Hər bir qadın üçün hamiləlik dövrü yeni kəşflər, ehtiramlı qayğı və xoş gözləntilərlə dolu unikal vaxtdır. Bu heyrətamiz doqquz ay ərzində hamilə qadın öz xüsusi vəziyyətindən tam zövq ala bilər və heç bir şeyin ona mane olmasını istəmir. Ancaq təəssüf ki, çoxları bəzi problemlərlə üzləşməli olurlar. Məsələn, burun tıkanıklığı kimi bir fenomen ilə. Və buna mütləq qrip virusu və ya SARS səbəb olmayacaq.
Tibbdə hamiləlik riniti kimi bir şey var - soyuqdəymə əlamətləri olmayan burun selikli qişasının şişməsi, uşaq doğulduqdan sonra öz-özünə gedir. Fakt budur ki, hamilə qadının bədənində geniş miqyaslı hormonal yenidənqurma baş verdikdə, selikli qişaların şişməsinə səbəb olur. Rinit xüsusilə birincinin sonunda - ikinci trimestrin əvvəlində özünü göstərir və hamiləliyin ən son həftəsinə qədər davam edə bilər. Əlbəttə ki, hər kəs bu xəstəliyi inkişaf etdirmir, lakin çoxları var. Qadın rahat nəfəs ala bilmirvə onun dərmana ehtiyacı var. Hamilə qadın üçün rinitdən necə qurtulacağına dair sual dərhal ortaya çıxır, çünki belə bir həlledici dövrdə bir çox dərman istifadəsi qadağandır.
Hamiləlik aparan həkimlər tez-tez "Sanorin" təyin edirlər. Bunun hansı dərman olduğunu anlamaq lazımdır və hamiləlik zamanı Sanorin mümkündürmü?
"Sanorin" İsrail əczaçılıq şirkəti Teva Pharmaceutical Industries Ltd-nin dərmanıdır. Əslində, "Sanorin" bütöv bir dərman xəttidir. Buraya "Sanorin", "Sanorin evkalipt yağı ilə", "Sanorin-analergin" daxildir. Onların hamısı ümumi aktiv maddə - naphazolin ilə birləşir. Bununla belə, onlar digər komponentlərə görə bir-birindən fərqlənirlər, ona görə də onların hər birinin öz istifadə üçün göstərişlər siyahısı var.
Təsvir və buraxılış forması
İstehsal edilmiş formalar bir qədər fərqlidir:
- Burun damcıları "Sanorin" şəffaf, qoxusuz bir həlldir.
- "Evkalipt yağı ilə Sanorin" evkaliptin acı-soyuq qoxusu olan homojen ağ emulsiyadır.
- "Sanorin-analergin" də rəngsiz şəffaf məhluldur.
Əczaçılıq bazarında dərman bir neçə formada mövcuddur:
- Uşaqlar (0,05% nafazolin) və böyüklər (0,1% naphazolin) şəklində olan damcılar.
- 0,1% maddə konsentrasiyası ilə sprey edin.
- Spreylə eyni konsentrasiyaya malik emulsiya.
Maddə karton qutulara qablaşdırılan şüşə flakonlarda yerləşir.
Fəaliyyət mexanizmi
Naphazoline alfa-aqonistdir. Burun mukozasının alfa-adrenergik reseptorlarına bağlanaraq və onları stimullaşdırmaqla nafazolin vazokonstriksiyaya kömək edir, şişkinliyi azaldır və ekssudat əmələ gəlməsini azaldır. Bunun sayəsində burun nəfəsi beş dəqiqədən sonra bərpa olunur.
"Sanorin evkalipt yağı ilə" preparatı əlavə iltihab əleyhinə və bakterisid təsirə malikdir. Bu, bitkinin bir hissəsi olan fantosidlərə (phellandren və aromadendren) bağlıdır. Fakt budur ki, bu maddələr oksigenlə qarşılıqlı əlaqədə olduqda mikrobları məhv edə və iltihab prosesini dayandıra bilən birləşmələr əmələ gətirir.
"Sanorin-analergin" preparatında nafazolindən əlavə daha bir aktiv maddə var - antazolin. Burun mukozasında olan histamin reseptorlarının blokatorudur. Bu reseptorlar bloklandıqda, allergik simptomların şiddəti, şişkinlik və ekssudat istehsalı azalır.
İstifadə üçün göstərişlər
Evkalipt yağı ilə Sanorin aşağıdakı göstəricilərə malikdir:
- Kəskin rinit.
- Sinüzit - paranazal boşluqların iltihabı.
- Eustaxit orta qulağın qişasında iltihablı prosesdir.
- Laringit - qırtlaq iltihabı.
- Həmçinin dərman ola bilərburun qanamasının dayandırılması lazım olduqda istifadə edin.
Sadalanan göstərişlərə "Sanorin" dərmanı müxtəlif diaqnostik və ya terapevtik müdaxilələrdən əvvəl nazofarenksin selikli qişasının şişkinliyini aradan qaldırmaq üçün istifadəyə əlavə edilir.
"Sanorin-analergin" fərqli göstəricilər siyahısına malikdir. Əsasən allergik rinitin simptomlarını aradan qaldırmaq və şiddətli rinoreya zamanı burun axıntısını dayandırmaq üçün istifadə olunur.
İstifadəyə əks göstərişlər
Əks göstərişlər aşağıdakılardır:
- Bu dərman xroniki riniti olan insanlar tərəfindən qəbul edilməməlidir.
- Dərmanı yüksək qan təzyiqi, sürətli ürək döyüntüsü ilə qəbul etmək qadağandır.
- Şəkərli diabet, tireotoksikoz - daha bir neçə əks göstəriş.
- Siz "Sanorin"i monoamin oksidaz inhibitorları qrupuna aid hər hansı dərmanı ("Aurorix", "Pyrazidol" və s.) istifadə edənlər üçün də istifadə edə bilməzsiniz. Bundan əlavə, bu dərmanların qəbulu başa çatdıqdan sonra belə, Sanorin istifadəsinə başlamazdan əvvəl iki həftəlik fasilə saxlamaq lazımdır.
Arzuolunmaz mənfi reaksiyalar
Hər hansı bir dərman müxtəlif yan təsirlərin inkişafına səbəb ola bilər. Sanorinin topikal olaraq tətbiq edilməsinə baxmayaraq, bu ona da aiddir. Yan təsirlərə aşağıdakılar daxil ola bilər:
- Ürəkbulanma, ürək döyüntüsünün artmasısancılar, arterial damarlarda təzyiqin artması.
- Baş ağrısı.
- Artıq əsəbilik, həyəcanlılıq.
- Allergiya qaşınma və dəri səpgiləri şəklində baş verə bilər.
- Bundan əlavə, yerli əlavə təsirlər inkişaf edə bilər: burun mukozasının qızartı və şişməsi.
- Uzun müddət istifadəsi ilə nazofarenksin divarlarında quruluq inkişaf edə bilər.
Xüsusi Təlimatlar
Xatırlamağa dəyər ki, hər hansı digər dekongenant kimi, "Sanorin" də taxifilaksiyanın inkişafına səbəb olur - dərmanın effektivliyinin müvəqqəti azalması. Bu, xəstənin dərmanı bir həftədən çox istifadə etməsi halında baş verir. Bundan əlavə, göstərilən müddətdən daha uzun müddət istifadə edildikdə, burun boşluğunun damarları dərmanın köməyi olmadan daralmaya bilməyəndə, dərmana asılılıq inkişaf riski var. Bu, xüsusilə hamiləlik zamanı "Sanorin" istifadəsi halları üçün doğrudur.
Tətbiq üsulu və dozası
İstifadə etməzdən əvvəl şüşəni azca silkələyin. Növbəti hərəkət seçilmiş dozaj formasından asılıdır:
- Əgər bunlar burun damcılarıdırsa, başınızı bir az geriyə əyərək hər burun keçidinə 1-3 damcı damcılamalısınız.
- Burun spreyidirsə, başınızı arxaya əyməyin, hər burun dəliyinə 1-2 sprey edin.
Bu hərəkəti lazım olduqda gündə 2-3 dəfə təkrarlayın. Ancaq hamiləlik dövründə "Sanorin" istifadə edildiyi hallarda bunu mümkün qədər nadir hallarda etməyə çalışmaq məsləhətdir. Məsələn, yalnız gecə, gündüz isə daha yumşaq yollarla qaçın. Həmçinin, bəzi həkimlər hamilə qadınlara pambıq çubuqunu dərmanla nəmləndirməyi və burun selikli qişasını yağlamağı məsləhət görür, bununla da yan təsirlərin yaranma ehtimalını azaldır.
Yəni hamilə qadınlar bu dərmanlardan istifadə edə bilər, ya yox?
İstifadəyə dair təlimat "Sanorin-analergin" bildirir ki, bu preparat hamilə qadınlar tərəfindən istifadə edilməməlidir. Bir qızın dərmanla müalicə alması və vəziyyətdə olduğunu öyrənməsi halında, bu dərmandan istifadəni dərhal dayandırmaq lazımdır.
Bu xəttdəki digər iki dərmanın istifadəsinə dair təlimatları diqqətlə öyrənsəniz, onların dərman komponentlərinin fetusa təsiri ilə bağlı məlumatların olmaması barədə məlumatların olduğunu görə bilərsiniz. İstehsalçılar, hamiləlik dövründə "Sanorin" istifadə etməzdən əvvəl, doğmamış uşaq üçün mümkün riski hamilə qadın üçün terapevtik effektin faydaları ilə əlaqələndirməyi məsləhət görürlər.
Bəs onda hansı qərar var?
Amerika təşkilatı FDA (Qida və Dərman İdarəsi) var. Amerika Birləşmiş Ştatlarında qida və dərman idarəçiliyinə nəzarət edir. Bu təşkilatın rəyinə görə, nafazolin maddəsi C kateqoriyasına aiddir. Bu kateqoriyanın laboratoriya heyvanlarında tədqiqi zamanı dölə heç bir zərərli təsir aşkar edilməmişdir. Bununla belə, oxşar tədqiqatların insanlarda aparılmadığını xatırlamaq vacibdir.
Belə nəticəyə gəlmək lazımdır ki, riniti müalicə edərkənHamiləliyin 1-ci trimestrində, eləcə də 2-ci və 3-cü dövrdə "Sanorin" ana üçün gözlənilən fayda, döl üçün mümkün riskdən üstündür. Buna baxmayaraq, dərmanın istifadəsinə yalnız bir həkim tərəfindən təyin edildikdə icazə verilir. Fakt budur ki, naphazolin vazospazma səbəb olur. Bu, müəyyən reseptorlara həyəcan verici təsirə görə baş verir. Lakin bu reseptorlar təkcə burun boşluğunda deyil, həm də digər orqanlarda, o cümlədən plasentada da olur. Plasental reseptorların həyəcanlanması fetusun qan təchizatının pozulmasına səbəb ola bilər. Buna görə də, hamiləlik dövründə "Sanorin" yalnız fövqəladə hallarda istifadə etmək lazımdır. Səbirli olmaq mümkündürsə, bu dərmanı istifadə etməmək daha yaxşıdır. Bu, xüsusilə yaxın gələcəkdə doğum edəcək qadınlar üçün doğrudur, çünki onların hamiləlik müddəti 3-cü trimestrə çatmışdır. Hamiləlik dövründə Sanorinin istifadəsi rinitin müalicəsinin daha yumşaq üsulları ilə əvəz edilə bilər:
- Hipertonik şoran məhlulları ilə burun irriqasiyası.
- Vəziyyəti yüngülləşdirmək üçün həmçinin tənəffüs məşqləri edə bilərsiniz, bu da selikli qişanın şişkinliyini aradan qaldıracaq.
- Hamiləlik zamanı Sanorin damcılarının istifadəsinin qarşısını almaq üçün mənzildə havanın kifayət qədər nəmləndirilməsini və yuxarı tənəffüs yollarının selikli qişasını qurutmamasını təmin etmək vacibdir.
- Həmçinin, hamilə qadın kəskin və kəskin qoxularla təmasdan qaçmalıdır: tütün tüstüsü, məişət kimyəvi maddələr.
- Xüsusilə tez-tez 2-ci trimestrdə hamiləlik zamanı "Sanorin" istifadəsinə müraciət etmək lazımdır. Buna görə də, bu barədədövrdə yuxarıda göstərilən bütün tövsiyələrə əməl etmək xüsusilə vacibdir. Bədənin susuzlaşmasının şiddətli şişkinliyə səbəb ola biləcəyini də xatırlamaq lazımdır, buna görə də xüsusilə istidə çoxlu maye içmək lazımdır. İdeal olaraq, adi içməli sudursa. Güclü çay, qəhvə, şəkərli içkilər içməyi dayandırmaq daha yaxşıdır.
Rəylər
Hamiləlik zamanı dərmandan istifadə etmək olarmı? Sanorinin göstərişləri bu suala dəqiq cavab vermir. Ancaq bir çox hamilə qadın vəziyyəti yüngülləşdirmək üçün dərmanı istifadə etməyə məcbur olur. Onlardan bəzilərində rinitin o qədər aydın simptomları var ki, digər üsullar xilas etmir və hamiləlik dövründə "Sanorin" istifadə edirlər. Rəylər çox müsbətdir. Qadınlar dərmanı istifadə etdikdən bir neçə dəqiqə sonra tənəffüsün rahatlaşdığını qeyd edərək, belə çətin vəziyyətdə onu xilaskar adlandırırlar. Hamiləlik dövründə Sanorini evkaliptlə birlikdə istifadə edən qadınlar xüsusilə müsbətdir.
Sanorinin analoqları
Əczaçılıq bazarında əsas aktiv maddəsi nafazolin olan burun damcılarının böyük seçimi var. Buraya Naphthyzinum, Nafazolin-DF, Nazorin və başqaları daxildir.
"Evkalipt yağı ilə Sanorin" dərmanının analoqu "Evkalipt yağı ilə Nazorin"dir.
Yuxarıda göstərilən bütün dərmanlar oxşar tərkibə malikdir, yəni eyni terapevtik təsir göstərir,eləcə də istifadə üçün göstərişlər və əks göstərişlərin siyahısı.
Vazokonstriktor damcılarının seçimi böyükdür. Nafazolin preparatlarına əlavə olaraq, aktiv tərkib hissəsi xylometazolin (Xylen, Galazolin, Xymelin, Otrivin, SNUP və bir çox başqaları) və oxymetazolin (Nazivin, Afrin və s.) olanlar da var. Bu marka adları olan dərmanlar da burun tıkanıklığını uğurla idarə etməyə kömək edə bilər. Yeganə fərq aktiv maddədir ki, bu da təsirin başlama sürətinə və müddətinə birbaşa təsir edir.
Məsələn, oksimetazolinə əsaslanan dərmanlar ən sürətli və uzunmüddətli təsirə malikdir, naphazolin əsasında olanlar isə ən qısa təsirə malikdir. Bununla belə, sadalanan dərmanların heç birinin hamiləlik zamanı təhlükəsizliyə dair sübutu yoxdur.
Saxlama şərtləri
"Sanorin"in saxlama temperaturu 10° ilə 25°C arasında olmalıdır. Dərmanı birbaşa günəş işığının düşdüyü yerdə saxlamayın. Dərmanın raf ömrü istehsal tarixindən dörd ildir. Açıq şüşə 4 həftə saxlanılır. Göstərilən müddətlər bitdikdən sonra dərmanın istifadəsi yolverilməzdir.
Apteklərdən buraxılış şərtləri
Dərman OTC-dir, ona görə də sərbəst mövcuddur. Onu alarkən aptek işçisi həkimdən resept tələb etməyəcək.
İsrail dərmanı "Sanorin" deyilbir dərman və üçə qədər. Onlardan biri - "Sanorin-analergin" - hamilə qadınlarda istifadəsi qəti qadağandır. Digər ikisi - "Sanorin" və "Eucalyptus yağı ilə Sanorin" - əvvəllər döl üçün risk nisbətini və ana üçün faydasını qiymətləndirərək, hamilə qadınlarda burun tıkanıklığını aradan qaldırmaq üçün istifadə edilə bilər. Bununla belə, təkrarlamağa dəyər: hamilə qadın əziyyət çəkə bilərsə, vəziyyəti yüngülləşdirmək üçün başqa üsullara müraciət etməklə bunu etmək daha yaxşıdır. Bu, dölün vəziyyətinə minimal təhlükənin belə qarşısını almağa kömək edəcək.