Periosteumda iltihabi prosesdə alt çənənin periostitinin tibbi diaqnozu var. ICD 10 kodu K10.22 və K10.23 dəyərlərinə malikdir. Birinci halda, iltihab ilkin formadadır, ikinci rəqəmlər xəstəliyin xroniki formasını göstərir.
ICD 10-a əsasən, alt çənənin periostiti iki alt qrupa bölünür, lakin iltihab prosesinin inkişafının praktiki formaları daha çox şərtlərə malikdir. Beləliklə, alt siniflər şişin inkişaf mənbəyinə, inkişaf mərhələsinə, ağırlaşmaların növünə görə fərqləndirilir.
Absesin inkişafı üçün ilkin şərtlər
Ağız boşluğu həmişə zərərli mikroorqanizmlərə məruz qalır. Onlar ora aşağıdakı səbəblərə görə gəlirlər:
- keyfiyyətsiz və ya zəif işlənmiş qida;
- əllər vasitəsilə, daha çox uşaqlarda;
- diş iltihabı zamanı və ya diş çəkildikdən sonra daxili yollar.
İltihab tez-tez yanaq nahiyəsinə və ya kəllə sümüyünün digər toxumalarına keçir. Aşağı çənənin tipik periostitini təsəvvür edin, fotoşəkil böyük bir lezyon olduğunu göstərir. Xəstəliyin adı infeksiyanın sağlam hüceyrələr vasitəsilə yayılma mexanizmini təsvir edir - axın sızma deməkdir.
Çənə periostiti azdıryuxarıdan daha təhlükəlidir. Bununla belə, ilkin simptomların inkişafı ilə tibbi yardımı laqeyd yanaşmayın. Flux diş ətinin daxili toxumaları vasitəsilə sürətlə yayılmağa və yanaqların şişməsinə səbəb ola bilir. Üstəlik, bütün periosteal şiş əmələ gəlməsi prosesi asemptomatik ola bilər.
Adi diş kariyesləri kədərli fəsadlara gətirib çıxarır. Bakterial mühit bütün bədənə yayılaraq tənəffüs yollarının, ağciyərlərin və bronxların iltihabına səbəb olur. Xəstəliyin ciddi laqeyd halları bədəndə patoloji dəyişikliklərə səbəb olur. Beləliklə, mina üzərində gözə çarpmayan ləkə cərrah üçün problemə çevrilir.
Flusun ilkin mərhələlərinin qarşısını vaxtaşırı diş həkiminə ziyarət etməklə almaq olar, lakin bir çox insanlar periostitin qarşısının alınmasına məhəl qoymurlar.
Əsas baş vermə yolları
Periosteal şişin inkişafına iki amil təsir edir:
- çox vaxt diş çəkildikdən sonra yaranan yara vasitəsilə bakteriyaların toxuma təbəqələrinə nüfuz etməsi;
- diş köklərinin irinli prosesləri və ya infeksiyanın daxili yayılması.
Sağlam selikli qişadan nüfuz etmək nadir hallarda mümkündür, lakin immunitet sistemi zəiflədikdə, bakteriyalar dərhal selikli qişada qalır. Diş gigiyenasının olmaması ağızda mikroorqanizmlərin çoxalmasına kömək edir. İlk daxili yarada dərhal toxuma infeksiyası baş verir.
Daxili infeksiya daha çox gənc uşaqlarda naməlum infeksiyaların hücumu nəticəsində orqanizm zəiflədikdə baş verir. Yaşla, toxunulmazlıq güclənir və hər bakteriya qalib gələ bilmirqoruyucu həddi. Ancaq bir insan sağlamlığını qəsdən korlayır, hansı nəticələrin onu gözlədiyindən şübhələnir. Təhrikedici amillər müəyyən edilə bilər:
- spirt və siqaret selikli qişanın vəziyyətini pozur, ağız quruluğuna gətirib çıxarır, bu da müxtəlif infeksiyaların nüfuzunu asanlaşdırır;
- yeməkdən sonra, yatmazdan əvvəl, səhər dişləri fırçalamamaq;
- pis pəhriz və hərəkətsizlik;
- daxili xroniki xəstəliklər;
- digər infeksiyalar, məsələn, herpes simplex, ağız boşluğunun selikli qişasında vaxtaşırı bakterisid veziküllər göründüyü zaman.
Həmçinin bədən tonusunun azalması bakteriyaların sürətlə çoxalmasına kömək edir. Üz nahiyəsinin böyük hissələrini tutmağa qadir olan aşağı çənənin irinli periostiti əmələ gəlir.
Kəskin vəziyyətlərin səbəbləri
Flusun inkişafında əsas amil dişlərdə çoxalmış bakteriyaların vaxtında məhv edilməməsidir. Ağız gigiyenasına riayət edən, qarqaralardan istifadə edən və vaxtaşırı diş həkiminə baş çəkən insanlar heç vaxt aşağı çənənin periostiti almayacaqlar. Flusun simptomları həmişə xoşagəlməz nəticələrə malikdir, zərərli mikroorqanizmlərin kütləvi hücumu ilə məşğul olmaqdansa, onun qarşısını almaq daha yaxşıdır.
Vəziyyətlərin birləşməsi bakteriyaların böyüməsinə səbəb ola bilər. İmmunitet reaksiyası mayenin iltihab yerinə axmasına kömək edir, toxumaların böyük şişkinliyini yaradır. Bu cür ağırlaşmalar aşağıdakı səbəblərin təsiri altında mümkün olur:
- İltihabdişlərin periodontitinin təsiri altında ətraf toxumalar başlayır.
- Vərəm təxribatçı ola bilər.
- İnfeksion səbəb orqanizmin müdafiə qüvvələrinin güclü azalması ilə baş verir.
- Çənə sümüklərinin yerdəyişməsi ilə müşayiət olunan çənə zədələri.
- Diş ətinin allergik şişməsi.
- Kimyəvi zəhərlənmə.
Mövcud növlər
Flux iltihab prosesinin növünə, şişin formasına, əmələ gəlmə vaxtına görə bölünür. Bu məlumat düzgün müalicəni seçmək üçün vacibdir. Xəstəliyin mümkün vəziyyətləri bunlardır:
- Aşağı çənənin periostiti irin əmələ gəlməsi ilə keçə bilər. Belə formalarda üzün görünüşünü pozan ən böyük neoplazmalar var. Kəskin formalar bakterial iltihabın inkişafının ilkin mərhələlərində immun sisteminin kəskin zəifləməsi hallarında baş verir.
- Xəstəliyin xroniki forması uzun müddət asemptomatik olaraq inkişaf edir. Ancaq əlverişli şəraitdə bakteriyaların aktiv çoxalması baş verir. Diş ətinin şişməsi artır, ətrafdakı toxumalara yayılır. Bu tip periostit həm irinlə, həm də onsuz keçə bilər.
- Sadə aseptik inkişafın bir növü var: toxumaların çürüməsi iltihab əlamətlərinin formalaşması olmadan baş verir. Bu forma ilə qan ödemi görünə bilər, ağrı hiss olunur.
- Xroniki forma çox vaxt periostitis ossifikans adlanır. İnkişafın bu variantı ilə çənənin sümük toxumalarında bir böyümə müşahidə olunur. Quruluşdakı dəyişikliyi rentgen müayinəsi ilə müəyyən etmək mümkündür. Şəkildə sünbüllər görünəcək,qalınlaşma.
- Kəskin iltihabın özəl növü aşağı çənənin seroz periostitidir. Bu xəstəlik periodontit təsiri altında formalaşır. İşarələr atəş, yemək çeynəmə zamanı ağrı və toxumaların şişməsidir. Təsirə məruz qalan diş ətindəki diş daha tez-tez çıxarılır.
- Dəyişən diş ətləri lifli toxuma görünüşünü ala bilər. İltihab prosesində həm dişin özü, həm də çənənin sümük hissələri iştirak edir. Bu dəyişikliklər periosteumun bir sahəsinə təkrar mexaniki təsir nəticəsində baş verir.
Fərqləndirici Xüsusiyyətlər
Palpasiya zamanı çox vaxt yalnız alt çənənin kəskin periostiti aşkar edilə bilər. Xroniki iltihabın simptomları aşağıdakı şərtlərlə təsvir olunur:
- Xəstəliklərin gedişatının gizli xarakteri ilə ümumi rifahın pisləşməsi. Tez-tez temperaturun 37 dərəcədən yuxarı qalxması ilə həll edilir.
- Gənc uşaqlarda gözyaşardıcılığı, narahat yuxu müşahidə olunur. Çox vaxt onlar çeynəmək lazım olan yeməkləri yeməkdən imtina edirlər.
- Palpasiya zamanı diş əti toxumasının qalınlaşmasını aşkar edə bilərsiniz, bu da toxunma anında ağrı ilə cavab verir. Yanaqda bir az şişkinlik də var.
- İmmunitetin azalması zamanı simptomlar güclənir. Soyuqdəymə və ya kəskin respirator ağırlaşmalar dərhal diş əti ağrısı ilə cavab verir.
- Aşağı çənənin kəskin periostiti həmişə bütün orqanizm üçün təhlükədir. Bu anda yanaq və ya boyun nahiyəsində sürətli şişkinlik var. Diş ətində şişkin toxuma görünür. Ağrı həddi dözülən həddən yüksək olur.
- Diş ətindən irinli axıntı xəstə üçün son dərəcə çətin vəziyyətdən xəbər verir. Bu tip yalnız əməliyyatla müalicə olunur, plastik cərrah tələb oluna bilər. Bu vəziyyət alt çənənin retromolyar periostiti inkişaf etdikdə baş verir. Molar dişlərin çıxması çətin olduqda problemlər yaranır.
Xəstəliyin inkişafının bütün kəskin mərhələləri limfa düyünlərinin artması ilə müşayiət olunur.
İltihabın kəskin formalarının fərqləndirici xüsusiyyətləri
Aşağı çənənin istənilən kəskin irinli periostiti görünən simptomlarla baş verir. İltihablı periodontitdən sonra ağırlaşmaların nəticəsi olur. Aşağıdakı simptomlar bu vəziyyətə xasdır: yanaqların və diş ətlərinin şiddətli şişməsi, yemək çeynəmə zamanı ağrı. Rifahın azalması var. Üzün forması tez-tez dəyişir, lakin dərinin rəngi eyni qalır.
İltihabın əlaməti həmişə periostit sahəsindəki limfa düyünlərinin qalınlaşmasıdır. Qabaqcıl mərhələlər təsirlənmiş dişin kökləri üçün düzəlməz şərtlərlə təsvir olunur. Müalicə zamanı onu çıxarmaq lazımdır. Lakin tez-tez təsirlənmiş ərazi antibakterial məhlullarla müalicə olunur.
Çox köklü dişlər diş müalicəsi üçün uyğun deyil. Əgər onlar çıxarılmazsa, iltihabın daha da inkişafı ilə limfadenit meydana gələ bilər. Limfa sisteminin kanalları vasitəsilə bakterial mühit bütün bədənə yayılacaq və bu, rifahın pisləşməsinə səbəb olacaq.
İltihabın xroniki formalarının fərqləndirici xüsusiyyətləri
Çürük diş problemi çox vaxt vaxt, pul çatışmazlığı və ya sadəcə yaxınlıqda klinika olmadığı üçün diqqətdən kənarda qalır. Vücudunuza laqeyd münasibət bakterial iltihaba səbəb olur. Alt çənənin xroniki periostiti simptomsuz inkişaf edir, onu yalnız stomatoloji kabinetdə aşkar etmək olar.
Təkrarlanan forma artıq absesi olan periostit olması şərti ilə baş verir. Müalicə və ya onun olmaması nəticəsində bakterial mühitin yenidən inkişafı baş verir. Belə ki, boşluq hərtərəfli təmizlənməmişsə, diş çəkildikdən sonra aşağı çənənin periostiti əmələ gəlir.
Periosteumun iltihabının inkişaf prosesi
Xəstəliyin inkişafının ilkin mərhələləri insanlar üçün görünməzdir. İltihabın yavaş inkişafı bakteriyaların diş ətinin toxumasında yer almasına imkan verir. Periostitin ilk simptomları ağız boşluğunda narahatlıq hissi ilə aşkar edilə bilər. Dil dişlərin altındakı toxumaların bir qədər indurasiyasını hiss edir.
İnkişafın növbəti mərhələsi qida çeynəyərkən ağrının görünüşü ilə müşayiət olunur. Sonra dişlərin kökləri nahiyəsində qızartı əmələ gəlir. Saqqız iltihablanır, bu da şişkinliyin artmasına səbəb olur. Üzün simmetriyası pozulub, adi gözlə görünə bilər.
Ödemin daha da inkişafı ilə ətrafdakı toxumalar iltihablanır. Yanaq nahiyəsində qızartı nəzərə çarpır. Uzun müddət müalicə olunmazsa, xoralar əmələ gəlir. Bir müddət sonra onlar açılır. Bakterial mühitlə qarışan qanaxma orqanizmin daxili sistemləri üçün təhlükədir.
İltihab ocaqları bütün bədəndən keçən limfanın infeksiyasına səbəb olur. Periostitin inkişaf etmiş mərhələləri kütləvi diş itkisinə səbəb ola bilər, ona görə də ağrının ilk əlamətlərində diş həkiminə müraciət etməlisiniz.
Kurs terapiyasının növləri
Parodontit xəstəliyi demək olar ki, həmişə diaqnoza səbəb olur: alt çənənin periostiti. Müalicə dərhal diş həkimi kabinetində aparılır. Lokal anesteziya istənilən növ terapiya üçün istifadə olunur. Periostitin irinli ocaqları çox köklü dişlərin çıxarılmasına gətirib çıxarır və qalıq boşluq məhlullarla yaxşıca yuyulur. Yanlış müalicə periosteumun yenidən iltihabına səbəb olur.
Periostit zamanı təkköklü dişin periostu çox vaxt götürülmədən boşaldılır, şişmiş toxumalar açılır və kanal məhlulla təmizlənir. Vaxtında terapiya işləyən iti qorumağa kömək edəcəkdir. Toxumaların bərpası dövründə iltihab əleyhinə və antibakterial preparatlar təyin edilir.
Şiddətli ağrılar zamanı ağrıları kəsmək üçün yerli kompreslərdən istifadə etmək icazəlidir. Bakterial mühitin məhv edilməsi üçün terapevtik üsullar geniş istifadə olunur. Bunlara ultrabənövşəyi şüalanma, lazer və işıq terapiyası daxildir.
Qarşısının alınması tədbirləri
Stomatoloqda vaxtaşırı müayinələr nəinki iltihablı xəstəliklərin qarşısını almağa, həm də sağlam dişləri saxlamağa kömək edir. Müalicə qısa zaman alır, lakin gözəl bir təbəssüm qocalığa qədər qorunub saxlanıla bilər. Bədəni qorumaq üçün gigiyena qaydalarına riayət etmək lazımdır,pəhriz və xroniki xəstəliklərin inkişafına nəzarət edin.
Bakteriyalara müqavimət göstərmək üçün orqanizmi vitaminlərlə dəstəkləmək lazımdır, ağız qarqarasından istifadə edin. Yoluxucu xəstəliklər halında, ağızdakı yaraları xüsusi antiseptiklərlə müalicə edin. Şirniyyat dişlərə mənfi təsir edir: karamel, şokolad və digər qənnadı məmulatları.
Təhlükəli idmanla məşğul olan insanlar risk altındadır. Çənənin dövri travması səbəbindən bədən axının inkişafına meylli olur. İltihabi prosesin başlanğıc mərhələləri yığılmış irin üçün keçidin meydana gəlməsinə səbəb olur. Absesin vəziyyəti uzun müddət və ağrılı şəkildə aradan qaldırılır. Xoşagəlməz fəsadlarla mübarizə aparmaqdansa, xəstəliyin qarşısını almaq daha yaxşıdır.
