Tənəffüs orqanlarında yaranan problemlər həmişə beynin və deməli, onun bütün digər sistemlərinin fəaliyyətinə mənfi təsir göstərir. Burun polipozu dünya əhalisinin 1-5%-də rast gəlinən xəstəlikdir. Bu, üst çənə sinusunun selikli qişasının epitelinin və ya orqanın labirintinin həddindən artıq böyüməsidir.
Ümumi Təsvir
Burun polipozu həyati təhlükəsi olan patologiyalara aid edilə bilməz, lakin o, həyat keyfiyyətini əhəmiyyətli dərəcədə pisləşdirir, kəllə sümüyünün ön hissəsini deformasiya edə bilir və hətta cərrahi yolla çıxarıldıqdan sonra da daim təkrarlanır. Xarici olaraq, neoplazmanın forması noxud, sapdakı göbələk və ya hətta üzüm salxımlarına bənzəyir.
Uzun müddət neqativ amillərin təsiri altında selikli qişa tədricən öz ehtiyatını itirir və lazım olduğu kimi fəaliyyət göstərmir. Bədən kompensasiya funksiyasına başlayır və zədələnmiş təbəqəni əmələ gətirir.
Selikli qişa qalınlaşır və qalınlaşır. Neoplazmalar burun bölgəsində və onun sinuslarında artmağa meylli görünür. Burun polipozu inkişaf edə biləryalnız selikli qişada. Digər parçalara təsir etmir.
Araşdırmalar göstərib ki, xəstəlik müalicə olunmazsa, xəstənin ömrü təxminən 6 il azalır. Məsələ burasındadır ki, o, daim ağzı ilə nəfəs almalıdır ki, bu da bronxial astmanın, ağciyərin zədələnməsinin və traxeyanın inkişaf riskini artırır.
Xəstəliyin inkişafının səbəbləri
Burun və paranazal sinusların polipozunun inkişafının səbəbləri kifayət qədər müxtəlifdir. Bunlara daxildir:
- Allergik reaksiya.
- İnfeksion xarakterli burunun xroniki patologiyaları.
- Hormonal və endokrin sistemlərin funksionallığında yenidən qurulma və ya uğursuzluq.
- Burun zədəsi.
- Selikli qişanın anormal inkişafına genetik meyl.
- Burun septumunun əyriliyi və ya zədələnməsi.
- Birləşdirici toxumaların sistem patologiyası.
- Burun və ya paranazal sinusların strukturunda anadangəlmə qüsur.
- Kistik fibroz.
- Astma və ya tənəffüs sisteminin xroniki iltihabi xəstəlikləri.
- Autoimmün proseslər.
- Ekoloji cəhətdən əlverişsiz bölgədə yaşayın.
- Burunda və ya paranazal sinuslarda kist.
Yalnız xəstəliyin səbəblərinin vaxtında müəyyən edilməsi problemdən uzun müddət xilas olmağa imkan verəcək.
Patologiyanın təsnifatı
Burun və ya paranazal sinusların polipozu fərqlidir, ona görə də müalicəyə başlamazdan əvvəl onun növünü müəyyən etmək lazımdır:
- Etmoid. Orqanın qəfəs hissəsinin selikli qişasından çıxıntı əmələ gəlir. Burun septumu hər iki tərəfdən təsirlənir. Daha tez-tez bu tippatoloji yetkin xəstələrdə diaqnoz qoyulur.
- Anthrochoanal. Burada maksiller sinuslar təsirlənir. Polip septumun yalnız bir tərəfində görünür. Bu xəstəliyə daha çox uşaqlıqda rast gəlinir.
Burun və paranazal sinus polipozunun inkişaf mərhələlərini də nəzərə almaq vacibdir. İlk mərhələlərdə neoplazma burun keçidinin lümeninin yalnız kiçik bir hissəsini bağlayır. Tənəffüs funksiyası pozulmur, lakin artıq bir xarici cismin hissi var. İkinci mərhələ polipin sürətli böyüməsi ilə xarakterizə olunur. Burun keçidini yarıya qədər bağlayır. Nəfəs almaq çətinləşir.
İnkişafın son mərhələsində neoplazma lümeni tamamilə əhatə edir. Burunla nəfəs almaq qeyri-mümkün olur.
Simptomlar və əlamətlər
Burun polipozunun müalicəsi xəstə yalnız diskomfort hiss etdikdən sonra başlayır. Onda aşağıdakı simptomlar ola bilər:
- Burunla nəfəs almaqda çətinlik.
- İrinli və ya digər axıntı.
- Yuxu pozğunluğu.
- Ağzınızı həmişəlik açın.
- Burundan tez-tez axıntı, qulaqda iltihab.
- Davamlı asqırma. Təhsilin artması ilə selikli qişanı qıcıqlandırır və qoruyucu reaksiya aktivləşir.
- Baş ağrısı. Bu simptom beynin oksigen aclığının nəticəsidir.
- Burunda qıdıqlanma, yad cismin olması.
- Tonzillitin inkişafı, paranazal sinusların tez-tez tutulması.
- Burun səsi, eşitmə itkisi.
- Qoxu hissi və ya onun tam olmaması ilə bağlı problemlər. Polipqoxu reseptorlarının funksionallığını pozur.
- Əqli qüsur.
- Uşaqlıqda maloklüziyanın formalaşması.
Burun və paranazal sinusların polipozu ilə bir insanın rifahı əhəmiyyətli dərəcədə əziyyət çəkir. Bundan əlavə, burun vasitəsilə daimi tənəffüs çox sayda fəsadlara səbəb olur. Xəstənin ağzı daim aralanır, burun-dodaq qırışları hamarlanır, üz cizgiləri dəyişir.
Xəstəliyin diaqnozu
Təqdim olunan patologiya differensial diaqnoz tələb edir. Bu, malign neoplazmanın vaxtında aşkarlanmasına imkan verəcəkdir. Burun sinusunun polipozunun diaqnozu aşağıdakı prosedurların istifadəsini nəzərdə tutur:
- CT. Bu tədqiqat tez-tez kütlənin yerini dəqiq müəyyən etmək üçün əməliyyatdan əvvəl aparılır.
- Biopsiya. Doku analizi hüceyrələrin quruluşunu və ölçüsünü müəyyən edəcək.
- Seroloji qan testi.
- Otoskopiya və faringoskopiya.
- Bioloji mayelərin bakterial kulturası.
- Larinqoskopiya.
- Burun və paranazal boşluqların endoskopik müayinəsi.
Uşaqlıqda burun keçidlərinin çox dar olması səbəbindən burun mukozasının polipozunun diaqnozu çətindir. Valideynlər övladlarında hərtərəfli müayinə üçün həkimə müraciət etməlidirlər:
- Çox vaxt uzun müddət keçməyən burun axması.
- Burun tıkanıklığı.
- Əsəbilik, şıltaqlıq meydana çıxdı.
- Pisləşibiştah.
Bütün bu əlamətlər körpənin nəfəs almasına mane olan polipin görünüşünü göstərə bilər. Bundan əlavə, məktəblilər zəif performans və aşağı qiymətlərlə üzləşə bilər.
Ənənəvi müalicə
Burun polipozunun müalicəsi patologiyanın inkişafına səbəb olan səbəblərin aradan qaldırılmasını, düzgün burun tənəffüsünün bərpasını nəzərdə tutur. Həm də neoplazmanı aradan qaldırmaq və onun yenidən böyüməsinin qarşısını almaq lazımdır. Müalicə rejimini seçərkən, patologiyanın inkişafına səbəb olan amilləri müəyyən etmək lazımdır.
Burun polipozini kompleks şəkildə müalicə etmək lazım olduğundan, terapiya dərmanların istifadəsini, əməliyyatı və problemlə mübarizə üçün əlavə vəsaitlərin istifadəsini əhatə edir. Xəstəyə adətən aşağıdakı dərmanlar təyin edilir:
- Hormonal. Onlar formasiyanın özünə vurulur. Bir insanın nə qədər inyeksiya etməli olacağı patoloji prosesin dərəcəsindən, polipin ölçüsündən asılıdır. Tam terapiya kursunu bitirdikdən sonra formalaşma ölür və düşür. Bu prosedur əməliyyata əks göstəriş olan xəstələr üçün göstərilir.
- Oral kortikosteroidlər, məsələn, Prednizolon. Onlar 4-7 gün ərzində tətbiq olunur. Bundan sonra dərman tədricən müalicə rejimindən çıxarılır.
- Tərkibində hormon olan burun spreyləri: Flixonaz, Nasonex. Onlar mukozanın yenidən böyüməsinin qarşısını almağa kömək edir. Və bu tip dərmanlar şişkinliyi aradan qaldırır, azaldıriltihab prosesinin intensivliyi. Böyük miqdarda polip yığılması ilə belə dərmanlar faydasızdır.
- Antihistaminiklər: Tavegil, Claritin, Suprastin, Loratadin. Xəstəlik bir allergiya fonunda inkişaf edərsə, onlar lazımdır. Kardiotoksik və ya sakitləşdirici təsiri olmayan dərmanlara üstünlük vermək daha yaxşıdır.
- İltihab əleyhinə dərmanlar, məsələn Fenspiride. Bu növ dərmanlardan istifadə edərkən unutmayın ki, tərkibindəki aspirin vəziyyəti ağırlaşdıra bilər.
- Antibiotiklər: "Zinnət", "Summamed". Bir bakterial infeksiya bir insanda iltihab prosesinə qoşulduqda lazımdır. Dərman seçməzdən əvvəl ona patogen mikroorqanizmlərin həssaslığını müəyyən etmək üçün testlər aparmaq lazımdır.
- Mast hüceyrə membran stabilizatorları, məsələn, Ketotfen.
- Antiseptiklər - "Protargol". Xəstə sadəcə olaraq bu dərmanı burnuna yeridir.
- Vazokonstriktiv məhlullar - "Nazivin". Onlardan istifadə edərkən mümkün əks göstərişləri və terapiyanın müddətini nəzərə almaq lazımdır, 7 gündən çox olmamalıdır.
- İmmunostimulyatorlar - "Imudon".
Bundan əlavə, xəstə şoran inhalyasiya etməli, dərman birləşmələrində isladılmış turundaları burun keçidlərinə daxil etməli olacaq. Lazer terapiyası, masaj, refleksologiya sağalmanı sürətləndirəcək.
Əməliyyata ehtiyac
Burun polipozunun müalicəsi üçün dərmanlar heç də həmişə arzu olunan nəticəni vermir və xəstəlik yenidən təkrarlanır. Bəzi hallarda dərmanlar xəstə üçün kontrendikedir. Bu vəziyyətdə əməliyyat lazımdır. Burun polipozu ilə cərrahi müdaxilə üçün göstəriş:
- Tez-tez astma tutmaları.
- Güclü xoruldama.
- Qoxunun pozulması və ya tam olmaması.
- Dərmanlarla aradan qaldırıla bilməyən qalıcı burun tıkanıklığı.
- Tez-tez qanaxma.
- Ayrılmış septum.
Əməliyyatdan əvvəl daha az narahat olmağa və panik etməməyə çalışmaq lazımdır. Prosedura yerli və ya ümumi anesteziya altında həyata keçirilir. Poliplərlə mübarizənin müasir üsulları bir çox üstünlüklərə malikdir: uzun bir bərpa dövrü tələb olunmur, ağırlaşmalar minimuma endirilir. Polipoz üçün təyin olunan bir neçə növ əməliyyat var:
- Lazer çıxarılması. Bu prosedur ən təhlükəsiz hesab olunur və selikli təbəqəni bir az zədələyir. Bununla belə, yalnız kiçik neoplazmalarla mübarizə üçün istifadə olunur. Və lazer çoxlu böyümələri, eləcə də polipoz toxumasının özünü aradan qaldıra bilməyəcək.
- Polipotomiya. Burun polipozu ilə belə bir əməliyyat xəstəxanada aparılır. Bunun üçün kəsici döngə istifadə olunur. Bu prosedur yüksək təkrarlanma riskini saxlayır.
- Polipin təraş maşını ilə çıxarılması. Təhsil əzilir, onun qalıqları udulur. Bu halda təkrarlayan burun polipozu inkişaf riski azalır.
Cərrahiyyə məcburi bərpa dövrü tələb edir, bu zaman mütəxəssislərin tövsiyələrinə əməl etmək daha yaxşıdır. Dikişlər götürüldükdən sonra müalicə dayandırılmır, çünki yaraya düzgün qulluq edilməməsi təkrarlanmaya səbəb ola bilər.
Əməliyyatdan sonra xəstə hormonal burun spreylərindən istifadə etməli olacaq. Dövri yoxlamalar da tələb olunur. Əgər həkimə qulaq assanız, o zaman patologiyanı uzun müddət, hətta əbədi olaraq unuda bilərsiniz.
Digər Müalicələr
Burun və paranazal sinusların təkrarlanan polipozu bir çox problemə səbəb olur. Bunun qarşısını almaq üçün xəstə digər müalicə üsullarından istifadə edə bilər, məsələn, xalq müalicəsi. Lakin onların istifadəsini həkiminizlə razılaşdırmalısınız:
- Selandine suyu. Bu, şirəsi zəhərli olan təbii antitümör agentidir. Diqqətlə istifadə edilməlidir. Əgər mayeni kiçik dozalarda tətbiq etsəniz, o zaman selikli qişanın hüceyrələrinin bölünməsi normallaşır. Çarəni düzgün hazırlamaq lazımdır. May ayında şirə toplamaq lazımdır. Sonra bir həftə gəzir. Soyuducuda saxlamaq daha yaxşıdır. İstifadədən əvvəl şirəsi 1: 1 nisbətində su ilə seyreltilir. Səhər hər burun dəliyinə 2 damcı basdırmaq lazımdır. Bu terapiya kursu bir həftə davam edir. Sonra 10 gün ara verilir, bundan sonra müalicə təkrarlanır. Cəmi 5 kurs var.
- Qırquyruğunun dəmləməsi. Yemək üçün 20 q quru ot lazımdır, 300 ml qaynar su tökün. Mayeni 40 dəqiqə dəmləyin. Bundan əlavə, maye hər burun keçidi tərəfindən çəkilir. Prosedura gündə 7 dəfəyə qədər təkrarlanır. Terapiya 20 gün davam etdirilməlidir.
- Həmməardıcıl otlar. Yemək üçün 20 q ot və 400 ml qaynar su lazımdır. Qarışıq əlavə olaraq 15 dəqiqə aşağı istilikdə qaynadılır. Soyuduqdan sonra bulyon süzülür. Hər burun boşluğuna gündə iki dəfə 5 damcı dərman damcılatılmalıdır. 20 gün müalicə etmək lazımdır.
- Anis damcıları. Onları aptekdə satın ala və ya özünüz hazırlaya bilərsiniz. Bunun üçün 20 q ot 100 ml spirt ilə tökülür. Qarışığı qaranlıq yerdə 10 gün israr etmək lazımdır. İstifadədən əvvəl maye 1: 3 nisbətində su ilə seyreltilir. Burun keçidinə gündə 2-3 dəfə 10 damcı daxil edin. Terapiya kursu 2 həftədir.
- Bal. Onlara gündə iki dəfə təsirlənmiş əraziləri yağlamaq kifayətdir. Prosedur üçün qarabaşaq yarması və ya cökə balı uyğun gəlir. Maye olmalıdır.
- Propolis (15q), Kərə yağı (25q) və Vazelin (10q) qarışığı. Bütün komponentlər əvvəlcə su banyosunda əridilməlidir. Nəticə homojen bir gruel olmalıdır. Sonra turundalar əmələ gəlir, meydana gələn tərkibdə nəmlənir və yarım saat ərzində burun keçidinə daxil edilir. Hazırlanmış vasitə soyuducuda saxlanmalıdır.
- Thuja yağı. Apteklərdən ala bilərsiniz. Təsirə məruz qalan toxumaları gündə bir neçə dəfə məhsulla yağlamaq kifayətdir.
Xalq reseptləri bir-biri ilə birləşdirilə bilər. Müəyyən bir xəstə üçün uyğun olan vəsaitləri seçmək daha yaxşıdır.
Fərdlər
Burun polipozunun əlamətləri görünsə, dərhal həkimə müraciət etməlisiniz, çünki ciddifəsadlar. Onların arasında aşağıdakılar var:
- Daimi ağız nəfəsi ilə havanı təmizləmək və istiləşdirmək mümkün deyil, bu da traxeit, bronxitin inkişafına səbəb olur. Bəzi hallarda bu vəziyyət bronxial astmaya səbəb ola bilər.
- Burun və paranazal boşluqlar bir-birinə bağlanmazsa, bu zaman xəstədə tez-tez sinüzit, sinüzit, etmoidit inkişaf edir.
- Damarların sıxılması nəticəsində yerli qan dövranının ləngiməsi, çünki selikli qişanın ölçüsü artır.
- Uşaqlarda polipoz kəllənin üz hissəsinin anormal formalaşmasına səbəb olur.
- Neoplazmanın bədxassəli degenerasiyası.
Tez-tez xəstəliyin fəsadları polipozun proqnozunu pisləşdirir, çünki bir anda bir neçə patologiya ilə mübarizə aparmalı olursunuz.
Qarşısının alınması və proqnoz
Qarşısının alınması müalicədən yaxşıdır. Bunu etmək üçün mütəxəssislərin bu tövsiyələrinə əməl edin:
- Astmatik tutmaların, allergik reaksiyaların baş verməsinə diqqət artırın.
- Burun mukozasına mənfi təsir göstərən bütün qıcıqlandırıcı faktorları aradan qaldırın.
- Evdəki havanın kifayət qədər nəmləndirildiyinə əmin olun. Selikli qişanın quruması da polipozun inkişafına təkan verə bilər.
- Pəhrizinizi nizamlayın.
- Burun axması, digər burun xəstəlikləri zamanı yuyulma, həmçinin patologiyaların qarşısının alınması üçün şoran məhlullarından istifadə edin.
- Həmişə şəxsi gigiyena qaydalarına əməl edin. Burun boşluğunu mütəmadi olaraq nəmləndirmək, yod-duz məhlulu ilə yaxalamaq məsləhətdir. Nazofarenksin iltihabi xəstəlikləri olduqda, otların həlimləri ilə inhalyasiya edilə bilər. Profilaktik tədbir olaraq, selikli qişanı badam və şaftalı yağı ilə müalicə edə bilərsiniz.
Burun və ya paranazal sinusların polipozu müalicəyə kompleks yanaşma tələb edən xoşagəlməz xəstəlikdir. Ondan tamamilə xilas olmaq həmişə mümkün olmur, lakin düzgün profilaktika və dövri müayinə xəstəliyi nəzarətdə saxlayacaq.
