HBV peyvəndi viral hepatit B-yə qarşı peyvənddir. O, uşağı və ya böyükləri bu təhlükəli xəstəlikdən etibarlı şəkildə qoruyur. Peyvənd üçün ilk dərman 1982-ci ildə yaradıldı, lakin Rusiyada bu dərmanın geniş yayılması 2002-ci ildə başladı. HBV indi peyvənd cədvəlinə daxildir. Hepatit B peyvəndi yeni doğulmuş uşaqlara verilir. Bir çox ananın sualı var: "Niyə belə erkən yaşda bir körpə peyvəndi?". Gəlin cavabı birlikdə tapaq.
Hepatit B nədir?
Hepatit B qaraciyərin iltihabına səbəb olan viral xəstəlikdir. Sağ hipokondriyumda sarılıq, qızdırma, ağrı var. Xəstəlik siroz və qaraciyər xərçəngi kimi ağır nəticələrə səbəb ola bilər.
Virusun özü qaraciyər hüceyrələrinə zərərli təsir göstərmir. Amma immunitet sistemini pozur. Nəticədə, öz lenfositləri qaraciyəri məhv etməyə başlayır. Virusun otoimmün prosesə başladığını deyə bilərik.
Xəstəlik olduqca yaygındır. ByÜmumdünya Səhiyyə Təşkilatının məlumatına görə, təxminən 300 milyon insan virusun asemptomatik daşıyıcısıdır. Və hər il təxminən 1 milyon insan hepatitin fəsadlarından ölür. Əsasən 20 yaşdan kiçik uşaqlar, yeniyetmələr və gənclər.
Virusun məkrliliyi ondadır ki, gənc uşaqlarda hepatit ən çox ciddi simptomlar olmadan baş verir. Və uşaq nə qədər kiçik olsa, xəstəliyin heç bir əlamətinin olmaması ehtimalı bir o qədər yüksəkdir. Körpə hepatit B ilə yoluxmuşsa və sarılığın açıq təzahürləri varsa, patologiyanın bu kursu daha əlverişli hesab olunur. Bu, körpənin toxunulmazlığının infeksiyaya qarşı müqavimət göstərdiyini göstərir. Əksinə, asemptomatik hepatit orqanizmin virusla mübarizə aparmaması deməkdir.
Uşaq harada yoluxa bilər?
Bəzən analar yeni doğulmuş körpələrini HBV ilə peyvənd etməkdən çəkinirlər. Qadınlar səhvən hesab edirlər ki, əgər onlar hamiləlik zamanı hepatit üçün yoxlanılıbsa, deməli, körpəsi xəstə ola bilməz.
Hepatit virusu aşağıdakı yollarla ötürülür:
- qan vasitəsilə;
- evlə əlaqə;
- doğuş zamanı və ya uşaqlıqda anadan;
- cinsi yolla.
Hepatitə hava damcıları, həmçinin su və qida yolu ilə yoluxmaq olmaz. Körpələr haqqında danışırıqsa, o zaman infeksiyanı ən çox anadan alırlar. Bir qadın hamiləlik dövründə hepatit üçün sınaqdan keçirilsə belə, bu, körpənin infeksiyasını istisna etmir. Axı, gözləyən ana müayinədən sonra xəstəxanalara baş çəkə bilər,kosmetik prosedurlar və ya diş müalicəsi keçir və bu, infeksiya riskini artırır. Uterusda uşaqlar adətən hamiləlik zamanı patologiyalara yoluxurlar. Sağlam plasenta dölü infeksiyadan qoruyur. Buna görə də, yeni doğulmuş körpələr daha tez-tez yoluxmuş ananın doğum kanalından keçərkən hepatitə yoluxurlar.
Peyvənd olunmamış körpə tibbi prosedurlar zamanı virusa yoluxa bilər: qanköçürmə, əməliyyatlar, diş çıxarma. Bu, uşaqlarda ən çox yayılmış infeksiya yoludur. Uşaq xəstə ailə üzvləri və ya həmyaşıdları ilə məişət təması nəticəsində yoluxa bilər. Hepatit B (HBV) peyvəndi uşaqları bu riskdən qoruyur.
Hepatit müalicə edilə bilərmi?
Hepatit B-nin uşaqlarda diaqnozu olduqca çətindir. Tez-tez xəstəlik digər patologiyalar kimi gizlənir və tənəffüs xəstəliklərinin simptomları ilə davam edir. Virusu aşkar etməyin yalnız bir yolu var - "Avstraliya" antigeni üçün bir damardan qan testi. Amma tez-tez həkim uşaqda hepatit olmadığını, lakin SARS olduğunu güman edir və diaqnoz vaxtında aparılmır.
Hepatit B müalicəsi çox bahalıdır. Yalnız xüsusi antiviral preparatlar - pegylated interferonlar - sabit uzunmüddətli remissiyaya nail olmaq üçün kömək edir. Ancaq hətta bu bahalı dərmanlar da virusu tamamilə yox etmir, ancaq qaraciyərin məhv edilməsi prosesini dayandırır. Bundan əlavə, bu dərmanların bir çox yan təsirləri var. Belə ağır və mürəkkəb xəstəliyin qarşısını almaq müalicə etməkdən daha asandır. Profilaktika məqsədi ilə onlar HBV ilə peyvənd olunurlar.
Necə işləyirpeyvənd?
Tərkibində antigen olan az miqdarda protein virusun səthindən alınır. Hüceyrə bölünməsini gücləndirən maya qida mühitinə yerləşdirilir. Nəticədə dərman üçün lazım olan bir maddə əmələ gəlir. Maya məhlulundan ayrılır, alüminium hidroksid və konservant əlavə edilir.
Peyvənd insan orqanizminə daxil olduqdan sonra zülal alüminium hidroksidinin təsiri altında xaric olur. Bədən antigenə qarşı antikor istehsal etməyə başlayır. Nəticədə hepatit B virusuna qarşı güclü immunitet formalaşır.
"HBV shot" adı nə deməkdir? Abreviaturanın dekodlanması aşağıdakı kimidir: HBV hepatit B virusudur.
Peyvənd məhsulları
Hazırda poliklinikalarda kütləvi peyvənd üçün aşağıdakı dərman növləri peyvənd olunur:
- "Rekombinant hepatit B maya peyvəndi".
- "Anjeriks".
- "Eberbiowac".
- N-V-VAX II.
- "Regevac B".
- "Biovac".
- "Euvax".
- "Bubo Cook".
Rus preparatı "Hepatit B-yə qarşı rekombinant maya peyvəndi" tərkibində konservantlar yoxdur. Uşaqlara belə vasitələrlə peyvənd etmək tövsiyə olunur.
"Bubo-coc DPT+HBV" dərmanına diqqət yetirməlisiniz. Birləşdirilmiş vasitələrə aid edilə bilər. Eyni zamanda DTP peyvəndi, HBV peyvəndi isə uşaqlara vurulur. Dərman vasitəsinin adının deşifr edilməsi - adsorbsiya edilmiş göyöskürək-difteriya-tetanus peyvəndi (DTP) və viral hepatit B (HBV). Beləliklə, bu peyvənd uşağı eyni anda bir neçə xəstəlikdən qoruyur.
Bu alətin "Bubo-M ADS-M+VGV" adlı başqa bir versiyası var. Hepatitə əlavə olaraq, bu peyvənd difteriya və tetanoza qarşı işləyir, lakin boğmacanın qarşısını almır.
Bütün hepatit B peyvəndlərində yalnız antigen var. İnaktivləşdirilmiş peyvəndlər olduğundan onların tərkibində mikroorqanizmlər yoxdur.
Peyvənd necə tətbiq olunur?
HBV peyvəndi inyeksiya yolu ilə verilir. Adətən əzələdaxili olaraq tətbiq olunur, çünki subkutan administrasiya peyvəndin təsirini azaldır və indurasiyaya səbəb olur. Alüminium hidroksid dəri altı iltihaba səbəb ola bilər. Bu bölgədəki əzələlər çox dərin olduğundan, heç vaxt ombaya bir inyeksiya edilmir. Uşaqlara HBV peyvəndi bud nahiyəsinə, böyüklərə isə çiyin nahiyəsinə vurulur.
Yeni doğulan körpələr necə peyvənd olunur?
Hepatit B-dən tam qorunmaq üçün peyvənd üçün preparatın bir neçə inyeksiyası tələb olunur. Yenidoğulmuşlar üçün peyvəndlər aşağıdakı sxemə əsasən aparılır:
- İlk dəfə dərman doğumdan sonra 12 saat ərzində tətbiq edilir. BCG (vərəm) peyvəndindən əvvəl hepatitə qarşı peyvənd etmək vacibdir, çünki onlar eyni gündə edilə bilməz.
- İkinci və üçüncü atışlar 3 və 6 ayda verilir.
Birinci peyvənddən sonra uşaqların 50%-də hepatitə qarşı immunitet yaranır, ikincidən sonra - 75%, üçüncü peyvənd isə xəstəliyə qarşı 100% qoruma təmin edir.
Bu cədvəl sağlam körpələr üçün uyğundur, yoxrisk qrupuna daxildir. Ancaq infeksiya ehtimalı artan yeni doğulmuş uşaqlar var. Bunlar anaları hepatitdən əziyyət çəkən, virus daşıyıcısı olan və ya hamiləlik dövründə bu xəstəliklə bağlı müayinə olunmayan uşaqlardır. Belə hallarda sürətli HBV peyvəndi rejimi istifadə olunur. Bunun mənası nədi? Peyvənd aşağıdakı cədvələ uyğun olaraq 3 deyil, 4 dəfə həyata keçirilir:
- İlk inyeksiya doğumdan sonra 12 saat ərzində edilir.
- İkinci və üçüncü iynələr 1 və 2 ayda edilir, sonra isə 1 yaşında təkrarlanır.
Peyvənd körpəlikdə verilibsə, təxminən 22 il davam edəcək. Daha sonra, yetkinlik dövründə, hepatitə qarşı toxunulmazlığın olduğundan əmin olmaq üçün peyvənd təkrarlana bilər və ya antikorlar üçün sınaqdan keçirilə bilər. Bəzi insanlar üçün peyvənd ömür boyu davam edə bilər.
Bəzən elə olur ki, uşaqda kəskin xəstəlik səbəbindən peyvəndlərin tövsiyə olunan vaxtı pozulur. Bu vəziyyətdə, enjeksiyonlar arasındakı minimum intervalın 1 aydan az ola bilməyəcəyini xatırlamaq lazımdır. Maksimum intervala gəlincə, ikinci peyvənd üçün 4 aydan, üçüncü peyvənd üçün isə 18 aydan çox olmamalıdır.
Bir çox valideynlər HBV-1 peyvəndi haqqında eşitmişlər. Bu peyvənd nədir? Hepatit B peyvəndinin ilk tətbiqi təqvimdə belə göstərilir.
Yaşlı uşaqlar necə peyvənd olunur?
Hər hansı səbəbdən uşağa körpəlikdə peyvənd vurulmayıbsa, daha böyük yaşda peyvənd etmək mümkündür. Peyvənddən əvvəl antigen testi etmək lazım deyil. Enjeksiyonlar aşağıdakı sxemə riayət etməklə üç dəfə edilir:
- İlk peyvənd.
- 1 aydan sonra ikinci inyeksiya.
- Üçüncü inyeksiya birincidən altı ay sonra.
Uşaqda hepatit varsa və ya infeksiya daşıyıcısıdırsa, iynələr ona zərər verməyəcək, lakin heç bir faydası olmayacaq. Peyvənd 15 ildən 20 ilə qədər davam edə bilər. Bu müddətdən sonra siz antikorlar üçün yoxlanılmalı və lazım gələrsə, peyvəndi təkrarlamalısınız.
Yetkinlərin peyvəndi
Yetkinlər üçün HBV peyvəndi kifayət qədər yaygındır. Peyvənd yenidir və insanların çoxu uşaqlıqda hepatitin profilaktikası almayıb. Adətən 3 atış verilir:
- İlk inyeksiya həkimə müraciət edən kimi edilir.
- İkinci - 1 ay ərzində.
- Üçüncü - birincidən altı ay sonra.
İmmunitet 8 ildən 20 ilə qədər davam edə bilər. Bu müddətdən sonra revaksinasiya edilir. Səhiyyə işçilərinin hepatitə yoluxma riski artır, ona görə də onların hər 5 ildən bir peyvənd edilməsi tələb olunur.
Bir insanın digər infeksiyalar üçün revaksinasiyaya ehtiyacı varsa, Hexavak kimi birləşmiş dərmanlardan istifadə edə bilərsiniz. Bu, böyüklər üçün HBV peyvəndi üçün əlverişli seçimdir. "AaDPT + hepatit B + inaktivləşdirilmiş poliomielit peyvəndi + Akt-HIB" peyvəndi təyinatının dekodlanması, vasitənin yalnız hepatitdən deyil, immunitet verdiyini göstərir. Dərman difteriya, tetanoz, göy öskürək, poliomielit, həmçinin iltihaba səbəb olan Haemophilus influenzae-dən qoruyur.tənəffüs orqanları və sepsis.
Əgər bir şəxs hepatitli xəstə ilə təmasda olubsa, ilk 2 həftədə təcili peyvənd sxemi kömək edə bilər:
- Tibbi müəssisə ilə əlaqə saxladıqdan dərhal sonra ilk inyeksiya.
- İkinci - 7-ci gündə.
- Üçüncü - 21-ci gün.
- Dördüncü - birincidən 6-12 ay sonra.
Hepatit B-yə qarşı hazır anticisimləri olan immunoqlobulin peyvəndlə birlikdə verilir. Bu rejim yalnız böyüklər və yeniyetmələr üçün istifadə oluna bilər, kiçik uşaqlar üçün istifadə edilmir.
Peyvəndləşməyə necə hazırlaşmalı?
Hepatit B-yə qarşı peyvənd xüsusi hazırlıq tələb etmir. Prosedurdan əvvəl yalnız temperaturu ölçmək lazımdır. Kəskin respirator xəstəliklərdə peyvənd təxirə salınmalıdır. Bədən istiliyi +37 dərəcədən çox olarsa, peyvənd təxirə salınmalıdır.
Bəzən həkimlər allergiyanın qarşısını almaq üçün peyvənddən əvvəl antihistamin tabletləri qəbul etməyi məsləhət görürlər. Bununla belə, bu isteğe bağlıdır. Bu tövsiyəyə yalnız uşaqda və ya böyüklərdə allergik reaksiyalar varsa, əməl edilməlidir.
Peyvənd əks göstərişləri
Bu peyvənd kifayət qədər təhlükəsizdir və bir neçə əks göstərişə malikdir. Aşağıdakı hallarda peyvənddən imtina etmək lazımdır:
- hamiləlik zamanı;
- kəskin yoluxucu xəstəliklər və ya xroniki xəstəliklərin kəskinləşməsi zamanı;
- preparatın hər hansı komponentinə qarşı dözümsüzlük ilə;
- maya və ya əvvəlki peyvəndlərə qarşı allergiya varsa.
Qeyd etmək lazımdır ki, əgər körpə varsaRh faktorunda konflikt səbəbindən doğuş zədəsi və ya hemolitik sarılıq varsa, bu, peyvənd üçün əks göstəriş deyil.
Yan təsirlər
Peyvənd təsirsiz olduğundan və tərkibində mikroorqanizmlər olmadığından əlavə təsirlər olduqca nadirdir. Adətən temperaturun və dəri reaksiyalarının bir qədər yüksəlməsi müşahidə olunur: enjeksiyon yerində qızartı, indurasiya və yüngül ağrı. Allergik reaksiyalar yalnız nadir hallarda mümkündür.
Çox vaxt analar övladlarını hepatit B-yə qarşı peyvənd etməkdən qorxur və ya zəruri hesab etmirlər. Lakin peyvəndin yüksək təhlükəsizlik dərəcəsi olduğu üçün qorxuları əbəsdir. Valideynlər yeni doğulmuş uşağın bu virusa yoluxa bilməyəcəyinə inandıqda yanılırlar. İnfeksiya hər yaşda baş verə bilər. Yalnız vaxtında vaksinasiya uşağı təhlükəli xəstəlikdən qoruya bilər.
