Psixi xəstəliklər çox mübahisəlidir. Bir tərəfdən belə bir diaqnoz çox vaxt cəmiyyətin gözündə stiqmaya çevrilir. Bir insanla ünsiyyətdən qaçırlar, onu işə götürmürlər, onu əlil, gözlənilməz və hətta təhlükəli hesab etmək olar. Ruhi xəstəliklərin adları “dəli”, “dəli” kimi təhqiredici ifadələrin mənbəyinə çevrilir. Digər tərəfdən, bu cür diaqnozlar sirr pərdəsi ilə örtülür. Bir adamda şizofreniya var - o dahidirmi? O, xüsusidir? O, yadplanetlilərlə və ya başqa dünya qüvvələri ilə ünsiyyət qururmu? Ümumiyyətlə, bu barədə cəmiyyətdə çoxlu miflər, qərəzlər var və real biliklər azdır. Və bu ruhi xəstələrin vəziyyətində əks olunan ən yaxşı yol deyil. Buna görə də hər kəs bu məsələlərdən xəbərdar olmaqdan faydalanacaq.
Ancaq bəzi insanları şizofreniya ilə maraqlanmağa sövq edən boş maraq deyil. Diqqət çəkən insanlarözlərində, qohumlarında və ya dostlarında qavrayış və ya davranışdakı qəribəliklər, bu cür xüsusiyyətlərə malik bir insanın diaqnozun daşıyıcısı olub olmadığını anlamaq istəyirlər. Artıq diaqnoz qoyulmuşlar isə bunun düzgün olub-olmamasından şübhələnirlər. Axı psixiatriya qaranlıq bir işdir!
Psixi xəstəlik
Şizofreniyanın ən məşhur psixi xəstəliklərdən biri olduğunu başa düşməlisiniz, lakin psixiatriya bununla məhdudlaşmır. Yerli elmdə xəstəliklərin aşağıdakı təsnifatı fərqləndirilir: endogen, endogen-üzvi, somatogen və ekzogen-üzvi, həmçinin psixogen və şəxsiyyət pozğunluqları. Şizofreniya manik-depressiv psixoz və siklotimiya kimi endogen psixi xəstəlikdir. Belə xəstəliklər ilk növbədə xarici şəraitin təsiri altında deyil, irsi faktorlar əsasında inkişaf edir.
Növbəti qrupa insanın beynin zədələndiyi xəstəliklər daxildir. Onlarda tez-tez hərəkət pozğunluqları olur. Endogen-üzvi xəstəliklərə epilepsiya, Parkinson xəstəliyi, qocalıq demans və bir çox digər oxşar diaqnozlar daxildir.
Üçüncü qrupa xarici faktorların - xəsarətlər, infeksiyalar, xəstəliklər, həmçinin alkoqol və narkotik kimi zəhərli maddələrin təsiri altında inkişaf edən xəstəliklər daxildir.
Dördüncüsünə stressin təsiri altında baş verən pozğunluqlar, yəni nevroz, psixoz, somatogen pozğunluqlar daxildir. Düzdür, nevrozu psixi xəstəliyə aid etmək tamamilə düzgün deyil. Bu, sərhəd pozğunluğu hesab olunur. Yeri gəlmişkən, depressiya da həmin əraziyə aiddirpsixiatriya. Bu o demək deyil ki, siz belə vəziyyətdə olan dostunuzdan və ya qohumunuzdan çəkinməli və ya ona “anormal” damğası vurmalısınız. Ancaq eyni zamanda başa düşmək lazımdır ki, şadlanmaq və həyatdan həzz almağa çağırışlar bu xəstəlikdən müalicə edilə bilməz və ciddi tibbi yardım tələb oluna bilər.
Şəxsiyyət pozğunluqlarına psixopatiya, əqli gerilik və zehni inkişafda digər gecikmələr və ya təhriflər daxildir.
Şizofreniya nədir
Şizofreniya endogen polimorfik psixi xəstəlik kimi müəyyən edilir. Bu, ciddi sosial problem yaradır. Xəstəxana xəstələrinin təxminən 60% -i və əqli qüsurlu insanların təxminən 80% -i bu diaqnoza malikdir. Eyni zamanda, yalnız bəzi hallarda bu xəstəlik əlilliyə səbəb olur. Daha tez-tez bir insan tam bir həyat sürə, ailə qura və işləyə bilər. Şizofreniya müxtəlif insanlarda fərqli şəkildə inkişaf edir. Bəzi hallarda, simptomlar praktiki olaraq xəstənin həyatından yoxa çıxmır, digərlərində o, uzun illər adekvat vəziyyətdə yaşaya bilər və yalnız bəzən psixoz tutmalarından əziyyət çəkir.
Şizofreniyanın formaları. Paranoid
Psixi xəstəliklərin homojen bir fenomen olduğunu və şizofreniya xəstələrinin hamısının eyni olduğunu düşünməyin. Psixiatrlar bu xəstəliyin bir neçə formasını fərqləndirirlər: paranoid, hebefrenik, katatonik və sadə.
Paranoid - ən çox yayılmış forma, şizofreniya xəstələrinin 70%-ni əhatə edir. Və cəmiyyətin şizofreniya haqqında fikirlərini müəyyən edən odur. Paranoya yunanca "məqsəd əleyhinə" deməkdir. Və gözəldirxəstəliyin mahiyyətini dəqiq əks etdirir.
Bu formada şizofreniyanın əsas əlaməti deliryumdur. Bunlar əsassız mülahizələrdir, təəssüf ki, düzəltmək mümkün deyil. Təqiblərin ən çox görülən aldatmaları. Bir az daha az - böyüklük, sevgi, qısqanclıq deliriyası. Açıq-saçıq formada aldanma dərhal yaranmır, inkişafın 3 mərhələsindən keçir - gözləntilər, fikir və sifariş. Gözləmə mərhələsində insan həyəcanlı proqnozlarla doludur. Şizofreniya xəstəsinə elə gəlir ki, onda və dünyada mütləq nəsə dəyişməlidir. Bu cür qabaqcadan gözləntilər bəzən sağlam, lakin narahat olan insanları təqib edir. Ancaq bu vəziyyətdə onlar ən çox xarici dünyanın şərtləri ilə əlaqələndirilir. Və burada onların yeganə səbəbi xəstənin özünün vəziyyətidir. İndi isə qabaqcadan gözlənilən sözlər nəhayət, insafına çevrilir - xəstə deliryumun ikinci mərhələsinə keçib. İndi o, səbəbin nə olduğunu dəqiq bilən kimi hiss edir. Amma bu bilik hələ də reallıqla əlaqə saxlamaq üçün kifayət etmir. Və nəhayət, üçüncü mərhələdə “vəhy” faktlar və izahatlarla üst-üstə düşür. Məsələn, təqib maniası olan xəstə mürəkkəb sui-qəsd sxemi hazırlayır.
Dəli fikir şizofreniya xəstəsinin dünyagörüşünün özəyinə çevrilir. Hər bir vəziyyət, başqalarının hər bir hərəkəti, söz, jest, intonasiya deliryum nöqteyi-nəzərindən şərh edilir və yalnız xəstə üçün onun fərziyyələrini təsdiqləyir.
Çox vaxt bütün bunlar hallüsinasiyalarla tamamlanır. Onlar da adətən bu fikrə tabe olurlar. Məsələn, skamyada yaşlı qadınların yanından keçən bir xəstə, onu öldürməyə necə razılaşdıqlarını aydın şəkildə "eşidə bilər". Bundan sonra heç kim edə bilməzinandırmaq.
İbranicə
Bu forma daha erkən, adətən yeniyetməlik dövründə görünür. Ancaq ilkin mərhələdə onu tanımaq o qədər də asan deyil. Şizofreniya xəstələri bu formada necə davranırlar? Yeniyetmənin davranışı adi zarafatlara bənzəyir. O, aktivdir, mobildir, zarafatları, üzünü buruşdurmağı sevir. Bəziləri qəddarlığa və sadizmə meylli ola bilər. Bütün bunları yaş böhranı və ya təhsilin olmaması ilə əlaqələndirmək asandır. Ancaq zaman keçdikcə məzəmmətlər və buruşmalar getdikcə daha qəribə, nitq - qarışıq və anlaşılmaz, zarafatlar - ürpertici olur. Bu mərhələdə valideynlər və müəllimlər bir yeniyetmədə şübhəli bir şey olduğunu aşkar edərək psixiatra müraciət edirlər. Xəstəlik sürətlə inkişaf edir və proqnoz təəssüf ki, pisdir.
Catonic
Katatoniya xüsusi hərəkət pozğunluğudur. Bu şizofreniya forması olan bir şəxs donma və motor oyanması arasında dəyişə bilər. Şizofreniya xəstələrinin duruşları çox iddialı və qeyri-təbii olur. Sağlam bir insanın uzun müddət bu vəzifədə qalması sadəcə olaraq əlverişsiz olardı. Bəzən simptomlar bütün bədənə deyil, əzələlərin yalnız bir hissəsinə təsir göstərir. Məsələn, onlar üz və nitqin hərəkətlərində əks olunur. Sonra stuporda xəstə qəribə bir buruşturma ilə donur və ya daha yavaş danışmağa başlayır və susmağa başlayır, həyəcanlandıqda nitqi sürətlənir və çaşqın olur, sifətinin ifadəsi daim dəyişir. Motor həyəcanı vəziyyətində xəstələr qeyri-adi fiziki gücə malikdirlər, lakin onların hərəkətləri əlaqələndirilmir və çox vaxt uçuşa yönəldilir. Şizofreniya xəstələrinin fotoşəkilləriçox xarakterikdir və onların duruşlarının və üz ifadələrinin bütün xüsusiyyətlərini göstərir.
Sadə
Sadə, bu forma yalnız şizofreniyanın aydın əlamətlərini ehtiva etmədiyi üçün belə adlandırılıb. Buna görə də tez-tez gec diaqnoz qoyulur, müalicəni çətinləşdirir. Xəstə sadəcə passiv və laqeyd bir insan kimi görünə bilər. Məsələn, hər şey onun işinə və ya təhsil vəzifələrinə sadəcə səhlənkar olması, heç bir səy sərf etmədən hər şeyi formal şəkildə yerinə yetirməsi ilə başlayır. Bəs bu, sağlam insanlar arasında hər zaman baş vermirmi? İnsan başqalarına qarşı laqeyd olur. Emosional donuqluq artır. Amma o, sadəcə olaraq özünə qapanıb.
Çox vaxt belə şizofreniya xəstələri bədənin quruluşu ilə xüsusilə maraqlanırlar. Bir insanın öz bədəni və onun işi haqqında yanlış təsəvvürləri ola bilər. Bundan əlavə, bütün bunlar rituallarla örtülmüşdür. Bəzən şizofreniya xəstələri fəlsəfi olurlar.
Mənfi və məhsuldar simptomlar
Əgər sadə dillə izah etməyə çalışırsınızsa, onda mənfi əlamətlər sağlam insanın psixikasına xas olan funksiyaların olmaması və ya olmamasıdır. Və məhsuldar - sağlam insanlarda olmayan bir şey olduqda. Mənfi simptomlara apato-abulik sindromu daxildir. Apatiya hər kəsə məlum olan sözdür və laqeydlik, duyğuların sönməsi deməkdir. Amma abuliya daha dar dairələrə tanış olan termindir və iradənin azalması deməkdir. Beləliklə, xəstə hər şeyə biganə olur, heç bir məqsədə can atmır, yaxınlarına rəğbət bəsləməyi dayandırır. Bu cürinsanlar işdən və ya məktəbdən ayrılır, xarici görünüşlərinə əhəmiyyət verməz, ekstremal hallarda günlərlə uzanır və hətta yeməyi də dayandırırlar.
Produktiv əlamətlər hezeyanlar, qavrama təhrifləri, qəribə davranışlardır. Artıq boşboğazlıq haqqında çox danışılıb. Qavrama təhrifləri vizual və ya eşitmə halüsinasiyalar, həmçinin dad, qoxu, toxunma təhrifləri ola bilər. Məsələn, xəstə həşəratların onun üzərində süründüyünü və ya bədəninin quruluşunun dəyişdiyini hiss edə bilər. Qoxuların qavranılmasına gəlincə, klinikada belə bir hal olub ki, xəstə yeməkxanadakı kotletlərin bu yaxınlarda xəstəxanadan buraxılan palatadakı qonşusuna bənzədiyini düşünür. Buna görə də o, tibb müəssisəsinin xəstələri yediyinə inanırdı.
Şizofreniyada yaradıcılıq
Şizofreniya ilə yaradıcılıq arasındakı əlaqə psixiatrlar arasında qızğın müzakirələrə səbəb olur. Xəstəlik sənətdə uğur qazanmağa kömək edir, yoxsa əksinə? Şizofreniya xəstəsi dahi ola bilərmi? Olabilər bəlkə. Fakt budur ki, şizofreniya xəstələri arasında hətta incəsənət sahəsində Nobel mükafatı laureatları da var. Və eyni zamanda, xəstəliyin irəliləməsi, xüsusən də mənfi simptomların artması insanın həm marağını, həm də bir şey yaratma qabiliyyətini azaldır. Əvvəlcə nə olduğunu söyləmək çətindir - istedadlı insan xəstəlik və ya xəstəliklə üzləşdi, baxmayaraq ki, bu, yaratmasa da, onun istedadını daha orijinal etdi.
Şizofreniyalı xəstələrin yaradıcılığının tədqiqi: rəsmlər, mətnlər və peşəkar və həvəskar sənətin digər növlərinin öyrənilməsi o baxımdan maraqlıdır ki, bu xəstəlikdən əziyyət çəkən rəssamlar, şairlər, yazıçılarifadə edə bilməyən bütün xəstələrə xas olan təcrübələri ifadə etmək. Onların əsərlərindən dünyanı qavramaları haqqında daha çox öyrənə bilərsiniz.
Şizofreniyalı xəstələrin rəsmləri nağıl məxluqlarının təsviri, süjetlərin təkrar təkrarlanması ilə xarakterizə olunur. Məsələn, şizofreniya xəstəsi olan bəzi uşaqlar ümumiyyətlə rəsm çəkməyə laqeyd yanaşırlar, digərləri isə onları həyəcanlandıran eyni mövzuda rəsmlərlə bütün albomları rəngləyirlər. Paranoid şizofreniya və qısqanclıq xəyalları olan bir rəssam 20 ildən artıqdır ki, hər rəsm əsərində Dezdemonanın qətlini təsvir edirdi.
Verbal yaradıcılıq neologizmlərin, yarımçıq cümlələrin yaradılması, uyğun olmayanların birləşməsi ilə xarakterizə olunur. Məsələn, orijinal futurist şair Velimir Xlebnikov şizofreniya olmasa da, ən azı yüngül şizofreniyaya bənzər xəstəliklərdən əziyyət çəkirdi. Və onun işi uydurulmuş sözlərlə, səslərin oyunu ilə doludur və özü də riyaziyyat, tarix və ədəbiyyatı birləşdirəcək bir elm yaratmaq arzusunda idi.
Müalicə
Şizofreniyalı xəstələrin müalicəsi ilk növbədə dərmanlardır. 70% hallarda təsirli olur. Sona qədər xəstəlik yox olmur, lakin simptomlar əhəmiyyətli dərəcədə azala və hətta keçə bilər. Olanzapin və digər atipik antipsikotiklər ən çox hücumu aradan qaldırmaq üçün istifadə olunur. Depressiv komponent varsa, antidepresanlar istifadə olunur. Ancaq yalnız alevlenme zamanı deyil, dərman qəbul etməlisiniz. Xəstələrə mümkün qədər növbəti residivin qarşısını alan və ya gecikdirən baxım terapiyası təyin edilir. İlk hücumdan sonra 1-2 il davam edir, sonraikinci - 5 il, üçüncüdən sonra - ömrünüzün qalan hissəsi, çünki bu halda kəskinləşmə ehtimalı çox yüksəkdir.
Dərman qəbulu ilə yanaşı, bir çox müxtəlif fizioterapiya prosedurlarından da istifadə olunur. Bundan əlavə, bir çox xəstələr psixoterapiyadan nəzərəçarpacaq dərəcədə faydalanırlar.
Qohumlarla necə davranmalı
Qohumları tez-tez şizofreniya xəstəsi ilə necə davranmaq sualı maraqlandırır. Təəssüf ki, ruhi xəstələrlə yaşamaq asan deyil. Obyektiv olaraq başa düşmək lazımdır ki, insanın dünyaya baxışı təhrif olunur. Ona görə də adi situasiyalara cavab olaraq təhqirlə, nitqlə, ittihamlarla reaksiya verə bilir. Aydınlaşdırma dövründə xəstə ruhi xəstə olduğunu başa düşə bilər, lakin belə anlarda onu depressiya, qorxu və utanc bürüyə bilər. Bəzən özünüzə nəzarət etmədiyinizi hiss etmək çətindir! Buna görə də, belə bir insanla ünsiyyət, gözlənilməz reaksiyaya səbəb olmamaq üçün şizofreniya xəstəsinin yaxınlarından həddindən artıq incəlik və ehtiyatlılıq tələb edir. Məsələn, pis əhval-ruhiyyədə olan xəstə ilə təmasdan qaçmaq daha yaxşıdır. Problemlərinizi ona deməyin. Xəstə ilə mübahisə etmək də mənasızdır. Şizofreniya xəstələrinin xüsusiyyətlərini nəzərə almaq lazımdır. Belə bir insanın düşüncəsi təhrif olunur, ona görə də nə məntiqi arqumentlər, nə də emosional təsir onu inandıra bilməz. Şizofreniklər öz aldadıcı fikirlərinin həqiqətinə dərindən əmindirlər. Ancaq onunla mübahisə edən bir insanda xəstə düşməni, sui-qəsdin başqa bir iştirakçısını görə bilər. Xəstənin aşağılığını istehza, utandırmaq cəhdləri, ikrah hissi ilə vurğulamağa dəyməz. Eyni zamanda, sağlam insanla olduğu kimi onunla ünsiyyət qurmaq mümkün olmayacaq. Bu daha yaxşıdırSadəcə çox uzun və ya qeyri-müəyyən ifadələrdən istifadə etməyin. Əgər xəstə qapalıdırsa və ünsiyyət üçün əhval-ruhiyyədə deyilsə, onu narahat etməyə ehtiyac yoxdur.
Xəstə aqressiv olarsa nə etməli sualı çoxlarını xüsusilə narahat edir. İlk növbədə, dərmanların pozulmadığını yoxlamaq lazımdır. Bu vəziyyətdə, onları hiss edilmədən yemək və ya içkiyə qarışdırmaq lazımdır. Xəstə ilə təmasdan qaçmaq, onun gözlərinə baxmamaq yaxşıdır. Əgər hələ də ünsiyyət qurmaq məcburiyyətindəsinizsə, soyuqqanlılığınızı qoruyun və sakit görünüş nümayiş etdirin. Pirsinq və kəsici əşyaları çıxarmaq daha yaxşıdır. Vəziyyət nəzarətdən çıxarsa və təkbaşına öhdəsindən gəlmək qeyri-realdırsa, psixiatrların köməyinə müraciət etməlisiniz.
Xüsusən şizofreniya xəstəsi olan analar üçün çətindir. Onlar tez-tez bir oğul və ya qızın həyatına həddindən artıq cəlb olunurlar, onların həddindən artıq qorunması qıcıqlanmaya səbəb olur. Bir çox analar ailədəki problemləri gizlətmək üçün dostları və qohumları ilə ünsiyyətdən uzaqlaşırlar. Onlar gələcək üçün narahatdırlar. Məsələn, xəstənin ölümündən sonra necə yaşayacağı. Ona görə də bütün ailənin köməyə ehtiyacı var, lakin psixiatrik yox, psixoloji.
Əsas odur dəstəkdir
Hər şey o qədər də kədərli və qorxulu deyil. Şizofreniya xəstəsi oxuya, işləyə, ailə qura, uzun və dolğun ömür sürə bilərmi sualına cavab bir çox hallarda müsbət olur. Bir çox xəstə, yaxınlarının köməyi sayəsində uzun illər remissiyadadır. Bunun üçün həkimlərin göstərişlərinə əməl etmək, sağlam həyat tərzi keçirməyə çalışmaq vacibdir. Bir insan işləmirsə, ona bəzi ev işlərini həvalə etməyə dəyər ki, məşğul olsun vəehtiyac və ehtiyac hiss etdim. Bundan əlavə, hər kəs yaxınlarının dəstəyi və mehriban münasibətindən faydalanır.
Şizofreniyam var?
Özünə diaqnoz qoymağa dəyməz olduğunu başa düşməyə dəyər. Belə bir yarızarafat tibb tələbəsi sindromu var ki, bir insan xəstəliklərin təsviri ilə qarşılaşdıqda, hər şeyi öz üzərində aktiv şəkildə sınayar və bir çox diaqnozla özünü tapır. Doğuş qızdırması istisna olmaqla. İnternetin mövcud olduğu müasir dünyada xəstəliklər haqqında məlumat təkcə həkimlərə deyil. Başa düşmək lazımdır ki, heç bir məqalə və ya kitab təcrübəli və ixtisaslı psixiatrın diaqnoz qoymağa kömək etməyəcək.
Şizofreniya xəstəsi nə etməlidir? İlk növbədə - müalicə edilməlidir. İkincisi, sağlam həyat tərzinə diqqət yetirin və mümkün qədər və zehnin aydınlığı imkan verdikdə stressdən qaçın. Ən əsası isə unutmayın ki, bu, nə qədər çətin olsa da, təslim olmaq üçün səbəb deyil.
Arnhild Lauweng-in ilhamverici hekayəsi
Bu qadın "On ildir şizofreniya xəstəsiyəm" desəydi, psixiatrlar təəccüblənməzdi. Ancaq "və müalicə olundu" əlavə etsəniz, bu, şizofreniya ilə bağlı bütün müasir elmi fikirləri şübhə altına alır. Əgər hər bir xəstə Arnhild Lauvenq yolu ilə gedə bilsəydi nə olardı? Xəstəliyi zamanı onu canavarlar, timsahlar, siçovullar, yırtıcı quşlar təqib edirdi. Ancaq ən çox canavarlar. Deyəsən, ayaqlarını çeynəyirdilər. Amma indi o, psixoloq işləyir və həyatında, necə deyərlər, hər şey insanlarda olduğu kimidir - iki it, dissertasiya, səfərlər. Canavarlardan ancaq qaranlıq xatirələr qaldı. Necəbütün bunlardan qurtula bildi? Dəqiq cavab yoxdur, çünki Arnhild bir çox alət və texnikanı sınamışdır. Nə işlədiyini dəqiq söyləmək mümkün deyil. Bir şey aydındır - insanı ümid xilas edir. Həkimlər və cəmiyyət “mümkün deyil” dedikdə, yenə də təslim olmamalısınız. Və bəlkə də dünya psixiatriyasında ikinci belə fenomen olmaq mümkün olacaq.
