Hər evli cütlük gec-tez uşaq sahibi olmaq qərarına gəlir. Əgər əvvəllər qadınlar artıq 20-23 yaşında ana olurlarsa, indi bu yaş xeyli artır. Zəif cinsin nümayəndələri 30 ildən sonra nəsil sahibi olmağa qərar verirlər. Ancaq bu nöqtədə işlər həmişə planlaşdırıldığı kimi getmir. Bu məqalə sizə IVF-nin necə edildiyini izah edəcək (ətraflı şəkildə). Bu prosedurun əsas addımlarını öyrənəcəksiniz. Bu manipulyasiyanın əlamətlərini və məhdudiyyətlərini də qeyd etmək lazımdır.
Bu nədir?
IVF-nin necə (mərhələlərlə) edildiyini öyrənməzdən əvvəl manipulyasiyanın özü haqqında bir neçə söz söyləməyə dəyər. Ekstrakorporal gübrələmə, qadın orqanizmindən kənar bir uşaq dünyaya gətirmə üsuludur. Sonradan doğulan körpələrə "prob körpələr" deyilir. Prosedura ilk dəfə bir neçə onilliklər əvvəl həyata keçirilib. Çox səy və xərc tələb etdi.
İndi in vitro gübrələmə artıq bir şey deyilqeyri-təbii. Siz bunu ödənişli və ya xüsusi kvota ilə edə bilərsiniz. Bunun üçün kişi və qadının müəyyən əlamətləri olmalıdır.
IVF nə vaxt edilir?
Bu prosedur üçün bir çox göstərici var. Ancaq onlardan yalnız bəziləri pulsuz manipulyasiyanı əhatə edir. Bu halda cütlüyə kvota ayrılır və bütün xərclər dövlət və sığorta şirkəti tərəfindən qarşılanır.
Boru faktoru
Ekstrakorporal gübrələmənin ən çox görülən səbəblərindən biri tubal sonsuzluqdur. Bu vəziyyətdə bir qadında ümumiyyətlə uşaqlıq kanalı olmaya bilər. Daha tez-tez cərrahi müdaxilələrin nəticəsidir. Həmçinin, tıxanma boru faktoruna aid edilə bilər. IVF edilməmişdən əvvəl belə kanallar silinir.
Kişi sonsuzluğu
Ekstrakorporal gübrələmə üçün göstəriş keyfiyyətsiz sperma partnyoru olacaq. Spermoqramma zamanı materialın vəziyyətini öyrənin. Bu zaman əsas amil spermanın in vivo olaraq (qadın cinsiyyət orqanlarında) keyfiyyətini aşağı salması olacaq.
Endometrioz
IVF nə vaxt edilir? Manipulyasiya üçün əlamətlərdən biri endometriumun uterus xaricində böyüməsidir. Bu patoloji əsasən reproduktiv yaşda olan qadınlara təsir göstərir. Bu vəziyyətdə müalicə uzun ola bilər və cərrahi üsulları, həmçinin hormonal dərmanları ehtiva edir. Müsbət təsir olmadıqda, mütəxəssislər gecikməməyi, süni mayalanma proseduruna müraciət etməyi məsləhət görürlər.
Yaş dəyişiklikləri
Bir çox qadınHansı yaşa qədər IVF etmələri sualı ilə maraqlanır. Əslində, heç bir xüsusi məhdudiyyət yoxdur. Əksər cütlüklər, əksinə, yalnız yaşlarına görə (adətən 40 yaşdan sonra) özbaşına uşaq dünyaya gətirə bilmədiklərinə görə köməkçi reproduksiyaya müraciət edirlər.
Ovulyasiya problemləri
Hər qadında il ərzində iki və ya üç anovulyasiya dövrü ola bilər. Bu bir növ patoloji deyil. 12 ay ərzində 5-6-dan az yumurtlama həyata keçirildikdə, bu, artıq bir sapmadır. Adətən bu problem hormonal dərmanlarla asanlıqla aradan qaldırılır. Lakin bu üsul səmərəsiz olarsa, həkimlər IVF etməyi məsləhət görürlər.
Bilməli olduğunuz əks göstərişlər
IVF edilməzdən əvvəl qadın diqqətlə müayinə olunmalıdır. Manipulyasiya üçün hər hansı bir əks göstəriş aşkar edilərsə, ondan imtina edilməlidir. Bunlara aşağıdakı hallar daxildir:
- hamiləliklə uyğun gəlməyən terapevtik və psixoloji patologiyalar;
- embrionların yapışmasının çətin olduğu uşaqlıq boşluğunun deformasiyası;
- hormonal preparatla böyüyə bilən uşaqlıq və yumurtalıq şişləri;
- bədxassəli xəstəliklər hətta reqressiyada;
- qadın və ya kişi cinsiyyət orqanlarında iltihabi proseslər.
Hər bir vəziyyətdə cütlük fərdi olaraq nəzərə alınır. Əks göstərişlər müəyyən edilərsə, o zaman mütəxəssis bu barədə mütləq məlumat verəcəkdir.
IVF necə edilir?
Mayalanma prosesinin özü gedirkifayət qədər uzun müddət. Protokolun uzunluğundan asılı olaraq cütlük bir aydan üç aya qədər vaxt tələb edə bilər. Prosedur zamanı bir qadın çoxlu dərman qəbul etməlidir. Onlardan bəzilərinin xoşagəlməz yan təsirləri var.
Ekstrakorporal gübrələmə proseduru bir neçə mərhələdən ibarətdir. Həkim ilk səfərdə mütləq sizə onlar haqqında məlumat verəcəkdir. Bir çox cütlük maraqlanır: icbari tibbi sığortaya görə IVF nə qədər tez aparılır? Pulsuz prosedurla həyat yoldaşları bir müddət kvota gözləməli olurlar. Adətən bu problem bir neçə ay ərzində həll olunur. Özəl klinikada süni mayalanma zamanı siz sorğudan sonra bir neçə həftə ərzində protokola başlaya bilərsiniz.
Hazırlıq və təhlil
IVF edilməzdən əvvəl qadın mütləq müayinədən keçməlidir. Onun tərəfdaşı da müəyyən testlərdən keçməlidir. Standart testlər hepatit, HİV, sifilis üçün testlərdir. Kişi spermoqrammadan keçməlidir. Süni mayalanmanın hansı üsulla aparılacağını müəyyənləşdirir.
Həmçinin zəif cinsin nümayəndəsi bəzi həkimlərə müraciət etməlidir. Bu nevroloq, kardioloq, oftalmoloq, terapevtdir. Psixoloqla söhbət aparılır.
Dərmanların təyin edilməsi: protokolun seçilməsi
IVF edilməzdən əvvəl ekspertlər protokolun uzunluğunu müəyyənləşdirirlər. Qısa ola bilər. Bu vəziyyətdə stimullaşdırma növbəti menstruasiyadan dərhal sonra başlayır. Bir qadına hormonal dərmanlar təyin edilir, o, ciddi şəkildə gündəlik qəbul etməlidirsxem. Çox vaxt dərmanlar inyeksiya şəklində olur. Dərmanlar xəstəxanada və ya öz-özünə verilə bilər. Həkim sizə manipulyasiyaların bütün incəliklərini mütləq danışacaq.
Uzun bir protokolla, stimullaşdırma başlamazdan əvvəl, qadın menopoz deyilən dövrə daxil edilir. Bu, tez-tez endometrioz da daxil olmaqla hormonal patologiyaların mövcudluğu ilə edilir. İki həftədən bir aya qədər davam edən fasilədən sonra stimullaşdırma başlayır. Növbəti əməliyyatlar hər iki protokolda eyni olacaq.
Follikül böyüməsinin izlənməsi
Bəs IVF necə edilir? Hormonal dərmanların qəbulu prosesində bir qadın mütləq ultrasəs diaqnostik otağına baş çəkməlidir. Adətən belə bir araşdırma 5, 9 və 12-ci günə təyin edilir. Lakin, lazım gələrsə, həkim əlavə günlər tövsiyə edə bilər. Ultrasəs zamanı bir mütəxəssis follikulların böyüməsini və endometrium ilə uterusun vəziyyətini qiymətləndirir. Reproduktiv orqan embrionu qəbul etməyə mümkün qədər hazır olmalıdır.
Son tədqiqatda ponksiyonun tarixi və vaxtı təyin edilir. Bu mərhələdə stimullaşdırma bitir.
Yumurta seçimi
Biz IVF prosedurunun necə edildiyi mövzusunu araşdırmağa davam edirik. Bir ponksiyon üçün bir qadın xəstəxanaya yerləşdirilməlidir. Burada ona ayrıca yer və hər cür şərait yaradılıb. Punksiyon qarın divarından və ya vaginal üsulla edilə bilər. İkinci seçim daha tez-tez seçilir. Bu, daha təbii və daha az travmatik hesab olunur.
Birdəfəlik iti iynə vajinanın arxa divarını deşir və ultrasəs sensorunun nəzarəti altında vaginaya gətirilir.yumurtalıq. Deməliyəm ki, həkim son dərəcə diqqətli olmalıdır ki, heç bir fəsad olmasın. Yumurta yığıldıqdan sonra xəstə ən azı iki saat yaxın həkim nəzarətində olmalıdır. Bu müddət ərzində qadının vəziyyəti izlənilir və qarın içi qanaxma istisna edilir.
Gübrələmə
Siz artıq bilirsiniz ki, IVF edilməzdən əvvəl kişinin sperması müayinə olunmalıdır. Növbəti mərhələnin gedişi seminal mayenin keyfiyyətindən asılı olacaq. Normal nisbətlərdə normal gübrələmə aparılır. Lazımi miqdarda sperma sadəcə seçilmiş yumurtalarla birləşdirilir.
Spermatozoa patologiyaları varsa və ya çox azdırsa, ICSI üsuluna müraciət edirlər. Bu vəziyyətdə embrioloqlar ən yaxşı və keyfiyyətli spermatozoidləri seçir və sonra onları yumurta ilə birləşdirirlər.
Ebrionların in vitro kultivasiyası
Mayalanmadan sonra hər bir ziqot ayrı qaba yerləşdirilir. Orada qadının bədənində olanlara mümkün qədər yaxın şərait yaradılır. Qeyd etmək lazımdır ki, bu mərhələdə (follikulların çıxarılmasından dərhal sonra) qadın hormonal dərmanlar qəbul etməyə davam edir. Adətən bunlar progesterona əsaslanan dərmanlardır. Onlar sarı cismin saxlanmasına və uşaqlığın mümkün qədər hamiləliyə hazırlanmasına kömək edir.
Embrion yetişdirmə müddəti fərqli ola bilər. Adətən 2 gündən 5 günə qədərdir. Bir çox boşluq artıq üçüncü gündə ölür. Yalnız ən güclülər sağ qalır. Reproduktoloqlar embrionları olduqları nöqtəyə gətirməyə çalışırlar4-dən 8-ə qədər hüceyrə olacaq. Bundan sonra onlar növbəti mərhələyə keçirlər.
Mobil transfer
IVF-nin necə aparıldığı ilə maraqlanırsınızsa, prosedurun şəkli diqqətinizə təqdim olunur. Embrionun köçürülməsi xəstəxananın divarları içərisində həyata keçirilir. Bu anesteziya tələb etmir. Qadın ginekoloji kresloda yerləşir. Servikal kanala nazik bir silikon boru daxil edilir. Onun vasitəsilə embrionlar cinsiyyət orqanının boşluğuna keçir.
Son illərdə mütəxəssislər ikidən çox embrion köçürməməyə çalışırlar. Lakin bəzi əlamətlərə görə bu rəqəm artırıla bilər. Qeyd edək ki, bu halda xəstəni hüquq və vəzifələri barədə məlumatlandıran xüsusi müqavilə bağlanır. Köçürmədən sonra canlı embrionlar qalırsa, onları dondurmaq olar. İstənilən vaxt onlardan istifadə edə bilərsiniz. Belə prosedur keyfiyyətə və genetik vəziyyətə təsir etmir.
Gözləyirəm
Bəlkə də ən həyəcanlı və ağrılı an transferdən iki həftə sonradır. Məhz bu müddətdən sonra prosedurun nəticəsi müəyyənləşəcək. Bütün bu müddət ərzində qadın progesteron və insan xorionik gonadotropini qəbul edir.
Nəticəni transplantasiyadan 10-14 gün sonra öyrənə bilərsiniz. Xəstəyə xorionik gonadotropinin miqdarını təyin etmək üçün qan testi aparmaq təklif olunur. Məhz bu hormon hamiləlik zamanı ifraz olunur və hər gün miqdarı artır.
Manipulasiyanın nəticəsi
İnsan xorionik gonadotropinin miqdarı artırsa, bu, hamiləliyə işarə edir.1000 IU işarəsinə çatdıqdan sonra ultrasəs müayinəsi etmək lazımdır. Bu, bağlanmış embrionların sayını göstərəcəkdir. Uterusda ikidən çox fetal yumurta varsa, bir qadına reduksiya adlanan prosedurdan istifadə etmək təklif olunur. Onun zamanı həkim artıq embrionları çıxarır. Bu manipulyasiyanın çox təhlükəli olduğunu qeyd etmək lazımdır. Bu, aşağı və ya aşağı düşməyə səbəb ola bilər. Buna görə də bir çox cütlük bundan imtina edir. Ancaq eyni anda ikidən çox körpə daşımaq da ağılsızlıqdır. Axı, vaxtından əvvəl doğuş başlaya bilər və ya körpələrin inkişafının patologiyaları aşkar edilə bilər. Hər halda, son qərar cütlükdə qalır.
Nəticə məyus olubsa və hamiləlik baş verməyibsə, qadın bütün dərmanları qəbul etməyi dayandırmalıdır. Bu vəziyyətdə xəstələri maraqlandıran ilk sual aşağıdakı kimi formalaşır: IVF nə qədər tez-tez edilir? Əksər cütlüklər ən qısa zamanda yenidən valideyn olmağa çalışmaq istəyirlər. Ancaq həkimlər tələsməyi məsləhət görmürlər. Süni mayalanmaya hazırlıq prosesində qadın orqanizmi ən güclü yüklərə dözür. Onun sağalması üçün vaxt lazımdır. Reproduktoloqlar adətən altı aya qədər hamilə qalmaq cəhdindən çəkinməyi məsləhət görürlər. Həmçinin, cütlüyə uğursuzluğun səbəbini öyrənə biləcək əlavə müayinələr təyin olunur.
Prosedurun son mərhələsi
IVF necə edilir - bu məqalədə ətraflı təsvir edilmişdir. Prosedur müsbət nəticə verərsə, qadına yaşayış yerində qeydiyyatdan keçmək təklif olunur. Bəzi hallarda klinika öz üzərinə götürürmüəyyən bir müddətə qədər hamiləliyin idarə edilməsi üçün məsuliyyət. Bu adətən çoxsaylı hamiləliklər üçün tələb olunur.
Hormonal dəstək 15-20 həftəyə qədər verilir. Bundan sonra bütün dərmanlar tədricən ləğv edilir. Bu zaman dölə lazım olan hər şeyi təmin edən plasenta artıq formalaşır və tam gücü ilə işləyir.
Çatdırılma: üsul seçimini nə müəyyənləşdirir
Sən artıq IVF-nin necə edildiyini bilirsən. Prosedur olduqca mürəkkəbdir və xəstədən bütün qaydalara riayət etməyi tələb edir. Uşağın doğulmasından sonra manipulyasiyanın uğurlu nəticəsi haqqında danışa bilərsiniz. Çox vaxt bu məsələ ilə süni mayalanmanın aparıldığı klinikanın mütəxəssisləri məşğul olurlar.
Normal hamiləlik və heç bir əks göstəriş olmadan qadın özü uşaq dünyaya gətirə bilər. Tək hamiləliklərdə təbii doğuş qəbul edilir. Əgər iki və ya daha çox körpə varsa, o zaman həkimlər qeysəriyyə əməliyyatına təkid edirlər. Bu vəziyyətdə, çox vaxt çoxlu hamiləliklərlə baş verən doğum kanalından keçərkən uşaqların doğuş zədəsi almayacağına əmin olacaqsınız. Həkimlər uşaqlara vaxtında kömək edəcəklər.
Nəticələr
Məqalədən siz in vitro mayalanma prosedurunun necə həyata keçirildiyini öyrəndiniz. Əlavə məlumatla maraqlanırsınızsa, bir mütəxəssislə əlaqə saxlayın. Həkim sizə müsbət nəticə üçün necə və nə etməli olduğunuzu söyləyəcək. Hər bir fərdi halda ayrıca tövsiyələr mümkündür.
Bu prosesdə cütlüyün əhval-ruhiyyəsi mühüm rol oynayır. Yaxşı düşündüzgün yeyin, açıq havada daha çox vaxt keçirin. Bütün mütəxəssis təlimatlarına əməl edin. Yaxşı nəticə əldə edin!
