Yetkin əhali arasında ən çox rast gəlinən xəstəliklərdən biri hemoroiddir. Bu, rektumda və anusda yerləşən varikoz damarları ilə xarakterizə olunan bir patoloji. Bu vəziyyətdə, hemoroid meydana gəlməsi baş verir (aşağıdakı fotoşəkil), həm içəridə, həm də xaricində yerləşə bilər. Xəstəliyin müalicəsi həm konservativ, həm də cərrahi üsullarla həyata keçirilə bilər.
İnkişaf mexanizmi
Düz bağırsağın divarlarında çoxlu damarlar var ki, onlar birləşdikdə kavernöz cisimlər adlanan pleksuslar əmələ gətirirlər. Normalda qan onlara aşağı ətraflardan daxil olur, bundan sonra aşağı vena kavaya axır.
Müxtəlif mənfi amillərin təsiri altında mağara cisimlərində maye birləşdirici toxuma durğunlaşmağa başlayır. Bu prosesin fonunda damarların divarları uzanır, onların bəzi hissələri xaricə çıxır. Onlar vəhemoroiddir.
Səbəblər
Statistikaya görə, 25-50 yaşlı yetkin əhalinin təxminən 80%-i xəstəlikdən əziyyət çəkir. Ən çox kişilərdə diaqnoz qoyulur.
Hemoroidin inkişafı üçün predispozan faktorlar bunlardır:
- İrsi meyllilik. Əgər yaxın qohumlardan biri hemoroiddən əziyyət çəkirsə, xəstəliyin riski əhəmiyyətli dərəcədə artır.
- Yaş. Zaman keçdikcə damarlar daha az elastik olur, onlarda formasiyalar daha asan formalaşır.
Hemoroidin yaranmasına səbəb olan amillər aşağıdakılardır:
- Oturaq həyat tərzi. Hər hansı bir intensiv motor fəaliyyətinin icrası zamanı əzələ toxumasının daralması baş verir, bunun sayəsində çanaq və aşağı ətraflarda qan dövranı sürətlənir. Eyni zamanda, maye birləşdirici toxuma heç bir sahədə durğunlaşmır. Oturaq həyat tərzi ilə damarlarda qan toplanır və nəticədə hemoroid əmələ gəlir.
- Qəbizlik. Bağırsaqların işləməməsi nəcisin bədəndə saxlanmasına səbəb olur. Onlar yığılır və qan axını maneə törədir, damarları sıxır. Defekasiya aktı zamanı selikli qişaya əlavə travma baş verir ki, bu da iltihab prosesinin inkişaf riskini yaradır. Bundan əlavə, bağırsaqları boşaldarkən insan gərginləşməli olur ki, bu da qan axını daha da artırır.
- Balanssız pəhriz. Pəhrizdə kifayət qədər su yoxdursa vəlif, lakin eyni zamanda duzlu, konservləşdirilmiş, ədviyyatlı və hisə verilmiş qidalar, həmçinin qazlı və spirt tərkibli içkilər daxildir, mədə-bağırsaq traktının orqanlarının fəaliyyəti pozulur. Təbii nəticə qanın durğunluğu və hemoroid əmələ gəlməsidir.
- Tez-tez hamiləliklər, doğuşlar. Bir uşağın doğulması zamanı uterus ölçüsü artır və kiçik çanaqda yerləşən damarları sıxmağa başlayır. Bundan əlavə, hamiləlik dövründə bağırsaq funksiyası pozulur, bu da nəcisin durğunluğuna səbəb olur. Doğuş zamanı qadınlar çox gərginləşməyə məcbur olurlar ki, bu da hemoroidə səbəb ola bilər.
- Ağır əşyaların qaldırılması. İdman zalında həm kişilərin, həm də qadınların keçirdikləri yüksək intensiv fiziki fəaliyyət qan axını artırır və maye birləşdirici toxumanın durğunluğunun formalaşması üçün əlverişli şərait yaradır.
- Daimi emosional həddindən artıq gərginlik və ya uzun müddət stresə məruz qalma.
Bəzi insanlar hemoroid inkişaf etdirdiklərinin fərqində belə deyillər. Xəstəliyin laqeyd formaya keçməsinin qarşısını almaq üçün ilk narahatlıq yarandıqda həkimə müraciət etmək lazımdır.
Simptomlar
Hemoroidin iki əsas əlaməti var:
- Bağırsağın hərəkətindən əvvəl, zamanı və ya sonra qanaxma. Maye birləşdirici toxumanın sızması mukozada mikro çatlar vasitəsilə baş verir. Bəzi hallarda qanaxma o qədər sıx olur ki, buna gətirib çıxarırdəmir çatışmazlığı anemiyası.
- Prolapsiyalı hemoroid. Zamanla birləşdirici və əzələ toxumasının zəifləməsi var və buna görə də formasiyalar anusa doğru sürüşməyə başlayır. Təhrikedici faktorların təsiri altında onlar düşürlər.
Xəstəlik tez-tez ağrı, düz bağırsaqda yad cisim hissi, qaşınma, qarnın aşağı hissəsində ağırlıq hissi, yanma ilə müşayiət olunur.
Hemoroid daxili və xarici ola bilər. Birinci halda, patologiyanın inkişafının bir neçə mərhələsi ola bilər:
- I. Düyünlər ağrısızdır, tökülmür. Bağırsaq hərəkətindən sonra kağızda və ya alt p altarda bir neçə damcı qan görə bilərsiniz.
- II. Düyünlərin ölçüsü artır. Bağırsaq hərəkəti zamanı onlar çölə düşə bilər, lakin sonra öz-özünə sıfırlanır.
- III. Düyünlər xaricə çıxır. Xəstə onları özü təyin edə bilər.
- IV. Düyünlər tökülür. Onları özünüz təyin etmək mümkün deyil. Bu mərhələdəki simptomlar tələffüz olunur.
Xəstəlik həm kəskin, həm də xroniki ola bilər. Birinci halda, simptomlar hemoroidin sıxılması və ya trombozu fonunda kəskin şəkildə baş verir. Xroniki forma yavaş inkişaf edir və açıq simptomlarla müşayiət olunmur.
Diaqnoz
Xəstəliyin ilk əlamətləri görünəndə proktoloqa müraciət etmək lazımdır. Düzgün qoymaq üçün bir mütəxəssisin xarici müayinə və rəqəmsal rektal müayinə keçirməsi kifayətdirdiaqnoz.
Həkim digər patoloji strukturların mövcudluğunu aşkar edərsə, əlavə diaqnostik tədbirlər təyin edə bilər:
- Anoskopiya.
- Kolonoskopiya.
- Qan testi.
- Nəcis analizi.
Diaqnozun nəticələrinə əsasən həkim ən effektiv müalicə rejimini təyin edir. Xəstəliyin mərhələsindən asılı olaraq, hemoroidin götürülüb-keçirilməyəcəyinə də o qərar verir.
Mühafizəkar müalicələr
Xəstəliyin inkişafının ilkin mərhələsində həzm proseslərini normallaşdıran və qəbizliyin qarşısını alan fəaliyyətlərin həyata keçirildiyi göstərilir. Bundan əlavə, xəstəliyin növbəti mərhələyə keçməsinin qarşısını almaq vacibdir.
Bu mərhələdə müalicə rejiminə aşağıdakı maddələr daxildir:
- Dərman terapiyası. Həkim maye birləşdirici toxumanın mikrosirkulyasiyasını yaxşılaşdıran dərmanlar təyin edir (məsələn, Detralex, Proctosedil), iltihabı və xoşagəlməz simptomları aradan qaldırır ("Relief", "Gepatrombin G" şamları), ağrı kəsiciləri ("Lidokain") və hemostatik maddələr.
- Pəhrizin korreksiyası. Xəstəyə hisə verilmiş, turşu və konservləşdirilmiş qidalar yemək, həmçinin spirt tərkibli içkilər içmək qadağandır.
- Həyat tərzinin korreksiyası. Xəstə fiziki fəaliyyət dərəcəsini artırmasa, hemoroidin müalicəsi səmərəsiz olacaq.
Patologiyanın inkişafının ikinci mərhələsində aşağıdakı dərmanların istifadəsi göstərilir:
- Perist altikanın yaxşılaşdırılması. Ən çoxtez-tez həkimlər Regulax dərmanını təyin edirlər.
- Damar divarlarının möhkəmləndirilməsi (Detralex, Troxevasin).
- Ağrının aradan qaldırılması ("Ultraproject", "Nefluan", "Proctoglivenol").
- İltihabi prosesin saxlanması ("Relief").
Xəstəliyin üçüncü və dördüncü mərhələlərində konservativ müalicə üsulları səmərəsiz olur və ya ümumiyyətlə nəticə vermir. Belə hallarda həkim minimal invaziv üsullardan istifadə etməyin və ya formasiyalar çıxarmaq üçün əməliyyat keçirməyin məqsədəuyğunluğu barədə qərar qəbul edir.
Cərrahi müalicə
Hazırda iki daha az travmatik üsuldan geniş istifadə olunur:
- Hemoroidin lateks bağlanması.
- Dezarterizasiya.
Birinci metodun mahiyyəti belədir: anoskop vasitəsilə ligatorun köməyi ilə lateksdən hazırlanmış üzük formalaşma üzərinə atılır. Təxminən 2 həftədən sonra kiçilmiş toxumalarla eyni vaxtda rədd edilir.
Hemoroidlərin bağlanması əks göstərişlərə malikdir. Anal çatlar, paraproktit və anus və perineumda iltihablı proseslər üçün təyin edilmir. Bundan əlavə, hemoroid trombozu üçün prosedur həyata keçirilmir.
Yuxarıdakı əks göstərişlərin olması halında, damarlar bağlanır, onların vasitəsilə formasiyalar qidalanır. Zamanla onlar quruyur, ölçüsü azalır və öz-özünə rədd edilir. Bu üsul "hemoroidin desarterizasiyası" adlanır.
Hədsiz olduqdaxəstəliyin inkişaf etmiş forması cərrahi müdaxilədir. Bunu bir neçə yolla etmək olar:
- Skalpel ilə kəsilmə.
- Radio dalğa üsulu.
- Lazer koaqulyasiya.
Metodun seçimi birbaşa formasiyalar ölçüsündən və hər bir xəstənin sağlamlığının fərdi xüsusiyyətlərindən asılıdır. Həkimin göstərişlərinə ciddi əməl etməyə davam etsəniz, gələcəkdə toxuma çıxarıldıqdan sonra hemoroidlərin yenidən əmələ gəlməsi riski minimuma endirilir.
Xalq üsulları
Alternativ tibb reseptlərindən istifadə həkimə müraciət ehtiyacını istisna etmir. Xalq üsulları qadağan edilmir, lakin əvvəlcə bir mütəxəssislə məsləhətləşmək tövsiyə olunur. Bu, bəzi dərmanların xəstəliyin gedişatını pisləşdirə, allergik reaksiyaya səbəb ola bilməsi və ya dərmanların effektivliyini azalda bilməsi ilə bağlıdır.
Ən Effektiv Reseptlər:
- 1,5 xörək qaşığı götürün. l. St John'un əzilmiş yarpaqları, onları 200 ml qaynar su ilə tökün. Konteyneri 10 dəqiqə atəşə qoyun. Göstərilən vaxtdan sonra bulyonu sərinləyin, süzün. Gündə üç dəfə yeməkdən əvvəl 70 ml qəbul etmək deməkdir. Eyni alqoritmə əməl edərək, siz alpinist, adaçayı və ya çobanyastığı həlimi hazırlaya bilərsiniz.
- 10 ovuc ağcaqayın yarpağı götürün. Onların üzərinə 5 litr qaynar su tökün. Məhsulu 15 dəqiqə dəmləyin. Bundan sonra, maye su ilə doldurulmuş bir vannaya dökülməlidir. Sonra 15 dəqiqə ərzində özünüzü batırmaq lazımdır. Prosedura tövsiyə olunurhər gün təkrarlayın.
- Vazelin şamlarını su banyosunda əridin. Onlara 1 osh qaşığı əlavə edin. l. propolis ekstraktı (əvvəllər əzilmiş). Tərkibləri hərtərəfli qarışdırın. Yaranan kütlədən rektal süpozituarların əmələ gəlməsi lazımdır. Sonra onlar perqament vərəqinə qoyulmalı və soyuducuya qoyulmalıdır. Şamlar sərtləşdikdən sonra istifadəyə hazırdır. Müalicə kursu 10 gündür. Gecə anusa 1 süpozituar yeridilməlidir.
Rəylərə əsasən, kiçik hemoroidlər alternativ tibbin müntəzəm istifadəsi fonunda həll olunur. Həkimlər hesab edirlər ki, xalq üsullarına yalnız xəstəliyin inkişafının ilkin mərhələlərində müraciət etmək məqsədəuyğundur.
Nəticələr
Həm daxili, həm də xarici hemoroidlərin olması xəstənin həyat keyfiyyətini əhəmiyyətli dərəcədə azaldır. Bundan əlavə, vaxtında müalicə olmadıqda, ciddi fəsadların inkişaf riski artır.
Problemi görməməzlikdən gəlmək kiçik çanaq toxumalarının məhvinə gətirib çıxarır. Bağırsaqlardan keçən nəcis kütlələri infeksiya riskini artırır, çünki insan orqanizminin həyati fəaliyyətinin son məhsullarında bakteriya, mikroblar və göbələklər var. Çox vaxt yaxınlıqdakı orqanlar iltihab prosesində iştirak edir.
Bundan əlavə, hemoroid müalicə olunmazsa, aşağıdakı patoloji vəziyyətlərə gətirib çıxarır:
- Düyünlərin trombozu. Çox vaxt həyati təhlükəsi olan nekroza çevrilir.
- Anal çatlar.
- Paraproktit. Bu bir komplikasiyadırdüz bağırsaqda irin əmələ gəlməsi və yığılması ilə xarakterizə olunur.
- Anemiya. Davamlı qanaxma fonunda inkişaf edir.
Belə fəsadların qarşısını almaq üçün öz-özünə dərman verməyin.
Qarşısının alınması
Xəstəliyin inkişafının qarşısını almaq üçün aşağıdakı qaydalara əməl edilməlidir:
- Qəbizlikdən çəkinin. Bunun üçün pəhrizi sağlam qidalanma prinsiplərinə uyğun tənzimləməlisiniz və içmə rejimini unutmamalısınız.
- Mütəmadi olaraq gigiyena tədbirləri həyata keçirin. Hər defekasiya aktından sonra perineumu yumaq məsləhətdir. İlkin mərhələdə həkimlər tualet kağızından imtina etməyi məsləhət görürlər. Onu ilıq su ilə yumaqla əvəz etmək olar.
- Hər həftə kalium permanqanat əlavə edilməklə vannalar aparın. Mayedə qalma müddəti cəmi 2-3 dəqiqədir.
Bu qaydalara mütəmadi olaraq əməl etməklə siz hemoroid əmələ gəlmə riskini minimuma endirə bilərsiniz.
Sonda
Düz bağırsağın və anusun varikoz damarları dünya əhalisinin əksəriyyətinə təsir edir. Hemoroid həm yavaş, həm də sürətlə inkişaf edə bilən bir patologiyadır. İlkin mərhələdə xəstələr, bir qayda olaraq, açıq simptomlar hiss etmirlər. Vaxt keçdikcə onların təzahürlərinin intensivliyi artır, hemoroidlərin xaricə prolapsiyası var. İlk xəbərdarlıq əlamətləri görünəndə bir proktoloqa müraciət etmək tövsiyə olunur. Nəticələrə əsasəndiaqnoz qoysanız, o, ən təsirli müalicə rejimini quracaq.
