Diş tacı bərk qidanın tam üyüdülməsini və çeynəməsini təmin edən çoxşaxəli konfiqurasiyaya malikdir. Dişin hissələrə bölünməsi diş qövsünün relyefini və hər bir dişin səthində baş verən müxtəlif patoloji prosesləri təsvir etmək üçün istifadə olunur. Üst dişlər yarımellips, aşağı - ellips şəklində yerləşir. Elementlərin bir-biri ilə təması sayəsində tək sıra yaranır. Gəlin dişlərin səthinin əsas formalarına daha yaxından nəzər salaq.
Diş tacı səthləri
Dişin proksimal səthi bitişik dişlərə bitişik sahələrdir. Və bir sıra baş verir. O, şərti olaraq diş qövsünün orta hissəsinə doğru yönəldilmiş mezial və mərkəzindən yerləşən distala bölünür.
Vestibulyarsəthi ağızın vestibülünə yönəldilir. İki alt növ var: labial (ön dişlərdə, dodaqlarla təmasda) və bukkal (arxada, yanaqların yaxınlığında yerləşir).
Oklüzal səth yalnız premolar və azı dişləri üçün mövcuddur. O, əks dişə doğru yerləşir.
Dil səthi ağız boşluğunda dilə doğru çevrilir. Üst çənə bölgəsində palatin adlanır. Ağız boşluğuna yönəldilmiş alveollar və kök divarları eyni adı aldı.
Proksimal səthin xüsusiyyətləri
Proksimal səthə təmas səthi də deyilir. Bu, arxada yerləşən dişlə təmas səthidir. Onun konfiqurasiyası dişlərin vəhdətinə, estetik görünüşünə təsir göstərir. Dişlərarası məsafə dişlərin yan divarlarının təmas nöqtələrindən, kəsici kənarın strukturundan və dişin meylindən asılıdır. Düzbucaqlı bitişik dişlər arasında ən kiçik boşluq yaranır, üçbucaqlılar arasında isə genişdir. Dişlərdə təmas səthlərinin düzgün təması çeynəmə yükünü paylamağa imkan verir. Bu pozulduqda, çeynəmə zamanı dişlər istənilən istiqamətə hərəkət edir.
Diş qövsü estetikasının nüansları
Ön sıranın bitişik dişlərinin təxmini səthləri arasındakı boşluqda onların arasında piramidal boşluğu dolduran diş əti papillası var. Üçbucaqlı dişlərdə papilla böyükdür, düzbucaqlı dişlərdə isə divarların sıx təması səbəbindən olmaya bilər. Oval və üçbucaqlı dişlərdə papilla atrofiyasına gətirib çıxarırdişlər arasında qara boşluq meydana gəlməsi. Bu patoloji xəstəlik deyil. Dişlərinizi diş ipi ilə yaxşıca təmizləməlisiniz. Dişin proksimal səthi qeyri-adekvat gigiyena ilə gələcəkdə latent kariyesin inkişafı üçün bir yerdir.
Proksimal kariyesin inkişafı
Əlaqə sahələrində kiçik lezyonlar həmişə vizual yoxlama ilə aşkar edilmir. Ən çətini isə klassik tədqiqat metodları ilə azı dişlərin və azı dişlərinin təmas nöqtələrində onlara diaqnoz qoymaqdır. Patologiyanın başlanğıcının ilk əlamətləri emaye rənginin dəyişməsidir. Ən yaxşısı, dişin distal səthinin periferiyası boyunca təbaşirli ləkələr görünür. İlk əlamətlərin göründüyü andan görünən qüsurların görünüşünə qədər bir neçə il keçə bilər.
Vacib! Xəstə üçün çürük sahələrin görünüşü asemptomatikdir. Xəstə patoloji təsir edici olanda problemi öyrənir.
Patologiyanın diaqnozu
Ən dəqiq nəticə ön dişlərdə çürükləri təyin edərkən əldə edilir. Keçirilmiş işığın şüasında qüsurlu sahələr qəhvəyi yarımkürələr şəklində görünür. Sağlam bir səthdən aydın şəkildə ayrılırlar. Çeynəmə dişlərinin təmas boşluqlarında kariyesin diaqnozu üçün:
- termal test - dişə qızdırılan alət tətbiq edilir və ya su axınının təsiri altında pambıq çubuqda xüsusi soyuducu tətbiq olunur; qüsurların olması halında tez keçən ağrı reaksiyası baş verir;
- səslənir- diş probundan istifadə edərək toxumalar həssaslıq, bütövlüyü və konsistensiyasına görə yoxlanılır; gizli çürük proseslərdə təsirsizdir;
- qurutma - sağlam sərt toxumalar parlaq və hamar, təsirlənmiş - kobud və yumşaqdır;
- elektrodontodiaqnostika - birbaşa və ya alternativ cərəyan tətbiq edərkən toxumaların elektrik müqavimətinin dərəcəsinin qiymətləndirilməsi;
- lazer diaqnostikası - lazer və fotodiod vasitəsilə diş boşluğuna aktiv işığın verilməsi, sonra isə flüoresan parıltının qiymətləndirilməsi.
Dişin proksimal səthlərində çürük qüsurları aşkar etmək üçün ən yaxşı üsul transillüminasiyadır. Soyuq işıq şüası ilə tacın transilluminasiyasına əsaslanır. X-şüaları digər üsulların təsirsiz olduğu hallarda istifadə olunur. Bu, patologiyanın fokusunun dərinliyini, dentinin qalınlığını və qonşu toxumalarla qarşılıqlı əlaqəni qiymətləndirməyə imkan verir. Nəticələr təxminidir, çürük boşluqların dəqiq ölçüsü rentgenlə müəyyən edilə bilməz.
Proksimal kariyesin müalicəsinin xüsusiyyətləri
Müalicə mərhələlərlə aparılır. Çürük boşluqlar açılır və genişlənir. Nekrotik sərt toxuma çıxarılır. Dişin proksimal səthinin bərpası yeni boşluq və diş kənarının əmələ gəlməsidir. Dişlər arasında təbii və ya patoloji uyğunsuzluqlar varsa, yeni təmas nöqtələrinin yaradılması məqsədəuyğun deyil. Geniş lezyonlar və əhəmiyyətli dağıntılarla qüsur tac ilə bağlanır.
Kənarlarda dişlərin anatomik quruluşunun bərpası xüsusi matrislər vasitəsilə həyata keçirilir. Matris materialı boşluqda saxlayır, proksimal səthin düzgün konturunu təşkil edir və diş əti nahiyəsində plombun uyğunlaşmasını yaxşılaşdırır. Plombun hizalanması diş tacının hər iki tərəfində təhlükəsiz şəkildə baş verir. Matris qan, tüpürcək ilə qarışan hava daxilolmalarının materiala daxil olmasını aradan qaldırır.
Fotopolimerləşmə hava girişi olmadan baş verir. Plombun keyfiyyəti dişlər arası boşluğa diş ipi daxil edilməklə yoxlanılır. Səth üzərində sürüşməli və bir kliklə boşluqdan çıxarılmalıdır. Proksimal səthlərdəki qüsur diş ipinin yırtılması və ya dişlər arasında ilişib qalması ilə ifadə edilir. Bu cür çatışmazlıqlar düzəldilməlidir.
