Hər kəs razılaşacaq ki, bu gün ekoloji vəziyyət arzuolunan dərəcədə çox şey buraxır. Bundan əlavə, insanlar keyfiyyətsiz yemək almağa məcbur olurlar, bir çoxları oturaq həyat tərzi keçirir və oturaq vəziyyətdə daha çox vaxt keçirirlər. Bütün bunlar müəyyən patologiyaların yaranmasına səbəb olur.
Uzun illərdir diaqnozu qoyulan xroniki qastrit bu gün çox sayda insanın əziyyət çəkdiyi xəstəliklərdəndir. Bu patoloji mədə-bağırsaq traktının selikli qişasında baş verən iltihablı prosesdir.
Qastrit zamanı mədədə ağırlıq və ağrı yaranır. Bu simptomlar adətən yeməkdən sonra pisləşir. Ağrıdan əlavə, bir insan zəif iştah, gəyirmə, ürəkbulanma, qusma və tez-tez ürək yanmasından əziyyət çəkə bilər. Xəstələr daimi yorğunluqdan və rifah halının ümumi pisləşməsindən şikayətlənirlər.
Xroniki qastritin keyfiyyətli diaqnostikasını vaxtında aparmasanız, bir sıra əlavə xəstəliklərə tutula bilərsiniz. Buna görə də, bu patologiyanı daha ətraflı nəzərdən keçirək, onuntəzahürlər və mümkün müalicələr.
Xroniki qastrit nədir?
Qastriti bütövlükdə götürsək, bunun mədənin daxili divarlarında gedən iltihabi proses olduğunu deyə bilərik. Onların kifayət qədər hamar əzələləri var, lakin zəiflədə bilər. Bu vəziyyətdə, mucus olan qoruyucu örtük zədələnməyə başlayacaq. Bu, həzm turşuları olan mədə şirələrinin mədənin divarlarını zədələməyə və iltihabı başlamağa başlamasına səbəb olacaq.
Qastrit infeksion xəstəliklər də səbəb ola bilər. Nadir hallarda orqanizmin fərdi xüsusiyyətləri diaqnoz qoyulur. Məsələn, insan sadəcə olaraq müəyyən növ yeməklərə dözə bilməz.
Bu patoloji mədənin səthlərində iltihabi proseslərin davamlı olaraq baş verməyə başladığı anda xroniki mərhələyə keçir. Həmçinin, bu mərhələdə xəstə kifayət qədər uzun müddət eyni tip simptomlardan şikayət edərsə, patoloji müşahidə edilir.
Xroniki qastrit diaqnozunun xüsusiyyətlərini nəzərdən keçirməzdən əvvəl onun baş verməsinin əsas səbəblərini bilmək faydalı olacaq.
Helicobacter pylori
Həkimlər tez-tez xəstəliyin görünüşünü bu bakteriyanın fəaliyyəti fonunda diaqnoz qoyurlar, son araşdırmalara görə, artıq yer üzündəki bütün insanların demək olar ki, 50%-ni yoluxdurmuşdur. İlk dəfə 1982-ci ildə açılıb. Bu bakteriya həm də mədə xorası, adenokarsinoma və mədə limfomasına səbəb ola bilər. Daxil olmaqinsan orqanizmi Helicobacter pylori həzm sistemindən sərbəst şəkildə keçir. Turşuların ona heç bir təsiri yoxdur. Bundan sonra o, asanlıqla qoruyucu selikli qişalara nüfuz edə və mədənin epitel hüceyrələrinə çata bilər. Bundan sonra bakteriya orada məskunlaşır.
Helicobacter pylori-nin tullantı məhsulları intensiv iltihabi prosesləri təhrik edir. Bununla belə, həkimlərin bu bakteriyanın çoxlu sayda insana təsir etməsi ilə bağlı çoxlu sualları var, lakin xroniki qastrit diaqnozu yalnız az sayda xəstələrdə müsbət nəticə verir.
Bunun səbəbi bəzi insanların Helicobacter-in fəaliyyətinə genetik olaraq həssas olmasıdır.
Parazit infeksiyalar
Xroniki qastrit çox vaxt parazitlərin həyati fəaliyyətinin səbəbi olur. Məsələn, belə bir patologiyadan əziyyət çəkən xəstələrdə nematod qurdlarının olması diaqnoz qoyulur. Bir qayda olaraq, onlar ən çox dəniz həyatının həzm yollarına üstünlük verirlər. Ancaq bir şəxs işlənməmiş balıq yeyirsə, o zaman belə qanunsuz sakinləri evdə ala bilər. Buna görə də, həkimlər hər hansı dəniz məhsulunu yaxşı istilik müalicəsinə məruz qoymağı şiddətlə tövsiyə edir.
Yoluxucu xəstəliklər
Qeyd etmək lazımdır ki, belə patologiyalar fonunda qastritin inkişafı olduqca nadirdir. Bir qayda olaraq, bu yalnız ciddi xəstəliklərdən sonra baş verir. Məsələn, vərəm təsvir olunan xəstəliyin xroniki mərhələsinə səbəb ola bilər.
Bu xəstəlik davam edirmədənin daxili divarlarında qranulomalar əmələ gəlir. Onlar artıq tükənmiş ağ, pendir tipli parçalardır.
Qeyri-yoluxucu xəstəliklər
Bu halda qastritin xroniki mərhələsinin inkişafına təkan verə biləcək bir neçə patologiya var. İlk növbədə, bunlara otoimmün xəstəliklər daxildir. Onların bəziləri ilə hüceyrə lenfositləri mədə divarlarının selikli qişasına hücum etməyə başlayır. Lakin bu patoloji yalnız bir insanın otoimmün xəstəliklərə meylli olması və ya 1-ci tip diabetdən əziyyət çəkdiyi halda baş verir.
Xroniki tip qastrit müəyyən təsirli dərmanlar qəbul etdikdən sonra da inkişaf edə bilər. Xüsusilə analjeziklərin uzun müddətli istifadəsinə gəldikdə. "Aspirin", "Ibuprofen" və digər dərmanlar mədə mucusunun ifrazı prosesini boğa bilər. Nəticədə mədə şirəsi sözün əsl mənasında bu orqanın divarlarını korroziyaya uğratmağa başlayır.
Sağlamlığa laqeyd münasibət də xəstəliyə səbəb ola bilər. Məsələn, ən çox xroniki qastrit tez-tez spirtli içki qəbul edən və siqaret çəkənlərdə olur.
Xroniki qastritin diaqnostikası üsulları
Çox sayda xəstə bu xəstəlikdən əziyyət çəkdiyi üçün həkimlər xəstəliyi müəyyən etmək üçün müxtəlif üsullar işləyib hazırlamışlar. Diaqnostik tədbirlərə inteqrasiya olunmuş yanaşma da xroniki qastritin bir çox əlaqəli olmayan xəstəliklərin fonunda inkişaf edə biləcəyi ilə izah olunur. Buna görə də, patologiyanın dəqiq səbəbini müəyyən etmək üçün xəstənin vəziyyətini düzgün qiymətləndirmək vacibdir.
Fiziki müayinə
Xroniki qastritin diaqnozunda həlledici əhəmiyyət kəsb edən bu xəstəliyə səbəb olan faktorların dəqiq müəyyən edilməsidir. Buna görə həkimin etdiyi ilk şey xəstənin xarici müayinəsidir. Bununla belə, bir çox müasir ekspertlər bu metodun praktiki olaraq təsirsiz olduğunu qeyd edirlər. Buna görə də, bu vəziyyətdə, xroniki qastrit üçün hətta hemşirelik diaqnozuna icazə verilir. Bir tibb bacısı və ya tibb bacısı palpasiya edir. Onun zamanı bakterial lezyonun əlamətlərini aşkar etmək şansı azdır. Bunu mədənin gərgin divarları sübut edəcək. Həmçinin, xəstənin qarnı kifayət qədər şişmiş ola bilər. Bu aşkar edilərsə, əlavə testlər aparılır. Laboratoriya tədqiqatları uşaqlarda və böyüklərdə xroniki qastrit diaqnozu üçün daha dəqiq üsuldur.
Helicobacter pylori testi
Xəstənin bu bakteriyanın fəaliyyətindən əziyyət çəkdiyinə dair şübhə varsa, o zaman ilk növbədə əkin üçün nəcis götürməlisiniz. Xüsusi nəfəs testləri də aparılır. Bunun üçün xəstə tərkibində radioaktiv element olan xüsusi maye içməlidir.
Bir neçə dəqiqədən sonra həkim xəstəni sıx bir çantanı dodaqlarına basaraq dərindən nəfəs almağa və nəfəs almağa dəvət edir. Bu, xroniki qastrit diaqnozunda tibb bacısının iştirakı ilə də edilə bilər. Əgər təsvir edilən bakteriya xəstənin orqanizmində aktivdirsə, o zaman qablaşdırmada radioaktiv maddənin izləri olacaq.
Endoskopiya
Bu, ən çox yayılmış üsullardan biridirxroniki qastrit diaqnozu. Bu vəziyyətdə həkim həzm sisteminin yuxarı bölgəsini araşdırır. Bunun üçün xüsusi bir cihaz - endoskop istifadə olunur. Bu, sonunda kiçik bir kamera olan uzun, çevik bir borudur. Həkim və tibb bacısı endoskopu yavaş-yavaş xəstənin boğazına daxil edərək yemək borusuna, mədəsinə və lazım gələrsə nazik bağırsağa çatır.
Bunun sayəsində mütəxəssis oxşar simptomları olan çoxlu sayda xəstəlikləri istisna edə bilər. Beləliklə, uşaqlarda və böyüklərdə xroniki qastritin differensial diaqnostikası da aparılır. Bu, mədə xorası, yırtıq və daha çoxunu aradan qaldırmağa kömək edir. Həkim mədənin vəziyyətini içəridən diqqətlə araşdırır. Heç bir şəkil belə bir diferensial kimi aydın bir şəkil əldə etməyə imkan verməyəcək. xroniki qastrit diaqnozu.
Müayinə zamanı həkim hətta toxuma nümunələri də götürə bilər. Məsələn, hansısa sahənin çox şübhəli göründüyünü görsə, o zaman kiçik bir materialı çimdikləyə bilər. Beləliklə alınan toxuma xroniki qastritin laborator diaqnostikasına göndərilir. Bu prosedura biopsiya da deyilir. Beləliklə, bir araşdırma prosesində hərtərəfli məlumat əldə edə və eyni anda iki manipulyasiya edə bilərsiniz. Ancaq başa düşmək lazımdır ki, xroniki qastritin belə bir diferensial diaqnozu xoşagəlməz bir prosedurdur. Xüsusilə uşaqlar üçün onu köçürmək çətindir. Ancaq buna baxmayaraq, özünüzü üstələmək lazımdır, çünki bundan sonratədqiqat ən dəqiq diaqnozu əldə edə bilər.
Rentgen müayinəsi
Bu prosedura barium testi də deyilir. Bu vəziyyətdə xəstə yenidən radioaktiv tərkibli maye içməli olacaq. Yalnız bu dəfə çantaya nəfəs almağa ehtiyac yoxdur. Əvəzində mədə, nazik bağırsaq və həkimin ən çox sualına səbəb olacaq digər nahiyələrin rentgenoqrafiyası aparılacaq. Barium (radiaktiv maddə) yüksək kontrastlı görüntü yaratmaq üçün istifadə olunur. Bu, hətta ən incə lezyonları görməyə imkan verəcək.
Radiaktiv materialın bədəninizə daxil olmasından narahat olmayın. Çox tez xaric olur və həcmi o qədər cüzidir ki, heç bir zərər verə bilməz. Buna görə narahat olmayın.
Xroniki qastritin diaqnostikası və müalicəsini də nəzərə alaraq, bu patologiyanın aşkarlanması üçün həyata keçirilə biləcək digər fəaliyyətlər haqqında bir neçə söz söyləməyə dəyər.
Mədədaxili pH-metriya
Bu tədqiqat mədədə turşuluq səviyyəsini qiymətləndirmək üçün lazımdır. Axı bu göstəricilər fermentlərin və xlorid turşusunun fəaliyyətini göstərir. Bir insanın çatışmazlığı və ya əksinə çox HCI varsa, bu, həzm sistemində çoxsaylı problemlərə səbəb olur. Bu komponentlərin artıqlığı selikli qişanın qıcıqlanmasına səbəb olur. HCI səviyyəsi çox aşağı olarsa, qida bolusu tam emal edilə bilməz.
Bu araşdırmanı tamamlamaq üçünxüsusi zond istifadə olunur. Çox vaxt prosedur qastroskopiya prosesində həyata keçirilir, çünki endoskopun köməyi ilə bütün lazımi nümunələri və məlumatları əldə etmək mümkün olur.
MEF
Xroniki qastritin diaqnozu və müalicəsini nəzərə alaraq, xəstələrin vəziyyətini qiymətləndirmək üçün bu üsula da diqqət yetirməlisiniz. Mədənin motor-evakuasiya funksiyaları qidanı itələmək qabiliyyətinə cavabdehdir. Eyni zamanda, bədən sancılar edir.
Tədqiqat üçün mədə-bağırsaq traktında təzyiq ölçülür. Həkim xəstənin mədə-bağırsaq traktına mikroskopik sensoru olan xüsusi bir kapsul təqdim edir. Mədə mukozası ilə təmasda olan kimi süni əzələ daralması təhrik edilir.
Bundan əlavə, digər prosedurlar da həyata keçirilə bilər. Bununla belə, yuxarıda təsvir edilən üsullar hərtərəfli məlumat təqdim edir.
Müalicə
Əgər terapevtik tədbirlər haqqında danışırıqsa, onlar ilk növbədə bu xoşagəlməz xəstəlik şəklində ağırlaşmalara səbəb olan ilkin patologiyadan xilas olmağa yönəldilməlidir. Xroniki qastrit diaqnozundan sonra klinikada müalicə yalnız ən çətin vəziyyətlərdə gözlənilir. Bir qayda olaraq, xəstə ona təyin edilmiş dərmanları alaraq evdə terapiya kursu keçə bilər. Bir qayda olaraq, bütün lazımi dərmanları əldə etmək kifayət deyil. Bundan əlavə, ciddi bir pəhrizə riayət etməlisiniz. Menyu həkim tərəfindən hazırlanır və xəstə mütəxəssisin bütün tövsiyələrinə ciddi əməl etməlidir.
Əgərxəstənin vəziyyətini yüngülləşdirə bilən dərmanlar haqqında danışın, sonra onlara zərəri vurğulanmalıdır:
- Antibiotiklər. Bir qayda olaraq, xroniki qastritin Helicobacter pylori fəaliyyətinin fonunda göründüyü aşkar edilərsə istifadə olunur. Bu, çox güclü bir bakteriyadır, buna görə də tez-tez yalnız bir dərman yoxdur və bir qrup dərman tələb olunur. Əks halda, bərpadan söhbət gedə bilməz. Antibiotik müalicəsi kursu adətən iki həftədən çox deyil.
- Turşu səviyyələrini tənzimləyən dərmanlar. Bunlara həddindən artıq turşu ifraz edən hüceyrələrin fəaliyyətini boğmağa qadir olan inhibitorlar daxildir. H2 blokerləri də istifadə edilə bilər. Ancaq bu cür dərmanların çox uzun müddət istifadəsi təhlükəlidir, çünki sümükləri daha kövrək edir. Sınıq riski var. Bunun qarşısını almaq üçün həkim əlavə olaraq kalsium və ya digər sümük gücləndirici maddələr təyin edə bilər.
- Antasidlər. Tez-tez, hətta xroniki qastrit ilə, alevlenme dövrləri baş verə bilər. Belə vəziyyətlərdə ağrıları və xəstəliyin digər simptomlarını aradan qaldıra bilən sürətli təsir göstərən dərmanlar tələb olunur. Antasidlər mədədəki turşuya tez neytrallaşdırıcı təsir göstərir, bu da ağrıları xeyli yüngülləşdirir. Lakin bu cür dərmanları qəbul edərkən yan təsir qəbizlik və ya əksinə ishal şəklində görünə bilər.
Xroniki qastritin etiologiyasını, patogenezini, klinikasını, diaqnostikasını və müalicəsini nəzərə alaraq qeyd etmək lazımdır ki, bu patoloji üçün cərrahi müdaxilə tələb olunur.yalnız ən inkişaf etmiş və ağır hallarda. Belə bir vəziyyətdə, həkim təsirlənmiş və bərpa olunmayan toxuma sahəsinin çıxarıldığı bir əməliyyat həyata keçirir. Bununla belə, həkimlər daha çox konservativ müalicəyə üstünlük verirlər.
Ənənəvi təbabətin üsullarından danışsaq, bu cür müalicəyə icazə verilir, lakin əsas terapevtik tədbirlər kimi deyil. Həm də bu məsələni iştirak edən həkimlə əlaqələndirmək lazımdır, çünki bəzi prosedurlar xəstəyə zərər verə bilər. Məsələn, bədəndə iltihablı proseslər baş verərsə, istiləşmə ilə məşğul olmamalısınız. Qıcıqlanmış mədə divarları haqqında danışdığımız üçün bəzi qidaların vəziyyəti daha da ağırlaşdıra biləcəyini başa düşmək lazımdır. Xalq təbabətində sarımsaq, bibər, soğan və digər qıcıqlandırıcılardan tez-tez istifadə olunur. Buna görə də risk etməyə dəyməz. Məhsul müalicə olaraq istifadə olunsa belə, xəstənin qəbul etməməsi lazım olan şeylər siyahısında olmamalıdır. Qadağan olunmuş qidaların dəqiq siyahısını da pəhrizi təşkil edən və xəstənin vəziyyətinə nəzarət edən həkim hazırlayır.
Dayə baxımının xüsusiyyətləri
Gənc tibb işçiləri də bu xəstəliyin müalicəsində böyük rol oynayırlar. Tibb bacıları xəstənin düzgün qidalanma və pəhriz ilə bağlı bütün tövsiyələrə əməl etməsini təmin edir. Onlar həmçinin xəstələrə pəhriz qidasının bu cür xəstəliklər üçün nə qədər vacib və nə üçün bu qədər vacib olduğunu izah edirlər. Tibb bacıları diaqnostik prosedurların yerinə yetirilməsinə kömək edir. Xəstə xəstəxanadadırsa, onlar daxəstənin yaxınlarının gətirdiyi yeməklərə nəzarət etmək. Lazım gələrsə, icazə verilən yeməklərin siyahısını elan edirlər.