Yəqin ki, heç kim mübahisə etməyəcək ki, insan orqanizmində ən vacibi bir-biri ilə əlaqəli iki sistemdir - qan dövranı və limfa sistemi. Qan dövranı sistemi ilə hər şey nisbətən aydındır: oksigen və karbon qazı, böyrəklər, dəri, ağciyərlər və digər orqanlar vasitəsilə xaric edilən qida maddələri və metabolik məhsulları, həmçinin isti qanlı heyvanlarda istilik tənzimlənməsini nəql edir. Beləliklə, bədənin həyatındakı əhəmiyyətini çox qiymətləndirmək mümkün deyil, lakin limfa sistemi daha az əhəmiyyət kəsb etmir. Limfa qanın maye tərkib hissəsidir və bu sistem limfa drenajı, homeostazı qorumaq, qan limfositlərini doldurmaq, humoral və hüceyrə toxunulmazlığında iştirak etmək üçün nəzərdə tutulmuşdur. Limfa sistemi regional limfa düyünlərinə qruplaşdırılmış damarlar və limfa düyünlərindən ibarətdir.
Limfatik sistem
Bu sistemin strukturlarının məcmusu çoxlu möhürlərin - regional və ya regional qovşaqların yerləşdiyi geniş damarlar şəbəkəsi (kapilyarlar, gövdələr, kanallar) ilə təmsil olunur. Bədəndə maye dövranı sistemi olaraq,limfa sistemi toxumalardan suyun, həll olunmayan hissəciklərin, kolloid və dayandırılmış məhlulların qəbulundan məsuldur. Regional limfa düyünlərində limfositlərin yığılması immun (qoruyucu) funksiyanı yerinə yetirərək zərərli maddələri məhv edir.
Sistemdəki limfa düyünləri
Limfa düyünləri çəhrayı rəngli anatomik formasiyalardır, zondlama zamanı yumşaq və elastikdir. Adətən böyrək şəklindədir, uzunluğu 0,5 ilə 50 millimetr arasındadır. Limfa düyünləri tək və ya qrup halında yerləşir və bədənin mühüm anatomik hissələrində yerləşir. Onlar fərdi fərqləndirmə ilə xarakterizə olunur və yaşla qonşu qovşaqlar birləşə bilər. Müəyyən şöbədən və ya orqandan (bölgədən) limfa daşıyan limfa sisteminin damarlarının yolunda birinci olan düyünlərə regional və ya regional limfa düyünləri deyilir.
İnsan limfa düyünləri
Orqanizmdə bu cür "süzgəclərin" sayı fərdi, lakin orta hesabla 400-dən 1000-ə qədərdir. Aşağıdakı diaqram regional limfa düyünlərinin harada olduğunu anlamağa kömək edəcək.
Limfa düyünləri insanın həyatı boyu forma və quruluşunu dəyişdirərək yenidən qurulur. Yaşla, onların sayı 1,5-2 dəfə azalır, birləşdirilə və ya birləşdirici və ya yağ toxuması ilə əvəz edilə bilər. Düyünlər limfa və atrofiya üçün keçilməz olur. Müvafiq olaraq, orqanizmin immun reaksiya səviyyəsi və infeksiyalara qarşı ümumi müqaviməti azalır.
Limfa düyünlərinin funksiyaları
Filtrləmə ilə yanaşı, bu komponentLimfa sistemi aşağıdakı funksiyaları yerinə yetirir:
- immun cavabların birbaşa formalaşması (T-limfositlərin və faqositlərin istehsalı);
- bədənin su homeostazını saxlamaq;
- interstisial mayenin drenajı;
- zülalların, yağların, karbohidratların mühüm metabolizmində iştirak.
Regional limfa düyünlərinin növləri
Limfa düyünləri qrupları infeksiya yolunu bağlamaq üçün təşkil edilir. Aşağıdakı regional limfa düyünləri qrupları fərqləndirilir:
- mediastinal (torasik);
- bronxopulmoner;
- dirsək və popliteal;
- dalaq;
- paraortal;
- mezzanina.
- iliac;
- qasıq və bud sümüyü.
Regional limfa düyünlərinin artması həmin düyünün "xidmət" zonasında problem olduğunu göstərir ki, bu da xəstəliklərin diaqnostikasında göstəricilərdən biridir.
Limfa düyününün quruluşu
Anatomik olaraq bu quruluş loblu bir quruluşa malikdir. Hər bir düyün birləşdirici toxuma kapsulu ilə örtülmüşdür. Medulla (xarici) və kortikal (daxili) maddə trabekulalar və ya çarpazlarla ayrılır.
Medullada B-limfositlərin antigendən asılı yetkinləşmə və differensiasiyaya uğradığı follikullar var. Korteksdə əsasən T-limfositlər var ki, onlar da burada yetişir və fərqlənirlər. Limfa düyünlərində limfanın sinusoidal kanallara gətirdiyi yad antigenlərə qarşı orqanizmin immun reaksiyası formalaşır. Kanalların səthi örtülmüşdürvəzifəsi yad obyektləri məhv etmək olan makrofaq hüceyrələri.
Limfa damarının - qapının girişində girinti var. Kapsulun sinusları vasitəsilə - kapsul və çarpaz çubuqlar arasındakı xüsusi yuvalar - limfa kortikal və medulla kapsullarına daxil olur, portal sinusda toplanır və ifrazat damarına daxil olur. Düyün strukturlarından keçərkən limfa süzülür.
Limfa düyünlərinin növləri
Bu formalaşmaların üç növü şərti olaraq fərqləndirilir:
- Qortikal maddənin sahəsinin medulladan daha az olduğu sürətli reaksiya. Çox tez doldurulur.
- Kompakt struktur və ya yavaş cavab - medulladan daha çox korteks.
- Aralıq - hər iki maddə (kortikal və beyin) eyni miqdarda mövcuddur.
Xərçəng müalicəsinin effektivliyi əsasən insanlarda bu və ya digər növ regional limfa düyünlərinin fərdi üstünlük təşkil etməsindən asılıdır.
Struktur pozuntuları
Sağlam bədəndə limfa düyünləri ağrılı deyil və demək olar ki, hiss olunmur. Regional limfa düyünləri genişlənirsə, bu, bu strukturun aid olduğu bölgənin disfunksiyalı vəziyyətini göstərir. Düyün sahəsindəki ölçü və ağrının artması viral infeksiyaların (herpes, qızılca, rubella) və ya birləşdirici toxuma pozğunluqlarının (artrit, revmatizm) mövcudluğunu göstərə bilər. ilə regional limfa düyünlərinin dərin lezyonları müşahidə olunurlimfedema, lifangioma, limfosarkomalar, limfadenit, vərəm, HİV və müxtəlif orqanların onkoloji lezyonlarının gec mərhələlərində. Narahatlığın ilk əlamətində həkimə müraciət etməlisiniz. Vəziyyətə diaqnoz qoymaq üçün bu gün ən dəqiq tədqiqat regional limfa düyünlərinin ultrasəsidir.
Həkimə Nə vaxt müraciət etməli
Böyümüş düyün həkimə (immunoloq, infeksionist, onkoloq) müraciət etmək üçün səbəbdir. Ancaq panik etməyin - daha tez-tez bu vəziyyət yoluxucu bir lezyonla, daha az tez-tez onkoloji ilə əlaqələndirilir.
- Toxumalarda irinli iltihab zamanı yaralardan gələn mikroblar limfa düyünlərinə daxil olur və limfadenitə səbəb olur - kəskin iltihab prosesi. İrinli düyün açılmazsa, flegmon inkişaf edə bilər - limfa düyününün ciddi bir komplikasiyası və qopması.
- Vərəmin müxtəlif formaları həmişə boyunda olan limfa düyünlərinin şişməsinə səbəb olur ("skrofula" adlanır).
- Düyünlər Bartonella ilə yoluxduqda böyüyə və pişik cızması xəstəliyinə səbəb ola bilər. Pişiklər mikrobların daşıyıcısıdır. Artan düyünlər və sağalmayan yaralar valideynləri xəbərdar etməlidir.
- Çox tez-tez limfa düyünləri SARS-da bədənin işğalçı bir virusla mübarizəsi nəticəsində artır. Bərpa edildikdən sonra qovşaqlar normal vəziyyətə qayıdır.
- Qasıq nahiyəsində düyünlərin artması çox vaxt cinsi yolla keçən xəstəliklər (sifilis) ilə əlaqələndirilir.
Ultrasəs müayinəsinə göndərilməklə yanaşı, həkim xəstəni ümumi qan testi, immunoqramma, HİV testi və təsirlənmiş nahiyənin regional limfa düyünlərinin ponksiyonu üçün göndərə bilər.
Ultrasəs nə göstərəcək
Vaxtında və keyfiyyətli müayinə əsasən müalicənin uğurunu müəyyən edir və təkcə sağlamlığı deyil, həm də xəstənin həyatını xilas edə bilər. Tədqiqat düyünün toxumasının strukturunda dəyişiklikləri, qan dövranının pozulmasını, lezyonun lokalizasiyasını, toxumanın əks-səda sıxlığını göstərəcəkdir. Tədqiqat zamanı müşayiət olunan əlamətlər də nəzərə alınır: titrəmə, bədən ağrıları, yuxusuzluq, iştahsızlıq, baş ağrıları. Ultrasəs müayinəsinin nəticələrinin etibarlılığı kifayət qədər yüksəkdir. Təfsirdə səhvlər tədqiqat yerində bir abses və ya kistin olması ilə əlaqədar ola bilər. Bu vəziyyətdə əlavə müayinə təyin edilir: tomoqrafiya və ya biopsiya. Limfa düyünlərinin ultrasəs müayinəsinin heç bir əks göstərişi yoxdur, radiasiya vermir və sağlamlığa zərəri yoxdur.
Döşün regional limfa düyünləri
Süd vəzinin limfa sistemi orqanın daxilində və xaricində şöbələrlə təmsil olunur. Daxili sistem yağlı toxuma, kapilyarlar və süd vəzisinin parenximası ilə təmsil olunur. Döşün regional limfa düyünləri aksiller, körpücük altı və parasternal limfa düyünləridir. Aksiller düyünlərin artması və onların ağrısının olmaması ödem və ağrılı palpasiya varlığından daha həyəcan verici bir əlamətdir. Ağrısız genişlənmiş düyünlər bədxassəli şişlərin metastazının başlanğıcını göstərir.
Qalxanvari vəzin regional limfa düyünləri
Qalxanvari vəzin regional düyünlərinə boyundakı düyünlər və döş sümüyünün arxasındakı düyünlər daxildir. İltihabi proses düyün, şişkinlik və ağrılı palpasiyanın artması ilə başlayır. Bu halda beynə yaxınlıq səbəbindən infeksiya və ya xərçəng metastazının yayılması riski təhlükəlidir.
Onkoloji neoplazmaların yayılması
Xərçəng hüceyrələri bədəndə aşağıdakı yollarla yayılır:
- hematogen yol (qan damarları vasitəsilə);
- limfogen yol (limfa damarları, limfa düyünləri vasitəsilə);
- qarışıq üsul.
Boyun limfa düyünləri baş orqanlarının infeksiyaları və şişləri üçün əsas maneədir; qoltuq altı düyünləri süd vəzilərini, qolları, çiyin bıçaqlarını qoruyur. İnguinal düyünlərin iltihabı yumurtalıqların iltihabı, sifilis, kolit və kolpit, appendisit və artrit haqqında danışa bilər. Ağız boşluğunda iltihab və dodaqların, çənələrin və ya dilin onkologiyası ilə submandibular limfa düyünləri artır. Qarın boşluğundakı onkoloji yenitörəmələr döş sümüyünün limfa düyünlərinə metastazlar verir.
Xərçəng və Limfa
Regional limfa damarlarının artması ilə bədxassəli şişlərin ilkin mərhələlərini mühakimə etmək olar. Dünyada onkologiya bu gün ölüm nisbətinə görə ürək-damar patologiyalarından sonra ikinci yerdədir. Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatı yaxın iyirmi ildə bədxassəli patologiyalardan ölüm hallarının 2 dəfə artacağını proqnozlaşdırır. Burada öz sözünü deyən bəzi faktlar var.
Bütün xərçəng hadisələrinin təxminən 25%-i hepatit və insan papillomavirusundan qaynaqlanır.
Xərçəngdən ölümlərin üçdə biri qida ilə bağlıdırrisk mənbələri. Bunlar piylənmə, pəhrizdə tərəvəz və meyvələrin aşağı nisbəti, məşq etməmək, spirt istehlakı və tütün çəkmədir.
Onkoloji patologiyalar arasında ağciyər xərçəngi, daha sonra qaraciyər, yoğun bağırsaq və düz bağırsaq, mədə və döş xərçəngi gəlir.
Kişi ölümləri mərkəzi və şərqi Avropada ən yüksəkdir, qadınların isə Şərqi Afrikada xərçəngdən ölmə ehtimalı daha yüksəkdir.
ÜST-nin məlumatına görə, dünyada hər il 200 mindən çox uşaq xərçəng xəstəliyinə tutulur.
![döşün regional limfa düyünləri [1]](https://i.medicinehelpful.com/images/010/image-29160-9-j.webp "döşün regional limfa düyünləri [1]")
Sağlamlıq qiymətsiz bir hədiyyədir, onu almaq və ya borc almaq mümkün deyil. Fəal həyat tərzi sürmək və müəyyən sosial mövqe tutmaq istəyən hər bir insan öz sağlamlığının qayğısına qalmağa borcludur. Bu gün sağlam olmaq dəbdədir, trenddə olmaq deməkdir. Sağlam qidalanma, mümkün fiziki məşqlər, pis vərdişlərdən imtina - bütün bunlar xəstələnməməyə və bədəninizi dəstəkləməyə kömək edəcəkdir. Ancaq limfa sisteminin ilk əlamətləri və simptomlarında həkimə müraciət etməlisiniz. Vaxtında müalicə, yüksək keyfiyyətli müayinə və düzgün diaqnoz uğurlu müalicənin, sağlamlığın bərpasının və ömrün uzadılmasının açarıdır.
