Coxsackie virusunun törətdiyi sözdə "türk çiçəyi" yoluxucu xəstəlikdir. Onun törədicisi insanın mədə-bağırsaq traktında çoxalaraq yaşayan enteroviruslar ailəsinə aiddir. Bu viruslar ətraf mühitə nəcislə daxil olur, buna görə də infeksiyaların əksəriyyəti yay və payız aylarında baş verir. Axı məhz bu dövrdə suyun və torpağın nəcislə tez-tez çirklənməsi baş verir.
Uşaqda xəstəlik
"Türkiyə suçiçəyi" kimi xəstəliyə əsasən 3-10 yaşlı uşaqlar həssasdır. İnfeksiya əksər hallarda 4-6 yaşlarında baş verir. Koksaki virusu ən çox mülayim ölkələrdə rast gəlinir.
Altı aydan kiçik körpələr bu infeksiyaya qarşı praktiki olaraq immunitetlidirlər, çünki onların qanında analarının antikorları mövcuddur. Onlar dölün inkişafı zamanı plasenta vasitəsilə körpəyə ötürülür. Onların fəaliyyət müddəti orta hesabla 6 aydır ki, bu da körpənin bu dövrdə bir çox xəstəliklərə qarşı güclü immunitetini izah edir.
Antikorlar hələ də ana südü zamanı körpəyə qismən ötürülür. "Türk suçiçəyi" ilə xəstələndikdən sonra körpə kifayət qədər immunitet qazanmır. Buna görə də, atvirusun bədənə sonrakı nüfuzu, o, yenidən yoluxa bilər, lakin xəstəlik özü daha yüngül formada davam edəcək.
Yetkinlərdə xəstəlik necə irəliləyir?
"Türkiyə suçiçəyi", daha əvvəl qeyd edildiyi kimi, əksər hallarda gənc xəstələrdə patoloji anticisimlərin olmaması səbəbindən baş verir, lakin hətta böyüklər də bu xəstəliyə yoluxa bilər. Yaşlı xəstələr üçün belə bir infeksiya böyük təhlükə yaradır. Yaşlı insanlarda Coxsackie virusu aşağıdakı kimi ağırlaşmalara səbəb ola bilər:
- miokardit;
- iflic;
- ensefalit;
- diabet mellitus və perikardit.
Mütəxəssislər Coxsackie enterovirusları ilə əlaqəli təxminən 29 serotip saydılar. Bu infeksiya adətən A və B qruplarına bölünür. Birinci növ virus daha az təhlükəlidir. Xəstəyə yoluxduqda ağız ətrafındakı dəridə, aşağı və yuxarı ətraflarda qırmızı lövhələr əmələ gəlir. Bu zaman yerli terapiya yaralardan tez qurtulmağa kömək edir.
İkinci növ viruslar xəstədə bağırsaq infeksiyası, qızdırma, ishal səbəb ola bilər. Bundan əlavə, ürək əzələsinə və tənəffüs yollarına təsir göstərə bilər. Xəstəlik əksər hallarda asemptomatik olaraq davam edir.
Virusla yoluxma yolları
"Türkiyə suçiçəyi" (Coxsackie) xəstə ilə təmas zamanı ötürülür. Kiçik bir xəstə başqa bir uşaqla ünsiyyət qurarkən demək olar ki, həmişə yoluxur. Virus orqanizmə aşağıdakı yollarla daxil ola bilər:
- havadan(yoluxmuş uşaqdan);
- qidalanma yolu (çirkli ev əşyaları və əllər vasitəsilə).
İnfeksiyanın qarşısını almaq üçün insanların kütləvi şəkildə toplaşmasından çəkinmək, gigiyenaya riayət etmək və xəstə uşaqlarla təması tamamilə istisna etmək lazımdır. Uşağın yeriyərkən çirkli əşya götürdüyünü görsəniz, təhlükəli patogenin orqanizmə daxil olma riskini az altmaq üçün əllərini hərtərəfli dezinfeksiya etməli və yumalısınız.
Bu virusa yoluxanda xəstədə ilkin olaraq yüksək hərarət, iştahsızlıq, halsızlıq, boğaz ağrısı və öskürək olur. Bu inkubasiya dövrünün müddəti 1-2 gündür. Ağızda ağrılı ləkələr qızdırma başlayandan bir neçə gün sonra əmələ gəlir və kiçik papüllərə çevrilir. Bu səpkilər xəstəlik zamanı partlaya bilər.
Uşaqlarda simptomlar
Gənc xəstələrdə xəstəliyin əsas əlamətlərinə aşağıdakılar daxildir:
- temperaturun 39 dərəcəyə yüksəlməsi;
- uşağın ağzında, ayaqlarında, üzündə və əllərində kiçik ağrılı səpgilərin əmələ gəlməsi;
- boğazda ağrı;
- qusma və ishal.
Türkiyə suçiçəyi tez-tez əl-ayaq-ağız xəstəliyi də adlanır. Bədənin bu hissələrində ağrılı yaralar meydana gəlir. Xəstəliyin ilkin mərhələsində solğun çəhrayı ləkələr əmələ gəlir, sonra isə veziküllərə (veziküllərə) çevrilir. Onların görünüşündən sonra uşaq şiddətli qaşınmadan narahatdır, döküntü suçiçəyi kimi görünür. Döküntülər partladı vəağrılı yaralara çevrilir. Xəstə körpənin vəziyyəti təxminən bir həftə ərzində xəstəliyin əlverişli gedişi ilə yaxşılaşır.
Bəzi hallarda körpələrdə sağaldıqdan 2-3 həftə sonra dırnaq boşqabının qopması və kəskin kövrəkliyi müşahidə olunur. Mütəxəssislər hələlik bu fenomeni izah edə bilmirlər, lakin statistikaya görə, bundan əziyyət çəkənlər əsasən xəstələnən uşaqlardır.
"Türkiyə su çiçəyi" 2-5 gün davam edir, xəstəlik zamanı iştahı pisləşir, ümumi zəiflik yaranır. Enteroviral qızdırma, bir çox insan dənizdə istirahət zamanı yoluxur. Bu patoloji xüsusi müalicə tələb etmir.
Semptomları körpədən körpəyə dəyişə bilən (hər şey virusun növündən asılıdır) "türk suçiçəyi" şiddətli baş ağrıları ilə də müşayiət oluna bilər.
Coxsackievirus infeksiyasının digər əlamətləri
Yetkinlərdə "türk suçiçəyi" uşaqlara nisbətən çox az rast gəlinir. Onların simptomları aşağıdakılardır:
- Qızdırma, yüksək hərarət və üşütmə.
- Gözlərin selikli qişasının iltihabı və konjonktivit.
- Əzələlərdə, xüsusən də bədənin yuxarı hissəsində ağrı.
- Qusma və boş nəcis.
- Ayaqlarda və qollarda səpkilər və ya dərinin qızarması.
Bəzi hallarda fotoşəkili məqalədə təqdim olunan "Türkiyə suçiçəyi" mialji və ya Bornholm xəstəliyinin inkişafına səbəb olur. Xəstəlik 1-2 saatlıq fasilə ilə əzələlərdə ağrı hücumları ilə narahat olduqda. Çox vaxt onlar yuxarı hissədə olurbədən: qabırğaarası əzələlər, boyun və sinə. Bənzər hücumlar bir neçə gün ərzində təkrarlana bilər, bundan sonra xəstəlik geri çəkilir. Coxsackie virusunun atipik forması ilə perikardit, miokardit, mezadenit, ensefalit, həmçinin əlavələrin və yumurtalıqların iltihabı inkişaf edə bilər.
Coxsackievirus: xəstəliyin mərhələləri
İnkubasiya müddəti 4-6 gün olan "türk suçiçəyi" xüsusilə yay və payız aylarında təhlükəlidir. Axı xəstəliyə səbəb olan virus rütubətli mühitdə özünü rahat hiss edir. Onun hissəcikləri nazik bağırsaqda və ya nazofarenksin selikli qişasında toplanır.
Birinci mərhələdə "türk su çiçəyi"ndən xilas olmaq çox asandır. Yoluxmuş uşağa virus əleyhinə dərmanlar təyin edilir.
İkinci mərhələdə infeksion agent qana nüfuz edir, o, sürətlə qan dövranı ilə bütün insan orqanizminə yayılır. Virusların bir hissəsi bağırsaqlarda və mədədə, digər hissəsi əzələlərdə və limfada qalır.
Üçüncü mərhələdə patogenlər bu və ya digər orqana nüfuz edərək onun hüceyrələrini zədələyir, orada iltihab prosesi yaradır. Son mərhələdə immunitet aktivləşir, T-limfositlər təcavüzkarları öldürməyə başlayır.
"Türk yel dəyirmanı" və "Rus" - fərq varmı?
Coxsackievirus, bildiyiniz kimi, enteroviruslar ailəsinə, suçiçəyi isə herpes viruslarına aiddir. Yadda saxlamaq lazımdır ki, əl-ayaq-ağız sindromu ilə baş dərisində səpgi əmələ gəlmir, buxəstəliyi adi suçiçəyidən fərqləndirir.
Diaqnozun düzgünlüyünə əmin olmaq üçün lazımi testlərdən keçmək daha yaxşıdır. Təsdiq üçün həkim nazofarenksdən tampon götürür və xəstənin nəcisini təhlil edir. Alınan nümunələr daha sonra virusun genotipini müəyyən etmək üçün PCR üsulu ilə araşdırılır. Başqa hansı testlərdən keçmək lazımdır, həkim xəstəliyin əlamətlərinə və ümumi vəziyyətə əsasən sizə məlumat verəcəkdir.
Suçiçəyi türk müalicəsi
Bu xəstəliyə yoluxanda görüləcək ilk şey ümumi tədbirlər görmək, o cümlədən vitamin kompleksləri qəbul etmək, yataq istirahəti və kifayət qədər maye qəbul etməkdir.
Əgər uşaq xəstəlik zamanı qaşınmadan narahatdırsa, o zaman Viaton baby və ya Fenistil təyin edilir. Boğaz ağrısını aradan qaldırmaq və ağızda səpgiləri aradan qaldırmaq üçün müxtəlif antiseptiklər istifadə olunur. Xoşagəlməz simptomlardan daha tez xilas olmaq üçün ağzınızı furatsilinlə yaxalaya bilərsiniz.
Dəridəki qabarcıqları bakterial infeksiyaların inkişafının qarşısını almaq üçün adi parlaq yaşıl rənglə müalicə etmək tövsiyə olunur. Ibuprofen, uşaq parasetamol, Nurofen və ya Cefekon baş ağrılarından qurtulmağa və yüksək temperaturu az altmağa kömək edəcəkdir. Belə bir xəstəlik olan analgin verilməməlidir.
Nəcisin pozulması və qusma halında "Regidron" qəbul edin. Xəstəlik şiddətli olduqda, antiviral dərmanlar təyin edilə bilər. Bəzi hallarda xəstəyə interferona əsaslanan dərmanlar təyin edilir, başqa sözlə,immunomodulyatorlar. Metabolik prosesləri sürətləndirmək üçün nootrop dərmanlardan, həmçinin B1 və B2 vitaminlərindən istifadə edirlər.
Antibiotiklər virus infeksiyasına qarşı təsirsiz olduğundan türk suçiçəyi üçün istifadə edilmir. Onlar yalnız bakterial ağırlaşmaların qarşısını almaq üçün kiçik bir xəstəyə təyin edilə bilər. Düzgün müalicə ilə uşaq 3 gündən sonra özünü yaxşı hiss edir. Döküntü 10 gün ərzində yox olur və yaralar bir həftə sonra yox olur.
İnfeksiyadan necə qorunmaq olar?
Coxsackie virusuna yoluxmamaq üçün siz:
- yalnız təmizlənmiş su içmək;
- tualetə getdikdən və ya gəzdikdən sonra əllərinizi yaxşıca yuyun;
- həmişə tərəvəz və meyvələri qaynadın.
Evinizi təmiz saxlayın. Şəxsi gigiyena vasitələrini (dokular, uşaq bezləri, yastiqciqlar) istifadə etdikdən sonra dərhal atmağı unutmayın.
