Atrofiya və ya sümük toxumasının olmaması müasir stomatologiyada çox rast gəlinən problemdir. Bu vəziyyətdə yeganə çıxış yolu sümük transplantasiyası olacaq.
Sümük transplantasiyası üçün göstərişlər
Stomatoloqlar aşağıdakı klinik hallarda sümük transplantasiyası həyata keçirirlər
- Çənə zədəsi.
- Travmatik diş çıxarılması.
- Birdən çox dişin protezləşdirilməsi.
- Sümükdə sümük itkisi ilə nəticələnən iltihab.
- İmplantasiya lazımdır.
İmplantasiya sümüklərinin transplantasiyası implantasiya ilə əlaqəli ən çox görülən prosedurdur və transplantasiyanın ən ümumi səbəbidir.
İmplantasiya zamanı sümük transplantasiyası
Həkim xəstəyə diş implantasiyası üçün sümük transplantasiyasına ehtiyac olduğunu söylədikdə, "bu nədir və niyə lazımdır" hər kəsin verə biləcəyi tamamilə məntiqli sualdır. Əgər dişinizi itirdiyiniz vaxtdan çox vaxt keçibsə, sümük toxuması mütləq azalacaq.
Onun distrofiyası toxuma artıq dişdən gələn yükü yaşamadığı üçün baş verir, yəni orqanizm bunun lazım olmadığına inanır vətoxumalar həm enində, həm də hündürlüyündə əriməyə başlayır.
Və implantı quraşdırarkən toxumaların onu sıx şəkildə əhatə etməsi və saxlaması lazımdır. Standartlara görə, klassik implant təxminən 10 millimetr hündürlükdə və hər tərəfdən 3 millimetr sümük tələb edir. Kifayət qədər toxuma yoxdursa, uzantılar aparılmalıdır.
Sümük transplantlarının növləri
Sümük transplantasiyası üçün xəstəyə sümük grefti quraşdırmaq lazımdır ki, bu da nəticədə kök alacaq və itkin toxumanı əvəz edəcək. Qraftlar aşağıdakı əsas növlərdəndir:
- Avtojen transplantasiyalar. Onlar üçün sümük xəstənin özündən alınır. Bir qayda olaraq, sümük bloku alt çənədən, həddindən artıq azı dişlərinin arxasındakı bölgədən çıxarılır. Sümük oradan alına bilmirsə, o zaman budun sümük toxuması alınır. Belə blok ən yaxşı şəkildə kök alır, lakin siz əlavə əməliyyat həyata keçirməlisiniz.
- Allogenik transplantlar. Onlar insan donorlarından alınır və sonra diqqətlə seçilir və sterilizasiya edilir. Nəticədə, sümüyün fərdi xüsusiyyətləri itirilir və o, asanlıqla blok kimi istifadə edilə bilər.
- Ksenogen transplantlar. Burada materialın mənbəyi mal-qaradır. Blok tamamilə steril və insan orqanizminə uyğun olmaq üçün işlənir.
- Alloplastik greftlər. Sümük strukturunu təqlid edən tamamilə süni bloklar. Əməliyyatdan sonra onlar tədricən əriyir və ya insanın təbii sümüyünün böyüməsi üçün dəstək olurlar.
Sümük transplantasiyasının bir neçə fərqli üsulu var, çünki müasir stomatologiya daim təkmilləşir. Nəticədə müxtəlif klinik hallarda daha uyğun üsullar tətbiq oluna bilər. Həqiqətən çoxlu texnika var, lakin yalnız bəzilərini ətraflı nəzərdən keçirməyə dəyər.
İdarə olunan Sümük Regenerasiyası
Son zamanlar idarə olunan sümük bərpası kifayət qədər populyarlaşıb - çənə sümüklərinin əmələ gəlməsini sürətləndirən insan orqanizminə uyğun gələn xüsusi membranların implantasiyası. Membranlar bədən tərəfindən rədd edilməyən və bəzən sümük böyüməsini stimullaşdıran birləşmə ilə hopdurulmuş xüsusi kollagen liflərindən hazırlanır.
Membranlar iskelenin nə qədər saxlanması lazım olduğundan asılı olaraq ya udula bilən, ya da sorulmayandır.
Membrana lazım olan yerə implantasiya edildikdən sonra yara tikilir və sümük toxuması böyüyənə qədər bir müddət gözləmək lazımdır. Bu proses adətən təxminən altı ay çəkir.
İdarə olunan regenerasiya həmçinin diş implantları üçün sümük transplantasiyasıdır. Aşağıda regenerasiya üçün istifadə edilən blokların fotolarına baxa bilərsiniz.
Sinus lift
Sinus liftinqi çənə sinusunun dibini qaldıraraq yuxarı çənədə sümük transplantasiyasının miqdarını artıran xüsusi sümük transplantasiyasıdır.
Sinus liftinqi aşağıdakı klinik hallarda təyin edilir:
- Xəstənin əməliyyat sahəsində heç bir patologiyası yoxdursa.
- Heç bir fəsad riski olmadan.
Eyni zamanda, sinus qaldırma bir sıra klinik hallarda kontrendikedir:
- Daimi burun axması.
- Maxillarar sinusda çoxsaylı septaların olması.
- Burunda poliplər.
- Sinüzit.
- Sümük toxumasına təsir edən problemlər və xəstəliklər.
- Nikotindən asılılıq.
Bəzi əks göstərişlər aradan qaldırıla bilər və yalnız bundan sonra birbaşa sinus liftinqi həyata keçirilə bilər.
Sinus lifting iki əsas yolla həyata keçirilir:
- Açıq əməliyyat.
- Qapalı əməliyyat.
Açıq sinus qaldırma kifayət qədər böyük miqdarda sümük əskik olduqda həyata keçirilən mürəkkəb prosedurdur. Bir neçə mərhələdə həyata keçirilir:
- Diş həkimi sinusun xarici qişasında kiçik bir kəsik edir.
- Sinus mukozası bir qədər yuxarı qalxıb.
- Boşluq tikinti üçün istifadə olunacaq materialla doldurulur.
- Pişirilmiş selikli qişa yerinə qoyulur və hər şey tikilir.
Sümük toxumasında bir az, 2 millimetrdən çox olmadıqda, o zaman qapalı sinus liftinqi edilə bilər. Bu belə edilir:
- İlk növbədə, planlaşdırılmış implant yerləşdirmə yerində çənədə kəsik edilir.
- Sonra xüsusi diş aləti ilə həkim bu kəsikdən çənə sinusunun dibini qaldırır.
- Osteoplastik material çuxurun dərinliyinə yerləşdirilib.
- Bundan dərhal sonra çənəyə implant yerləşdirilir.
Sümük blokunun transplantasiyası üsulu
Sümük blokunun transplantasiyası regenerasiya və ya sinus liftinqindən daha az tez-tez edilir, çünki bu, sadəcə greftlərin istifadəsini və onların uzun sürtünməsini nəzərdə tutur. Belə bir blok müxtəlif yollarla, bəzən hətta xüsusi titan vintləri ilə bərkidilir. Altı aydan sonra blok tamamilə kök alır, titan sancaqlar çıxarılır və implantasiyanı həyata keçirmək mümkün olacaq.
Sümük blokunun transplantasiyası aşağıdakı kimi həyata keçirilir:
- Saqqız kəsilib.
- Xüsusi alət sümük toxumasını parçalayır və itələyir.
- Osteoplastik material yaranan boşluğa yerləşdirilir.
- Qrəft təbii sümük toxumasında titan süngərləri ilə bərkidilib.
- Bütün boşluqlar sümük toxumasının formalaşmasını stimullaşdıran xüsusi qırıntı ilə doldurulur.
- Qreftə xüsusi membran vurulur.
Sümük blokunun transplantasiyası adətən çənədəki sümük toxumasının təkcə hündürlüyünü deyil, həm də enini artırmaq lazımdırsa və ya çoxlu sümük toxuması əskik olduqda edilir.
Diş implantları üçün sümük transplantasiyası: fəsadlar
Hər hansı əməliyyatda olduğu kimi, implantasiyadan əvvəl sümük transplantasiyası ilə bağlı bəzi fəsadlar ola bilər. Rəylər bunun mümkün olduğunu söyləyir:
- Qanaxma. Prosedurdan sonra ilk iki saatda yüngül qanaxma olduqca təbiidir,lakin bütün gün davam edərsə, həkimə müraciət etməlisiniz.
- Ağrı və şişlik. İlk 2-3 gündə onlar olduqca təbiidir, antibiotiklər və ağrıkəsicilərlə çıxarılır. Ağrı daha da güclənirsə, ən yaxşısı həkimə də müraciət etməkdir.
- Çənənin uyuşması. Bir neçə saat davam edərsə, bu, sinir zədələnməsinin əlaməti ola bilər.
- Ödem. Nəfəs almağı çətinləşdirirsə və ağzınızı açmağınıza mane olursa, təcili tibbi yardım lazımdır.
Diş implantları üçün sümük transplantasiyası: rəylər
Ümumiyyətlə, xəstələr sümük transplantasiyasına müsbət cavab verirlər. Çox vaxt idarə olunan sümük bərpası və sinus lifti həyata keçirilir. Yeganə çatışmazlıq, bir çoxlarının qeyd etdiyi kimi, onsuz da bahalı implantasiyanın qiymətinin artması, həmçinin sümüklərin uzun müddət sağalmasıdır. İkinci çatışmazlıq yalnız qapalı sinus liftindən məhrumdur. İstənilən halda, sümük transplantasiyası ən yaxşı şəkildə qarşısı alınacaq bir şeydir və yeganə çıxış yolu diş itirildikdən dərhal sonra implant qoymaqdır.
