Ovulyasiya menstrual dövrünün təxminən 14-cü günündə baş verir. Bunlar orta göstəricilərdir. Əslində, yumurta həm bu dövrdən əvvəl, həm də daha sonra gübrələmə üçün hazır ola bilər. Çox şey dövrün fərdi müddətindən asılıdır. Normalda 21 gündən 35 günə qədər davam edə bilər. Beləliklə, yumurtlamanın orta hesabla 14-cü gündə baş verdiyi ifadəsi normal 28 günlük tsikl üçün doğrudur.
Ovulyasiya gec hesab edildikdə
Yetkin və mayalanmaya hazır yumurtanın follikuldan çıxmasına ovulyasiya deyilir. Bunun hansı gündə olacağını, diaqnostik üsullardan istifadə etmədən proqnozlaşdırmaq mümkün deyil. Tanınmış norma, dövrün ortasında yumurtlamanın başlanğıcıdır. Menstruasiya arasında 28 günlük bir dövrlə, yumurta təxminən on dördüncü gündə yetişir. Əgər dövr, məsələn, 34 gündürsə, normal olaraq ovulyasiya on yeddincidə baş verməlidir.
Bu nə deməkdir "gecyumurtlama"? Yumurta nə vaxt "gecikmiş" sayılır? 26 günlük dövrü ilə gec yumurtlama, məsələn, on dördüncü gündən sonra yumurtanın olgunlaşmasıdır. 28 gün "standart" müddətlə - 16-dan sonra. Menstruasiya arasındakı interval 30 gündürsə, 18-ci gündən sonra baş verən yumurtlama gecdir. Dövr uzun olarsa, hansı gün gec yumurtlama olur? Uzun dövrlə (32 gün) yumurtanın 19-20 gündən sonra yetişməsi gec sayılır.
Bu, həm fizioloji səbəblərə görə baş verə bilər (onda bu, normanın bir variantıdır), həm də üçüncü tərəflərin təsirləri və ya hətta qadının xəbəri olmayan ciddi bir patologiyaya görə baş verə bilər. Yeri gəlmişkən, yumurtlama vaxtı ilə menstrual dövrünün müddəti arasında da əlaqə var. Reproduktiv hüceyrə nə qədər çox yetkinləşərsə, dövrün özü də bir o qədər uzun olacaq.
Gec yumurtlamanın fiziologiyası
Menstruasiya dövrü iki fazaya bölünür: follikulyar və luteal. Birincisi zamanı yumurta follikulda inkişaf edir, mümkün gübrələmə üçün hazırlanır. Bu mərhələ növbəti menstrual qanaxmanın ilk günündən başlayır və yumurtlama başlayana qədər davam edir. Normalda, dövrünün təxminən yarısı davam edir. Növbəti mərhələ korpus luteum və ya lutealdır. Bu mərhələ yumurtlamadan dərhal sonra başlayır və sarı cismin mövcud olduğu müddətdə, yəni təxminən 12-14 gün davam edir. Sarı cisim yetkin yumurtanın mayalanması halında hamiləliyin möhkəmlənməsinə kömək edəcək hormonlar ifraz edir.
Bu haldaqadınlara gec yumurtlama diaqnozu qoyulur, konsepsiya ilə bağlı çətinliklərin səbəbi ikinci mərhələnin çatışmazlığı ola bilər. Bu, fetal yumurtanın uşaqlıq boşluğunda fiksasiyası üçün kifayət qədər vaxtın olmaması və hamiləliyin müvəffəqiyyətlə başlaması ilə xarakterizə olunan bir pozğunluqdur (hətta sperma bu sikldə qadın hüceyrəsini mayalandıra bilsə belə).
Belə bir patoloji sonsuzluğu olan qadınların kiçik bir hissəsini təsir edir, bunun səbəblərini həkimlər müəyyən edə bilmir. Spontan abortla qarşılaşan hər saniyə "ikinci fazanın çatışmazlığı" diaqnozunu eşidir. Amma 6-10%-i uğurla hamilə qalmağı və sağlam uşaq dünyaya gətirməyi bacaran qadınlar var.
"Gec" ovulyasiyanın səbəbləri
Yumurtanın boşalmasının gecikməsinə bir çox amillər səbəb ola bilər. Bəzi hallarda, bu normanın bir variantı hesab olunur və qadın orqanının fərdi xüsusiyyətlərinin nəticəsidir. Gecikmiş yumurtlamanın ən çox görülən səbəbləri bunlardır:
- Reproduktiv sistemin kəskin və ya xroniki xəstəlikləri, müalicə olunmamış infeksion və iltihabi proseslər.
- Həddindən artıq psixoloji və fiziki stress.
- Hormonal dəyişikliklər. Yeniyetməlik dövründə, menopozdan əvvəl yetkin qadınlarda və hormonlarla əlaqəli xəstəliklərin mövcudluğunda tsikl qeyri-sabit ola bilər.
- Bədən çəkisinin olmaması. Kiçik miqdarda yağ toxuması kifayət qədər miqdarda estrogen istehsalına mənfi təsir göstərir, bu da gec yumurtlamaya səbəb olur.
- Gərgin məşq, xüsusən də ilə birləşdirildikdəsteroid qəbulu.
- Fövqəladə kontrasepsiyadan sui-istifadə.
- Son doğuş, yeni doğuş və ya tibbi abort, genital əməliyyat.
Norm və ya patoloji
Gec yumurtlama həm sağlam qadınlar, həm də orqanizmi bir sıra mənfi amillərin təsirinə məruz qalan qadınlar üçün xarakterik ola biləcək bir vəziyyətdir. Çox güman ki, yumurtanın "gecikməsi" bədənin fərdi xüsusiyyətidir, bu, nəinki hamiləliyin qarşısını alır, həm də heç bir xüsusi terapiya tələb etmir. Belə bir vəziyyət yalnız bədəndə bir növ pozğunluqdan qaynaqlandığı hallarda bir patoloji hesab olunur. Həkim digər pozğunluqları müəyyən etməzsə, o zaman heç bir müalicə təyin edilməyəcək.
İkinci mərhələnin uğursuzluğu
Ovulyasiyanın gecikməsi nəticəsində luteal faza çatışmazlığı yarana bilər. Bu, yumurtanın gec buraxılmasının normal bir seçim olduğu qadınlara təsir etmir, onlar (digər maneə törədən səbəblər olmadıqda) uğurla hamilə qala və uşaq dünyaya gətirə bilərlər. Fazanın çatışmazlığı gec yumurtlamanın patoloji vəziyyət olduğu və hamiləliyə imkan vermədiyi haldır.
Bu patologiyanın digər simptomları bunlardır:
- menstrual tsikl 24 gündən az;
- qeyri-kafi progesteron səviyyəsi;
- ovulyasiyadan sonra aşağı BBT;
- erkən düşüklərkeçmişdə olan şərtlər;
- ikinci mərhələdə bel ağrısı, boş nəcis və ləkə.
Patologiyanın səbəbləri follikulun zəif inkişafı, sarı cismin keyfiyyətsizliyi, uşaqlığın implantasiyaya kifayət qədər hazır olmaması, sarı cismin vaxtından əvvəl ölümü, embrionun uşaqlıq boşluğuna implantasiya edilməsinin qeyri-mümkün olmasıdır. hər hansı səbəbdən.
Əksər hallarda, dövrün luteal fazasının çatışmazlığı uğurla müalicə edilə bilər və bu diaqnozu yaxınlarda eşitmiş bir qadın testdə qiymətli iki zolağı görür. Progesteron inyeksiyaları, hCG inyeksiyaları təyin oluna bilər, bəzi hallarda yumurtlama stimullaşdırılması həyata keçirilir.
Doğru günü necə tanımaq olar
Gec yumurtlamanı necə təyin etmək olar? Yumurtanın follikuldan çıxma gününü müxtəlif ehtimallarla təyin etməyin bir neçə yolu var. Evdə bir qadın hamiləlik testi kimi işləyən bir test edə bilər, lakin reagent fərqli bir hormona reaksiya verir. Həmçinin mövcuddur, lakin daha mürəkkəb üsul bazal temperaturun müntəzəm ölçülməsi və qrafiki təhlil etməkdir. Subyektiv hisslərə arxalana bilərsiniz - gec yumurtlama əlamətləri. Tibb müəssisəsinin divarları içərisində yumurtlama ultrasəs, laboratoriya testləri ilə müəyyən edilir (müəyyən hormonların səviyyəsinə nəzarət edilir).
Subyektiv əlamətlər
Bəzi qadınlarda ovulyasiya əlavə diaqnostik üsullara müraciət etmədən onların "təhlükəli" və "təhlükəsiz" tsikl günlərini təyin etməyə imkan verən müəyyən parlaq simptomlarla xarakterizə olunur. Ancaq yolun belə olduğunu söyləmək lazımdırbu çox etibarsızdır.
Beləliklə, gec yumurtlama qarnın aşağı hissəsində çəkilmə hissləri (bir tərəfdən: sağ və ya sol), süd vəzilərinin ölçülərinin və həssaslığının artması, libidonun artması ilə müşayiət oluna bilər. Bəzi xanımlar, həmçinin “qadın” hormonlarının səviyyəsinin artması ilə əlaqədar qəfil əhval dəyişikliyi, emosionallıq və göz yaşı tökürlər.
Ovulyasiyanı vaginal axıntının təbiətinə görə təyin edə bilərsiniz. Özlülüyü ilə onlar toyuq yumurtasının zülalına bənzəyirlər, qan zolaqları görünə bilər. Bütün mucus sarımtıl rəngə malik ola bilər. Ayrılanların sayı da artır.
Evdə ovulyasiya testi
Bu test çox sadədir: sadəcə aptekdə zolaqlar alın, onları təzə yığılmış sidiyi olan konteynerə nəzarət işarəsinə qədər on saniyə batırın və beş-on dəqiqədən sonra nəticəni qiymətləndirin. Mürəkkəb püskürtmə testləri vəziyyətində, sidik bir konteynerdə toplana bilməz, sadəcə olaraq reaktivin altında bir zolaq qoyun. Bir zolaq hələ yumurtlamanın olmadığını, ikisi - növbəti üç-beş saat ərzində yumurtanın follikuldan çıxacağını bildirir. Testlərə menstruasiya dövrünün 11-ci günündən (28-ci gündə) başlamaq tövsiyə olunur. Ovulyasiyanı qaçırmamaq üçün onları həm səhər, həm də axşam edə bilərsiniz.
Bir qadının tüpürcəyi ilə ovulyasiyanı təyin edən elektron testlər var. Belə bir cihaz pomada borusuna bənzəyir, amma əslində miniatür mikroskopdur. Şüşəyə bir az tüpürcək qoymaq kifayətdir, sonra isə bir neçə dəfə böyüdülmüş rəsmə qiymət verməlisiniz. Əgər tüpürcəkqıjı yarpağına bənzəyir, bu o deməkdir ki, ovulyasiya tezliklə baş verəcək.
Bazal temperaturun monitorinqi
Ovulyasiya gününü təyin etməyə kömək etməyin başqa bir yolu BBT-yə nəzarət etməkdir. Bazal temperatur yataqdan qalxmadan gündəlik ölçülməlidir. Oyandıqdan dərhal sonra vajinada və ya düz bağırsaqda elektron və ya civə termometri ilə ölçülür. Bütün dövr bir cihazla istifadə edilməli və eyni yerdə, məsələn, yalnız vajinada və yalnız elektron termometrlə ölçülməlidir.
Bütün ölçmələr tərtib edilməlidir. Yaxınlaşan yumurtlama iki-üç gün ərzində temperaturun azalması, sonra isə ən azı üç gün artması ilə göstərilir. BT ən azı 0,4 dərəcə Selsi artmalıdır. Bir qayda olaraq, yumurtlama zamanı temperatur 37 dərəcə və ya daha çox olur. Cədvələ əsasən, yüksək dərəcədə əminliklə X gününü təyin etmək mümkündür.
Gec yumurtlama və hamiləlik
Yumurtanın gec çıxması ilə təbii yolla hamilə qalmaq mümkündür. Əsas odur ki, bu, müəyyən bir qadın üçün normanın bir variantıdır, reproduktiv sistemin işləməsi ilə bağlı patologiyalar və ya digər problemlər ilə müşayiət olunmur və ikinci mərhələnin çatışmazlığına səbəb olmur. Fizioloji norma olan gec yumurtlama zamanı konsepsiya, məsələn, 28 günlük menstrual dövrü ilə 14-cü gündə bir qədər gec baş verir. Ancaq bu, başqa patologiyalar olmadıqda olur.
Problem nizamsız sikllə gec ovulyasiya ola bilər. Bu vəziyyətdə, yumurtanın follikuldan çıxmasını izləmək lazımdır,bir uşağı vaxtında hamilə qoymağa çalışmağa başlamaq və ən əlverişli anı qaçırmamaq üçün. "Gecikmiş" yumurtlamanın hələ də cütlüyün hamilə qalmasına mane olması halında, həkimlər dərmanların köməyi ilə qadının menstrual dövrünü düzəldirlər. Əksəriyyət müalicəni başa vurduqdan sonra tezliklə valideyn olur.
Adet dövrünün korreksiyası
Bəlkə də ən sadə tədbirlər dövrü düzəltməyə kömək edəcək: rasional qidalanma, çəki artımı (əgər bu kifayət deyilsə), mümkün fiziki fəaliyyət, stressin olmaması və müntəzəm tərəfdaşla müntəzəm cinsi həyat. Bəzi hallarda həkim hormonal dərmanlar təyin edə bilər. Məsələn, Duphaston tez-tez qadınlara tövsiyə olunur, ikinci mərhələdə alınmalıdır. Lakin terapiyanın təsiri dərhal görünmür - nəticəni qiymətləndirmək üçün adətən təxminən üç ay vaxt lazımdır.
Hamiləlik testi nə vaxt aparılmalı
Gec yumurtlama üçün hamiləlik testi nə vaxt aparılmalıdır? Beləliklə, qısa bir dövr (21 gün) və yumurtanın gec buraxılması ilə hamiləliyi 25 və ya 26-cı gündən tez olmayan müəyyən etmək mümkün olacaq. Dövr 26 gündürsə, testi 28-dən, 28-də isə 30-dan gec olmayaraq aparın. 30 günlük uzun bir dövrlə hamiləlik testi 32-ci gündə, 32 gündən tez olmayan iki zolaq göstərə bilər - 34-cü gündən tez deyil.
Bu rəqəmlər təxminidir, çünki belə fizioloji prosesləri yüksək dəqiqliklə hesablamaq sadəcə mümkün deyil. Bəzi hallardabir test (və ya bazal temperaturun qrafiki) gecikmədən əvvəl hamiləliyi göstərə bilər və ya kifayət qədər uzun müddət "səssiz ola bilər". Sonuncu halda, qanda hCG səviyyəsini müəyyən etmək üçün qan testi aparmağa dəyər.
