Təxminən altı uşaqdan biri göz yorğunluğundan yaranan göz problemlərindən əziyyət çəkir. Mütaliə zamanı kifayət qədər işıqlandırma, kompüter oyunları, səhv gündəlik rejim - bütün bunlar tədricən görmə qabiliyyətinin azalmasına, daha doğrusu, göz spazmına səbəb olur.
Bu nədir
Tibblər bu patologiyaya yerləşmə spazmı deyirlər. Bu nədir? Yerləşdirmə, normal şəraitdə gözlərin linzanın sınma gücündə dəyişikliklərə uyğunlaşmaq və eyni dərəcədə uzaq və yaxın obyektləri tutmaq qabiliyyətidir. Göz spazmı ilə isə göz bəbəkləri uzun müddət bəzi obyektlərə diqqət yetirdikdə baş verən əzələnin anormal daralması baş verir.
Yetkinlərdə və uşaqlarda akkomodasiya spazmı tez-tez uzaq obyektlərin təsvirinin bulanıqlaşmasına səbəb olur. Buna görə də bu patoloji çox vaxt yalançı miopiya adlanır.
İnkişaf mexanizmi
Bu vəziyyətin səbəbi sadəcə lensin əyriliyini dəyişmək qabiliyyətini itirən siliyer əzələnin gərginliyidir. Nəticədə, optik sferada təbii refraksiyadan sonra şüa yönəldilmirtor qişa, gözlənildiyi kimi, lakin qarşısındakı təyyarədə.
Tədricən linza qabarıq olur. Siliyer əzələnin rahatlamasından və ya gərginliyindən asılı olaraq formasını dəyişir. Uzağa baxdıqda onun lifləri rahatlaşır və lens demək olar ki, düz olur. Əgər obyekt yaxındırsa, əzələ, əksinə, büzülür və obyektiv qabarıq olur.
Yaxın bir obyektlə çox uzun müddət işləyərkən əzələ gərginliyi sabitləşir, spazm yaranır və linza artıq öz formasını dəyişmir. Əlbəttə ki, uzaq obyektlərlə şəklin aydınlığı əhəmiyyətli dərəcədə azalır.
Statistikaya görə, bu patoloji məktəbəqədər və məktəb yaşındakı uşaqlarda daha çox rast gəlinir, lakin böyüklərdə çox nadir hallarda diaqnoz qoyulur. Yalançı miyopi, belə bir görmə qüsurunun geri qaytarıla bilən və adətən asanlıqla müalicə oluna biləcəyinə görə adını aldı. Amma terapiya vaxtında aparılmasa, siliyer əzələ liflərində qan axını pozulacaq, lensi dəstəkləyən bağlar zəifləyəcək və şəklini dəyişməyi dayandıracaq. Nəticədə qalıcı miyopi görünə bilər və görmə kəskinliyini itirəcəkdir. Buna görə müalicəni təxirə salmağa dəyməz.
ICD-10 yerləşdirmə spazmı kodu - H52.5.
Patologiyanın səbəbləri
Əslində yalançı miyopiyanın inkişafına səbəb olan bir çox şərtlər var, onların hamısı əsasən çox yüksək vizual yüklə əlaqələndirilir. Baxmayaraq ki, səbəb xəstəliklərdə ola bilərdaxili orqanlar. Həkimlər patologiyanın ən çox görülən bir neçə səbəbini müəyyən edirlər:
- həddindən artıq göz yorğunluğu, məsələn, kompüterdə işləyərkən və ya uzun müddət televizora baxarkən;
- gündüz iş rejiminin pozulması - yuxunun olmaması, yorğun gözlər üçün faydalı gimnastikanın olmaması, küçədə çox nadir gəzintilər;
- oxumaq və ya yazarkən təbii və ya süni işığın olmaması;
- avitaminoz, istehlak edilən qidalarda vitamin və mineralların olmaması;
- servikal bölgədə qan axınının pozulması;
- boyun və arxa əzələ zəifliyi;
- yan üstə uzanaraq oxuyur;
- ədəbiyyatı oxuyarkən və qeydlər yazarkən çox yaxın məsafə;
- Stul və stolun uşağın boyu ilə səhv nisbəti.
Yetkinlərdə yalançı miyopiya nevroloji stress, tez-tez stress, qapalı kəllə-beyin zədələri, maddələr mübadiləsinin pozulması, qadınlarda menopoz səbəb ola bilər. Ancaq yenə də spazmın ən çox yayılmış səbəbi vizual yorğunluqdur. Ancaq nə olursa olsun, müalicəyə başlamazdan əvvəl tam müayinədən keçməlisiniz.
Göz spazmının simptomları
Patologiyanın müalicəsinə onun əlamətləri aşkar edildikdən dərhal sonra başlamaq lazımdır. Xoşbəxtlikdən, xəstəliyi tanımaq o qədər də çətin deyil. Axı, yalançı miopiyanın əlamətləri o qədər aydın şəkildə özünü göstərir ki, onları görməmək mümkün deyil:
- frontal bölgəni əhatə edən sistematik baş ağrıları vəməbəd sahəsi;
- cisimlərin gözlər qarşısında tez-tez ikiqat artması;
- uzağa baxanda şəkil bulanıq olur;
- vizual yorğunluq minimal göz yorğunluğu ilə baş verir;
- qıcıqlanma və əsəbilik;
- buynuz qişanın qızarması;
- küt ağrı sindromu, lakrimasiya istisna edilmir.
Patologiyanın simptomları insana təsirsiz ötüşmür - onun həyatına hiss olunan narahatlıq gətirir. Çox vaxt bu problemlə üzləşən uşaqlar məktəbdə yaxşı işləməyi dayandırırlar. Yetkinlərdə isə performans pisləşir.
Təsvir olunan bütün simptomlara əlavə olaraq, göz əzələlərinin spazmı bütövlükdə bütün bədənə mənfi təsir göstərir. Məsələn, bu patoloji ilə əhval tez-tez pisləşir, əllərin seğirmesi və vegetovaskulyar distoniya meydana gəlir. Bəzi hallarda bu diaqnozu olan xəstələrdə huşunu itirmə halı olur.
Terapiya olmadıqda akkomodasiya spazmı vəziyyəti bir neçə ay və ya maksimum iki il davam edə bilər, sonra stabil miopiya inkişaf etməyə başlayır ki, bu da geri dönməz olur.
Patologiya növləri
İlkin səbəblərdən asılı olaraq həkimlər göz spazmını bir neçə növə ayırırlar.
- Fizioloji tip. O, uzun müddət göz yorğunluğu ilə, eləcə də astiqmatizm və uzaqgörənlikdən əziyyət çəkən insanlarda yaxın görmə işləri zamanı özünü göstərir. Bu vəziyyətdə, göz spazmını müalicə etmək üçün korreksiya və fizioterapiya üçün xüsusi eynəklər istifadə olunur.siliyer əzələləri gücləndirməyə yönəlmiş prosedurlar.
- Süni görünüş. Bu tip yalançı miyopi, miotik göz dərmanlarının, məsələn, Ezerina və ya Pilocarpine istifadəsi səbəbindən görünür. Gözün süni spazmı patoloji təhrikedici dərmanlar kəsildikdən sonra yox olur və əlavə müalicəyə ehtiyac yoxdur.
- Patoloji müxtəliflik. Belə bir xəstəliklə görmə kəskinliyinin azalması müşahidə olunur, refraksiyada patoloji proseslər inkişaf edir.
Çox vaxt akkomodasiya spazmı patoloji və fizioloji tipin simptomlarını birləşdirərək qarışıq olur.
Diaqnoz
Göz spazmı oftalmoloq tərəfindən adi müayinə zamanı və ya görmə qabiliyyətinin pisləşdiyini hiss edən şəxsin şikayətləri əsasında aşkarlana bilər. Diaqnoz lazımi tarixin toplanması və göz almasının hərtərəfli müayinəsi ilə başlayır. Bu vəziyyətdə, görmə kəskinliyi cədvəli mütləq istifadə olunur ki, bu da həkimə sapma səviyyəsini təyin etməyə kömək edir. Sonra xəstəyə bir sıra prosedurları əhatə edən hərtərəfli müayinə təyin olunur.
- Oftalmoskopiya. Bu, xüsusi bir cihazın - oftalmoskopun köməyi ilə retinanın, göz dibinin və optik sinirin vəziyyətinin diqqətlə öyrənilməsini nəzərdə tutur. Bu zaman oftalmoloq linzaların xəstəliklərini də aşkar edə bilər.
- Biomikroskopiya. Bu, yarıq lampa ilə təmassız göz müayinəsinin adıdır. Xüsusi avadanlıq gözün ön kamerasını ətraflı müayinə etməyə imkan verirdəqiq diaqnoz təyin edin.
- Vizometriya. Bu texnika müxtəlif ölçülü işarələri, formaları və hərfləri göstərən görmə kəskinliyi cədvəlinin istifadəsini nəzərdə tutur. Bu texnika görmə keyfiyyətini təyin etməyə imkan verir.
- Yerləşmənin öyrənilməsi. İşıq şüalarını tor qişaya yönəltməklə, orqanın müxtəlif məsafələrdə yerləşən xüsusi obyektə fokuslanmaq qabiliyyətini araşdıra bilərsiniz.
- Refraktometriya. Müayinə hipermetropiya və miyopi aşkar etmək üçün buynuz qişanın refraksiyasını təyin edir.
- Skiaskopiya. Tədqiqat lens və buynuz qişanın funksionallığını müəyyən etməkdir. Texnika uşaqda və ya zehni cəhətdən sağlam olmayan bir insanda qüsurun olub olmadığını müəyyən etməyə imkan verir. Adətən digər diaqnostik üsulların mümkün olmadığı hallarda istifadə olunur.
- Tonometriya. Prosedura göz içi təzyiqinin ölçülməsindən və göz almasının deformasiya səviyyəsinin qiymətləndirilməsindən ibarətdir.
Uşaqların gözlərini müayinə edərkən oftalmoloqlar şübhəli diaqnozu təsdiqləmək üçün onları tez-tez digər mütəxəssislərə, məsələn, pediatr və uşaq nevroloquna yönləndirirlər.
Müalicənin xüsusiyyətləri
Diaqnozdan sonra oftalmoloq sizə yalançı miopiya üçün kompleks terapiya təyin edəcək, o cümlədən:
- bəbəyi genişləndirən və siliyer əzələ liflərini rahatlaşdıran göz damcıları ilə dərman müalicəsi;
- fizioterapiya müalicəsi;
- hardware müalicəsi;
- üçün xüsusi terapevtik məşqlərgöz.
Avadanlıq müalicəsi müxtəlif texnikaların istifadəsini nəzərdə tutur. Həkiminiz tövsiyə edə bilər:
- cari impulslarla gözlərin elektrik stimullaşdırılması;
- Sidorenko eynəklərinin istifadəsi ilə spazmın aradan qaldırılması - onlar elektrovakuum masajı edir və gözlərdə qan axını yaxşılaşdırır;
- akupunktur görmə kəskinliyini yaxşılaşdırır və patoloji prosesin inkişafını dayandırır;
- Maqnitoterapiya alternativ cərəyanla xüsusi elektromaqnitlə siliyer əzələlərin stimullaşdırılmasını nəzərdə tutur;
- xüsusi hazırlanmış kompüter proqramları siliyer əzələni məşq etməyə kömək edir;
- elektroforez dərmanları gözün optik sferasına sürətlə çatdırmağa imkan verir.
Göz klinikalarında lazer terapiyası yalançı miopiyanın müalicəsinin ən təsirli üsulu hesab olunur. Bu, siliyer əzələləri stimullaşdırmağa kömək edir və metabolik prosesləri sürətləndirir. Lazer terapiyası kifayət qədər tez və effektiv şəkildə akkomodasiya spazmını aradan qaldırır. Bundan əlavə, bu prosedur tamamilə təhlükəsiz sayılır, çünki prosesdə xüsusi neon lazer istifadə olunur.
Uşaqda və ya böyüklərdə müayinə zamanı akkomodasiya spazmı ilə onurğanın patologiyaları arasında əlaqə aşkar edilərsə, yaxa nahiyəsinin və arxanın masaj seansları, həmçinin terapevtik məşqlər təyin edilməlidir.
Evdə Müalicə
Yalançı miopiyanın müalicəsinin əsas üsullarına əlavə olaraq evdə əlavə terapiya aparıla bilər.
- Bədən tərbiyəsi. Bu diaqnozda velosiped sürmək və üzgüçülük xüsusilə təsirlidir.
- Vizual yüklərlə alternativ adi gimnastika.
- Boyun, baş, onurğa və yaxa nahiyəsinin masajı. Belə seanslar qan axını yaxşılaşdırmağa, yorğunluğu aradan qaldırmağa və görmə qabiliyyətini yaxşılaşdırmağa kömək edir. Zərif göz masajı daha az faydalı deyil.
- Su rejiminin təşkili, balanslaşdırılmış qidalanma. Eyni zamanda, menyuda E, A, C vitaminləri və luteinlər olan qidalar olmalıdır. Pəhriz təzə tərəvəz, meyvə və balıqla zəngin olmalıdır.
- Ev tapşırığı üçün uşaq öz boyuna uyğun stol və stul seçməlidir. Yüksək keyfiyyətli işıqlandırma ilə təchiz etmək eyni dərəcədə vacibdir. İşıq masanın solundan gəlməli və yayılmalıdır. Baxmayaraq ki, masanı pəncərəyə mümkün qədər yaxın qoymaq daha yaxşıdır.
Bu sadə qaydalara riayət etmək xəstənin görmə qabiliyyətini və rifahını əhəmiyyətli dərəcədə yaxşılaşdıra, həmçinin gələcəkdə patologiyanın inkişafının qarşısını ala bilər.
Dərman terapiyası
Xüsusi preparatların köməyi ilə akkomodasiya spazmını aradan qaldırmaq mümkündür. Onlar yalnız xəstəliyin xüsusiyyətlərini və müəyyən dərmanların istifadəsi üçün xəstənin əks göstərişlərini nəzərə alan bir oftalmoloq tərəfindən təyin edilməlidir. Göz damcıları siliyer əzələləri effektiv şəkildə rahatlaşdırır, bunun sayəsində görmə tamamilə normallaşdırıla bilər. Dərman müalicəsi iki həftədən bir aya qədər davam edə bilər.
- "Atropin". Göz damlalarının istifadəsi üçün təlimatlar oxunur: dərman ola bilərgün ərzində 3-4 dəfə istifadə edin. Alət yüksək effektivliyə malikdir - instilasyondan bir neçə dəqiqə sonra spazm yox olur. Dərmanın təsiri 2 həftə davam edə bilər. Ancaq istifadə üçün təlimatlara əsasən, Atropin göz damcıları, çox tez-tez istifadə edildikdə, yan təsirlərin inkişafına səbəb olur: buynuz qişanın qızartı və quruluğu, gözlər qarşısında duman, şagirdlərin daralması.
- "İrifrin". Siliyer əzələyə yumşaq təsir göstərir. Doğuşdan uşaqları müalicə etmək üçün aktiv maddənin aşağı konsentrasiyası olan bir dərman istifadə edilə bilər. "İrifrin" şagirdin genişlənməsinə və göz içi mayesinin əmələ gəlməsinə kömək edir.
- "Midriasil". Damladıqdan cəmi 5-10 dəqiqə sonra təsirini göstərən kifayət qədər təsirli bir dərman. Damcıların hərəkəti 6-7 saat davam edir. Doğrudur, dərmanın qiyməti 350 rubla çatır, analoqları isə bir neçə dəfə ucuzdur. Məsələn, göz damcılarının qiyməti "Tropikamid" cəmi 120 rubl, "Midrum" isə təxminən 160 rubl təşkil edir. Hər iki dərman Midriacilin analoqlarıdır. Təsvir edilən bütün vasitələr böyüklərdə və uşaqlarda yerləşmə spazmını və iltihabı effektiv şəkildə aradan qaldırır.
- "Cyclomed". Zərif, lakin kifayət qədər təsirli bir təsirə malikdir. Təsiri instillyasiyadan təxminən 15-20 dəqiqə sonra hiss olunur. Yerləşdirmə spazmı ilə gündə üç dəfə tətbiq etmək tövsiyə olunur. Dərman 8-12 saat işləyir.
Göz damcılarına əlavə olaraq xəstələr yalançımiyopi üçün mineral-vitamin kompleksləri və tərkibində lutein olan preparatlar mütləq təyin olunur.
Bu, əksər müasir göz klinikalarında istifadə edilən standart müalicə rejimidir.
Faydalı gimnastika
Göz yorğunluğunu aradan qaldırmaq və sağalma prosesini sürətləndirmək üçün sağlam məşqlər toplusu.
- Pəncərəyə diametri 2 sm-ə qədər olan kiçik qırmızı və ya qara dairə yapışdırın. Açılışdan 30-40 sm uzaqlaşın və məşqə başlayın. Baxışlarınızı alternativ olaraq dairədən 5 metrdən yaxın olmayan pəncərədən kənar mənzərəyə çevirin.
- Bir neçə saniyə uzanaraq barmaqlarınızı növbə ilə hər gözün yuxarı göz qapağına basın.
- Hər 5-7 saniyədən bir gözlərinizi açıb bağlayın.
- Gözlərinizlə naxışları, rəqəmləri və hərfləri vizual şəkildə çəkin.
- Əlinizi uzadaraq şəhadət barmağınızın ucuna baxın. Sonra ikiqat görünənə qədər yavaş-yavaş böyütməyə başlayın.
- İki dəqiqə sürətlə yanıb-sönün.
