Plomb kariesi aradan qaldırmağın ən məşhur üsuludur. Ancaq bütün üstünlüklərə baxmayaraq, xəstəlikdən tam qurtulmağa zəmanət vermir. Bəzən elə olur ki, kariyes müəyyən müddətdən sonra, yəni təkrar-təkrar baş verə bilər. Bu adətən müalicədən 2-4 il sonra baş verir. Bununla belə, əgər diş həkimi müalicə zamanı səhvlərə yol veribsə, o zaman plombun altındakı çürüklər prosedurdan bir müddət sonra daha tez görünə bilər.
Niyə görünür
Kariesin təkrarlanmasının səbəbləri aşağıdakılardır:
- Prosedurun səhlənkarlıqla həyata keçirilməsi. Diş həkimi kariyesdən təsirlənən toxumaları diqqətlə təmizləməyə, dişi antiseptiklə müalicə etməyə və zərərli bakteriyaları çıxarmağa borcludur. Əgər diş boşluğunda kariyesdən təsirlənən nahiyələr varsa, o zaman iltihab yenidən əmələ gələcək.
- Keyfiyyətsiz möhür. Əgər diş səthi səhvlərlə hazırlanırsa, o zaman material dişə və dentinə tam yapışmayacaq. Doldurma sıx uyğun gəlməyəcək, buna görə tüpürcək və mikroblar boşluğa daxil ola bilər. Eyni zamanda, görünürçürük əmələ gəlir və möhürü təşkil edən material parçalanmağa başlayır.
- Möhürün hazırlandığı materialın büzülməsi. Keyfiyyətsiz stomatoloji xammaldan istifadə edildikdə büzülmə baş verə bilər. Bu zaman zərərli bakteriya və mikrobların daxil olduğu, xəstəliyin görünüşünə töhfə verən boşluq yaranır.
- Hər materialın müəyyən son istifadə tarixi var. Bu müddətin sonunda plomblarda zərərli lövhənin toplandığı kiçik çatlar əmələ gəlir.
İkinci dərəcəli kariyes çox vaxt heç bir simptom olmadan baş verir və yalnız plombun yaxınlığında və ya altındakı dişin qaralması ilə ifadə olunur, bu səbəbdən xəstələr sadəcə olaraq iltihab prosesinin başlanğıcını görmürlər.
Müalicə
Adından da göründüyü kimi xəstəlik əvvəllər qoyulmuş plombun altında təkrarlanır və ya düzgün olmayan müalicədən sonra baş verir. İkinci dərəcəli kariyes diaqnozu qoyulmuş şəxslərə yalnız diş müalicəsi prosesinə vicdanla yanaşacaq yaxşı tövsiyələri olan təcrübəli diş həkimləri ilə əlaqə saxlamaları tövsiyə olunur. Bu cür həkimlərin xidmətlərinə qənaət etməməlisiniz, əlavə olaraq, özünü ən müsbət tərəfdən sübut etmiş mütəxəssislərlə əlaqə saxlamaq tövsiyə olunur. Yalnız bu halda müalicə yüksək keyfiyyətli olacaq, təkrar kariyes olmayacaq.
Çox vaxt çox yaxşı qoyulmamış plombların altında ikinci dərəcəli kariyes əmələ gəlir. Beləliklə, məsələn, bir doldurucu material tətbiq olunurişlənmiş diş, ölçüdə sərtləşmədə azalır. Bu, bərkimiş plombun kənarları ilə dişin özü arasında böyük boşluqların yaranmasına səbəb ola bilər və patogen bakteriyalar tədricən yaranan dəliyə nüfuz edəcək.
İkincil kariyes üçün əsas müalicələr
Dişlərin düzgün doldurulduğu hallarda belə, sizin də bilməniz lazım olan hər hansı xarici faktor səbəbindən residiv mümkündür. Əgər insan ağız boşluğunun gigiyenasına əməl etmirsə, dişlərini düzgün fırçalamırsa, dişlər arasında olan qidaları aradan qaldırmaq üçün əlavə vasitələrdən istifadə etmirsə, yüksək keyfiyyətli müalicədən sonra ikinci dərəcəli kariyes yarana bilər. Bir insanın qoz-fındıq və ya digər çox sərt qidaları çox tez-tez sındırması da ilk növbədə diş minasında çatlara, sonra isə daha da çürüklərə səbəb ola bilər. Digər təhrikedici amil maloklüziya ola bilər, ona görə də ikinci dərəcəli kariyesləri müalicə etdikdən sonra ortodontoloqa müraciət etmək tövsiyə olunur.
Müalicə üsulları
Yalnız səriştəli stomatoloq tərəfindən vaxtında aparılan müalicə təkrarlanan kariyeslərin qarşısını almağa kömək edəcək və xəstəliyin ilkin mərhələdə olduğu bir vaxtda insan mütəxəssisə müraciət etsə, müalicə prosesi daha uğurlu olar. Plombun altında əmələ gələn ikinci dərəcəli çürüklərin əsas müalicəsi problemli dişin yenidən açılmasıdır. Sonra diş həkimi dişin içərisində olan bütün təsirlənmiş sahələri çox diqqətlə çıxarır. Görülən işlərin ətraflı yoxlanılmasından sonra həkimtəzə doldurma quraşdırır.
Birinci mərhələ
Plomb altında ikinci dərəcəli kariyesin müalicəsi haqqında daha ətraflı danışsaq, o zaman bir neçə mərhələdən ibarətdir. Birincisi, təsirlənmiş dişin tam müayinəsidir. Diş həkimi yalnız dəqiq diaqnoz qoyduqdan sonra müalicəyə başlayır və müalicə prosesinə başlamazdan əvvəl xəstəyə müəyyən dozada lokal anesteziya verilir. Fakt budur ki, hər bir insanın ağrıya qarşı həssaslıq həddi var, bu o deməkdir ki, kimsə iki inyeksiyadan sonra da şiddətli ağrı yaşayacaq və kiməsə yalnız bir inyeksiya lazımdır. Kimsə şpris görəndə belə qorxur, bu halda anestezik preparatın yeridilməsi planlaşdırılan yerə əlavə olaraq sprey şəklində şaxta səpilir.
On dəqiqədən sonra bu dərman aktiv fəaliyyət göstərməyə başlayır və xəstə iynəni ümumiyyətlə hiss etmir. Anestezik dərman hərəkət etməyə başladıqdan sonra diş həkimi köhnə doldurucu materialı çıxararaq ikinci dərəcəli çürükləri müalicə etməyə başlayacaq. Bundan sonra mütəxəssis bütün təsirlənmiş diş toxumalarını bir qazma ilə çıxarır, bütün bu proses uzun müddət çəkir, çünki dentini və minasını təsirlənmiş toxumalardan hərtərəfli təmizləmək lazımdır. Diş boşluğu hərtərəfli təmizlənən kimi xüsusi dezinfeksiyaedici və antiseptik dərmanlardan istifadə edilməklə bu nahiyələrin əlavə müalicəsi aparılır.
İkinci mərhələ
Orta və ya dərin boşluq varsa, o zaman həkimdişin sinirini mikroblardan qorumaq üçün xüsusi bir diş yastığı quraşdırdığınızdan əmin olun. Yalnız bütün bu manipulyasiyalardan sonra daimi yeni plomb qoyulur və o, amalgam, sement, həmçinin kimyəvi və yüngül kompozit maddələrdən hazırlanır.
Bütün bu komponentlər qarışdırılır, nəticədə dişin müalicə olunan sahəsini əhatə edən pasta əmələ gəlir. Bu doldurma kiçik bir xüsusi cihazın yaydığı UV şüalarının təsiri altında sərtləşir.
Üçüncü mərhələ
İkinci dərəcəli dərin kariyesin son mərhələsi bərkimiş plombun hərtərəfli və çox dəqiq cilalanması və üyüdülməsidir, bundan sonra stomatoloq xəstəyə plomblanmış nahiyənin nəzarət müayinəsi üçün müəyyən gündə gəlməsini tövsiyə edir. Problemi olan bir mütəxəssislə vaxtında əlaqə saxlamaq vacibdir, çünki çox gec bir diaqnozla kariyes daha güclü inkişaf edir, infeksiya çox dərindən nüfuz edir və sinirə çatır, bu da şiddətli və bəzən dözülməz ağrıya səbəb ola bilər. Əgər kariyes çox inkişaf edibsə, bu, dişin tam məhvinə gətirib çıxara bilər ki, bu da artıq müalicə edilməli deyil, çıxarılır.
Diş kariyesinin ilkin və ikincili profilaktikası
Bu xəstəliyin yaranma ehtimalı təxminən 37% təşkil edir. Aşkar edildikdə, dişin tamamilə məhv edilməsinin qarşısını almaq üçün təcili müalicə tədbirlərinin görülməsi vacibdir. Birincisi, köhnə doldurulmanı çıxarmaq lazımdır, bunun altında adətən təkrarlanma baş verir. Sonra, dişi dentindən təmizləməli və əmələ gələn boşluğu emal etməlisinizantiseptik preparatlar. Boşluq təmizləndikdə onu yenidən bağlamaq lazımdır. Bu edilmədikdə, diş bir müddət sonra, məsələn, şirniyyat əmdiyinə görə asanlıqla qıra bilər. Təmizləmədən sonra yaranan boşluq doldurma üçün çox böyük ola bilər, ona görə də belə hallarda həkim keramika inleyləri və ya tacları təklif edə bilər.
Qarşısının alınması da çox vacibdir ki, gələcəkdə residivlərin təkrarlanmaması üçün. Bunu etmək üçün mütəmadi olaraq bir həkimə baş çəkməlisiniz ki, möhürdəki qüsurları tez bir zamanda müəyyən edə bilsin. Problem vaxtında aşkar edilərsə, diş sağlamlığına daha az ziyan dəyəcək. Diş sağaldıqdan sonra müalicədən sonrakı ilk gündə güclü çeynəmə yüklərindən qaçınmaq, həmçinin qara çay, qəhvə və s. kimi rəngləyici maddələr olan qidaları yemək lazımdır. Bundan əlavə, dişlərinizi fırçalamaq lazımdır. gündə iki dəfə dişlər.
