium-neon lazerlər stomatoloqlar tərəfindən uğurla istifadə olunur. Kariyesin ilkin formalarını aradan qaldırır. Bu lazerin işığı diş pulpasındakı ferment sistemini aktivləşdirir. O, həmçinin həkim tərəfindən şirnikləndirilən kariyesə qarşı dərmanların effektivliyini artırır, minanın keçiriciliyinə aktiv təsir göstərir və onun səth təbəqəsinin həll olunma qabiliyyətini azaldır. Belə müalicədən sonra minanın özünün sıxlığı əhəmiyyətli dərəcədə artır və onun bütün qoruyucu mexanizmlərinin fəaliyyəti də artır.
Uğurlu müalicənin əlamətləri
İlkin mərhələdə kariyes çox çətinlik çəkmədən aradan qaldırıla bilər. Buna baxmayaraq, nəzərə alınmalıdır ki, natamam və ya pis aparılan müalicə ilə xəstəlik mütləq növbəti mərhələyə keçəcəkdir. Üstəlik, daha ciddi olacaq və sonradan müxtəlif mənfi proseslərə səbəb ola bilər.
Hansı hallarda ilkin kariyesin aradan qaldırılmasının arzu olunan nəticəyə gətirib çıxardığı hesab edilir? Müalicə müvəffəqiyyətinin aşağıdakı hallarda olduğu deyilir:
- diş minasının rəngi vahid oldu və çürük ləkə yox oldu;
- təkrar diaqnostika zamanı mina demineralizasiyasının izləri aşkar edilmir;
- xəstə temperatur və dad stimullarının mövcudluğunda mənfi reaksiyadan şikayətlənmir.
