Qadın reproduktiv sistemi unikaldır. Onun sayəsində qadın demək olar ki, həyatı boyu uşaq dünyaya gətirmək qabiliyyətinə malikdir. Uşağın dünyaya gəlməsi üçün qadın orqanizmi üç mərhələdən keçir: mayalanma, hamiləlik və doğuş. Bütün proses asan ola bilər, lakin bəzən mərhələlərdən hər hansı biri uğursuz olur. Ən tez-tez qadınlar bir körpə konsepsiyasının mümkünsüzlüyü ilə qarşılaşırlar - ilk mərhələ. Bu həm xarici, həm də daxili fizioloji səbəblərdən qaynaqlanır. Bu mərhələdə həll edilməli olan əsas problem yumurtlamanın olmamasıdır. Ovulyasiya zamanı və ondan sonra hamiləliyin baş verməməsinin bir çox səbəbi var. Siz xəstə və həkimin birgə səyi ilə onlardan xilas ola bilərsiniz.
Ovulyasiya anlayışı və aylıq dövr
Ovulyasiya qadın orqanizmində mayalanmaya hazır olan yumurtanın yumurtalıq follikulunu tərk edərək uşaqlıq yoluna getməsi prosesidir. Döllənmə olmadıqda, yumurta endometriumun köhnəlmiş təbəqəsi ilə birlikdə uterusu tərk edir -menstruasiya belə başlayır.
Menstrual sikl menstruasiya başlanmasından (dövrün ilk günü) növbəti aybaşının gəldiyi son günə qədər olan müddət kimi müəyyən edilir. Menstruasiya dövrünün orta müddəti 21-31 gün davam edir. 28 gün davam edən dövr ideal hesab olunur. Sağlam qadın orqanizmində menstruasiya pozulmur və menstruasiya dövr ərzində bir dəfə gəlir.
Təqvim üsulu ilə hesablanırsa, yumurtlama dövrün ortasında baş verir. Tez-tez qadınlar yumurtlamanın nə qədər baş verdiyi və ya niyə daha sonra gəldiyi ilə maraqlanırlar. 28 gün müddəti ilə, menstruasiya başlanğıcından 14 günü saymaq lazımdır. Bu, 3 günə qədər davam edən yumurtlama dövrünün başlanğıcı olacaq. Əgər bu dövrdə yumurtanın sperma ilə görüşü baş verərsə, o zaman dölün konsepsiyası baş verəcək.
Döllənməyə hazır olan yumurtanın orta ömrü bir gündür. Uğursuz gübrələmə ilə o, ölür və menstrual qanla birlikdə qaçır. Ovulyasiya prosesi hər ay baş verir. Normalda ildə yumurtlama dövrünün başlanğıcını bir neçə dəfə atlamağa icazə verilir.
Ovulyasiyanın olmamasını necə təyin etmək olar?
Qadın orqanizminin reproduktiv funksiyası diqqətli müşahidə tələb edir. Sağlamlığınızdakı dəyişiklikləri izləyərkən, yumurtlama dövrünün başlanğıcı ilə ortaya çıxan əlamətləri qeyd edə bilərsiniz. Onların olmaması halında, yumurtlamanın baş vermədiyini güman etmək olar. Patoloji simptomlar vəyəni yumurtlamanın olmaması tamamilə fərqlidir:
- aybaşı dövrünün uğursuzluğu, menstruasiyanın qeyri-müntəzəm görünüşü, onların tam olmaması;
- menstruasiya zamanı ifrazatın xarakterində dəyişiklik (yaxma, bol);
- menstrual dövrünün başlanğıcının simptomlarının olmaması və ya güclənməsi (baş ağrıları, qarnın aşağı hissəsində ağrılar, süd vəzilərində həssaslıq, hormonal artım, dad qönçələrinin artması və qoxu hissi);
- bazal temperaturun ölçülməsi ilə ovulyasiyanın monitorinqi zamanı uzun müddətli dəyişiklik olmaması müşahidə olunur (temperatur yüksəlmir);
- vaginal axıntı yoxdur;
- libidonun azalması və ya menstruasiya zamanı cinsi istəyin tam olmaması.
Bir və ya bir neçə əlamətin olması anovulyasiyanı ifadə edə bilər. Amma dəqiq və peşəkar araşdırma olmadan qadının yumurtlama olub-olmadığını dəqiq söyləmək mümkün deyil. Buna görə də yumurtlamanın müddətini və ya onun olmamasını dəqiq müəyyən etmək üçün orqanizmin hərtərəfli tədqiqatlarını aparmaq lazımdır.
Niyə yumurtlama yoxdur?
Ovulyasiyanın menstruasiya dövründə baş verməməsinin əsas səbəbləri qadının patologiyaları və ya fiziologiyası ola bilər. Mütəxəssis müayinəsi əsl səbəbi verəcəkdir.
Ovulyasiyanın baş verməməsinin fizioloji səbəbləri aşağıdakıları təklif edir:
- hamiləlik;
- doğuşdan sonra sağalma dövrü;
- yeni doğulmuş uşağı əmizdirmək;
- şifahi istifadəhormonal kontraseptivlər;
- yetkinliyin başlanğıcı;
- klimaks, yaşa bağlı dəyişikliklər.
Bu siyahıdan artıq aydın olduğu kimi, fizioloji səbəblər məntiqlidir və qadının sağlamlığı ilə bağlı heç bir problem olmadan davam edir. Anovulyasiya sağlam qadının orqanizmində ildə 3 dəfəyə qədər baş verə bilər, bu norma hesab olunur.
Menstruasiya müntəzəm olarsa ovulyasiyanın baş verməməsinin patoloji səbəbləri:
- Ani çəki dəyişikliyi. Ani tükənmə və ya əksinə, qadın orqanının piylənməsi reproduktiv sistemin fəaliyyətinə birbaşa təsir göstərə bilər. Piy toxuması qadın hormonları istehsal edən endokrin orqandır. Kəskin çəki artımı ilə bədəndə yağ yığılır, buna görə hormonların miqdarı artır. Hormonal fonun pozulması yumurtlamanın olmamasına səbəb olur. Qadın orqanizminin tükənməsi qadının hormonal fonuna da təsir edir. Amma bu zaman estrogen (qadın hormonu) çatışmazlığı var ki, bu da menstruasiyanın yox olmasına, anovulyasiyaya səbəb olur.
- Uzun müddət davam edən stresli vəziyyətlər, tez-tez çox iş, psixoloji problemlər, düzgün istirahət və əlverişli mühitin olmaması da menstruasiya nizamlı olarsa ovulyasiyanın baş verməməsinin səbəblərindən biridir.
- Qadının endokrin sisteminin pozulması. Tiroid xəstəlikləri bütün qadın orqanının, o cümlədən yumurtalıqların işinə təsir göstərir. Qadın orqanizmində çoxlu sayda kişi hormonunun istehsalı yumurtlamanın olmamasına səbəb olur.
- İltihabi proseslər, yoluxucuginekoloji xəstəliklər qadınların sağlamlığının pisləşməsinə, yumurtalıqların funksiyasının pozulmasına, anovulyasiyaya səbəb olur.
Ovulyasiya zamanı hamiləliyin niyə baş vermədiyi sizi narahat edirsə, o zaman qadın yuxarıda göstərilən səbəbləri aradan qaldırmalıdır. Yaxşı, bundan sonra konsepsiya baş vermədisə, bir mütəxəssis tərəfindən müayinə edilmək tövsiyə olunur.
Diqqətli araşdırma, vaxtında müayinələr və ginekoloqa baş çəkmək anovulyasiyanı erkən mərhələdə aşkar etməyə kömək edir. Və düzgün müalicə və orqanizmin bərpası xəstəliyin səbəblərini aradan qaldırmağa gətirib çıxarır.
Anovulyasiya problemlərinin diaqnostikası
Bir qadında menstruasiya dövrünün müddəti, tezliyi və xarakteri haqqında məlumatların təhlili ovulyasiya funksiyasının pozulmasının səbəblərini müəyyən etmək üçün ilkin mərhələdir. Ovulyasiyanın olmaması nizamsız menstrual dövrünün nəticəsi ola bilər. Ancaq yumurtlama zamanı hamiləliyin niyə baş vermədiyini bilmək üçün bu müayinələr də lazımdır. Problemin diaqnozu aşağıda təsvir olunacaq bir neçə mərhələdən ibarətdir.
Ginekoloqda müayinə
Problem diaqnozu qoyularkən ginekoloji müayinə mütləqdir. Onun köməyi ilə həkim yumurtalıqların anatomiyasında onların funksiyalarının pozulmasına səbəb ola biləcək və nəticədə anovulyasiyaya səbəb ola biləcək hər hansı sapmaları müəyyən edə bilər.
Bazal temperaturun ölçülməsi
Ovulyasiyanı aşkar etmək üçün istifadə edilən üsul menstrual dövr ərzində bazal temperaturun ölçülməsidir. Ölçmə hər səhər eyni vaxtda aparılır, cədvəl və ya qrafik tərtib edilirnəticələri ilə. Temperatur həm düz bağırsaqda, həm də vajinada ölçülə bilər. Rektal ölçmə üsulu daha dəqiqdir. Tədqiqatı bir neçə dövr ərzində aparmaq daha yaxşıdır.
Ovulyasiya baş verəndə bədən istiliyi yüksəlir. Ovulyasiya olmadıqda, tsikl ərzində bazal temperatur dəyişmir, fazalara bölünmə yoxdur.
Ovulyasiya test zolaqlarından istifadə
Ovulyasiyanı təyin etmək üçün aptek testləri zahirən hamiləlik testlərinə bənzəyir. Ancaq bir həftə ərzində yumurtlama ilə bağlı bir araşdırma aparmaq lazımdır. Müntəzəm bir dövrü ilə, tədqiqatın başlanğıcı menstruasiya başlamazdan 17 gün əvvəl müəyyən edilir. Qeyri-müntəzəm dövrə halında, geri sayım son altı ayda olan ən qısa dövrün müddətinə əsaslanır.
Sınaq aşağıdakı kimi işləyir: zolaq 10 saniyə ərzində sidik yığılmış konteynerə yerləşdirilir, bundan sonra çıxarılır və 10 dəqiqə ərzində yaranan nəticələr qiymətləndirilir. Ovulyasiya testi yumurtlama başlamazdan 1-2 gün əvvəl qadının orqanizminə salınan hormona reaksiya verir.
Hormonlar üçün qan testi
Bu addım qadın orqanizmində normal olaraq olan hormonların dəqiq miqdarını təyin etmək üçün vacibdir. Anormallıqlar anovulyasiyaya səbəb olan xəstəliyi göstərir.
Qan verməli olduğunuz hormonların siyahısı var:
- Follikülü stimullaşdıran hormon. O, sağlam yumurtanın böyüməsindən və estrogenin formalaşmasından məsuldur.
- Lüteinizləşdirici hormon. Progesteron istehsalından və yumurtanın olgunlaşmasının tamamlanmasından məsuldur. Bunun və əvvəlki hormonun analizi menstruasiya dövrünün 3-7-ci günündə aparılmalıdır.
- Prolaktin anovulyasiyanın baş verməsindən məsul olan vacib bir hormondur, çünki normadan kənara çıxma yumurtalıqların fəaliyyətinə mənfi təsir göstərir. Testlər hər dövrədə iki dəfə aparılır.
- Estradiol hormonu. Yumurtanın tam inkişafına kömək edir, qadın orqanizmini gələcək hamiləliyə hazırlayır. Testlər dövr ərzində verilir.
- Progesteron hormonu. Hamiləliyin başlanmasına və sonrakı inkişafına təsir edir.
Ginekoloq ilkin diaqnozdan və mümkün xəstəliklərdən asılı olaraq digər hormonlar üçün testlər də təyin edə bilər.
Ovulyasiyanı təyin etmək üçün ultrasəs
Bu gün qadın orqanizminin reproduktiv orqanlarının ultrasəs diaqnostikası ən effektiv üsullardan biridir. Müasir texnologiya və tibbin inkişafı sayəsində həkim cinsiyyət orqanlarının patologiyasını, daxili quruluşunu müəyyən edə, qadın orqanizmində ovulyasiya prosesini izləyə və yumurtlamanın niyə tez və ya gec gəlməsi sualına cavab verə bilər.
Anovulyasiya səbəblərinin müalicəsi
Ginekoloq tərəfindən diaqnoz qoyulduqdan və ovulyasiyanın olmamasının səbəbləri müəyyən edildikdən sonra müalicə təyin edilir. Bu, müəyyən edilmiş patologiyalardan və pozğunluqlardan asılıdır.
Ovulyasiyanın olmaması qadının çəkisinin qəfil dəyişməsi ilə əlaqədardırsa, o zaman həkim arıqlamaq və ya itirmək üçün qidalanmanın dəyişdirilməsi üçün tövsiyələr, həmçininhəyat tərzi məsləhəti.
Qalxanabənzər vəzin pozğunluqları hormonal dərmanlarla (tiroid hormonları) müalicə olunur. Onlar estrogen və progesteron hormonlarının istehsalını dəstəkləyir və normallaşdırır.
Bundan başqa, hormonal dərmanlar da kişi orqanizminə xas olan hormonların miqdarını pozaraq istifadə olunur.
Polikistik yumurtalıqlar da hormonal terapiya ilə müalicə olunur. Belə terapiyanın effektivliyi olmadıqda, cərrahi müdaxilə mümkündür. Anovulyasiyanın səbəblərini aradan qaldırmaq üçün laparoskopiya adlanan prosedur həyata keçirilir. Bu, yumurtalıqların kəsilməsi və ya yumurtalığın bir hissəsinin çıxarılması ilə ovulyasiyanın stimullaşdırılmasını əhatə edir. Laparoskopiyanın effektivliyi yüksəkdir və prosedurdan sonrakı ilk il ərzində etibarlıdır. Laparoskopiyadan sonra ilk yumurtlama iki həftə kimi baş verə bilər.
Anovulyasiyanın müalicəsinin başqa bir üsulu hormonal kontraseptivlərin təyin edilməsidir. Oral kontrasepsiya qəbul zamanı qadının yumurtalıqlarının işini bloklayır (effektiv müalicə üçün dövr bir neçə ay davam edə bilər). Doğuşa nəzarət həbləri dayandırıldıqdan sonra yumurtalıqlar yenidən işə başlayır, tsikl bərpa olunur.
Ovulyasiyanın süni stimullaşdırılması
Ovulyasiyanın süni stimullaşdırılması ginekoloqun təyin etdiyi müəyyən dərmanların qəbulu ilə baş verir. Stimullaşdırma prosesi aşağıdakı kimidir:
- Dərman seçimindən asılı olaraq qadına müəyyən bir gündə stimullaşdırıcı dərman təyin edilir.aybaşı dövrü.
- Bir kurs həb qəbul edərkən, qadın yumurtalıqların ultrasəs müayinəsindən keçir. Ultrasəsdən istifadə edərək ginekoloq yumurtanın yaranmasını müşahidə edir.
- Tələb olunan yetkinlik səviyyəsinə çatdıqda, ginekoloq qadının bədəninə hCG inyeksiyasını təyin edir, təyin edir və yeridir. HCG xroniki insan gonadotropinidir, onun səviyyəsi yumurtlamanın və konsepsiyanın normal keçməsinə kömək edir.
Bütün prosedurlar düzgün və vaxtında aparılarsa, qadında növbəti iki gün ərzində yumurtlama baş verəcək. Ultrasəs köməyi ilə onun varlığını da müəyyən edə bilərsiniz. Ovulyasiya baş veribsə, progesteron hormonunun istehsalına cavabdeh olan hormonal dərmanlarla dəstəklənməlidir.
Stimulyasiya prosedurları yalnız qadın reproduktiv sisteminin tam diaqnozu zamanı kömək edir. Süni stimullaşdırma ilə müəyyən hormonal dərmanlar istifadə olunur:
- "Klostilbegit" - dozası həkim tərəfindən hər bir qadın üçün fərdi olaraq təyin olunan həblər. Dərman menstrual dövrünün beşinci günündə başlayır və 5 gün davam edir. Dərman müalicəsi iki dövr ərzində baş verir, bundan sonra fasilə verilir. Bu dərman qadınların yumurtalıqlarını tükəndirir və ömür boyu beş dəfədən çox qəbul edilməməlidir.
- "Letrozol" - qadın orqanizmində hormonların miqdarını tənzimləyən, uşaqlıq yolunda endometrial təbəqəni yaxşılaşdıran, yumurtanın ona yapışma ehtimalını artıran dərman. Tətbiq həkim tərəfindən müəyyən edilir. O, bir sxem seçirxəstəlikdən və qadının fərdi xüsusiyyətlərindən asılı olaraq.
- "Puregon" - iki həftə ərzində menstrual dövrünün ikinci günündən istifadə edilən hormonal dərman. Dərman inyeksiya şəklində mövcuddur, onun dozası orqanizmin dərmana reaksiyasını diqqətlə izlədikdən sonra iştirak edən ginekoloq tərəfindən müəyyən edilir.
Unutmamaq lazımdır ki, hormonal dərmanlarla birlikdə yumurtlamağı stimullaşdırmaq üçün xalq üsullarından istifadə edə bilməzsiniz. Müalicədən sonra qadınlar yumurtlamadan sonra hamiləliyin nə vaxt baş verdiyi ilə maraqlanırlar. Ən çox hamiləlik halları birbaşa yumurtlamanın ilk günündə baş verir.
