Kötük nişanı diş həkiminə ciddi zədələnmiş xəstənin dişinin tam funksionallığını bərpa etməyə imkan verir. Məhsulun bir hissəsi dişin kökünə yerləşdirilir, digər hissəsi isə səthdə yerləşir və gələcəkdə quraşdırılacaq tac üçün dayaqdır.
Ümumi məlumat
Kötük nişanı tökülə bilər, başqa sözlə, bərk və ya yığıla bilər. Məhsullar hər bir xəstə üçün fərdi olaraq modelləşdirilir ki, bu da şablon sancaqlardan ölçü və forma baxımından üstünlüklü fərqdir. Belə protezlər dişlərin bütövlüyünü bərpa etmək üçün geniş istifadə olunur.
Kötük lövhəsi müstəqil protez növü kimi çıxış edə bilər. Ancaq çox vaxt tacın yüksək keyfiyyətli fiksasiyası üçün lazım olan etibarlı əsasdır. Bu cür məhsulların xidmət müddəti ən azı on ildir, qiymətli metallardan hazırlanmış ucluqlar iyirmi ilə qədər və ya daha çox xidmət göstərir.
Göstərişlər
Stomatoloji praktikada bu element aşağıdakı hallarda quraşdırılır:
- Şərt altında zirvənin proqressiv məhvi (60%-dən çox).diş kanalının sağlamlığı (əks halda kötük nişanı quraşdırılmayıb).
- Kronu tətbiq etməzdən əvvəl dentini gücləndirmək ehtiyacı.
- Körpülərdən əvvəl dentinin möhkəmləndirilməsi.
Əks göstərişlər
Aşağıdakı əks göstərişləri olan xəstəyə diş üzərində inley qoyula bilməz:
- Keyfiyyətsiz sağalmış kanallar.
- Kanalların tam deqradasiyası.
- Kist.
- Qranuloma.
- Diş toxumalarına təsir edən iltihab.
- Sağlam olmayan diş hərəkətliliyi.
- İstifadə olunan materiallara allergik reaksiyaların təzahürü.
Quraşdırma necə aparılır?
Müalicə prosesi ciddi şəkildə fərdi yanaşmaya görə uzundur. Stomatoloji laboratoriyada hər bir xəstənin dişin üzərində öz inklyasiyası var. Minimum quraşdırma müddəti bir həftədir. Nəzərə almaq lazımdır ki, yüksək keyfiyyətli iş xüsusi şəraitdə aparılır (yaxşı stomatologiya, stomatoloji kabineti olan klinika). Şübhəli mütəxəssislərlə əlaqə saxlamayın.
İlk gəlişinizdə həkimdən nə gözləməlisiniz?
Stomatoloqa ilk ziyarət bir sıra fəaliyyətlərlə müşayiət olunur:
- Kariesdən təsirlənən boşluqların çıxarılması.
- Lazım gələrsə, diş kanalının müalicəsi üçün manipulyasiyalar aparılır, o cümlədən pulpanın çıxarılması, boşluğun antibakterial preparatlarla müalicəsi (nişan bir neçə kök və ya bir dişlə sabitlənə bilər, əsas odur sağlam olduqlarını vədavamlı).
- doldurulur.
- Diş kanalının ortopedik hazırlanması. Həkim dərin qazma aparır, köklərə çatır. Bu tip sancaqlar sonradan boşalmış boşluğa daxil ediləcək.
- Stomatoloq qarşı çənəyə yerləşdirilən işləyən dişin və qonşu dişlərin təəssüratını alır. Bu yanaşma mükəmməl rahat nişanı modelləşdirməyə imkan verir. Müasir mərkəzlər kompüter simulyasiyasından istifadə edir. Bu zaman avadanlıq özü çənəni skan edir və məhsul xüsusi robot vasitəsilə yaradılır.
- Müvəqqəti diş plomblarının tətbiqi.
İkinci ziyarət
Həkimə növbəti ziyarət aşağıdakı manipulyasiyaları əhatə edir:
- Müvəqqəti doldurmanın çıxarılması.
- Çuxurların və kanalların yenidən sanitarlaşdırılması, qurudulması.
- Diş üçün kötük lövhəsi xüsusi məhlullarla bərkidilir.
Koronal hissənin modelləşdirilməsi iki yolla həyata keçirilə bilər. Birincisi, inklyasiya səthinin kompozit ilə örtülməsidir ki, bu da təkrar tətbiq zamanı edilə bilər. Daha davamlı və keyfiyyətli bərpa etmək lazımdırsa, diş texnikisinə göndərilən sancağın yuxarı hissəsindən bir təəssürat alınır (istənilən stomatologiya onun xidmətlərindən istifadə edir). Protezlər daha sonra həyata keçirilir.
Lazım olduqda üçüncü səfər. Diş üçün kötük lövhəsi tacla örtülmüşdür.
Məhsul növləri
Bu elementlərin əsas funksiyası dişi gücləndirməkdir. üçüninlaylar məhsulun növünü müəyyən edən ən etibarlı və davamlı materiallardan istifadə etməklə hazırlanır:
- Qiymətli metallardan hazırlanıb. Adətən qızıldan istifadə olunur, bu da möhkəm və davamlıdır. Bu növün yalnız bir çatışmazlığı var - həddindən artıq yüksək qiymət.
- Sirkonium oksidi, titan lövhələri. Belə materiallar yüksək gücü ilə xarakterizə olunur və insan orqanizmi ilə tamamilə biouyğundur. Xəstələrdə praktiki olaraq allergik reaksiyalar inkişaf etmir. Sirkonium məhsulları yüksək estetika ilə seçilir. Dezavantaj odur ki, nimçə çıxarılarkən (hər hansı səbəbdən) diş toxumaları ilə birlikdə qazılmalıdır.
- Kob alt xrom görünüşü. Nişan allergiyaya səbəb ola bilər, lakin bu, qiymət/keyfiyyət nisbətinə əsasən çox yaxşı seçimdir.
- Keramika. Element yüksək estetik performansa malikdir, lakin gücü arzuolunanları tərk edir. Adətən bu inleylər ön dişləri bərpa etmək üçün istifadə olunur.
- Metal keramika. Məhsulun metal nüvəsi və keramika qabığı var. Tac üçün belə kötük inley keramikadan daha ucuzdur və eyni zamanda daha möhkəmdir.
Məhsul Üstünlükləri
Tabların quraşdırılması aşağıdakı müsbət xüsusiyyətlərə malikdir:
- Həkim hətta yuxarı hissədə çox zədələnmiş dişləri də bərpa etmək qabiliyyətinə malikdir.
- Nişancıq daimi plomb materialı ilə bərkidilib, bu da çürük yaraların inkişafının qarşısını alır.dentin və elementin öz sərhədində.
- Daha yaxşı güc.
- Kron məhsulu çıxarmadan dəyişdirilə bilər (estetik stomatologiya).
- Protezlər körpülər və müxtəlif növ taclar üçün dəstəyə ehtiyac olduqda həyata keçirilir.
- Stomatoloq, öz mülahizəsinə əsasən, ayrı-ayrı dişlərin vəziyyətindəki anomaliyaları düzəldərkən supragingival səthin sancağa nisbətən istiqamətini dəyişə bilər.
- Estetik.
- Arxa və ön dişlərin bərpası üçün istifadə olunur.
- Tacın altındakı kötük nişanı etibarlı şəkildə sabitlənib.
- Keyfiyyətli məhsul anatomik formaya malikdir və istənilən boşluqlara tam uyğun gəlir. Bu, yükün bərabər paylanmasını təmin edir.
- Böyük çeşidli materiallar.
- Tacın etibarlı fiksasiyası.
- Uzun ömür.
Qatıla bilən yoxsa bərk?
Yalnız bir kökü olan dişləri bərpa etmək üçün tez-tez tökmə post istifadə olunur. Çox köklü dişlərə yığıla bilən məhsulların quraşdırılması tövsiyə olunur. Ayrılmayan modellər kötük və sancaqdan ibarətdir və kötük sonradan tacın quraşdırıldığı dişin tac hissəsinin təqlidi kimi xidmət edir. Bu dizayn hissələrə və bütövlükdə tökülə bilər. Xəstəyə körpülər və ya bağlayıcı protezlər quraşdırmaq lazımdırsa, tökmə əlavə bitişik dişlərin üyüdülməsinin qarşısını almağa imkan verir. Belə sistemlər yığıla bilən sistemlərdən daha bahalıdır.
Kötük inlaylarının istehsalı
Bucaqların çoxu içəridə hazırlanıraşağıdakı alqoritmə uyğun olaraq:
- Əvvəlcədən hazırlanmış dişdən ölçü götürülür. Nişan üçün hazırlıq bir qazma istifadə edərək həyata keçirildiyini nəzərə almaq lazımdır. Nəticədə, fərdi konfiqurasiyaya malik olan nozzle üçün hazır boşluq yaranır.
- Təəssürata görə, laboratoriyada texnik dişlərin maketini düzəldir (adətən gipsdən).
- Hazırlanmış modelin dişli hissəsi skan edilir.
- Tapın kompüter simulyasiyası həyata keçirilir.
- Kompüter məhsulun üçölçülü modelini onun kəsildiyi freze dəzgahına göndərir.
- Bucaq xüsusi sobalarda yandırılır.
- Məhsul xəstənin dişinə bərkidilir.
Çox kök nişanları
Bu cür elementlərin stomatoloji laboratoriyada istehsalı sadə tək köklü nimçənin istehsalından heç bir fərqi yoxdur, lakin diş kanallarının paralel olması şərti ilə.
Bu tələb yerinə yetirilməzsə, iki kanallı dişlərin aşkarlanması halında, bir dolu və ikinci əlavə pin olan nişanlar istifadə edilə bilər. O, dəyişdirilmiş və ya süni şəkildə yaradılmış ikinci kanala daxil olacaq.
Əgər diş üç kanallıdırsa, yıxılan konstruksiyaların quraşdırılması zəruri olur. Bu elementlərin istehsalının ən sadə, lakin ən etibarlı yolu əlavə elementlərin təşkili üçün kanalları olan monolitik pin modelləşdirilməsidir. Bu cür manipulyasiyalar əksər hallarda problemi həll edəcəkdir. AtQuraşdırarkən, həkim əsas pin tətbiqi üçün əsas kök seçməlidir. Dişin bərpası üzərində iş ondan başlayır.
Taplar və sancaqlar arasında fərq nədir?
Pancaq bir vida olan şablon dizaynıdır. Dişin kökünə quraşdırılır. Təzyiq altında olan metal dişlərin köklərinin zəifləmiş divarlarına zərər verə bilər ki, bu da gevşetmə və itkiyə səbəb olur. Kütək başlığı yükü bərabər paylayır, bu da mənfi nəticələri aradan qaldırır.
Kök tələbləri
Yuxarıda qeyd edildiyi kimi, kötük sancağı nişanı yalnız diş həkimi kökün etibarlılığına əmin olduqda quraşdırıla bilər. Bundan əlavə, iltihablı proseslərin inkişafını istisna etmək lazımdır.
Kök nişanın özünün hündürlüyündən uzun olmalıdır. Saytın divarları kifayət qədər qalınlıqda, ən azı 1 mm olmalıdır. Bu, sistemin çeynəmə təzyiqinə müqavimət göstərməsinə imkan verəcəkdir. Ən azı dentinin bir hissəsi diş ətinin üstündə qalsa yaxşıdır.
Stomatoloq dişin qalan bütün divarlarını 1-2 mm-ə qədər üyüdür. İnklyasiya dişin qalan hissəsini örtməlidir. Bəzi hallarda diş ətinin kəsilməsi tələb olunur. Bu, kökün subgingival hissəsini ifşa etməyə kömək edir. Belə manipulyasiyalardan və müvəqqəti plombun quraşdırılmasından sonra xəstə laxtalanmış nahiyənin epitelləşməsini təxminən 14 gün gözləməlidir.
Reabilitasiya və Bərpa
Protezləşdirmədən əvvəl diş hazırlanır, ona görə də tab taxıldıqdan sonra pulpit və ya ikincili kariyes kimi fəsadlar yarana bilər. Bir sıraKlinik şəkillər ağrıları göstərir. Belə nəticələrin baş verməməsi üçün həkimin tövsiyələrinə dəqiq əməl etmək lazımdır.
Tab baxımı
Quraşdırma tamamlandıqdan sonra bəzi sadə gigiyena qaydalarına əməl etməlisiniz:
- Gündə iki dəfə təmizlik.
- Təsvir edilmiş dişi və ona bitişik saqqızı təmizləmək üçün yumşaq tüklü fırçalardan istifadə etmək yaxşıdır. Bundan əlavə, dişlər arasındakı boşluqları təmiz saxlamağa kömək edəcək xüsusi diş fırçalarından, saplardan istifadə edildiyi göstərilir.
- Yeməkdən sonra ağızı ilıq su və ya nəfəsi təravətləndirən və iltihab əleyhinə təsir göstərən diş məhlulu ilə yaxalamaq lazımdır.
- İldə iki dəfə mütəxəssis müayinəsi göstərilir (profilaktika məqsədilə).
Protez qiyməti
Bu üsul olduqca bahalıdır. Qiymətin istehsal materiallarından asılılığı aşağıda göstərilmişdir:
- Kötük nişanı (qiymət aşağı həddi göstərir) tək köklü metal - 2000 rubl.
- İki köklü metal lövhə - 3000 rubldan.
- Keramik nozzle - 12.000 rubldan.
- Zirkon tab - 15.000 rubldan.
Nəticə əvəzinə
Yalnız müvafiq şəraitdə (lisenziyalı stomatologiya, stomatoloji kabineti olan klinika) işləyən təcrübəli, ixtisaslı mütəxəssis bütün manipulyasiyaları lazımi səviyyədə həyata keçirə bilər. Diş sağlamlığını əsirgəməyinpraktik diş həkimi ilə əlaqə saxlamaq təkrar protezlərə ehtiyacı aradan qaldıracaq.
