Mədə-bağırsaq traktının orqanlarının müayinəsinin müasir üsullarından FGDS ən məlumatlandırıcılardan biri hesab olunur. Bu ad fibroqastroduodenoskopiya deməkdir.
Mədə və onikibarmaq bağırsağın selikli qişasının EGD müayinəsi deməkdir. Bəzən həkimlər EGDS abbreviaturasından istifadə edirlər, yəni yemək borusunda qastroskopiya da aparılır.
Lakin hamı EGD-ni köçürməyin nə qədər asan olduğunu və ona necə hazırlanacağını bilmir.
EGD haqqında nə bilməlisiniz?
Qastroskopiya qastrit, mədə xorası, pankreatit kimi xəstəliklərin diaqnostikası, həmçinin müxtəlif etiologiyalı poliplərin və ya şişlərin varlığını müəyyən etmək üçün təyin edilir. Kəskin kilo itkisi, qarın ağrısı, tez-tez gəyirmə və qusma - bütün bu simptomlar diaqnozun təyin edilməsi üçün əsasdır.
Qastroskopiya zamanı xəstənin yemək borusuna çox nazik, diametri 1 sm-ə qədər olan, işçi ucunda xüsusi işıq mənbəyi ilə təchiz olunmuş elastik boru olan endoskop daxil edilir. Ənənəvi olaraq, linzaların quraşdırıldığı optik endoskoplar istifadə olunur - nəticədə görüntüxüsusi bir lif vasitəsilə mütəxəssisin baxdığı xüsusi bir göz qapağına ötürülür. Həmçinin linzalarla təchiz olunmayan, lakin daha aydın təsvir əldə etməyə imkan verən miniatür video kameraları olan videoendoskoplar da var - xüsusən də onu daha ətraflı etmək üçün daha da böyüdülə bildiyinə görə.
Müasir təbabətdə hətta tibbi endoskoplardan da istifadə olunur ki, bu da əlavə tibbi manipulyasiyalar aparmağa imkan verir, xüsusən də biopsiya - laboratoriya tədqiqatları üçün kiçik toxuma parçalarının toplanması üçün istifadə olunur.
Bu texnika çoxdan işlənib və sazlanıb. Buna görə prosedur təhlükəsiz hesab olunur və ağırlaşmalar nadirdir. Başqa bir şey psixoloji məqamdır. Bir çox insan endoskopu udmaqdan qorxur və bu tip köhnə avadanlıqla qarşılaşanlar, hisslərin xoşagəlməz olduğunu xatırlayırlar. Ancaq bu gün EGD-dən sonra maksimum narahatlıq, bir insanın boğaz ağrısı olduğu zamandır. Və sonra bu hisslər olduqca tez keçir, adətən müayinədən bir gün sonra.
Əks göstərişlər
Elə insanlar var ki, onlar üçün bu növ müayinə tamamilə əks göstərişdir. FGDS-nin bir neçə məhdudiyyəti olsa da, onlar hələ də mövcuddur: bunlar ağır ürək aritmiyaları, kəskin mərhələdə bronxial astma, tənəffüs çatışmazlığı və s. Həmçinin, müayinə miokard infarktı və ya insultdan sonra reabilitasiya dövründə aparılmır.
Prosedurdan əvvəl xəstənin təzyiqi ölçülür. ucaldılmışgöstəricilər onun həyata keçirilməsinə əks göstərişdir. Amma belə hallarda xəstəyə sadəcə olaraq təzyiqi az altmaq üçün dərman verilir və o işə yaradıqda EGD təhlükəsiz şəkildə həyata keçirilə bilər.
EGD-yə hazırlıq
FGDS-ni köçürməyin nə qədər asan olduğunu düşünərkən, təyin olunmuş tarixdən 2-3 gün əvvəl prosedura hazırlaşmalısınız. Bütün bu müddət ərzində müəyyən pəhrizə riayət etməli olacaqsınız.
İlk növbədə bütün ədviyyatlı yeməklər, hisə verilmiş ət və turşular mədə selikli qişasını qıcıqlandırdığından və buna görə də müayinənin etibarlılığına mənfi təsir göstərdiyindən pəhrizdən xaric edilməlidir. Eyni səbəbdən, spirtli içkilər içməməlisiniz.
Asanlıqla EGD-nin necə alınacağını soruşduqda yaxşı olar ki, bu zaman qastritli xəstələr üçün nəzərdə tutulmuş 1 nömrəli pəhrizin bənzərinə əməl edin, yəni bu dəfə yağlı ətdən, qızardılmış yeməklərdən imtina edin., turp, soğan və ya sarımsaq kimi çoxlu efir yağları olan tərəvəzlər. Həmçinin, bu müddət ərzində tərkibində asetilsalisil turşusu olan dərmanlar qəbul edilməməlidir.
Tədqiqat başlamazdan ən azı 8-10 saat əvvəl yemək və içmək olmaz. Məsələ burasındadır ki, mədədə qida və ya maye qalıqlarının olması diaqnozu xeyli çətinləşdirir, bir yana, nəticələrin etibarsız ola biləcəyini deməyək.
Mədə EGD-ni köçürməyin necə asan olduğunu soruşduqda, çıxarıla bilən protezlərin sahibləri prosedura başlamazdan əvvəl bu dizayndan xilas olmalıdırlar. Xəstənin hər hansı bir dərmana alerjisi varsa, bu barədə də məlumat verilməlidir.əvvəlcədən.
Prosesi necə asanlaşdırmaq olar
Proseduru xəstə üçün mümkün qədər rahat etməyə çalışın. Buna görə də, boğazın həssaslığını az altmaq üçün ilk növbədə ona qarqara üçün lokal anestezik məhlulu verilir (bəzən belə agentlər sprey şəklində istifadə olunur). Bir neçə dəqiqədən sonra selikli qişalar uyuşur, bundan sonra xəstənin dişləri arasında xüsusi ağızlıq tutması lazım olduqda əsas hissəyə keçə bilərsiniz - bu, endoskopun tətbiqi üçün lazımdır.
Burada endoskopun boğazdan özofagusa keçməsi ilə bağlı narahatlıq yarana bilər. Əgər bu anda nəfəs alıb rahatlasa və sonra udma hərəkəti edərsə, xəstə özü bu proseduru asanlaşdıra bilər, bu zaman həkimə endoskopu yerləşdirmək daha asan olacaq.
Uşaqlarda vəziyyət bir qədər fərqlidir. 6 yaşından kiçik körpələr bu proseduru yalnız ümumi anesteziya altında edə bilərlər. Bu, həssaslığı olan insanlara da aiddir.
Əgər FGDS yalnız diaqnostika üçün aparılırsa, bütün prosedur 10 dəqiqədən çox çəkmir. Əlavə manipulyasiyalar aparılarsa, bütün bunlar 20-30 dəqiqə çəkə bilər. Nəticə ümumiyyətlə bir saat ərzində həkim tərəfindən verilir. Bütün bu müddət ərzində xəstə həkim nəzarəti altında olacaq. Biopsiya nəticələri adətən bir həftə ərzində geri qayıdır.
EGD-dən sonra pəhriz
Bu tip qastroskopiya kifayət qədər ciddi müdaxilədir. Xüsusilə də biopsiya çıxarırsa. Buna görə də prosedurdan sonra qidalanma ilə əlaqədar olaraq damüəyyən qaydalara əməl edilməlidir. FGDS yalnız selikli qişaların müayinəsini əhatə edirsə və ağırlaşmalar olmadan aparılırsa, ilk yemək qastroskopiya bitdikdən sonra bir saat ərzində mümkündür. Hər hansı bir çətinlik olarsa, həkim bu müddəti artırmağı tövsiyə edə bilər.
Ümumiyyətlə, EGD-dən sonra adətən qastrit və ya xoradan əziyyət çəkən insanlar üçün təyin olunan 1 nömrəli terapevtik pəhrizə riayət etmək tövsiyə olunur. Bir qayda olaraq, belə bir pəhriz bir və ya iki həftə ərzində aktualdır və sonra hər şey müayinənin nəticələrindən asılıdır. Bununla belə, qastroskopiya zamanı biopsiya üçün toxuma götürülübsə, həkim 2-3 həftə ərzində pəhriz tövsiyə edə bilər.
Belə pəhriz mədə və bağırsaqlar üçün ehtiyatlı rejim deməkdir. Bu o deməkdir ki, yeməklər isti verilir, amma nə isti, nə də soyuq. Pişirmə üsulları tənzimlənir - məhsullar qaynadıla, buxarda bişirilə bilər, qabıqsız bişirilə bilər, lakin qızardılmamalıdır.
Qadağan olunmuş qidalar
Selikli qişanı qıcıqlandıran və ya mədə şirəsinin istehsalının artmasına səbəb olan bütün yeməklər qadağandır. Bu siyahıya ədviyyatlara əlavə olaraq daxildir:
- qazlı içkilər, hətta şəkərsiz;
- hər hansı spirt;
- güclü bulyonlar;
- turşu tərəvəz;
- bişirmə xəmiri;
- bütün növ kələm (qaz əmələ gəlməsini artırmaq qabiliyyətinə görə);
- qara çay və qəhvə.
Tövsiyə olunan yeməklər
Diaqnozdan sonra qənaətli rejim üçün selikli şorbalar, suda qaynadılmış dənli bitkilər, qurudulmuş çörək və ya tost, həmçinin ət tövsiyə olunur.az yağlı növlər və buxar omletləri. Şirniyyat üçün bişmiş alma yeyə bilərsiniz.
Diaqnozdan sonrakı ilk gündə yalnız qazsız təmiz su içmək lazımdır. İkinci gün artıq qızılgül suyu, jele və s. içə bilərsiniz
EGD-ni köçürmək nə qədər asandır: tibbi yuxu
Yuxu dərmanı və ya sedasyonla EGD texnikası iyirmi ildir istifadə olunur. Əvvəlcə yalnız elit metropoliten klinikalarında tətbiq olunurdu, bu gün belə tədqiqatlar daha çox yayılmışdır.
Adi texnikadan onunla fərqlənir ki, müayinə başlamazdan əvvəl xəstəyə venadaxili sakitləşdirici dərman yeridilir və insan yuxuya gedir. Bundan əlavə, prosedur adi qaydada həyata keçirilir, yəni ağızdan endoskop daxil edilir, yemək borusundan mədəyə daxil olur, lakin insan ağrı və ya narahatlıq hiss etmir, çünki belə süni yuxu daha dərindir. Dərmanın təsiri 40 dəqiqə üçün nəzərdə tutulmuşdur, bu müayinə üçün kifayətdir.
Bundan sonra xəstə oyanır, lakin bu vəziyyətdə də o, narahatlıq hiss etmir, çünki dərman yuxusu ümumi anesteziya deyil və əksər xəstələr tərəfindən asanlıqla tolere edilir. Buna görə də, yuxudan oyandıqdan sonra heç bir süstlük, süstlük, oriyentasiyada çətinlik yoxdur, ən azı adi yuxudan sonra. Oyandıqdan 5 dəqiqə sonra insan ayağa qalxa bilər və bir saatdan sonra artıq tibb müəssisəsini tərk edə bilər. Düzdür, bu gün maşın sürmək hələ mümkün deyil.
Bu metodun üstünlüyü xəstənin ikənyuxu vəziyyətində olduqda, həkim qastrit və xoraların törədicisi olan Helicobacter pylori bakteriyasının mövcudluğunu müəyyən etmək, mədə şirəsinin turşuluq səviyyəsini təyin etmək və tədqiqat aparmaq da daxil olmaqla daha geniş tədqiqatlar aparmaq imkanına malikdir. biopsiya.
Dərman yuxusu ilə prosedura hazırlıq qaydaları
İcmallara görə, dərmanın səbəb olduğu yuxuya daldırılma şərti ilə FGDS-nin ötürülməsi nə qədər asandır, prosedur daha ciddi yanaşma tələb edir. Fakt budur ki, bu vəziyyətdə bir anestezioloq xəstəni dərmanla əlaqəli yuxuya gətirən uyğun bir dərman seçməlidir. Və vəsaitlərin seçilməsi üçün bu mütəxəssis klinik qan testinin və fluorografinin nəticələrini görməlidir. Və əgər xəstənin yaşı 40-dan yuxarıdırsa, ona əlavə EKQ çəkməsi tövsiyə olunur.
Elektrokardioqramma lazımdır ki, anestezioloq xəstənin yuxuya daldığı zaman ürək fəaliyyətində heç bir pozğunluq olmayacağına, tənəffüs probleminin olmayacağına əmin olsun. Bununla belə, bu cür problemlər adi qastroskopiya üçün də əks göstərişdir, sadəcə xəstə baş verərsə, bu barədə həkimə məlumat verə bilər və prosedur dayandırılacaqdır. Ancaq hətta adi EGD ilə bir vəziyyətdə, yaşlı xəstələr hər halda EKQ etməlidirlər.
Nəticə
EGD-ni köçürməyin nə qədər asan olması sualına cavab verərkən, rəylərdən belə çıxır ki, müasir avadanlıqlar zədələri faktiki olaraq aradan qaldırır. Ancaq xəstə bu cür müayinələrdən qorxursa, stress keçirirsə, həmişə onunqeyri-ixtiyari seğirir. Ona görə də belə insanların tibbi yuxu ilə prosedur seçmələri daha yaxşıdır.
