Həkimlər "febril şizofreniya" diaqnozunu tələffüz etdikdə, o anda bir çox insan dəhşətli emosiyalar yaşayır. Bu insanların gözündə qorxunun görünməsi heç də əbəs deyil, çünki şizofreniya ən ağır psixi pozğunluqlardan biridir. Ancaq ümidsiz olmayın, çünki müasir dünyada bu xəstəliyi remissiyaya gətirə biləcək bir çox üsul var ki, bu da bir insanın normal həyat sürməsinə imkan verəcəkdir. Bu məqalədən siz bu diaqnozun xüsusiyyətlərini, eləcə də onunla necə davranacağınızı öyrənəcəksiniz.
Bu nədir?
Febril şizofreniya (yaxud buna da belə deyirlər - hipertoksik) ağır psixi pozğunluqdur və fərqli xüsusiyyətə malikdir: hərarətin 40 dərəcəyə qədər yüksəlməsi. Xəstəliyin bu forması olduqca nadirdir.
Həkimlər də zəng edirdi"ölümcül şizofreniya"nın oxşar forması, sonradan ölümə səbəb olan somatik proseslərin pozulmasına görə. Ancaq ölümcül bir nəticə yalnız adekvat müalicə olmadıqda mümkündür. Müalicə olunmazsa, ölüm 1-2 həftə ərzində baş verir.
Əsasən patoloji yeniyetmə və ya gənc yaşlarda özünü göstərir. Belə şizofreniya kişilərdə qadınlara nisbətən daha az rast gəlinir.
Simptomlar
Bu cür xəstəliyi tanımaq üçün insan davranışının bütün xəttinə riayət etmək lazımdır. Çox tez-tez şizofreniyanın bu forması qrip və ya başqa bir viral xəstəlik səbəbiylə yüksək temperatur fonunda görünən delirium ilə qarışdırılır. Belə bir ölümcül səhv insan həyatı bahasına başa gələ bilər. Buna görə də, qızdırmalı şizofreniyanın ən görkəmli əlamətlərinin siyahısı aşağıda verilmişdir:
- İstilik temperaturu. Belə bir temperatur antipiretiklərlə aşağı salına bilməz. Səhər qalxır, axşam isə azalır və uzun bir təzahür müddəti var. Buna görə də, iltihab prosesləri ilə simptomların oxşarlığına görə, həkimlər antibakterial və ya antiinflamatuar dərmanlar təyin edə bilərlər ki, bu da təbii ki, heç bir təsiri olmayacaq.
- Katonik stupor və ya oyanış. Bu vəziyyətlər aşağıda daha ətraflı təsvir edilmişdir.
- Dəri səpgiləri. Bu, damarların kövrəkliyinə görə baş verir.
- Fantaziya və ya aldanma.
- Quru dodaqlar.
- Lövhənin dilində.
- Gözlərdə qızdırma parıltısı.
Oneirik katatoniya
Katatoniyanın bu forması qızdırmalı şizofreniyada çox rast gəlinir. Olduqca qəfil görünür və bir neçə saat davam edə bilər. Psikomotor həyəcanla başlayır. Bu vəziyyətin tipik əlamətləri:
- Oyanma zamanı manik xüsusiyyətlər meydana çıxır (əyləncəli, nitq pozulur).
- Davranışın tez dəyişməsi (üz ifadələri, motor bacarıqları);
- Davranış və hisslər uyğun gəlmir. Güclü təcrübələr.
- Reallıq tez yerini uydurma vəziyyətlərə verir.
- Bu xəstəlikdən əziyyət çəkən insan özünü uydurma hadisələrin baş qəhrəmanı kimi qəbul edir.
- Artan çaşqınlıq.
- Əhval və emosiyaların tez dəyişməsi.
- Şəxs ya çox həyəcanlıdır, ya da stupordadır. Belə stupor qeyri-təbii duruşun saxlanması şəklində özünü göstərir və bu, uzun müddət davam edir.
Bu vəziyyətdən ayrıldıqdan sonra insan yaşadığı bütün fantastik təcrübələri yaddaşında saxlayır.
Amentativ Oyanış
Bəzən elə olur ki, oneiroid katatoniyası amental həyəcana (katatonik) çevrilə bilər. Şizofreniyada belə bir vəziyyət insanda şüur və dünya qavrayışının pozulmasıdır. Aşağıdakı simptomlarla özünü göstərir:
- İnsan obyektlər arasındakı əlaqəni dərk edə bilməz.
- Zamanda, məkanda və hətta özündə oriyentasiya pozğunluğu var.
- Qeyri-abit nitq. O, yalnız bir-biri ilə əlaqəsi olmayan sözlər toplusunu tələffüz edir.
- Qarışıqlıq.
- Hərəkət əsasən məhduddur. İnsan daim yalan danışır, hər cür əyilərkən titrəyir, fırlanır və ayaqlarını və qollarını “atır”.
- Bəzən hərəkətlər fərqli xarakter alır. Kişi başına gələn hər şeyi çəkir.
- Üz ifadələri daim dəyişir.
- Daimi hərəkət stuporla əvəz edilə bilər.
- Əlaqə demək olar ki, yoxdur.
- İnsan tez-tez yeməkdən imtina edir, buna görə də arıqlayır.
- Həmçinin bədən istiliyi 40 dərəcəyə çatır.
- Temperaturun artması səbəbindən dəri sarıya çevrilir və qançırlar görünür.
Katatonik oyanma çox vaxt aqressiya ilə müşayiət olunur. Bipolyar pozğunluğu olan insanlar adətən bu simptomlardan əziyyət çəkirlər. Həmçinin, belə bir xəstəliyi olan bir insan üçün belə qeyri-təbii duruşlar xarakterikdir:
- başlıq simptomu - bir şəxs başını xalat və ya başlıqla bağlayaraq dölün mövqeyini alır;
- proboscis simptomu - insan primitiv reflekslərdən istifadə etdikdə (tutma və əmmə);
- təhlükəsizlik yastığı simptomu - insanın başı yastığa söykənmiş kimi daim qaldırılır.
İnsan belə vəziyyəti tərk etdikdən sonra başına gələn heç bir şeyi xatırlamır.
Hiperkinetik Oyanış
Nadir hallarda, lakin belə olur ki, ametintik həyəcan hiperkinetiklə əvəz olunur. Belə bir insanın vəziyyəti çox ağırdır. Hiperkinetik oyanma ilə febril şizofreniya aşağıdakılara malikdirişarələr:
- Qəni məqsədsiz hərəkətlər.
- Qışqırıq.
- Kimsədən və ya nədənsə ağılsız uçuş.
- Dəri solğundur.
- Tez-tez ishal.
- Panik qorxusu.
- Mümkün letarji və ya hətta stupor.
- Qızdırma.
Belə bir hücumdan sonra yaddaşsızlıq başlayır.
Səbəblər
Şizofreniyanın istənilən forması patogen gen şəklində irsi olur. Bir insan üçün əlverişli yaşayış mühiti varsa, patoloji gizlənə bilər və həyatın sonuna qədər özünü göstərmir. Aşağıdakılar kişilərdə və qadınlarda şizofreniyaya səbəb ola biləcək amillərdir:
- Sosial. Bunlara daxildir: stress, zəif ailə münasibətləri, böyük şəhərlər.
- Narkotik istifadəsi.
- Müxtəlif beyin zədələri.
Bu gün belə şizofreniyanın səbəbləri tam aydınlaşdırılmamışdır, ona görə də bu pozğunluğun travmatik vəziyyətlərin və genetik faktorların qarşılıqlı təsiri nəticəsində meydana gəldiyini söyləmək daha doğru olar.
Diaqnoz
Unutmaq vacibdir ki, qızdırmalı şizofreniyanın heç də bütün simptomları buna işarə etmir. Məsələn, xəstəliyin bu forması üçün xarakterik olan təzahürlər beynin, alkoqolun və dərmanların üzvi zədələnməsinə səbəb ola bilər. Onlar həmçinin bipolyar şəxsiyyət pozğunluğunun təzahürü və depressiya əlamətləri ola bilər. Ona görə də insanın tam diaqnozunun aparılması çox vacibdir.
Qızdırma diaqnozuşizofreniya yalnız bütün mümkün tədqiqat üsullarından sonra mümkündür. Məsələn:
- İlkin psixiatrik qiymətləndirmə. Psixiatrdan insanın həyatı, onun yaxın dostları və qohumları haqqında xüsusi suallar verməsi tələb olunur.
- Ailə tarixçəsi. Şizofreniya genetik xarakter daşıdığından diaqnozun düzgünlüyünə əmin olmaq üçün qohumlar arasında sorğu keçirmək lazımdır - onların ailəsindən kimsə oxşar psixi pozğunluqlardan əziyyət çəkirmi və s.
- Ümumi diaqnostika. Digər diaqnozları istisna etmək üçün ümumi müayinə (beynin MRT və s.) aparılması lazımdır.
- Şizofreniya yalnız son bir ayda iki və ya daha çox simptom mövcud olduqda diaqnoz edilə bilər.
Müalicə
Tibbi sənədlərdə bir insanın şizofreniyadan keçməsi halları yoxdur. Ancaq onu elə edə bilərsiniz ki, onun heç bir təzahürü olmasın. Febril şizofreniyanın müalicəsi yalnız stasionar rejimdə aparılmalıdır. Adətən bu xəstəlik üçün həkimlər antipsikotiklər (Flyuanksol, Moditen Depot, Fluspirilen, Etaperazine, Risperidon və s.) təyin edirlər. Bu dərmanlar bir çox insanı əvvəllər “ölümcül şizofreniya” adlanan xəstəlikdən xilas edib. Xəstəliyin gedişatının şiddətindən asılı olaraq, preparatın dozası maksimum dəyərə qədər artırıla bilər.
Bu müalicə 2 aydan 4 aya qədər davam edir. Mütləq terapiya kursu davamlı olmalıdır, çünki əks halda insanın vəziyyəti ola bilərpisləşin.
Nadir hallarda, bu əlamətlər müşahidə olunarsa, fərqli müalicə təyin edilir:
- bədən istiliyi də yüksəkdir;
- taxikardiya;
- stun;
- əzələ tonusunda azalma.
Yuxarıdakı üsul kömək etmirsə, o zaman elektrokonvulsiv terapiya təyin edilir. Bir çox insanlar bu üsulu elektrik şoku ilə işgəncə ilə əlaqələndirirlər. Buna görə də, bu cür stereotiplərə görə qohumlar hər şəkildə bu cür müalicədən imtina edir və hətta həkimləri məhkəməyə verməyə çalışırlar. Əzab çəkməmək üçün mütəxəssislər, təəssüf ki, ölümlə nəticələnən qızdırma şizofreniyasında çox vaxt kömək etməyən başqa müalicə üsullarına müraciət etməyə məcbur olurlar.
Ancaq EKT bir çox xəstəlik üçün ən təsirli müalicədir. Müxtəlif seans tezliyi ilə həyata keçirilir. Alev baş verdikdə, EKT gündəlik tətbiq olunur. Amma temperatur azaldıqdan və psixi vəziyyət yaxşılaşdıqdan sonra belə seanslar daha az keçirilir.
Həmçinin C və B vitaminlərinin istifadəsi və hormonal və antihistaminik dərmanların istifadəsi təyin edilir. Beynin şişməsinin qarşısını almaq üçün mütəxəssislər diuretiklər təyin edirlər. Əgər insan tükənmişsə, vitamin və qida məhlulları ilə venadaxili inyeksiyalar təyin edilir.
Evdə müalicə etmək qəti qadağandır, çünki ölümcül nəticə qaçılmaz olacaq. Maddələr mübadiləsinin, böyrəklərin, qaraciyərin, ürəyin funksiyalarını bərpa etmək və beyin ödeminin qarşısını almaq üçün tibbi yardım lazımdır.
Nəticələr
Fbril şizofreniya simptomlarına məhəl qoymursunuzsa vəmüalicə tətbiq etsəniz, həm insanın özünə, həm də yaxınlarına mənfi təsir göstərə bilər. Belə bir xəstəliyin bəzi nəticələri aşağıda verilmişdir:
- münasibət problemi;
- rutindən uzaqlaşın;
- spirtdən sui-istifadə və narkomaniya;
- intihara meyllilik.
Proqnozlar
Şizofreniya və bipolyar şəxsiyyət pozğunluğu kimi patologiyalar, bu ciddi xəstəliklərin simptomları və əlamətləri hətta erkən mərhələlərdə çox aydın şəkildə özünü göstərir, çox vaxt nisbətən müsbət şəkildə davam edir və psixotrop dərmanlarla asanlıqla müalicə olunur. Stabil remissiya əldə edə bilərsiniz.
Həmçinin qızdırmalı şizofreniya kifayət qədər yetkin yaşda və ya travmatik vəziyyətlərdə inkişaf etdikdə daha əlverişli proqnoza malikdir. Sabit remissiyaya müvəffəqiyyətlə işləyən və oxuyan, yaxşı intellekt səviyyəsinə malik, sosial cəhətdən uyğunlaşan və aktiv olan, stress müqaviməti və istənilən vəziyyətə uyğunlaşma qabiliyyəti ilə xarakterizə olunan insanlar nail ola bilər. Buna görə də bütün bu amillər uğurlu reabilitasiyanı proqnozlaşdıra bilər ki, bu da residivlərə səbəb olmaya bilər.
Xəstəliyin tədricən inkişafı və müalicənin gecikməsi daha pis proqnoza səbəb ola bilər. Febril şizofreniyanın müalicəsinin müvəffəqiyyətinə təsir edə biləcək ən mühüm amilin müalicəyə vaxtında başlanması və sosial reabilitasiya tədbirlərinin intensivliyi olduğuna inanılır.
Qarşısının alınması
Şizofreniyanın baş verməsinin qarşısını almaq üçün hər ilpsixiatriya komissiyası. Həm də bu və digər xəstəliklərin qarşısının alınması üçün aşağıdakı tədbirlərə əməl etməlisiniz:
- fiziki və zehni fəaliyyət;
- kimliyini qəbul etmək;
- alkoqol istehlakını azaldın;
- stressi idarə etməyi öyrənin;
- diqqətlə danışa bildiyinizə əmin olun;
- mənəvi və yaradıcı fəaliyyət;
- aktiv sosial iştirak;
- yeni bacarıqlar öyrənmək.
