"Siofor 500" oral qəbul üçün hipoqlikemik dərmandır. Mədə-bağırsaq traktından qlükozanın udulmasını maneə törətməklə əldə edilən antidiyabetik təsir göstərir. Bundan əlavə, toxumaların insulinin təsirinə həssaslığını artırmağa kömək edir və qlükogenezi maneə törədir.
Həmçinin, preparat hipolipidemik və fibrinolitik təsirə malikdir.
"Siofor 500"-ün istifadəsi üçün göstərişlər
Bu dərman kifayət qədər dar bir terapevtik tətbiqə malikdir, yəni pəhriz taktikası və fiziki fəaliyyətin təsiri olmadığı halda 2-ci tip şəkərli diabetin müalicəsində istifadə olunur. Bu, xüsusilə kilolu xəstələr üçün doğrudur. Arıqlamaq üçün "Siofor 500" də təyin edilir.
Bu dərman tək və ya insulinlə terapevtik kombinasiyada istifadə edilə bilər. Yetkin xəstələr üçün, digər hipoqlikemik dərman növləri ilə də təyin edilə bilər. Bizə nə deyir"Siofor 500" istifadə üçün təlimat?
Dərmanın tərkibi və buraxılış forması
Dozaj forması örtülmüş tabletlər şəklində təqdim olunur. Onlar ağ və ikiqabarıqdır.
Bir blister paketdə 10 ədəd istehsal edilmişdir. Bir kartonda 10 ədədlik 3, 6 və ya 12 blister paket var.
1 Siofora 500 tabletin tərkibində:
- metformin hidroxlorid - 0,5 q;
- povidon, hipromelloza, maqnezium stearat şəklində köməkçi maddələr;
- Tabletlərin qabığı titan dioksid, hipromelloza və makroqol 6000 ilə təmsil olunur.
Pharmakodname
Metformin ilə "Siofor 500" biguanid qrupunun bir hissəsi olan antihiperqlikemik dərmandır. Aktiv maddə qanda (plazmada) qlükoza bazal və postprandial konsentrasiyasını az altmaq qabiliyyətinə malikdir. Dərman hipoqlikemiyaya səbəb olmur, çünki. insulin ifraz edən funksiyaya təsir etmir.
Dərmanın aktiv maddəsinin təsir prinsipinin əsasını qlükoneogenez və glikogenolizin inhibə etməsi təşkil edir ki, bu da müvafiq olaraq qaraciyər tərəfindən qlükoza sintezinin azalmasına səbəb olur. Həmçinin, dərman əzələlərin insulinə həssaslığını artırır, nəticədə periferiyada qlükoza mübadiləsini yaxşılaşdırır və bağırsaqlar tərəfindən qlükozanın udulmasını azaldır.
Metmorfin lipid prosesləri baxımından da əlverişli aktivliyə malikdir, xüsusən də trigliseridlərin və göstəricilərin səviyyəsini azaldır.xolesterin.
Farmakokinetika
Metmorfin mədə-bağırsaq traktından sorulur və maksimum plazma konsentrasiyasına orta hesabla iki saatdan sonra çatır. Maksimum icazə verilən doza qəbul edərkən səviyyə 1 ml üçün 0,004 mq təşkil edir. Yemək mədə-bağırsaq traktından dərmanın udulmasının pisləşməsinə və ya yavaşlamasına səbəb olur. Dərmanın bioavailability orta hesabla 50-60% təşkil edir (xəstələrin sağlam hissəsində). Metmorfin qaraciyərdə, böyrəklərdə, tüpürcək vəzilərində və əzələ toxumasında toplanma qabiliyyətinə malikdir. O, həmçinin qırmızı qan hüceyrələrinə keçiriciliyə malikdir.
Yarımxaricolma dövrü orta hesabla 6-7 saatdır. Böyrəklər vasitəsilə dərman dəyişməmiş şəkildə xaric olunur.
Böyrək funksiyasının pozulması halında, yarımxaricolma dövrü artır və qan plazmasında preparatın aktiv maddəsinin səviyyəsində artım müşahidə olunur. Bu, "Siofor 500" istifadə üçün təlimatları təsdiqləyir.
Əks göstərişlər
Alət aşağıdakı hallarda təyin edilmir:
- diabet prekoması;
- diabetik ketoasidoz;
- kəskin xəstəliklər və böyrək funksiyasının pozulması ehtimalı yüksək olan ağır şərtlər, o cümlədən susuzlaşdırma;
- toxuma hipoksiyasına səbəb ola bilən böyrək patologiyalarının xroniki və kəskin formaları (məsələn, şok vəziyyətlərinin inkişafı, ürək və tənəffüs çatışmazlığı, infarktdan sonrakı vəziyyətlər);
- laktoasidoz;
- kəskin və xroniki qaraciyər çatışmazlığı;
- hamiləlik və ana südü zamanı;
- aşağı kalorili pəhrizdən sonra;
- xroniki alkoqolizm;
- kəskin alkoqol zəhərlənməsi;
- yod tərkibli kontrast maddənin damardaxili yeridilməsi;
- 10-dan az;
- preparatın komponentlərinə fərdi dözümsüzlük.
Dərmandan 10-12 yaş arası uşaqlarda, həmçinin gündəlik kalori qəbulu artan xəstələrin, məsələn, ağır fiziki əməklə məşğul olan xəstələrin müalicəsində istifadə edərkən xüsusi diqqət yetirilməlidir.
İdarəetmə üsulu və dozası
"Siofor 500" tabletləri oral qəbul üçün nəzərdə tutulub. Onları yeməklə və ya yeməkdən dərhal sonra qəbul etmək tövsiyə olunur. Dərmanın kurs dozası, müalicə kursunun müddəti, həmçinin kurs rejimi fərdi qaydada iştirak edən həkim tərəfindən müəyyən edilir.
Böyüklər
Aşağıdakı müalicə rejimləri tətbiq olunur:
Monoterapiya. Maksimum gündəlik dozanın həcmi gündə üç qramdır. Bu 6 tabletdir. Onlar üç dozaya bölünür. Həzm sistemindən mənfi təzahürlərin qarşısını almaq üçün ilk 10-15 gün ərzində gündə 1-2 dəfə 1 tabletin ilkin dozası ilə başlayın. Bu müddətdən sonra doza artırılmalıdır - gündə 3-4 tablet
İnsulinlə birgə terapiya zamanı. Əvvəlki vəziyyətdə olduğu kimi, maksimum gündəlik dozanın həcmi gündə 3 qramdır - bu, 6 tabletdir. Onlar üç dozaya bölünür. Həm də gündə 1-2 dəfə 1 tabletlə başlayın. Sonra, həftəlik fasilələrlə gündəlik dozanın tədricən artırılması iləgündəlik doza gündə 3-4 tabletə düzəldilir. İnsulinin dozası qan qlükoza göstəricilərinə əsasən hesablanır
Xəstə "Siofor 500" təyin etməzdən əvvəl başqa bir diabet əleyhinə dərman qəbul edirdisə, o, ləğv edilir və yuxarıda göstərildiyi kimi rejimin ilkin mərhələsinə keçir.
Yaşlı xəstələr üçün preparatın təyini yalnız plazma kreatinin əsasında aparılmalıdır. Böyrək funksiyasının müntəzəm monitorinqi də tələb olunur.
10 yaşdan yuxarı uşaqlar
Dərmanla monoterapiya zamanı müalicə gündə 1 tabletdən başlayır - 1 dəfə. Qanda qlükoza səviyyəsinin göstəricilərini nəzərə alaraq, terapiyanın başlanmasından 10-15 gün sonra dozanı artıra bilərsiniz. Maksimum gündəlik dozanın həcmi gündə 2-3 dəfə qəbul edilən 4 tabletdir.
Siofor 500 hansı yan təsirlərə malikdir?
Yan təsirlər
Mədə-bağırsaq traktından gələn reaksiyalar (dispeptik pozğunluqlar, ağızda metal dad, ürəkbulanma, qusma, iştahsızlıq, epiqastrik ağrı, ishal) tez-tez yan təsirlər kimi fərqləndirilə bilər
Dad həssaslığının itirilməsi, qaşınma, ürtiker, qızartı şəklində dəri təzahürləri kimi mənfi reaksiyalar da var.
Qaraciyər fermentlərinin aktivliyinin artması ehtimalı da var
Laktik asidozun baş verməsi də potensial yan təsirdir.
Həddindən artıq doza
Müşahidələrə görə gündə 85 qrama qədər doza "Siofora 500"diabetdə hipoqlikemiya hallarına səbəb olmayın.
Əhəmiyyətli dərəcədə həddindən artıq dozada laktik asidoza səbəb ola bilər, onun simptomları şiddətli baş ağrısı, ümumi zəiflik və yuxululuq, tənəffüs orqanlarının təzahürləri, dispeptik pozğunluqlar, qızdırma, nəbz dərəcəsinin azalması və qan təzyiqidir. Əzələ ağrısı, tam itkiyə qədər şüurun pozulması da var. Doza həddinin aşılması simptomlarından biri və ya birləşməsi baş verərsə, dərmanın dərhal çıxarılması və təcili tibbi yardım lazımdır. Dərmanın və laktatın aktiv maddəsinin yüksək dozalarını aradan qaldırmağa kömək edən ən təsirli tədbirlərdən biri hemodializdir.
Dərman qarşılıqlı təsiri
Yod tərkibli kontrast agentin damardaxili yeridilməsi zəruri olarsa, rentgenoqrafiyadan iki gün əvvəl Sioforun qəbulunu ləğv etmək lazımdır. Dərmanın bərpası da prosedurdan 2 gündən gec olmayaraq tövsiyə olunur.
Bu dövrdə hipoqlikemik terapiya aparmaq lazımdırsa, insulin kimi digər dərmanlardan istifadə etmək mümkündür.
"Siofor 500"-ün spirt tərkibli məhsullar və dərmanlarla eyni vaxtda qəbulu tövsiyə edilmir.
Ağır alkoqol intoksikasiyasından və intoksikasiyasından sonra, spirtli içki qəbul edərkən, qaraciyər çatışmazlığı, aclıq və ya ciddi şəkildə məhdudlaşdırılmış kalori qəbulundan sonra laktik asidozun inkişafı ehtimalı yüksəkdir.
Xüsusi Təlimatlar
Laktik asidoz fenomenini qeyd etmək lazımdır. Bu, laktik turşu ilə intoksikasiyanın (qanda yığılması) nəticəsi olan ciddi bir vəziyyətdir. Metmorfinin kümülatif təsiri bu patologiyaya səbəb ola bilər, baxmayaraq ki, belə hallar nadirdir. Diabetes mellituslu bir xəstədə ağır böyrək çatışmazlığı varsa, adi oxşar müşahidə olunur. Müvafiq olaraq, dərmanı təyin etməzdən əvvəl xəstələrdə dekompensasiya olunmuş diabet, ketoasidoz, xroniki alkoqolizm, qaraciyər çatışmazlığı və hipoksik vəziyyətlər şəklində mümkün əlavə mənfi risk faktorlarını təhlil etmək lazımdır.
Terapiyanın ən başlanğıcında mədə-bağırsaq traktından mənfi təsirlərin görünüşü olduqca mümkündür. Buna görə kursun dozasını tədricən artırmaq tövsiyə olunur. Adətən yuxarıda göstərilən əlavə təsirlər öz-özünə yox olur və xüsusi terapiya tələb etmir.
Meqaloblastik anemiyası olan xəstələrdə dərman qəbulunun uzun kursları zamanı qanda B12 çatışmazlığı müşahidə olunur.
Həmçinin, Siofor 500 ilə müalicəyə başlamazdan əvvəl (arıqlamaq üçün daxil olmaqla) böyrəklərin və qaraciyərin fəaliyyətinin vəziyyətini qiymətləndirmək lazımdır.
Bu dərmanı qəbul edərkən arzu olunan terapevtik nəticə onu pəhriz terapiyası, bədən tərbiyəsi ilə birləşdirməklə əldə edilir. Xəstə kilolu olarsa, gündəlik kalori qəbulunun azalma istiqamətində məcburi tənzimlənməsi lazımdır. Göstəricilərin mütəmadi olaraq laboratoriya monitorinqinin aparılması da vacibdir.
Metmorfin inkişafa və böyüməyə mənfi təsir göstərmiruşaq xəstələri. İl ərzində yeniyetmələrin fiziki formalaşması və inkişafı göstəricilərinin monitorinqi aparılmışdır. Dərmanın daha uzun müddət istifadəsi fiziki göstəricilərin inkişafının və yeniyetmələrin inkişafının monitorinqinə diqqət yetirməyi tələb edir, çünki uşaqların fiziki inkişafı ilə dərmanın uzunmüddətli istifadəsi ilə əlaqəsi haqqında heç bir şey məlum deyil.
Əlbəttə, bu, Siofor 500-ü necə qəbul etdiyinizdən asılıdır. Aşağıdakı rəylərə baxın.
Hamiləlik və laktasiya
Preparatın hamiləlik dövründə istifadəsi tövsiyə edilmir. 2-ci tip diabetli qadınlar hamiləlik və hamiləlik planlaması barədə həkimə məlumat verməlidirlər. Hamiləlik dövründə dərman ləğv edilir və insulinlə əvəz olunur. Hamiləlik zamanı insulinin istifadəsi dölün böyüməsinə və vəziyyətinə təsir edən hiperqlikemiya riskini azalda bilər.
Ana südündəki metforminin klinik sınaqları aparılmamışdır. Lakin, heyvanlar üzərində aparılan klinik sınaqların nəticələrinə əsasən, metfmorfinə keçiricilik göstərmişdir, dərman ana südü zamanı kontrendikedir.
Əmizdirmə zamanı həkim variantları nəzərdən keçirir: Siofor 500 qəbul edərkən ya ana südü ilə qidalandırmanın dayandırılması, ya da ananın sağlamlığı üçün təhlükə olmadığı halda dərmanın ləğvi göstərilir.
Analoqlar
Dərmanın analoqları aptek bazarında geniş şəkildə təmsil olunur. Bunlar "Bagomet", "Diaformin", "Gliformin", "Metformin", "Metfogamma" kimi vasitələrdir. Qlükofaj, Formetin.
Rəylər
Bu dərmanın rəylərinə görə, qanda qlükoza səviyyəsini aşağı salmaq və onu optimal səviyyədə saxlamaq üçün aktiv qabiliyyətə malikdir. Həmçinin karbohidratların tövsiyə olunan məhdud istehlakı ilə iştahın normallaşmasına kömək edir.
Xəstə rəyləri "Siofor 500" dərmanının tolerantlığı baxımından əsasən müsbətdir.
Arıqlamaq üçün dərman qəbul etmək təcrübəsi var. Karbohidrat mübadiləsini normallaşdırmaq qabiliyyətinə malik olduğundan, arıqlamaq üçün aktiv şəkildə istifadə edilmişdir. Burada rəylər həm mənfi, həm də müsbətdir. Təəssüf ki, "Siofor 500" terapevtik təsiri sağlam arıqlamağa kömək etmək üçün nəzərdə tutulmamışdır, çünki dərman tamamilə fərqli bir məqsəd üçün hazırlanmışdır: diabetin müalicəsi. Metforfin heç bir şəkildə müvafiq patologiyası olmayan insanlar tərəfindən istifadə üçün nəzərdə tutulmayıb.
Buna uyğun olaraq onun istifadəsi ilə arıqlamanın əks təsirləri dərmanın düzgün istifadə edilməməsinin nəticəsidir. Dərmanın yersiz istifadəsinin belə arzuolunmaz nəticələri arasında, çəki itirməkdə irəliləyişlərə baxmayaraq, qida zəhərlənməsi, qaraciyər disfunksiyasına bənzər həzm sistemindən xoşagəlməz simptomlar və açıq-aşkar qida aromalarına qədər tıxac refleksinin inkişafı var. Dərmanın uzun müddət nəzarətsiz istifadəsi kəskin pankreatitin inkişafına səbəb ola bilər.
"Siofor 500"-ün qiyməti nə qədərdir? Aşağıda bu barədə ətraflı.
Arıqlamaq üçün müsbət və mənfi cəhətlər
Bir çox insan arıqlamaq üçün Metformin qəbul etməyə başlayır. Eyni zamanda, heç kim endokrinoloqdan müvafiq tövsiyə almağa tələsmir.
Arıqlamaq üçün dərman qəbul edərkən qan şəkərinin səviyyəsinin müntəzəm monitorinqi tələb olunur. Ciddi bir pəhriz, sıx fiziki fəaliyyət hipoqlikemiyanın inkişafına səbəb olur. Bu, bu alətin əsas çatışmazlığıdır. Pəhrizdə sadə karbohidratların miqdarına da məhdudiyyət qoyulmalıdır. Müxtəlif və qidalı pəhriz tələb olunur: ac qalmaq qəti qadağandır.
Hər zaman diqqətli olmağı unutmayın. İştah yatırılır və çəki itkisi yalnız qəbul dövründə baş verir. Əgər həb qəbul etməyi dayandırsanız, yenidən kökələ bilərsiniz.
Dərmanın üstünlükləri aşağıdakılardır:
- iştahı boğur;
- maddələr mübadiləsini stimullaşdırır;
- tip 2 diabetin qarşısını alır.
Dozaj tədricən artırılsa, heç bir yan təsir olmayacaq.
Qiymət "Siofor 500"
Dərmanın qiyməti regiondan və apteklər şəbəkəsinin qiymət siyasətindən asılıdır. 60 tabletdən ibarət paket orta hesabla təxminən 350-450 rubla başa gəlir.
