Allergiya ən çox öyrənilməmiş xəstəlikdir. Həkimlər allergenləri müəyyən etməyi və xəstələrin həyatını asanlaşdırmağı öyrəniblər. Eyni zamanda, immunitet sisteminin niyə uğursuz olduğu və insana qarşı işləməyə başladığı və bu cür reaksiyalara səbəb olduğu tam olaraq bilinmir. Sızma testləri potensial allergenin müəyyən edilməsi üsullarından biridir.
Bu prosedur nədir?
Allergiya diaqnostikası müxtəlif yaşlarda olan xəstələrdə aparılır. İki növ seçmə var:
- xəstənin dərisinə allergen yeridilir, dərinin zədələnməsi və ya pozulması;
- nümunə dərinin altına vurulur.
Nəticələrə əsasən reaksiyanın nə qədər tez özünü göstərdiyi və şiddət dərəcəsinin aşkarlandığı müəyyən edilir. Hansı üsulla həyata keçirilməlidir - həkim qərar verir. Bu, müşayiət olunan xəstəliklərdən, şübhəli allergendən və yaş qrupundan asılıdır.
Skarfikasiya dəri testləri fərdi dözümsüzlüyü müəyyən etmək üçün ən məlumatlandırıcı üsuldur. Xəstə minimum mənfi emosiyalar yaşayır. Həkimlər bu tip diaqnozu tövsiyə edirlərxüsusi alerjenə malik olduğundan şübhələnən şəxslə davranış.
Göstərişlər
Allergiya üçün skarfikasiya testləri şübhəli xəstəliklər üçün aparılır, məsələn:
- dermatit;
- bronxial astma;
- mövsümi burun axması;
- günəşə qarşı allergiya;
- qidaya reaksiya;
- lakrimasiya;
- göz qapaqlarında, gözlərdə, burunda qaşınma;
- dərinin şişməsi və iltihabı;
- həzm problemləri;
- heyvan reaksiyası, həşərat dişləməsi;
- kimyəvi maddələrə və dərmanlara həssaslıq.
Allergiya testləri sonrakı müalicə üsullarını təyin etmək, dərmanlara, kosmetikalara, heyvanlara reaksiyaları müəyyən etmək üçün aparılır. Diaqnoz kifayət qədər ağrısız prosedurdur.
Valideynlərinin hər hansı bir maddəyə ciddi allergiyası olan uşaqlar prik testindən keçməlidirlər. Hipoalerjenik pəhriz və yaşayış şəraitinə uyğun olaraq körpədə allergik reaksiyalar baş verdikdə, dəqiq diaqnoz qoymaq üçün diaqnostika aparılır.
Əks göstərişlər
Skarifikasiya testlərinin aparılması əks göstərişlər olmadıqda mümkündür. Xəstənin yaşı 3-dən yuxarı olmalıdır. Test gözlənilməz reaksiyalara səbəb olmamalıdır. Test etməməyin səbəbləri:
- kəskin fazada yoluxucu xəstəliklərin olması və ya xroniki xəstəliklərin kəskinləşməsi;
- şəxsin qazanılmış immunçatışmazlığı sindromu və ya toxunulmazlığı pozulmuşdur;
- əvvəllər anafilaktik şok keçirmişdi;
- hamilə və ya ana südü ilə qidalananlar;
- kəskin mərhələdə astmatik bronxit;
- pik allergik reaksiyalar;
- ruhi xəstəliklər.
Eyni zamanda bəzi xəstələr qrupları üçün qanda anticisimlərin olub-olmaması üçün başqa effektiv analiz aparmaq mümkündür. Hamilə qadınlara və kəskin xəstəliyi olanlara bu maddələrin heç bir dozası verilməməlidir.
Test üçün allergenlər
Avropa Astma və Allergiya Assosiasiyasının standartına görə, prik testləri üçün bir neçə növdən istifadə edilə bilər. Onlar stasionar şəraitdə istifadə olunur. Bu üsul Avropada xəstələrin diaqnozunda fəal şəkildə istifadə olunur. Ən çox həssaslaşan allergenlər:
- Polen. Bunlara ağcaqayın, sərv, yovşan daxildir. Xəstənin yaşadığı bölgədə zeytun, gicitkən, gicitkən və çinar ağacları varsa, həssaslıq testləri aparılmalıdır.
- Gənələr mənzillərdə yaşayır. Ən çox yumşaq oyuncaqlarda, xalçalarda, divanlarda olur.
- Heyvanlar. Allergenlərin əsas mənbəyi pişiklər və itlərdir.
- Kəf. Mənzildə Alternaria alternativ kif və Cladosporium albomu varsa, tənəffüs xəstəlikləri inkişaf edir.
- Böcəklər. Tarakanlara və tarakan məhsullarına qarşı allergiya bəzi insanlarda reaksiyaya səbəb olur.
Bu diaqnoz zamanı ümumilikdə 40 növ allergen aparılır. Siz eyni vaxtda 15-dən çox mərc edə bilərsiniz.
Prosedur necə aparılır?
Səhnə yericızıq testləri xəstənin yaşına görə təyin edilir. Yetkinlər bir nümunəni ön kolda, uşaqlar - yuxarı arxada qoyurlar. Uşaqların əlləri bir çox test üçün çox kiçikdir. Əgər uşağın 5-ə qədər allergen növünü təsdiqləməsi və ya istisna etməsi lazımdırsa, o zaman əllə istifadə edilə bilər.
Prosedur ağrısızdır. Uşaqlar üçün skarfikasiya testləri aşağıdakı kimi aparılır: onlar üçün prosesi daha maraqlı etmək üçün əldə hərflər və ya rəqəmlər çəkilir. Diaqnostika üçün bir şprisdən və ya lansetdən bir iynə istifadə olunur. Kiçik cızıqlar 4-5 sm məsafədə edilir. Cızıqlar minimaldır, xəstə diskomfort hiss edir, ağrı və ya qanaxma yoxdur.
Qızmadan əvvəl dərinin səthi antiseptiklə müalicə olunur, ən çox tibbi spirt istifadə olunur. Allergenlərin məhlulları və ya ekstraktları cızıqlanmış dəriyə tətbiq olunur. Nəticənin etibarlı olması üçün hər bir allergen üçün yeni alət götürmək lazımdır.
Əlavə olaraq, histamin və qliserindən ibarət olan test nümunələri dəriyə tətbiq olunur. Əksər insanlar histaminə cavab verir. Bu dərmana heç bir reaksiya yoxdursa, nəticə çox güman ki, yalan olacaq. Gliserinə heç bir reaksiya olmamalıdır. Əgər bu ortaya çıxıbsa, o zaman yanlış müsbət test almaq mümkündür.
Nəticə 15 dəqiqədən sonra yoxlanılır. Dəri örtüyündəki dəyişikliklərə əsasən, orqanizmin maddələrə reaksiyasının olub-olmaması barədə nəticə çıxarılır.
Nəticələrin qiymətləndirilməsi
Allergenlərlə dəri prick testləri təyin edildikdən sonra 15 dəqiqə ərzində diaqnoz qoyulur. Nəticəşişlik, qızartı, qaşınma əsasında müəyyən edilir. Qırmızı bir papula görünür. Həkim ölçmə aparır, nəticə çıxarır və allergen qalıqlarını cızıqlardan təmizləyir.
Reaksiya görünmürsə, o zaman xəstənin allergik reaksiyası olmadığını iddia etmək olar. Allergik reaksiyanın təyini üçün meyarlar:
- Qızartı və papulanın olmaması ilə şübhəli nəticə hesab olunur. Bu zaman xəstə əlavə olaraq müayinə olunur.
- 3 mm-ə qədər papula - zəif müsbət nəticə. Allergen insanlara az təsir edir.
- Beş millimetr müsbət reaksiyadır.
- 10 mm-dən çox - kəskin müsbət reaksiya. Eyni nəticə bir neçə dəqiqə ərzində ortaya çıxan reaksiya üçün də verilir.
- Allergen daxil olduqdan dərhal sonra diametri 1 sm-dən çox olan papula meydana çıxdı. Bu halda, antihistaminik təyin oluna bilər.
Müalicə alınan məlumatlara əsasən həkim tərəfindən təyin edilir.
Yanlış nəticələr
Scratch test nəticələri həmişə dəqiq olmaya bilər. Etibarlı deyilsə, görün:
- yalançı müsbət nəticə - test allergiyanın olduğunu göstərir, lakin əslində belə deyil;
- yanlış mənfi - şəxs allergenlə təmasda olur, lakin test göstərmədi.
Həkimlər metodun uğursuzluğunun səbəblərini müəyyən ediblər:
- bir-birinə çox yaxın olan cızıqların pozulması;
- nəticədə allergenlərin saxlanma şəraitinin pozulmasımaddələrin hansı struktur dəyişikliklərinin və xassələrinin baş verdiyi;
- fərdi azalmış dəri reaksiyası;
- analiz üçün yanlış hazırlıq, antiallergik dərmanların qəbulu.
Yanlış müsbət nəticənin ən ümumi səbəbi cızıqlar arasında 2 sm-dən az məsafədir.
Yanlış mənfi nəticələr xəstə diaqnozdan üç gün əvvəl antihistaminikləri ləğv etmədikdə görünür. Yaşlılarda dərinin həssaslığı azalır, bu da yanlış nəticələrə gətirib çıxarır. Eyni reaksiya körpələrdə də müşahidə oluna bilər. Bu səbəbdən onlar skarfikasiya testləri həyata keçirmirlər.
Bəzən xəstələr hansısa maddəyə qarşı allergiyası olduğuna inanırlar, lakin test bunu təsdiq etmir. Çox güman ki, insan yanılır və alerjeni başqa yerdə axtarmaq lazımdır. Bəzi bitkilər eyni vaxtda çiçək açır və patologiya yaxınlıqda olmayan polendə baş verir.
Prosedurun xüsusiyyətləri
Bu tip diaqnostika 40-dan çox alerjeni aşkar etmək üçün istifadə olunur. Antibiotiklər, polen, gənələr, heyvanlar və həşəratlar üçün cızıq testi üç ildən sonra mümkündür. Bu vəziyyətdə uşaq sağlam olmalıdır. Buna görə də daha erkən yaşda qan testi aparılır.
Dəri testləri qan testlərindən daha uzun sürür və allergen baxımından məhduddur. 200-dən çox növ qıcıqlandırıcı hədiyyə edilə bilər.
Skarifikasiya testləri qabarcıq və qızartı şəklində yan reaksiyalara səbəb olur. Bu cürReaksiyalar nadirdir, lakin olur. İnkişaf edə biləcək ən ağırı anafilaktik şokdur. Bu vəziyyətdə təcili olaraq antihistaminiklərin tətbiqi tələb olunur.
Testdən sonra dəri reaksiyaları adətən bir neçə saat ərzində yox olur. Allergiya testi yerində uzun müddət davam edən allergik reaksiya ilə əlavə dərman və məlhəmlərin tətbiqi tələb olunur.
Dəri testlərinin başqa bir xüsusiyyəti allergik reaksiyanın başlanğıcı zamanı onların aparılmasının qeyri-mümkün olmasıdır.
Hazırlıqlar
Bu ciddi prosedura düzgün hazırlıq yalan mənfi nəticələrin qarşısını almağa kömək edəcək. Həkim xəstəyə standart testlər toplusunu təyin edir - qan və sidik.
72 saat ərzində antihistaminik qəbul etməyi dayandırdığınızdan əmin olun. Əgər bu müddət ərzində allergiya yenidən artıbsa, onda nümunənin götürülməsi təxirə salınmalı olacaq. Sakitləşdirici və antidepresanların analizindən 10 gün əvvəl istifadə etməyin.
