Bəzən zahirən insan tamamilə sağlam görünür, lakin daim zəiflik hiss edir və tez-tez başgicəllənmə keçirir. Bu vəziyyətdə təcrübəli bir həkim beynə kifayət qədər qan tədarükündən şübhələnəcək və brakiyosefalik damarların müayinəsini təklif edəcəkdir. Belə bir müayinə necə aparılır və insanı belə bir vəziyyətlə təhdid edən nədir?
Braxiosefalik arteriyalar nədir?
Söhbət başın və beynin yumşaq toxumalarının qan təchizatında iştirak edən əsas damarlardan gedir. Beynin lazımi miqdarda qan alması üçün onun tədarükündə körpücük altı arteriyanın karotid, brakiosefalik və sol qolları iştirak edir. Lakin bu mühüm prosesdə əsas rolu brakiyosefalik damarlar oynayır. Digər iki arteriya əlavə qan tədarükü marşrutları hesab edilə bilər, lakin əsas damar uğursuz olarsa, onlar tapşırığın öhdəsindən gələ bilməyəcəklər.
Vellisian dairəsi nədir?
Beynin altındakı körpücük altı arteriyanın karotid, braxiosefalik və sol qolu qısır dairə əmələ gətirir, buna deyilir. Wellisiev. Dairə beynin bütün hissələrinin təzə qanla vahid təchizatından məsuldur. Buraya çiyin qurşağının sağ tərəfini qanla təmin edən arteriyalar daxildir. Dairənin bəzi hissəsinin açıqlığı pozulursa, bütün sistem yenidən qurulmağa məcbur olur, bunun nəticəsində qanın bərabər paylanması pozulur. Beyin qan tədarükünün bu cür pozulması çox ciddi nəticələrə səbəb ola bilər, məsələn, insult ilə nəticələnə bilər.
Ateroskleroz nədir?
Çox tez-tez brakiosefalik damarlar aterosklerozdan əziyyət çəkir. Bu xəstəlik xroniki bir proses kimi təsnif edilir. Damarın lümenində xolesterol ateromatoz lövhələrinin çökməsi ilə ifadə edilir. Lövhələr birləşdirici toxumanın yayılmasına və elastik divarların kalsifikasiyasına gətirib çıxarır, nəticədə damar deformasiyaya uğrayır, daralır və bəzən tamamilə tıxanır.
Tibb iki növ xəstəliyi ayırır:
- Neyrostenozlaşdırıcı, yəni xolesterin lövhələrinin damarın lümenini bağlamadan uzun müddət böyüdüyü ateroskleroz.
- Stenoz, yəni lövhələrin eninə böyüməsi ilə ateroskleroz. Bu tip daha təhlükəlidir, çünki qan axını tamamilə bloklaya bilər.
Aterosklerozun müalicəsi xəstəliyin növü və mərhələsindən asılıdır.
Diaqnoz
Xəstənin pis sağlamlığının səbəbini təsdiqləmək və ya təkzib etmək üçün həkim brakiyosefalik damarların öyrənilməsini təyin edir. Bu məqsədlər üçün rentgen şüalanması ilə əlaqəli olmayan müasir avadanlıqlardan istifadə olunur, məsələn, ultrasəs və ultrasəs və ya maqnitkontrast agenti və rentgen şüalarından istifadə edən rezonans angioqrafiya.
Tədqiqat
Braxiosefalik damarların ultrasəsi ən yaxşı tədqiqat üsulu hesab olunur. Ultrasəs dalğaları həm anatomik vəziyyəti, həm də damarların açıqlıq dərəcəsini təyin etməyə imkan verir. Prosedur olduqca sadədir və xəstədən mürəkkəb hazırlıq tələb etmir. Müayinə xüsusi aparatla aparılır. Xəstə divanda yerləşdirilir, boyun altına bir roller qoyulur. Diaqnostikanın tələbi ilə baş sensora əks istiqamətə çevrilməlidir.
UZDG
Yaxın keçmişdə braxiosefalik damarlar yalnız dopleoqrafiya ilə müayinə olunurdu. Doppler qan axınının istiqamətini və sürətini təyin etməyə imkan verdi, lakin damar divarlarında struktur dəyişikliklərini qiymətləndirə bilmədi. Sensor qan elementlərindən əks olunan bir dalğa göndərdi. Qüsursuzluğu ilə belə, texnika bir çox insanın həyatını xilas etdi, beyinə qan tədarükünü vaxtında bərpa etməyə imkan verdi. Brakiyosefalik damarların ultrasəsini apararkən displey damarların görüntüsünü deyil, qrafiki və spektrini göstərdi. Beləliklə, diaqnostik xəstənin vəziyyəti haqqında natamam məlumat əldə edib.
Bir çox həkimlər bu gün də "kor dopleoqrafiya" metodundan istifadə edirlər, çünki bu üsul nə tibb müəssisələrindən, nə də xəstələrdən yüksək xərc tələb etmir. Metod yalnız kobud pozuntuları aşkar edir, lakin az vaxt tələb edir. Brakiyosefalik damarların müayinəsi zamanı ciddi problemlər aşkar edilərsə, xəstə əlavə randevu alır.dupleks və ya üçlü skan üçün.
Dupleks Skan
Boyun və baş damarlarının bu cür müayinəsi də ultrasəs dalğalarına əsaslanır. Dupleks metodu iki ölçülü ultrasəs ilə Doppler rejimini birləşdirdiyinə görə adlanır. Texnika təkcə hərəkətin qrafikini və spektrini görməyə deyil, həm də brakiosefalik damarın ikiölçülü şəklini almağa imkan verir. Ekranda qan damarlarının və toxumalarının strukturunun xüsusiyyətləri göstərilir. Rahatlıq üçün qanın damarlar vasitəsilə hərəkəti qırmızı, venoz qan isə mavi rənglə göstərilir.
Braxiosefalik damarların dupleks skan edilməsi aşağıdakı parametrləri qiymətləndirir:
- qan axınının həcmi;
- gəmilərdə irəliləmə sürəti;
- arteriya və venaların quruluşunun xüsusiyyətləri;
- qan axınına maneələr;
- bitişik toxumaların vəziyyəti.
Metod brakiosefalik arteriyaların bir sıra damar patologiyalarını təyin etməyə imkan verir, bunlara: ateroskleroz, müxtəlif vaskulitlər, angiopatiya, struktur anomaliyaları, damar deformasiyaları, venoz və arterial qan axını arasında fistulaları birləşdirən anevrizmalar, tromboz və s..
Triplex Study
Sizcə, bu, boyun və başdakı qan damarlarının öyrənilməsində inqilabi bir irəliləyişdir? Əslində, bütün fərq yalnız qiymətləndirmə rejimlərinin sayındadır. Dupleks müayinə zamanı ekranda 2, tripleks müayinə zamanı isə 3 qiymətləndirmə rejimi var. Ola bilsin ki,şəklə baxmaq həkimə daha rahat olsun,lakin bundan diaqnostikanın keyfiyyəti bir qədər yüksəlir. Əgər prosedurun qiyməti xəstə üçün böyük rol oynamırsa, o zaman tripleks müayinədən keçə bilər. Amma qiymət önəmlidirsə, dəqiq diaqnoz qoymaq üçün dupleks müayinə kifayət edəcək.
Bir çox müasir tripleks cihazları 3D modelləşdirmə funksiyasına malikdir. Əslində, bu, rahatlıq üçün edilə bilən gözəl bahalı bir şəkildir. Bu müayinə həkimə əlavə məlumat vermir.
Hazırlıq dövrü və əks göstərişlər
Prosedurdan bir gün əvvəl xüsusi hazırlıq tələb olunmur. Brakiyosefalik damarların ultrasəs müayinəsi təyin edildikdən dərhal sonra həyata keçirilə bilər, çünki nə qida, nə də xəstənin fiziki vəziyyəti nəticəyə böyük təsir göstərmir. Vazospazma səbəb olan qida və ya içkilərdən imtina etməyə dəyər olan yeganə şeydir. Bunlar adi çay və kofe, Pepsi və ya Cola içkiləri, bütün növ enerji içkiləri, spirtli içkilər və siqaretlərdir. Əgər xəstə həkimin təyin etdiyi dərmanları qəbul edirsə, o zaman qəbulu təxirə salmağa ehtiyac yoxdur.
Beyni qanla təmin edən əsas damarların ultrasəsi hətta hamilə və süd verən analar üçün də aparıla bilər. Tədqiqat üçün əks göstərişlər yalnız təzə boyun zədəsi və ya bu sahədə püstüler lezyonlar ola bilər. Bu, sensorun boyuna təsir edəcəyi və gel tətbiq edilməsi ilə bağlıdır. Bu cür məruz qalma zədəni ağırlaşdıra və ya infeksiyanın dəri vasitəsilə yayılmasına səbəb ola bilər.
Nə üçün verilirəllər xəstəyə
Diaqnostik xəstəyə müayinə olunan damarların vəziyyətini təsvir edən bir nəticə verməyə borcludur. Nəticə diaqnoz qoymaq üçün faydalı olan maksimum məlumatları ehtiva etməlidir. Bunlar damarların ölçüləri, qan axınının sürəti və digər parametrlərdir. Diaqnostik tərəfindən aşkar edilmiş problemli sahələrin şəkillərini əlavə etmək məsləhətdir.
