Menenjit beyin və onurğa beyninin selikli qişasının iltihabıdır. Patologiyanın növləri təbiətdə, iltihabın yayılmasında, inkişaf sürətində və kursun şiddətində fərqlənir. Diaqnoz qoyarkən sual yaranır ki, menenjit ümumiyyətlə müalicə olunur, ya yox, hansı nəticələr yarana bilər, patoloji necə gedir, nəyə gətirib çıxarır.
Xəstəliyin təsnifatı
Patologiyanın təsnifatı xəstəliyin müxtəlif meyarlara görə bölünməsini nəzərdə tutur.
- İltihabi prosesin təbiətinə görə. Menenjit seroz bölünür, beyni yuyan serebrospinal mayedə çoxlu sayda lenfosit aşkar edilir; beyin mayesində irinli çirklərin olduğu irinli.
- Yayılma baxımından patoloji məhdudlaşdırıla və ümumiləşdirilə bilər. Birinci halda ya beynin əsas hissəsi, ya da yarımkürələrdən yalnız birinə, ikinci halda isə iltihab beynin bütün qişasına təsir edir.
- Sürətləpatologiyanın inkişafı. Menenjit kəskin, xroniki, yarımkəskin, fulminant ola bilər.
- Ağırlıq dərəcəsinə görə yüngül forma, ağır, orta və son dərəcə ağır formalar fərqləndirilir.
Patologiyanın xüsusiyyətləri
Menenjitin müalicə oluna bilib-bilmədiyini soruşduqda, patologiya haqqında mümkün qədər çox məlumat öyrənməyə dəyər.
İltihab bakteriya, viruslar, protozoa və ya göbələklər tərəfindən törədilə bilər. Sonuncu növ immunitetin azalması ilə baş verir.
Ən tez-tez patoloji kəskin olur, yüksək temperatur - 39 dərəcə ilə başlayır. Xəstədə şiddətli baş ağrıları, qusma var, bu da rahatlıq gətirmir. Daha sonra meningeal simptomlar birləşir. Bunlardan ən əsası boyun sərtliyidir: xəstə başını irəli əyərək çənəsi ilə sinəsinə çata bilmir. Həmçinin başgicəllənmə, yuxululuq, fotofobi var. Bəzi hallarda qıcolmalar, huşun itirilməsi müşahidə olunur.
Bakterial meningit
Bakteriya tipli meningit müalicə olunur, yoxsa yox? Müalicəni təyin etməzdən əvvəl həkim hansı növ bakteriyanın iltihaba səbəb olduğunu müəyyən etməlidir. Meningokok bakteriyası səbəb olarsa, bu xarakterik bir dəri döküntüsü ilə özünü göstərir. İltihab sepsis ilə müşayiət olunmazsa, meningitin digər formaları səpgilərə səbəb olmur.
Bakterial meningit çoxdan uşaqlıq patologiyası hesab edilir. Səksəninci illərin statistikasına görə, bu xəstəliyə tutulan xəstələrin orta yaşı 15 ay idi. 90-cı illərdə statistika dəyişdi, bakterial xəstələrin orta yaşımeningit 25 yaşında idi.
Viral xarakterli iltihablar arasında enterovirus infeksiyasının törətdiyi meningit daha çox üstünlük təşkil edir.
Xroniki formalar arasında vərəm çöpü çox vaxt törədicidir.
Kişilərdə patoloji
Güclü seks ən çox 20-30 yaş arasında iltihabdan əziyyət çəkir. Çox vaxt patoloji irinli olur. İnfeksiyanın səbəbi pnevmokoklar, meningokokklar, Haemophilus influenzae, vərəm bacilluslarıdır.
Çox vaxt patoloji kişilər tərəfindən qeyri-ciddi kimi qəbul edilən müxtəlif xəstəliklərin laqeydliyi fonunda baş verir. Bunlar ağız boşluğunda iltihabi proseslər, burun sinusları, tənəffüs yollarının infeksiyaları, bronxların iltihabı, otit mediası və digər xəstəliklər ola bilər.
Qadınlarda patoloji
Kişilərlə müqayisədə qadınların menenjitə tutulma ehtimalı daha azdır, lakin xəstəliyin xüsusilə təhlükəli olduğu dövrlər var. Bunlara toxunulmazlığın azaldığı hamiləlik daxildir. Profilaktik tədbir olaraq digər insanlarla təması mümkün qədər məhdudlaşdırmaq, həmçinin iltihab ocaqlarını vaxtında müalicə etmək tövsiyə olunur.
Uşaqlarda patoloji
Beləliklə, meningit uşaqlarda və böyüklərdə müalicə olunur, ya yox? Bəli, patoloji müalicə olunur.
Beyin qişasının iltihabı 5 yaşa qədər uşaqlar üçün təhlükəlidir. Statistikaya görə, hər iyirminci uşaq meningitdən ölür. Körpə doğuş zamanı, doğum kanalından keçərkən yoluxursa, o zaman menenjitin ağır formasına tutulma ehtimalı yüksəkdir, səbəbtəhlükəli mikroorqanizmlərə çevrilir.
5-6 yaşda virus infeksiyası daha çox baş verir. Məktəb yaşlı uşaqlarda patoloji olduqca nadir hallarda baş verir. Xəstəliyin aşağı səviyyədə olması əhalinin peyvənd olunması ilə bağlıdır.
Viral meningit
Patologiyanın ən əlverişli forması viral meningit hesab olunur. Bu müxtəliflik beynin selikli qişasına minimal ziyan vurur. Yetkinlərdə menenjit necə müalicə olunur və viral formanın nəticələri hansılardır? Bu müxtəliflik praktiki olaraq heç bir nəticə vermir və onunla xəstələr tez sağalırlar. Əksər hallarda iltihab ikinci dərəcəli olur və müalicə olunmamış viral infeksiyanın ağırlaşması kimi inkişaf edir. Ən çox görülən viral meningitlər:
- enterovirus infeksiyasından sonra;
- herpes virusuna görə;
- sitomeqalovirus;
- mononükleoz.
Beynin selikli qişasının viral tipli iltihabı SARS səbəb ola bilər.
Xəstəlik zamanı patogen qanla, limfa ilə onurğa beyni mayesi vasitəsilə beyin qişasına nüfuz edir. Nəticədə toxumaların seroz iltihabına səbəb olur. Bu müxtəlifliklə irinli ekssudat yoxdur.
Virus menenjiti digər patoloji növlərindən qısa müddət ərzində fərqlənir. Kəskin mərhələ üç günə qədər davam edir və artıq beşinci gündə əhəmiyyətli bir rahatlama var. Bunu bilməklə, menenjitin nə qədər müalicə olunduğunu təxmin edə bilərik. Yetkinlərdə viral patologiya uşaqlıqda olduğu kimi təhlükəli deyil. Buna görə də, rahatlama gətirməyən qusma ilə, varlığıviral infeksiyalar və baş ağrıları üçün dərhal həkimə müraciət etməlisiniz.
Vərəm
Vərəm çöpü beynin selikli qişasına nüfuz etdikdə vərəmli meningit əmələ gəlir. Təxminən 75% hallarda patoloji sümüklərin, ağciyərlərin və reproduktiv sistemin vərəminin aktiv formasının bir komplikasiyasıdır. Daha az hallarda xəstəlik tək-tək, öz-özünə baş verir.
Beyin qişasının bu tip iltihabının yeniyetmələr və uşaqlar üçün xarakterik olduğu bir vaxt var idi, lakin iyirminci əsrdə hər şey dəyişdi və xəstəlik müxtəlif yaş qruplarında eyni dərəcədə tez-tez baş verməyə başladı.
Digər meningit növləri
Menenjitin nə qədər müalicə edilməsi onun növündən və şiddətindən asılıdır. Yuxarıda göstərilən növlərə əlavə olaraq, aşağıdakı növlərə rast gəlinir:
- göbələk;
- qarışıq, eyni anda bir neçə növ patogenlər səbəb olur;
- toksoplazmozun törətdiyi protozoa;
- xərçəng metastazlarına, birləşdirici toxumanın sistem xəstəliklərinə səbəb olan qeyri-infeksion tip.
Və bu hallarda uşaqlarda və böyüklərdə menenjit necə müalicə olunur? Hər bir növ üçün həkim patogendən, xəstəliyin mərhələsindən asılı olaraq fərdi müalicə rejimi seçir.
Seroz meningit
Menenjitin nəticəsiz müalicə olunub-olunmaması sualını verəndə hər bir həkim xəstəliyin növünün buna təsir etdiyini söyləyəcək. Membranların seroz iltihabı ilə çox sayda lenfosit ehtiva edən şəffaf bir eksudat buraxılır. Bu müxtəlifliyin bir xüsusiyyəti hüceyrə nekrozunun olmamasıdır və ilədüzgün müalicə ilə tam sağalma fəsadsız baş verir.
Çox vaxt viral infeksiya seroz iltihaba gətirib çıxarır - halların təxminən 80%-i, qalan 20%-i göbələklər, bakteriyalar, metastazlar və s. olur. Çox vaxt bu tip uşaqlıqda, böyüklərdə olur, nadirdir.
Və menenjit neçə gün müalicə olunur və onun nəticələri nə vaxt keçir? Terapiya təxminən bir həftə çəkir və bir aydan sonra xəstədə iltihabın izi qalmır.
İrinli forma
Böyüklərdə irinli meningit müalicə olunurmu, xəstəliyin fəsadları nələrdir? Bu növ ağır forma hesab olunur. Müalicə olunmazsa, həmişə ölümcül olur.
İrinli infeksiyaya bakteriyalar səbəb olur. Çox vaxt bu tip beş yaşdan kiçik uşaqlarda, daha az hallarda isə böyüklərdə diaqnoz qoyulur.
İrinli formada beyin qişasının səthində ayrı-ayrı hüceyrələrin ölümünə səbəb olan irin var. Buna görə də vaxtında müalicə olunsa belə, fəsadlar yaranır.
Kursun xarakterinə uyğun olaraq sayma dəqiqələrlə davam etdikdə irinli meningit fulminant olur; kəskin; abortiv və təkrarlanan. Birinci çeşid müalicə edilə bilməz.
Başqa menenjit növlərini müalicə etmək nə qədər vaxt aparır? Bakterial infeksiya həmişə çətin və uzun müddət müalicə olunur. Beyin iltihabının müalicəsi təxminən iki həftə çəkir, dəqiq müddət hər bir halda fərdi olaraq müəyyən edilir.
Müalicə üsulları
Beyin və ya onurğa beyninin selikli qişasının iltihabından şübhələnirsinizsə,xəstəxanaya yerləşdirmə tələb olunur. Şöbənin seçimi xəstəliyin səbəbindən asılıdır. Bakterial və virus infeksiyaları üçün xəstələr yoluxucu xəstəliklər şöbəsinə göndərilir. Menenjit otit və ya digər KBB orqanlarının bir komplikasiyasıdırsa, xəstə otorinolarinqoloji şöbəyə göndərilir. Vərəm infeksiyası vərəm dispanserində müalicə olunur.
Yetkinlərdə menenjit nə qədər davam edir və hansı dərmanlardan istifadə olunur? Terapiya xəstəliyin klinik təzahürlərini aradan qaldırmağa, həmçinin iltihabın səbəbini aradan qaldırmağa yönəlib.
Temperaturun aşağı salınması üçün Parasetamol, Ibuprofen, Nurofen kimi qeyri-steroid antiinflamatuar preparatlardan istifadə edilir.
Əgər patoloji bakterial infeksiyadan qaynaqlanırsa, o zaman geniş spektrli antibiotiklər təyin edilir. Qəbul müddəti, dozaj hər bir halda fərdi olaraq müəyyən edilir. Bakterioloji tədqiqatın nəticələrini aldıqdan sonra patogenin ona həssaslığı nəzərə alınmaqla antibiotiklər dəyişdirilir.
Virus patologiyası zamanı antiviral agentlərlə müalicə aparılır, kəllədaxili təzyiqi azaldan preparatlar seçilir.
Detoksifikasiya terapiyası təyin etməyinizə əmin olun. Dərmanların istifadəsi, xaric edilən sidik həcminin və xəstənin ümumi vəziyyətinin qiymətləndirilməsinin həkim tərəfindən ciddi nəzarəti altında həyata keçirilir. Beyin ödemi şübhəsi varsa, detoksifikasiya müalicəsi aparılmır.
İltihabı aradan qaldırmağa kömək edən dərmanları seçdiyinizə əmin olun. Deksametazon kimi hormonal dərmanlara üstünlük verilir.
Lazım olduqda Avl.
Menenjit ikinci dərəcəlidirsə, o zaman əsas xəstəliyin cərrahi müalicəsi təyin edilir, vərəmin müalicəsi aparılır.
Reabilitasiya dövrü
Menenjitdən sonra xəstələr iki il nevroloqun qəbulunda olurlar. Birinci ildə ən azı üç ayda bir dəfə müayinədən keçmək lazımdır, sonra ziyarətlərin tezliyi altı ayda bir dəfə artır.
Bərpa müddəti daxildir:
- Pəhriz. Düzgün bəslənmənin əsas vəzifəsi patologiyadan sonra gücü bərpa etməkdir. Bu məqsədlə menyuya yalnız həzm sistemini qıcıqlandırmayacaq yeməklər və məhsulları daxil etmək tövsiyə olunur. Meyvə və tərəvəzləri istiliklə müalicə etmək tövsiyə olunur. Pəhrizdə kartof püresi, bişmiş, bişmiş tərəvəzlər, şorbalar var. Əlavə bir protein mənbəyi olaraq, süd məhsulları menyuya daxil edilir. İçkilərdən zəif çay, kissel, kompotlara üstünlük verilir.
- Fizioterapiya. Buraya təkcə klassik masaj deyil, həm də müxtəlif aparat üsulları daxildir. Bu, elektroforez, elektroyuxu, maqnit lazer terapiyası, maqnitoterapiya və müxtəlif əzələ qruplarını stimullaşdırmağa və ya rahatlamağa imkan verən digər üsullar ola bilər.
- məşq. Mütəxəssis normal fiziki fəaliyyətə qayıtmağa kömək edir.
- Ergoterapiya. Xəstənin gündəlik uyğunlaşması üçün nəzərdə tutulmuş tədbirlər kompleksi. İstənilən patoloji həyat tərzinin dəyişməsinə gətirib çıxarır və peşə terapiyası xəstələrə hərəkətlərin koordinasiyasını, amplitudasını və gücünü bərpa etməyə kömək edir.
- Koqnitiv müalicə. Buraya müxtəlif bərpa məşqləri daxildir.məntiqi təfəkkür, yaddaş, diqqət.
Yetkinlərdə menenjitin nə qədər müalicə olunduğuna bir çox amillər təsir edir. Terapiya rejimini seçərkən həkim diaqnostikanın bütün nəticələrini nəzərə alır, xəstənin ümumi vəziyyətini, meningitin formasını, növünü, yaşını, bədənin fərdi xüsusiyyətlərini, xroniki xəstəliklərin mövcudluğunu qiymətləndirir.
Menenjit ölümlə nəticələnə bilən təhlükəli patologiyadır. Bu patologiyadan şübhələnirsinizsə, dərhal təcili yardım çağırmalısınız. Həkim gəlməmişdən əvvəl xəstəyə tam istirahət verilir, sükut, parlaq işıq götürülür. Xəstəxanaya yerləşdirmədən imtina edə bilməzsiniz, çünki bu ölümcül ola bilər - iltihabla yalnız xəstəxanada və təcrübəli həkim nəzarəti altında effektiv mübarizə apara bilərsiniz.
