Heç kim zədə və zədədən immun deyil. Bundan əlavə, müxtəlif patologiyaların inkişaf riski ən çox olan bədənin müəyyən hissələri var. Bunlardan biri də ayaq biləyi eklemidir. Çıxıq, şişlik, ağrı və digər xoşagəlməz simptomlar yaxın gələcəkdə tibbi yardım axtarmaq lazım olduğunu göstərən həyəcan siqnalı kimi xidmət edir.
Müalicəyə başlamazdan əvvəl mütəxəssislər xəstəyə diaqnostik prosedurlardan keçməyi təyin edəcəklər. Vaxtında müayinə ayaq biləyi ekleminin patoloji vəziyyətinin səbəbini müəyyən etməyə kömək edəcəkdir. MRT daxili strukturların ətraflı təsvirini və əzələlərin və yumşaq toxumaların vəziyyətinin qiymətləndirilməsini təmin edən ultra müasir və ən informativ tədqiqat üsuludur. Tomoqrafiya olmadan dəqiq diaqnoz qoymaq olduqca çətindir. Bundan əlavə, patologiyanın inkişafının səbəbləri müxtəlif amillər ola bilər.
Oynaq patologiyasında maqnit rezonans tomoqrafiyasının üstünlükləri
Ayaq biləyinin MRT müayinəsi digər növlərə nisbətən əhəmiyyətli üstünlüyə malikdirtədqiqat. Onun üstünlükləri mütəxəssislərə təsviri müəyyən dəqiqliklə detallaşdırmağa imkan verən yüksək keyfiyyətli şəkillər əldə etmək imkanındadır. Bir diaqnostikanın nəticələrində sümüklərin, əzələlərin, yumşaq toxumaların və bağların vəziyyətinin obyektiv qiymətləndirilməsini tapa bilərsiniz. Prosedur zamanı mütəxəssislər müəyyən bir klinik vəziyyətdə qan axınının xüsusiyyətlərini vizual olaraq öyrənmək imkanı əldə edirlər.
Ən mürəkkəb zədələr və ayaq zədələri ilə maqnit rezonans görüntüləmə dəqiq nəticəyə zəmanət verən yeganə tədqiqat növüdür. Bundan əlavə, ayaq biləyi birləşməsinin MRI çox vaxt çəkmir: tarama təxminən 20-30 dəqiqə davam edir, kontrastdan istifadə edərkən - bir saatdan çox deyil. Xəstə üçün prosedur heç bir yan təsir olmadan baş verir və tamamilə ağrısızdır, buna görə də başa çatdıqdan sonra mövzu adi həyat tərzinə qayıda bilər. MRT insan bədəninin içərisinə baxmağa və onun vəziyyəti haqqında maksimum məlumat əldə etməyə imkan verən qeyri-invaziv üsuldur.
Ayaq biləyinin zədələnməsi zamanı ilk tibbi yardım göstərildikdən sonra qurban diaqnoz üçün göndərilir. Bir cərrah və ya travmatoloq bir araşdırma təyin edir. İlkin MRT olmadan cərrahi müalicə aparmaq mümkün deyil və buna görə də cərrahi müdaxiləyə göstəriş olan xəstələr üçün tomoqrafiya məcburidir.
Ayaq biləyinin MRİ üçün göstərişlər
Kəşfiyyat proseduru üçün digər şərtlər və xəstəliklər:
- naməlum histoloji neoplazmaların olması (xoş və ya bədxassəli şişdən şübhələnirsə);
- ayaq biləyi oynağının sınıqları və çıxıqları;
- burkulmalar, cırılmış bağlar və vətərlər;
- aşağı ətrafda naməlum etiologiyalı ağrı sindromu;
- ayağın şişməsi və məhdud motor fəaliyyəti;
- ayaqda sıxılmış sinir.
Bundan əlavə, bəzi xroniki xəstəliklər MRT müayinələrinin ən çox görülən səbəbləridir. Məsələn, simptomları və müalicəsi ixtisaslı həkimlər tərəfindən vaxtaşırı monitorinq tələb edən ayaq biləyi ekleminin artrozu və ya artriti üçün tomoqrafiya tövsiyə olunur. Tədqiqat digər tədqiqat prosedurları, o cümlədən qan dövranı ilə bağlı şübhəli nəticələr göstərdikdə belə problemləri müəyyən etməyə imkan verir. əzalarda pozğunluqlar.
Beləliklə, maqnit rezonans tomoqrafiyası hərtərəfli diaqnostik üsuldur, patoloji prosesin inkişafının ilkin mərhələlərində müşahidə edilir və sapmaları mümkün qədər tez aradan qaldırmağa başlayır.
Əks göstərişlər və ehtiyat tədbirləri
Prosedurun təhlükəsizliyinə baxmayaraq, bəzi hallarda hələ də MRT-dən çəkinmək tövsiyə olunur. Kontrast agentin tətbiqini nəzərdə tutan bədənin müayinə üsulu, bir qayda olaraq, standart taramadan daha çox əks göstərişlərə malikdir. Bir meyl tarixi olan xəstələrallergik reaksiyalar. Hamiləlik dövründə, həm də ana südü ilə qidalanma zamanı kontrast agentin tətbiqi hətta minimal dozalarda da qəbuledilməzdir. Onun bir hissəsi olan gadolinium böyrəklərin fəaliyyətinə mənfi təsir göstərir, ona görə də böyrək çatışmazlığından əziyyət çəkən insanların bu diaqnoza müraciət etməsi arzuolunmazdır.
Ankle oynağının MRT-nin xüsusiyyətlərinə və avadanlığın işləmə prinsipinə görə digər məhdudiyyətlərə riayət etmək vacibdir:
- Xəstənin çəkisi 120 kq-dan çox olmamalıdır.
- Klostrofobiya və ya psixi pozğunluqlardan əziyyət çəkən insanlar üçün açıq tipli tomoqrafda araşdırma aparmaq daha yaxşıdır.
- Bədənində metal konstruksiyaları olan xəstələr üzərində tədqiqat aparmayın. İstər ürək qapağı, istər kardiostimulyator, istər insulin pompası, istər protez, istərsə də sadəcə pirsinq - istənilən dəmir elementi diaqnozun nəticələrini təhrif edə bilər.
- Divan kameraya batırıldıqda xəstənin bədəni qeyri-iradi hərəkətlərin qarşısını almaq üçün məhdudlaşdırıcı qayışlarla möhkəm bərkidilir.
Uşaqlıqda MRT çəkilə bilərmi?
Uşaqlara münasibətdə bu tədqiqat metodundan çox nadir hallarda istifadə edilir, bunun bir sıra səbəbləri var. Kontrast agentin zərərinə əlavə olaraq, belə bir erkən yaşda prosedurun həyata keçirilməsinə mane olan digər məqamlar da var. MRT üçün tələb olunan hərəkətsizliyi saxlamaq uşaqlar üçün çox vaxt qeyri-mümkün bir işdir.
Uşağın diaqnozuna təcili ehtiyac olduqdaümumi anesteziya altında müayinə olunur. Buna görə də MRT-nin yalnız diaqnozun gözlənilən faydası körpənin sağlamlığı üçün potensial riskdən üstün olduğu hallarda aparılması daha məqsədəuyğundur.
Prosedurun məlumatlılığı: MRT nə göstərəcək?
Əgər ayaq biləyi oynağı şişirsə, lakin patologiyanın səbəbi məlum deyilsə, 90 faiz hallarda MRT təyin edilir. Tədqiqatın çox yönlü olması səbəbindən həkimlər vəziyyət haqqında ətraflı məlumat alırlar:
- sümüklər, çünki tomoqrafiya baldır sümüyünün aşağı hissələrini, kalkaneus və talusun bir hissəsini vizual olaraq yoxlamağa imkan verir;
- bağ aparatının - vətərlər və bağlar, hətta ağır fiziki gərginlik olmadan da yırtılmağa və burkulmağa müvəffəq olur, çox vaxt illərlə ağrıların səbəbi olur;
- əzələlər - alt ayağın və ayağın yumşaq toxumalarının iltihablı və ya yoluxucu prosesini təsdiqləmək və ya istisna etmək üçün;
- qığırdaq toxuması - artan aşınma, çatlar və digər qüsur sahələrinin vaxtında aşkarlanması ilə xəstənin ayaq biləyi artritinin qarşısını almaq üçün hər şansı var.
Diaqnostik prosedur zamanı aşkar edilən əksər patologiyaların simptomları və müalicəsi mütəxəssislər tərəfindən ciddi yanaşma və əlavə monitorinq tələb edir. Əzanın müayinəsinin bu üsulu kistik və ya onkoloji formasiyalar şübhəsi olduqda da istifadə olunur.
Ayaq biləyi oynağının MRT-nin xəstəliklərin mövcudluğunu göstərməsinə əlavə olaraq, artıq mövcud müalicənin effektivliyinə nəzarət etmək üçün xəstəyə prosedur təyin edilə bilər vəhəmçinin tamamlandıqdan sonra.
Birgə diaqnoza necə düzgün hazırlaşmaq olar?
Xəstə ilk dəfə tədqiqata göndərilibsə, onun narahat olmasına ehtiyac yoxdur. Qarşıdan gələn prosedurdan narahat olan bir çoxları ayaq biləyinin MRT-nin necə edildiyinə dair cavab tapmaq üçün yarışır. Əslində, bədənin bu hissəsini yoxlamaq üçün xüsusi hazırlıq tələb olunmur. Xəstə iştirak edən həkimin göndərişini aldıqdan dərhal sonra təyin olunmuş qaydada ayaq biləyinin skan edilməsinə gedə bilər. Əgər kontrastlı MRT üçün venadaxili qadolinium lazımdırsa, seansa bir qədər tez gəlmək məsləhətdir, çünki əlavə vaxt tələb olunacaq. maddənin bütün bədənə yayılması və acqarına.
Ankle imtahanı nədir?
Prosedurun özü adətən heç bir çətinlik yaratmır. Qısaca, tədqiqatın gedişatını belə təsvir etmək olar:
- Ofisə girməzdən əvvəl xəstə zərgərlik, bijuteriya daxil olmaqla bütün metal əşyaları çıxarır, mobil telefonunu söndürür.
- Hamiləliyin erkən dövründə kontrast agenti tətbiq etmədən ayaq biləyinin skan edilməsinə icazə verilir, lakin prosedurdan əvvəl həkimə xəstənin xüsusi mövqeyi barədə xəbərdarlıq etmək lazımdır.
- Daha sonra xəstədən tomoqrafın divanında uzanması istəniləcək, mütəxəssis kəmərlər və rulonların köməyi ilə qolları, ayaqları, başını möhkəm bərkitəcək. Eşitmə qabiliyyətini az altmaq üçün (cihaz kifayət qədər yüksəkdir) xəstəyə qulaqlıq verilə bilər.
- Bundan sonramasa kameraya elə məsafəyə itələnir ki, xəstənin ayağı və aşağı ayağı birbaşa tomoqraf halqasının burulma trayektoriyası altına düşsün.
Tədqiqat nəticələri və onların şərhi: bundan sonra nə etməli?
Prosedur subyektin hisslərinə heç bir şəkildə təsir etməyəcək, hətta ayaq biləyi oynağı şişmiş olsa belə. Növbəti otaqda tədqiqatın gedişi hər an əlaqə saxlaya biləcək və gözlənilməz hallar zamanı skan prosesini dayandıra bilən həkim tərəfindən izləniləcək.
Müayinənin sonunda həkim xəstəyə prosedurun nəticələrini verəcək. Onlarda patologiyaların səbəblərini müstəqil şəkildə axtarmaq və ayaq biləyi ekleminin zədələnməsinin şiddətini qiymətləndirmək lazım deyil: iştirak edən həkim tədqiqatın göstəricilərini deşifrə edəcək.
Tomoqrafiyanın aşkar etdiyi əsas xəstəliklər hansılardır?
Diaqnostikanın rəyinə əsasən və xəstənin təsvir etdiyi simptomlara əsasən mütəxəssis dəqiq diaqnoz qoya biləcək. Sınıq, yumşaq toxumaların göyərməsi və ya ayaq biləyi ekleminin bağlarının qismən qırılması halında, xəstə, bir qayda olaraq, bərpaedici dərmanlar və məşq terapiyası kursundan ibarət kompleks müalicəni gözləyir. Neoplazma aşkar edilərsə, onun dəqiq təbiətini müəyyən etmək üçün xəstə götürülmüş toxuma nümunələrinin histoloji müayinəsi üçün biopsiyaya göndərilir.
Ayaq biləyinin MRT-nin aşkar edə biləcəyi ən çox görülən patologiyalar aşağıdakılardır:
- artrit və revmatik xəstəliklər(yoluxucu xəstəliklər, gut, yetkinlik yaşına çatmayanların romatoid artriti daxil olmaqla);
- oynaq kapsullarının zədələnməsi, bağların yırtılması və burulma;
- oynaqda qanaxma;
- sindesmoz yırtığı (daha tez-tez ayaq biləyinin fibula və fibula arasında çıxması səbəbindən);
- embrion inkişafın anomaliyaları;
- xondrosarkoma - oynaq sümüklərinin xərçəngi;
- Synovioma - sinovial qişanın bədxassəli şişi.
Hansı daha yaxşıdır: MRT yoxsa KT? Onların arasında nə fərq var?
Diaqnostik üsul seçərkən əksər hallarda həkimlər MRT-yə üstünlük verirlər. Bəzi hallarda kompüter tomoqrafiyası alternativ ola bilər. Ayaq biləyi oynaqlarının skan edilməsi növlərindən hansının daha yaxşı və effektiv olduğunu dəqiq müəyyən etmək çətindir, çünki hər iki prosedurun məqsədi əsasən göstəricilərdən asılıdır.
Beləliklə, KT rentgen müayinəsi prinsipinə əsaslanır, yəni. bədənin bir hissəsinin şüalarla transilluminasiyası. Müvafiq olaraq, bu tip diaqnoz sümük toxumasında patoloji dəyişikliklər üçün daha təsirli olur. KT müayinəsində sümüklər ağ kölgələrlə, qalan boşluqlar isə tünd rənglə göstəriləcək. Bu işarə sınıq yerini, kisti və yad cismi müəyyən etmək üçün effektivdir.
Ankle oynağının əzələlərinin vəziyyətini görmək üçün MRT-də dayanmağa üstünlük verilir. Birgə özünü, bağ aparatını və onu əhatə edən yumşaq toxumaları skan etmək daha çox olacaqkompüter tomoqrafiyasından daha aşkardır.
MRT oynaqları nə qədər tez-tez skan edə bilər?
Maqnit rezonans tomoqrafiyasının insan sağlamlığı üçün təhlükələri haqqında stereotipik düşüncə və fikirlərə baxmayaraq, bu tip diaqnoz orqanizm üçün tamamilə təhlükəsizdir. Kontrendikasyonlar və bütün zəruri tədbirlərə riayət edilmədikdə, narahat olmayın: tədqiqat xəstəliyin gedişatına mənfi təsir göstərə bilməz, xəstənin ümumi vəziyyətini pisləşdirə bilməz. X-şüaları və CT taramalarından fərqli olaraq, MRT-lər daha tez-tez edilə bilər. Bu arada, diaqnoz ehtiyacı və prosedurun tezliyi ilə bağlı qərar yalnız bir mütəxəssis tərəfindən verilir.
Rusiyada ayaq biləyinin MRT-si nə qədərdir?
Diqqətə layiq olan başqa bir şey topuq oynağının MRT-nin qiymətidir. Rusiyada diaqnostikanın nə qədər başa gəldiyini dəqiq söyləmək asan deyil, çünki prosedurun qiymətləri Rusiya Federasiyasının müxtəlif bölgələrində əhəmiyyətli dərəcədə dəyişə bilər. Orta hesabla, tomoqrafiyanın qiyməti 4000-5000 rubl ətrafında dəyişir. İcbari tibbi sığortası olan xəstələrin hələ də yaşayış yeri üzrə pulsuz prosedurdan keçmək imkanı var. Təfərrüatlar poliçeni verən həkim və ya sığorta şirkəti ilə yoxlanılmalıdır.
