Çox vaxt böyüklərdə rast gəlinən atopik dermatit dəriyə təsir edən allergik xəstəliklər kateqoriyasına aid olan patologiyadır. Xəstəlik ümumiyyətlə ağırdır və hazırda epidermisə təsir edən ən çox yayılmış xəstəliklərdən biridir. Xəstəlik genetik faktorlarla izah olunur, xroniki olur, onu tam müalicə etmək mümkün deyil. Təzahürlər olduqca tipikdir, buna görə diaqnoz adətən xüsusilə çətin deyil. Atopik dermatit aşkar edilərsə, alevlenmələri nəyin doğurduğunu anlamalı, residivin qarşısını almaq üçün mütəmadi olaraq profilaktik tədbirlər görməlisiniz.
Ümumi görünüş
Yetkinlərdə çox rast gəlinən atopik dermatit özünü ilk növbədə dərinin qaşınması ilə göstərir. Bununla belə, xəstəlik yalnız yetkin əhali arasında baş vermir - bütün yaş qruplarından olan insanlar risk altındadır. Patoloji yerli aiddir, daxili pozğunluqları, immunitet sisteminin düzgün işləməsini əks etdirirxəstə. Diaqnoz qoyulduqdan sonra immunitet sistemini normallaşdırmaq üçün kompleks müalicədən keçməli olacaqsınız. Yalnız simptomları müalicə etmək etibarlı nəticə verməyəcək - əsas səbəblə işləməlisiniz. Bir xəstə üçün tibbi müalicə proqramını seçərək, həkim immunomodulyatorların kursunu təyin edir. Xəstənin vəziyyətini yüngülləşdirmək üçün əlavə olaraq yerli vasitələr təyin edilir.
Atopik dermatit uşaqlarda və böyüklərdə kifayət qədər yaygındır, ona görə də xəstəliyə qarşı mübarizə müasir tibbin ən aktual məsələlərindən biridir. İndi də demək olar ki, elm bir neçə onilliklər əvvəl həkimlər üçün mövcud olan üsul və vasitələrdən xeyli irəliləyib, lakin hələ də xəstəliyi müalicə etmək üçün kifayət qədər effektiv həll yolları yoxdur. Atipik dermatit diaqnozu qoyulmuş bir xəstə, müalicə edən həkimin tövsiyələrini diqqətlə yerinə yetirməlidir. Yalnız xalq üsullarından istifadə edərək xəstəliyi özünüz müalicə etməyə çalışmamalısınız - bu cür müalicə variantları yalnız köməkçi olaraq və həkimlə razılaşdırılmaqla icazə verilir, əks halda özünüzə zərər vermə riski yüksəkdir. Xəstə ilə mütəxəssis arasında effektiv qarşılıqlı əlaqə, ailənin və qohumların anlayışı və dəstəyi müalicə proqramının uğuru üçün vacib amillərdir.
Əsas nüanslar
Adətən, otoimmün xəstəlik uşaqlıqda özünü büruzə verir, lakin tibb belə halları atopik dermatitin əvvəllər heç vaxt belə problemlə qarşılaşmayan yetkinlərdə ilk dəfə ortaya çıxdığını bilir. Ancaq bütün xəstələrin yarısına rast gəlinirhəyatın ilk ilində dermatitin təzahürləri, üstünlük təşkil edən hissəsi - altı aylıq yaşa çatmazdan əvvəl. Klinik praktikada bir qədər az tez-tez atopik dermatit ilk dəfə beş və ya daha çox yaşında diaqnoz qoyulur. Ən nadir hal artıq 30 və hətta 50 yaşında olan xəstələrdə xəstəliyin ilkin təzahürləridir.
Məlumdur ki, patoloji kişilərdə daha çox inkişaf edir. Xəstəliyin ən parlaq təzahürü şiddətli qaşınmadır. Qıcıqlandırıcılara gəldikdə, dəri hiperreaktivlik göstərir. Qaşıntıdan qısa müddət sonra bir döküntü görünür. Sensasiyalar səhər və günortadan sonra bir qədər zəifləyir, axşam yatmazdan qısa müddət əvvəl aktivləşir. Təsirə məruz qalan ərazilər şişir, səpgilər əmələ gəlir, xəstə təsirlənmiş sahələri nəzarətsiz şəkildə darayır.
Qeyd etmək lazımdır: həm uşaqlarda, həm də böyüklərdə əllərdə, ayaqlarda və bədənin digər hissələrində atopik dermatit başqaları üçün təhlükə yaratmır - xəstəlik yoluxucu deyil. Kəskinləşmə zamanı patoloji yan tərəfdən çılpaq gözlə görünə bilər, dəri quruyur, integument qıcıqlanır. Bəzən şəkil olduqca xoşagəlməzdir, lakin qorxmaq üçün heç bir şey yoxdur - dermatit, təsirlənmiş dəri sahəsi ilə birbaşa təmasda olsa da, sağlam birinə yayılmayacaq. Yadda saxlamaq lazımdır ki, problem yalnız qeyri-estetik görünmür, həm də xəstəyə güclü narahatlıq gətirir - fiziki, psixoloji. Dermatitdə tez-tez baş verən relapslar bütövlükdə bədənin vəziyyətinin pisləşməsinə səbəb olur. İmmunitet sistemi zəifləyir, xəstə xəstəliyin təzahürlərindən əziyyət çəkir, həyat keyfiyyəti azalır, iş qabiliyyəti azalır. Dermatitin fonundasinir böhranları mümkündür.
Bəla haradan gəldi?
Yetkinlərdə atopik dermatitin simptomları müxtəlifdir, lakin nadir hallarda olur ki, onlar insanda ilk dəfə məhz yetkinlik yaşında görünür - adətən hücumlarla tanışlıq təcrübəsi daha erkən olur. Elm adamları problemin nədən qaynaqlandığını hələ dəqiq bilmirlər, lakin yəqin ki, əsas səbəb genetik pozğunluqlardır. Ən yaxın qohumlar arasında astma xəstələri, dermatit, allergik rinit olan xəstələr varsa, atopik dermatit ehtimalı 50% qiymətləndirilir. Hər iki valideyn dəri xəstəliyinin bu forması ilə xəstədirsə, 80% hallarda uşaq onu miras alır. Daha çox rolu ana tərəfindən ötürülən genlər oynayır.
Atopik dermatitin uşaqlarda, böyüklərdə üzündə, əzalarında, bədəndə yaranma ehtimalı daha yüksəkdir, əgər insanın hər hansı bir maddəyə, istər dərman, istər tük və ya yun, toz və ya materiallar, qida allergiyası varsa. Əgər insan tez-tez stresli vəziyyətlərdə olarsa, gündəlik həyatda əsəb gərginliyi ilə üzləşirsə, açıq havada az vaxt keçirirsə, adekvat fiziki fəaliyyət göstərmirsə, risklər daha yüksəkdir.
Qeyri-sağlam qidalanma, zərif qidaların çoxluğu, vitaminlərin, liflərin olmaması, eləcə də pis ekoloji şərait, məkanın çirklənməsi, ani temperatur dəyişiklikləri, rütubətin dəyişməsi öz rolunu oynaya bilər. Xəstə uzun müddət antimikrobiyal müalicə kursunda olarsa, dermatitin inkişafı ehtimalı daha yüksəkdirdərmanlar, anesteziklər və digər dərmanlar. Yetkinlərdə və uşaqlarda atopik dermatitin bütün bu səbəbləri allergiyaya meylli orqanizmin mənfi reaksiyasını başlatan tetikleyici amillərdir.
Necə qeyd etmək olar?
Bəziləri üçün dermatit kifayət qədər yüngül keçir, bəziləri üçün isə hər residiv əsl kabusa çevrilir. Çox şey xəstənin yaşından, fon xəstəliklərinin mövcudluğundan və ekoloji vəziyyətdən asılıdır. Məlumdur ki, atopik dermatitin simptomları daha çox payız və yaz aylarında müşahidə olunur. Bu dövrdə böyüklərdə, uşaqlarda müalicə xüsusilə çətindir. Allergik insan üçün məhz fəsillərin dəyişməsi ən çətin dövrdür, çünki orqanizmin öz müdafiəsi sıxılır, immunitet azalır, bu da insanı xarici aqressiv faktorlara daha həssas edir.
Xəstəliyi müəyyən etmək çətin deyil - dəri quruyur, dəri qaşınır, qıcıqlanır, səpgilər əmələ gəlir. Eyni zamanda, qaşınma o qədər güclüdür ki, yuxunun pozulmasına gətirib çıxarır və sinir böhranlarına səbəb olur. Çox vaxt xəstəlik üzdə, başda, perineumda, diz altındakı çuxurlarda, boyun və qollarda, sinə bölgəsində özünü göstərir. Dəri iltihablanır, rəng qırmızıya çevrilir, buludlu maye forması ilə doldurulmuş baloncuklar, proses şiddətli qaşınma ilə müşayiət olunur. Açılan zaman bu sahələr əvvəlcə islanır, sonra sarı qabıq əmələ gəlir.
Təzahür xüsusiyyətləri
Güclü qaşınma səbəbindən xəstələr təsirlənmiş nahiyələri cızırlar, bu da fəsadlara səbəb ola bilər. Belə şəraitdə böyüklərdə və uşaqlarda atopik dermatitin müalicəsi xüsusilə çətindir. Çox vaxt stafilo-, streptokoklarla infeksiya müşahidə olunur. Xəstəliyin kəskinləşməsi dövründə dəri nəmlənir, qalınlaşır, rəngləri tündləşir, şişkinlik yaranır. Eyni zamanda toxunulmazlıq azalır, müxtəlif bezlərin işi dayanır. Dermatitin fonunda müxtəlif psixi pozğunluqlar mümkündür: bəziləri inhibə edir, digərləri tantrumlara meyilli olur, həddindən artıq həyəcanlıdır.
Yaşlı yaşlı xəstələrdə atopik dermatitin müalicəsi öz xüsusiyyətlərinə malikdir. Xəstəlik digər yaş qruplarına nisbətən bir qədər fərqli şəkildə inkişaf edir: papüllər, lövhələr görünür, tez-tez bütün bədənin səthinə yayılır. Dəri quruyur, iltihablanır, şişir. Hormonal agentlərin uzun müddət istifadəsi ilə hipokortisizm şəklində bir komplikasiya mümkündür. Böyrəküstü vəzilər zəif işləyir, bədənin tonu azalır, qan şəkəri düşür, xəstə arıqlayır və tez yorulur. Çox vaxt xəstəlik başın arxasındakı saçların keyfiyyətinin pisləşməsi, hiperemiya və ayaqların soyulması ilə müşayiət olunur.
Nə etməli?
Yetkinlərdə atopik dermatiti necə müalicə etmək olar, həkim qəbul zamanı sizə xəbər verəcəkdir. Optimal strategiyanı müəyyən etmək üçün hansı alerjenin relapsa səbəb olduğunu müəyyən etmək üçün testlər aparılır. Alınan məlumatlara əsasən, həkim dərman proqramını tərtib edir və qidalanma ilə bağlı məsləhətlər verir. Adətən antihistaminiklər kursu, allergik reaksiya üçün vasitələr təyin edin. Bədənin ümumi zəhərlənməsini, trankvilizatorları və iltihab prosesini dayandıran birləşmələri aradan qaldırmağa imkan verən dərmanlar qəbul edirlər. Uğurlu müalicə üçün psixi vəziyyəti sabitləşdirmək vacibdirXəstə, insan duyğuları, stresli bir vəziyyət olaraq ağırlaşmasına səbəb olur. Adətən həkim sedativlər, bəzən antidepresanlar kursunu təyin edir. Seçim həmişə fərdi şəkildə aparılır, universal həll yoxdur.
Terapevtik proqramın əsas komponenti böyüklərdə atopik dermatitdə təsirli olan antihistaminiklərdir. Aşağıdakı fotoşəkildə ən məşhur məhsullardan birinin - Tavegilin qablaşdırılması göstərilir. "Suprastin" dərmanına daha az tələbat yoxdur. Düzdür, onları hər gün istifadə etmək olmaz, asılılıq riski yüksəkdir, bu da müalicənin effektivliyinin azalmasına səbəb olur.
İstifadə edərkən, bu dərmanların yuxululuğa səbəb ola biləcəyini xatırlamaq lazımdır, yəni xəstə avtomobil idarə etməkdən və konsentrasiyanın artırılmasını tələb edən digər vəzifələri həll etməkdən imtina edə bilmirsə, onlardan istifadə edilməməlidir. Bu nöqtədən keçmək üçün həkimlər ikinci nəsil antihistaminiklərə müraciət etməyi məsləhət görürlər. Ən məşhur vasitə Claritindir. Astemizol və Cetirizine dərmanları yaxşı bir nüfuza malikdir. Onların hamısının sinir sisteminə mənfi təsiri yoxdur.
Terapiya: vahid yanaşma
Yetkinlərdə atopik dermatitə qarşı müalicə və hormonal preparatlarda geniş istifadə olunur. Aşağıdakı fotoşəkil ən çox yayılmış məhsullardan birinin - Metipredin qablaşdırılmasını əks etdirir. Tez-tez həkimlər tərəfindən təyin olunan başqa bir dərman Triamsinolondur. Bədənin ağır zəhərlənməsi varsa, salin ilə bir damcı qoyun və ya bir dərman təyin edin"Hemodez". İnfeksiya ocaqlarında ifadə edilən bir komplikasiya ilə antimikrobiyal terapiya kursu keçmək lazımdır. Varsayılan müddət bir həftədir. Dermatit herpetik tipli bir virusla infeksiya ilə müşayiət olunarsa, Acyclovir xilasetmə üçün gəlir. Mədə, bağırsaqları normallaşdırmaq üçün ferment dərmanlarından - "Festal" və buna bənzər dərmanlardan istifadə etmək tövsiyə olunur. Linex kimi pro-, prebiyotiklər fayda verəcəkdir. Bu məhsullar orqanizmi zəhərli birləşmələrdən təmizləməyə kömək edir, antibiotiklərin gedişindən mənfi təsirlənən bağırsaq mikroflorasını normallaşdırır.
Yerli təzahürlərin müalicəsi üçün antiinflamatuar təsiri olan məlhəmlər, kremlər, losyonlar istifadə edə bilərsiniz, şişkinliyi aradan qaldırır, qaşınma, hiperemiyanı aradan qaldırır. Adətən, həkim yerli istifadə üçün antihistaminik formulalar təyin edir. Yetkinlərdə atopik dermatitin xalq müalicəsi ilə müalicəsi palıd qabığında bir həlimdən losyonları əhatə edir. Sink tərkibli məlhəmlər və delaxin məhlulu fayda verəcəkdir. Qabıqlar yaranarsa, dəri nəmlənir, antiseptiklər, dezinfeksiyaedici maddələrlə losyonlar edilməlidir. Yaxşı bir təsir çobanyastığı infuziyası, Burov mayesi ilə göstərilir. İltihab azaldıqda, kükürd və ya qatran əsaslı qaşınma vasitələri istifadə olunur.
Dermatitə qarşı xalq müdrikliyi
Alternativ təbabət, artan quruluğu aradan qaldıran, qaşınmanı dayandıran formulaların istifadəsini təklif edir. Duzlu vannalar, qarağat həlimləri, həmçinin yulaf və palıd qabığında bişirilənlər fayda verəcəkdir. ATBu bitkilərin tərkibində toxunulmazlığı, bədənin aqressiv amillərə qarşı müqavimətini yaxşılaşdıran faydalı birləşmələr var. Yetkinlərdə atopik dermatitin alternativ müalicəsi mütləq dərmanlarla birləşdirilməlidir, buna görə də müxtəlif vasitələrin ziddiyyət təşkil etməməsi üçün dərman seçimində həkimlə razılaşmalısınız.
Qidanın xüsusiyyətləri
Xəstəliyin təkrarlanmasının tez öhdəsindən gəlməyə imkan verən mühüm amil böyüklərdə atopik dermatit üçün pəhrizdir. Xəstə xüsusi qidalanma proqramına əməl etməzsə, müsbət nəticə əldə etmək mümkün deyil. Pəhrizdən şokolad, sitrus meyvələri və tam südü tamamilə xaric etməli olacaqsınız. Xəstələr zəngin bulyonlardan, ədviyyatlı, duzlu hər şeydən, həmçinin hisə verilmiş ətlərdən və heyvan yağlarından imtina etməyə məcbur olurlar. Bal və çiyələk yeyə bilməzsiniz, göbələk və qızardılmış qidalar, yumurta və qoz-fındıq qadağandır. Atopik dermatit qovun, nar, balıq kürəsinin istifadəsini məhdudlaşdırmaq üçün bir səbəbdir. Konservantların, boyaların, aromatik əlavələrin qidaya daxil olması qətiyyən yolverilməzdir.
Yetkinlərdə atopik dermatit üçün menyuda kartof da daxil olmaqla bitki yağları, tərəvəzlər və kök tərəvəzlər olmalıdır, lakin çuğundur istisnadır. Siz müntəzəm olaraq yaşıl alma yemək, banan, qaynadılmış ət və balıq (yalnız az yağlı növlər) ilə müalicə etməlisiniz. Taxıl yemək tövsiyə olunur. Yalnız düzgün pəhriz uğurlu dərman müalicəsini birləşdirən həqiqətən təsirli bir üsuldur. Belə yaxşı vərdişləri gündəlik həyatınıza daxil etməklə, həm dəhəmçinin allergenlə təması aradan qaldıraraq, xəstəliyin təkrarlanmasının qarşısını effektiv şəkildə ala bilərsiniz.
Detallara diqqət
Vəziyyəti bir qədər yüngülləşdirmək üçün atopik dermatitlə mümkün qədər çox təmiz maye içmək lazımdır. Hər gün çirkləri və əlavələri olmayan bir neçə litr su içmək, həmçinin bitki çayları, kompotlar və təbii şirələr müntəzəm olaraq istehlak etmək tövsiyə olunur. Oruc tutma günləri keçirilməli, müalicəvi oruc tutulmalıdır. Qidalanmaya bu cür yanaşma orqanizmi zərərli birləşmələrdən təmizləməyə imkan verir, yəni zəhərli komponentlər, metabolik məhsullar toxumaları və orqanları daha tez tərk edəcək, xəstənin vəziyyəti yaxşılaşacaq.
Atopik dermatit zamanı yun, sintetik p altarlardan istifadə edilməməsi tövsiyə olunur, çünki bu materiallar qaşınmanı aktivləşdirir. Digər vacib məqam şəxsi gigiyenaya son dərəcə diqqətli riayət etməkdir. Sabundan imtina etməli olacaqsınız, bunun əvəzinə yalnız dərini nəmləndirən, quru tip üçün tövsiyə olunan və ona müsbət təsir göstərən məhsullardan istifadə edin. Ani temperatur dəyişiklikləri ilə üzləşməmək üçün həyat tərzinizi tənzimləməli olacaqsınız. Həddindən artıq istiləşmə və hipotermiyadan çəkinin. Su prosedurlarının həcmi ağlabatan olmalıdır və xlorlu su ilə doldurulmuş hovuzlardan tamamilə imtina edilməlidir. Dənizdə çimmək faydalı olacaq, çünki duz xəstə dəriyə müsbət təsir göstərir.
Xəstəliyin ağırlaşmaları
Atopik dermatit təkcə öz-özlüyündə deyil, həm də səbəb ola biləcəyi fəsadlardır. Ən çox görülən, bakterial infeksiya ilə müşayiət olunan dəridə atrofik proseslərdir. Xəstə pyoderma ilə üzləşir. Xəstə dərinin təsirlənmiş sahələrini nə qədər intensiv tarayırsa, mikroblar, göbələklərlə dərin infeksiya ehtimalı bir o qədər yüksəkdir. Pyoderma zamanla quruyan püstüler dəri lezyonları ilə müşayiət olunur. Bakterial mikrofloranın təsiri altında qızdırma başlayır, sağlamlıq pisləşir, səmərəlilik və həyat keyfiyyəti azalır.
Çox vaxt atopik dermatit viral infeksiya ilə mürəkkəbləşir. Səpkilər təkcə iltihab ocaqlarında deyil, həm də bədənin digər hissələrində, həm dəridə, həm də selikli qişalarda inkişaf edir. Perineumda, ağızda, boğazda və göz yaxınlığında ağrılı qabarcıqların əmələ gəlməsi ehtimalı yüksəkdir.
