Ana südü yeni doğulmuş körpənin orqanizminə daxil olan ilk qidadır. Bu, qadının süd vəziləri tərəfindən istehsal olunan qidalı mayedir. Keyfiyyət göstəricilərini müəyyən etmək və tərkibində patoloji mikroorqanizmlərin olmadığına əmin olmaq üçün ana südünün analizini tələb edən vəziyyətlər var.
Bu nədir?
Uşaq doğulduqdan sonra ilk bir neçə gün qadınların süd vəzilərindən süd deyil, kolostrum ifraz olunur. Olduqca qidalı və daha az yağlıdır. Kolostrumun köməyi ilə uşağın orqanizmi faydalı mikroflora ilə doldurulur və xarici mühitə uyğunlaşır.
İşlətmə təsirinə malikdir, fizioloji sarılıqdan sonra uşaq orqanizminin sürətli bərpasına kömək edir, güclü immun sistemi yaradır, ən çox miqdarda protein, immunoqlobulin və askorbin turşusu ehtiva edir.
Əslində süd körpə doğulduqdan 3-5 gün sonra yaranır. Onuntərkibi:
- su - 85%-ə qədər;
- proteinlər - 1%-ə qədər;
- yağlar - 5%-ə qədər;
- karbohidratlar - təxminən 7%;
- hormonal aktiv maddələr;
- makro və mikroelementlər;
- vitaminlər.
Ana südünün tərkibi körpənin yaşına görə dəyişir. Altı aya qədər körpənin yağlara və zülallara yüksək ehtiyacı var, 6 aya çatdıqda azalır. Bu o deməkdir ki, süd daha az yağlı olur, zülalların miqdarı azalır. Paralel olaraq, karbohidratlarda, dayaq-hərəkət və sinir sisteminin düzgün formalaşması üçün lazım olan minerallarda artım müşahidə olunur.
Süddə mikroorqanizmlər
Ana südünün tamamilə steril olduğuna dair bir fikir var idi, lakin çoxsaylı tədqiqatlar göstərdi ki, onun tərkibində insanın dərisinə, selikli qişalarına və bağırsaq traktına zərər vermədən məskunlaşa bilən fürsətçi mikroorqanizm ştammları var. Müəyyən şəraitdə, məsələn, toxunulmazlığın azalması halında, hipotermiya ilə, yoluxucu xəstəlikdən sonrakı dövrdə bakteriyalar aktiv şəkildə çoxalmağa başlayan patogen mikroorqanizmlərə çevrilirlər.
Sonuncular qidalanma zamanı körpənin orqanizminə daxil olduqda bir sıra xəstəliklərin inkişafına səbəb olurlar:
- enterokolit;
- dəri və selikli qişaların iltihabi xəstəlikləri;
- dysbiosis.
Patogeni necə müəyyən etmək olar?
Ana südü ilə analiz üçün bağışlasanız, körpədə patoloji vəziyyətin inkişafına səbəb olan patogenin təbiətini və növünü aydınlaşdırmaq mümkündür. Bu, təkcə patogen mikrofloranın mövcudluğunu aşkar etməyə deyil, həm də onun antibakterial preparatlara həssaslığını müəyyən etməyə imkan verən xüsusi bir testdir.
Ana südü ilə qidalanan bütün qadınlar üçün ana südü analizi tələb olunmur. Göstərişlər körpənin bədənində infeksion prosesin şübhəsi və ananın süd vəzilərində iltihablı vəziyyətlərdir.
Ana südünün təhlili aşağıdakı hallarda aparılır:
- uşağın dərisində tez-tez irinli səpgilər;
- disbakteriozun təzahürləri;
- uşağın nəcisində müntəzəm olaraq selikli çirklərin və yaşıl ləkələrin görünməsi;
- ananın süd vəzində iltihabi prosesin əlamətləri (ağrı, hiperemiya, qızdırma, məmə ucundan irinli axıntı);
- Yuxarıdakı şərtlərdən biri ilə birlikdə uşaqda aşağı çəki artımı.
Süd toplama qaydaları
Ana südünün analizindən keçmək üçün onu toplayarkən müəyyən qaydalara əməl etməlisiniz:
- Material üçün qab hazırlayın. Bunlar aptekdən alınmış, lakin əvvəlcədən qapaqlı qaynadılmış xüsusi fincanlar və ya şüşə qablar ola bilər.
- Hər döş üçün fərdi qab qeyd olunmalıdır.
- Əlləri və sinəni sabunla yuyun.
- İlk 10 ml tədqiqat üçün istifadə edilmədiyi üçün ayrıca pompalayın.
- Daha sonra hər bezdən 10 ml ayrı qablara süzün və qapaqlarla möhkəm bağlayın.
Ana südünün analizimaterial toplanandan sonra 2 saat ərzində laboratoriyaya çatdırılsa, ən əhəmiyyətli nəticələr əldə ediləcəkdir. Adətən nəticə bir həftəyə hazır olur.
Süddə mikroorqanizmləri təyin edərkən qidalanma
Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatı ana südündə patogen mikroorqanizmlərin olmasını ana südü ilə qidalandırmamaq üçün səbəb kimi qəbul etmir, çünki bütün bu bakteriyalar qadın orqanizmindən antikor istehsalını stimullaşdırır və onlar da öz növbəsində körpənin orqanizminə daxil olurlar. mədə-bağırsaq traktını qoruyun.
Anada mikroorqanizmlər var, lakin iltihab yoxdursa, ana südü ilə qidalanma təhlükəsiz sayılır.
Staphylococcus aureus aşkar edilərsə, anaya ən az zəhərli olanlara (sefalosporinlər, makrolidlər, penisilinlər) üstünlük verilməklə, antibakterial preparatlar təyin edilir. Antibiotik qəbul edərkən körpənin sağlam döşə tətbiq edilməsi tövsiyə olunur, xəstəni mütəmadi olaraq ifadə edir.
Həm anada, həm də uşaqda stafilokok infeksiyasının əlamətləri aşkar edilərsə, hər ikisi müalicə olunur. Uşaqda patoloji proses aşağıdakılarla özünü göstərir:
- konjonktivit - gözlər turş olur, künclərdə şişlik və hiperemiya ilə müşayiət olunan irinli axıntı görünür;
- omfalit - göbəkdə şişlik və qızartı, irinli axıntının olması;
- stafiloderma - dəridə hiperemik korolla ilə əhatə olunmuş irinli məzmunlu veziküllər;
- enterokolit - gündə 10 dəfəyə qədər boş nəcis, qan və seliklə qarışıq nəcis, qarın ağrısı,ürəkbulanma, qusma.
Nəticələrin qiymətləndirilməsi
Ana südü analizinin 4 nəticəsi ola bilər:
- Mikrofloranın böyüməsi yoxdur. Bu nəticə çox nadirdir, çünki əksər hallarda süd steril deyil.
- Məqbul miqdarda fürsətçi mikrofloranın olması. Bu o deməkdir ki, süddə ana və uşağın orqanizmi üçün təhlükə yaratmayan az miqdarda mikroorqanizmlər var.
- Koloniyaların sayında patogen mikrofloranın olması 250 CFU / ml-dən azdır. Bu o deməkdir ki, təhlükəli suşlar səpilib, lakin onların səviyyələri norma daxilindədir, yəni təhlükəsizdirlər.
- Koloniyaların sayında patogen mikrofloranın olması 250 KFU/ml-dən çoxdur. Bu seçim müalicə tələb edir və ana südü ilə qidalanmamalıdır.
Patogenlərin nümayəndələrindən əkin edilə bilər:
- salmonella;
- E. coli;
- Vibrio vəba;
- Klebsiella;
- Candida cinsinin göbələkləri;
- Staphylococcus aureus;
- Pseudomonas aeruginosa.
Təhlil formasında hansı göstəricilər göstərilsə də, nəticələrin təfsiri iştirak edən həkim tərəfindən aparılmalıdır.
Yağ analizi
Yağ tərkibi uşağın toxluğundan və rifahından asılı olan mühüm göstəricidir. Onun çatışmazlığı körpənin yaxşı kökəlməməsinə gətirib çıxarır və yüksək yağ tərkibi disbakteriozun təhrikçisi ola bilər.
Düzgün nəticə üçün "arxa" süd toplamaq lazımdır. Bu, çox miqdarda su və laktoza ehtiva edən "ön" dən sonra uşağın bədəninə daxil olan qidalı mayedir. Süd, yağların çökməsinə səbəb olan sulfat turşusu ilə müalicə olunur. Yağ səviyyəsi butirometrdən istifadə edərək müəyyən edilir. Ana südünün yağ tərkibinə görə analizi aşağıdakı normal göstəricilərə malikdir: 3, 5-3, 8%.
Digər tədqiqatlar
Tərkibinin keyfiyyət və kəmiyyət göstəricilərini müəyyən etmək üçün bir sıra ana südü testləri var:
- paylaşma göstəricilərinin qiymətləndirilməsi;
- antikor səviyyələri.
1. Ana südünün xüsusi çəkisinin təyini
Göstəricilər zülalların və yağların nisbətini təyin edir. Südün nə qədər yetkin olmasından asılı olaraq, rəqəmlər dəyişə bilər. Tədqiqat üçün material körpəni qidalandırdıqdan 1-1,5 saat sonra toplanır. Laboratoriyada süd şüşə probirkaya tökülür və ona hidrometr batırılır. Nəticələrin qiymətləndirilməsi tədqiqatın aparıldığı otağın temperatur rejimindən asılıdır.
Temperaturun 15 oC olması şərti ilə normal göstəricilər 1,026-1,036-dır. Temperatur hər dərəcə yüksəldikdə və ya azaldıqda nəticələrə müvafiq olaraq 0, 001 əlavə edilir və ya çıxarılır.
2. Ana südündəki antikor səviyyələri
Uşağın həyatının müxtəlif dövrlərində ana südündə immunoqlobulinlərin səviyyəsi fərqli olur. Doğuşdan sonrakı ilk günlərdə süd vəziləri kolostrum istehsal edərkən, immunoqlobulin A ən çox olur. Sona doğru azalırilk həftədir və 8-10 ay bu səviyyədə qalır.
Az miqdarda immunoqlobulinlər M, G, interferon, interleykinlər, makrofaqlar, limfositlər var.
Ana südü testini harada keçirməli
Tədqiqat özəl klinik laboratoriyalarda aparılır. Onların dəyəri istifadə olunan üsuldan və istifadə olunan texnologiyalardan asılıdır. Materialı öz təşəbbüsünüzlə və ya təhlil üçün göndəriş verən həkimin tövsiyəsi ilə bağışlaya bilərsiniz. Kısırlığı ana üçün də dəyərli olan ana südü körpənin gələcək sağlamlığının formalaşmasında mühüm rol oynayır, yəni laktasiyanı mümkün qədər uzun müddət saxlamaq üçün hər cür səy göstərilməlidir.
