Məqalədə psixiatriyanın tarixini, onun əsas istiqamətlərini, vəzifələrini nəzərdən keçirəcəyik.
Davranış və psixi pozğunluqların etiologiyası, yayılması, diaqnostikası, patogenezi, müalicəsi, müayinəsi, proqnozu, profilaktikası və reabilitasiyasının öyrənilməsi ilə məşğul olan klinik intizam psixiatriyadır.
Mövzu və tapşırıqlar
İnsanların psixi sağlamlığına diqqət yetirir.
Psixiatriyanın vəzifələri aşağıdakılardır:
- psixi pozğunluqların diaqnostikası;
- kursun öyrənilməsi, etiopatogenezi, klinikası və psixi xəstəliklərin nəticəsi;
- psixi pozğunluqların epidemiologiyasının təhlili;
- dərmanların psixi pozğunluqların patomorfozuna təsirinin öyrənilməsi;
- psixi pozğunluqların müalicəsi üsullarının işlənib hazırlanması;
- psixi xəstəlikləri olan xəstələrin reabilitasiyası metodlarının işlənib hazırlanması;
- insanlarda psixi xəstəliklərin inkişafının profilaktik üsullarının işlənib hazırlanması;
- psixiatriya sahəsində əhaliyə kömək etmək üçün təşkilatlar.
Psixiatriyanın bir elm kimi inkişaf tarixi aşağıda qısaca təsvir olunacaq.
Elm Tarixi
Yu. Kənnabihə görə psixiatriyanın inkişafında aşağıdakı mərhələlər fərqləndirilir:
- Elmdən əvvəlki dövr - qədim zamanlardan qədim təbabətin yaranmasına qədər. Mifologiyada obrazlı formada qeydə alınan müşahidələr təsadüfi şəkildə yığılır. İnsanlar ətrafdakı hadisələrə və əşyalara animizm adlanan bir ruh bəxş etdilər. Yuxu və ölüm ibtidai insan tərəfindən müəyyən edilmişdir. O, inanırdı ki, ruh yuxuda bədəni tərk edir, müxtəlif hadisələr görür, bunlarda iştirak edir, sərgərdan olur və bütün bunlar yuxuda əks olunur. Bir insanın ruhu getdisə və bir daha geri qayıtmadısa, o insan öldü.
- Qədim Yunan-Roma təbabəti (e.ə. 7-ci əsr - eramızın III əsri). Psixi xəstəliklər müvafiq tədbirlər tələb edən təbii hadisələr kimi qəbul edilir. Patologiyaların dini-sehrli başa düşülməsi metafizik və müəyyən dərəcədə elmi-real anlayışla əvəz edilmişdir. Somatosentrizm üstünlük təşkil edir. Onun əsasında Hippokrat isteriyanı uşaqlıq yolunun patologiyalarının, melanxoliya (depressiya) - öd durğunluğunun nəticəsi hesab edirdi.
- Orta əsrlər - insan təfəkkürünün, sxolastikanın və mistisizmin tənəzzülü. Praktiki təbabət mistik-dini və animistik yanaşmalara qayıdır. O zaman ruhi xəstəlik haqqında şeytani anlayışlar qalib gəlirdi.
- Renessans - elmi fikir çiçəklənir və bununla birlikdə psixiatriya tarixi də inkişaf edir.
- IX əsrin ikinci yarısı. - 1890. Bu zaman psixiatriyanın klinik istiqaməti intensiv inkişaf edir. Sistemləşdirmə davam edirbütün klinik müşahidələrdən simptomatik psixiatriya inkişaf edir, simptomatik komplekslər təsvir olunur.
- XIX əsrin sonu (son on il) elmin inkişafında nozoloji mərhələdir. Hazırda psixiatriya tarixi bu nöqtədə hərəkətini dayandırıb.
Bir sıra nozoloji psixiatrik formaların sərhədləri bu günə qədər toplanan biliklərə görə daima yenidən nəzərdən keçirilir, halbuki əksər xəstəliklər etioloji xüsusiyyətlərə görə təsnif edilmir.
Psixiatriyanın əsas sahələrinə baxaq.
Nozoloji istiqamət
Onun yaradıcısı Krepellindir, o hesab edirdi ki, hər hansı bir fərdi xəstəlik - nozoloji vahid - aşağıdakı meyarlara cavab verməlidir: eyni simptomlar, bir səbəb, nəticə, kurs, anatomik dəyişikliklər. Onun davamçıları Korsakov və Kandinski psixozların təsviri təsnifatını aparmağa çalışdılar və Beyl mütərəqqi iflici ayırd etdi. Təsviri üsul aparıcıdır.
Sindromik və eklektik istiqamətlər
Sindromoloji istiqamətdə psixi xəstəliklər psixopatoloji sindromlar (depressiya, delirium) əsasında təsnif edilir.
Eklektik (ateorik, praqmatik) istiqamət xüsusilə 20-ci əsrin sonlarında geniş yayıldı. Onun nəzəri əsası elə qurulmuşdur ki, müxtəlif istiqamətlərin və çoxsaylı psixiatriya məktəblərinin nümayəndələrinin fikirlərini əks etdirsin. Bozukluk, əgər varsa, nozoloji prinsipə görə fərqlənirsəbəb məlumdur, məsələn, alkoqolizm, narkomaniya, qocalıq demensiyası. Səbəb aydın deyilsə və mərkəzi sinir sistemində xarakterik üzvi transformasiyalar müəyyən edilməyibsə, o zaman onlar sindromoloji və ya psixoanalitik istiqamətə üz tuturlar.
Psixoanalitik istiqamət
Psixoanalitik istiqamət psixoloji şüursuz konfliktlərin (əsasən cinsi xarakterli) olması mövqeyinə əsaslanan insan davranışının öyrənilməsinə psixodinamik yanaşma konsepsiyasını irəli sürən Z. Freydin adı ilə bağlıdır.) davranışa nəzarət. Alim hesab edirdi ki, şəxsiyyətin inkişafı uşaqlıqda psixoseksual inkişafla üst-üstə düşür. O, nevrotik pozğunluqların müalicəsi üçün psixoanalitik üsul təklif etmişdir. İzləyicilər - A. Freyd, M. Klein, E. Erikson, Jung, Adler və s.
Antipsixiatrik istiqamət
Onun təsisçisi R. Lainqdir. Bu hərəkat fərqli düşünən insanların sosial məcburiyyət yolu kimi psixiatriya müəssisələrinin aradan qaldırılmasına cavabdehdir. Əsas tezislər bunlardır: cəmiyyətin özü dəlidir, adi qavrayış və düşüncə tərzindən kənara çıxmaq istəyini boğur. Lainqin psixopatologiyanın təfsiri insandakı dəyişiklik kontekstində həyata keçirilirdi. O hesab edirdi ki, şizofreniya xüsusi bir strategiyadır, fərd həyatdakı əlverişsiz vəziyyətə uyğunlaşmaq üçün ona müraciət edir. İstiqamətin digər nümayəndələri: F. Basaglio, D. Cooper.
Psixiatrik Baxım Aktı
Psixiatriya haqqında mövcud qanun məqsədi daşıyırpsixi pozuntulardan əziyyət çəkən şəxslərin mənafeyinin və hüquqlarının müdafiəsi üçün təminatlar yaratmaq. Bu kateqoriyalı vətəndaşlar ən həssas təbəqədir və onların ehtiyaclarına dövlət tərəfindən xüsusi diqqət lazımdır.
2.07.1992 "Psixiatriya yardımı və onun təmin edilməsində vətəndaşların hüquqlarının təminatları haqqında" 3185-1 saylı federal qanun qüvvəyə minmişdir. Bu qanun layihəsi psixi vəziyyəti tibbi müdaxilə tələb edən insanlara psixi sağlamlıq xidmətinin göstərilməsinə nəzarət edən iqtisadi və təşkilati normaların siyahısını müəyyən edir.
Qanunun məzmunu
Qanun altı bölmə və əlli maddədən ibarətdir. Onlar təsvir edirlər:
- xəstələrin hüquqları, psixi sağlamlıq müayinələri, qayğı qaydaları və s. haqqında ümumi müddəalar;
- hökumət dəstəyi və psixi sağlamlıq xidməti;
- xəstələri müalicə edən həkimlər və tibb müəssisələri, onların tapşırıqları və hüquqları;
- göstərilən psixiatrik yardımın növləri və onların həyata keçirilməsi proseduru;
- tibb işçilərinin və bu cür dəstəyi təmin edən tibb müəssisələrinin müxtəlif hərəkətlərinə meydan oxumaq;
- bu prosedura prokurorluq və dövlət tərəfindən nəzarət.
Dünyanın məşhur psixiatrları
- Zigmund Freyd - ilk dəfə olaraq insan davranışını psixologiya baxımından izah edə bildi. Alimin tapıntıları elmdə spekulyativ nəticələrə deyil, müşahidələrə əsaslanan ilk genişmiqyaslı şəxsiyyət nəzəriyyəsini yaratdı.
- Carl Jung - onun analitikpsixologiya tibbi psixiatrlarla müqayisədə din xadimləri və filosoflar arasında daha çox davamçı qazandı. Teleoloji yanaşma insanın öz keçmişi ilə bağlı olmamasına xidmət edir.
- Erich Fromm filosof, sosioloq, psixoanalitik, sosial psixoloq, freydo-marksizm və neofreydizmin banilərindən biridir. Onun humanist psixoanalizi insanın fərdiliyini üzə çıxarmağa yönəlmiş müalicədir.
- Abraham Maslow humanist psixologiyanın əsasını qoyan məşhur Amerika psixoloqudur. O, insan davranışının müsbət tərəflərini ilk araşdıranlardan biri idi.
- B. M. Bekhterev tanınmış psixiatr, psixoloq, nevropatoloq, elmi məktəbin banisidir. O, sinir sisteminin patologiyası, fiziologiyası və anatomiyası, uşağın erkən yaşda davranışı, cinsi tərbiyə və sosial psixologiya üzrə fundamental əsərlər yaratmışdır. O, psixoloji, anatomik və fizioloji üsullarla beynin kompleks təhlili əsasında şəxsiyyəti öyrənmişdir. O, həmçinin refleksologiyanın əsasını qoydu.
- I. P. Pavlov - ən hörmətli rus alimlərindən, psixoloqlarından, fizioloqlarından, həzm sisteminin tənzimlənməsi prosesləri və ali sinir fəaliyyəti elmi haqqında ideyaların yaradıcılarından biridir; Rusiyanın ən böyük fizioloji məktəbinin banisi, 1904-cü ildə Fiziologiya və Tibb üzrə Nobel Mükafatı laureatı.
- I. M. Seçenov Rusiyada ilk fizioloji məktəbi yaradan rus fizioloqu, yeni psixologiyanın və davranışın psixi tənzimlənməsi doktrinasının banisidir.
Kitablar
Psixiatriya və psixologiyaya dair bəzi məşhur kitablar aşağıda sadalanacaq.
- I. Yalom, Ekzistensial Psixoterapiya. Kitab xüsusi ekzistensial verilişlərə, onların psixoterapiyada və insan həyatında yerinə həsr olunub.
- K. Naranjo "Xarakter və nevroz". Doqquz şəxsiyyət tipi təsvir edilir və daxili dinamikanın ən incə aspektləri açılır.
- S. Grof "Beyindən kənarda". Müəllif Z. Freydin təkcə bioqrafik səviyyəsini deyil, həm də perinatal (perinatal) və transpersonal səviyyələri əhatə edən genişləndirilmiş psixi kartoqrafiyanın təsvirini verir.
Psixiatriyaya aid başqa hansı kitablar məlumdur?
- N. McWilliams, Psixoanalitik Diaqnostika. Təfərrüatlı xüsusiyyətlərə əlavə olaraq, kitabda çətin vəziyyətlər də daxil olmaqla müştərilərlə işləmək üçün xüsusi tövsiyələr var.
- K. G. Jung "Xatirələr, xəyallar, düşüncələr". Avtobioqrafiya, lakin qeyri-adidir. İnsanın daxili həyatındakı hadisələrə və şüursuzluğunu bilmə mərhələlərinə diqqət yetirir.
Biz psixiatriyanın tarixini, onun əsas istiqamətlərini, məşhur alimləri və mövzu ilə bağlı faydalı ədəbiyyatı nəzərdən keçirdik.
