Dişlərin müalicəsi və ya çıxarılması çoxları üçün xoşagəlməz prosedurdur. Amma bu məsələni təxirə salmaq mümkün deyil. Samara, Çelyabinsk, Moskva, Omsk və digər şəhərlərdə yuxarı çənədə ağıl dişinin çıxarılması necədir? Bu prosedurun qiymətləri necədir? Həkimin bütün tövsiyələrinə əməl etmək nə dərəcədə vacibdir? Manipulyasiyadan sonra yuxarı çənədəki ağıl dişinin çıxarılmasının və ağız boşluğuna qulluq etməyin səbəbləri ilə bağlı bütün təfərrüatlar üçün aşağıda oxuyun.
Müdriklik dişinin təsviri
Əgər çənənin alveolyar prosesində ağıl dişlərinin mövqeyinin xüsusiyyətlərini nəzərə almırsınızsa, bütün digər nöqteyi-nəzərdən onlar haqqında xüsusi bir şey yoxdur. Digər dişlər kimi, köklər də sümük dəliyinə batırılır, uzunluğu diş uzunluğunun təxminən üçdə ikisini təşkil edir. Tac hissəsi bir neçə tüberküldən ibarət böyük çeynəmə səthinə malikdir, bunların hamısı yeməyi asan çeynəmək üçün nəzərdə tutulmuşdur. Bir-birinə bucaq altında yönəldilmiş üç kök təmin edirsıx bağlanmış çeynəmə əzələlərinin təzyiqi nəzərə alınmaqla tələb olunan sabitlik. Bununla belə, bu təsvir istənilən üst və alt azı dişlərinə uyğundur.
Amma ağıl dişlərinin adətən çənənin böyüməsi başa çatdıqdan və diş ətinin formalaşmasından sonra çıxması onların bir sıra spesifik xüsusiyyətlərini izah edir. Alveolyar prosesdə tez-tez kifayət qədər yer olmadığı üçün belə dişlər rədd edilə bilər, tac hissəsi ilə ümumi dişlərdən uzaqda sıxılır. Köklərdə də yer yoxdur, buna görə də onlar kəskin şəkildə əyilə və hətta birlikdə böyüyə, dişləri cüt və hətta tək köklərə çevirə bilərlər.
Ağıl dişlərinin başqa bir xüsusiyyəti, diş ətinin eyni sıxlığı və əmələ gələn sümük toxumasının sıxlığı səbəbindən onların çıxma sürətinin aşağı olmasıdır. Nəticədə, natamam minerallaşmış minalı diş artıq çürük proses nəticəsində zədələnmiş yerində və ya hətta pulpa iltihabı vəziyyətində görünə bilər.
Ağıl dişləri nə vaxt görünür?
Ağıl dişlərinin çıxmasının standart vaxtı - yaş intervalı 15-16 yaşdan 25 yaşa qədər. Bununla belə, əksər diş həkimləri razılaşacaqlar ki, hətta bu çeşid bütün mümkün variantları əhatə etmir. Beləliklə, 30 yaşında ağıl dişlərinin görünməsi, eləcə də pensiya yaşında öz yerində olmaması əhəmiyyətli bir sapma hesab edilmir. Ağıl dişlərinin görünməsi fərdi prosesdir.
Üst çənədəki bu dişi niyə çıxarmaq lazımdır?
Bu sualı tez-tez diş həkimləri olmayan insanlar verirağıl dişləri ilə bağlı şikayətlərin olmaması və xəstələr artıq zədələnmiş dişlərin müalicəsinin məqsədəuyğunluğu barədə qərar qəbul edirlər. Sualın bu şəkildə tərtib edilməsi ağıl dişlərini mümkün fəsadları gözləmədən, püskürdükdən dərhal sonra çıxarmağın məqsədəuyğun olduğu fikrindən irəli gəlir.
Üst çənədəki ağıl dişinin dişin konservasiya və konservasiya mövqeyindən çıxarılmasını nəzərə alsaq, bu əməliyyat üçün müəyyən göstərişlər lazımdır:
- Ciddi əyri və ya silinmiş kök kanalları da daxil olmaqla tam hüquqlu müalicəyə imkan verməyən əhəmiyyətli məhv.
- Dişlərin sıxlaşmasının artması ilə, dişləmənin korreksiyası bu dişlər üçün əhəmiyyətli dərəcədə çətinləşdikdə.
- Dişin tac hissəsinin (adətən bukkal tərəfə) sapması, ağız boşluğunun yumşaq toxumalarının qalıcı zədələnməsinə səbəb olur.
- Ağıl dişinin periodontitində abses və ya flegmonun inkişafını təhdid edən irinli ağırlaşmaların baş verməsi.
Çıxarma proseduru nə qədər ağrılıdır?
Üst çənədəki ağıl dişinin çıxarılması hazırda anesteziyaya xüsusi yanaşma tələb edən əməliyyat deyil. Etibarlı, güclü anesteziklər ilk inyeksiyadan öz işini görür. Peşəkar şprislər üçün müasir, ən incə iynələr anesteziyanı heç də qorxunc manipulyasiya etmir. Üst çənə sümüyünün yüksək keçiriciliyi anestezik məhlulun təklif olunan cərrahi əməliyyat sahəsinə daxil olmasına imkan verir.müdaxilə. Buna görə də, hətta yuxarı çənədəki ağıl dişinin çıxarılmasının ağrılı olub-olmadığı sualı bu gün tamamilə köhnəlmişdir və çəkilmə zamanı ağrıdan qorxmağa qətiyyən dəyməz.
Bu prosedurda istifadə edilən ağrıkəsicilər
Bu gün anesteziklərin seçimi böyükdür, lakin dərman seçərkən ilk növbədə yuxarı çənədəki ağıl dişini çıxaran diş həkiminin rəyinə etibar etməlisiniz. Ən güclü anesteziya hansıdır? Bu məsələdə ağrıkəsicilərin istifadəsində son dərəcə ehtiyatlı olmaq lazımdır. Bu, bir sıra farmakoloji preparatların istifadəsinə icazə verməyən bir sıra xəstəliklər və orqanizmin şərtlərini nəzərə almaq lazımdır. Beləliklə, əksər ürək xəstəlikləri üçün tərkibində adrenalin olan anesteziklərdən istifadə etməməlisiniz. Hamiləlik dövründə yuxarı çənədəki ağıl dişinin çıxarılması da bütün dərmanların istifadə edilə bilməməsi ilə çətinləşir. Bu vəziyyətdə, çıxarılmasını ya ikinci trimestr üçün, ya da doğuşdan sonrakı dövr üçün tamamilə təxirə salmaq daha yaxşıdır. Son çarə olaraq, çıxarılması fövqəladə səbəblərdən həyata keçirilirsə, həkimdə vazokonstriktor komponentləri olmayan dərmanlar olmalıdır.
Bu gün dişlərin çıxarılması üçün istifadə edilən ən məşhur anesteziklərdən biri articaine məhluludur. O, yüksək dərəcədə ağrı kəsici və kifayət qədər davamlı, etibarlı anesteziya təmin edir.
Gömrük diş nədir?
Zərbəli, çıxmamış, müəyyən səbəblərdən diş ətində yerini tuta bilməyən dişdir. Əgər diş hələ də qismən püskürürsə, buna yarı retinasiya deyilir.
Dişlərin düzgün çıxmamasının bir neçə səbəbi var, əsas səbəblər bunlardır:
- Formalaşmış dişlərdə boşluq çatışmazlığı.
- Dişlərin sıxlaşması kimi maloklüzyon.
- Dişlərin dəyişdirilməsi vaxtının və ardıcıllığının pozulması.
- Dişlərin qoyulması və inkişafının patologiyaları.
Ağıl dişinin çıxarılmasının nəticələri nələrdir?
Üst çənədəki ağıl dişinin çıxarılması kimi bir prosedur təhlükəli ola bilər. Onun nəticələrini tipik, hər hansı bir dişin çəkilməsi üçün xarakterik olan və spesifik, yalnız bu cərrahi müdaxilə üçün xarakterik olanlara bölmək olar.
Tipik nəticələr:
- Qan laxtasının düzgün təşkili, iltihablı reaksiyanın olmaması və sonradan sümük yumşaq toxumalarının yarasının həddindən artıq böyüməsi ilə müşayiət olunan əməliyyatdan sonrakı çuxurun normal idarə edilməsi.
- Alveolitin inkişafı. Sümük yuvasının divarlarının iltihabı adətən sanitar normalara riayət edilmədikdə və ya qan laxtasının əmələ gəlməməsi/parçalanmaması, ağız boşluğunun mikroflorasının infeksiyadan alveolların divarlarının müdafiəsiz qalması zamanı baş verir.
- Rozetkadan şiddətli və/yaxud uzunmüddətli qanaxma. Bu, ən çox yüksək qan təzyiqi, laxtalanma pozğunluqları və ya qanın laxtalanmasını yavaşladan dərman qəbul edən xəstələrdə müşahidə olunur.
- Natamam diş çıxarılması. Bu haldaçıxarılması, kök sınığı meydana gəlir, onun apikal hissəsi çuxurda diqqətdən kənarda qala bilər. Kompleks çıxarılması ilə əməliyyatın belə nəticəsinin qarşısını almaq üçün çıxarılan parçaları müqayisə etmək və diqqətlə araşdırmaq lazımdır.
- Sümük dəliyinin iti kənarlarının görünüşü. Diş çıxarıldıqda diş ətinin kənarı sümük dəliyinin kənarları ilə əhəmiyyətli dərəcədə üst-üstə düşə bilər, lakin bəzi hallarda diş ətinin kənarına çətinliklə çatır. Bu vəziyyətdə, yumşaq toxumalar sağaldıqdan sonra, sümük kənarları yalnız nazik bir saqqızla bir az örtülə bilər və ya hətta selikli qişanın səthindən açıq şəkildə çıxa bilər. Bu variantların hər ikisi əlverişsiz hesab edilməlidir, xüsusən əlavə çıxarıla bilən protezlərin planlaşdırılması zamanı.
- Sequesterlərdən çıxın. Travmatik çıxarılma halında, dişin parçaları və ya alveolun divarları dəlikdə ola bilər. Bu fraqmentlər nəticədə çuxurun daxili boşluğundan çıxarılır, sanki içəridən saqqızı deşirlər. Çıxarma zamanı çuxurun divarlarının natamam qırılmasından sonra bərk hissəciklərin görünüşü də mümkündür. Belə sekvestrlərin çətin çıxışı ilə onlar diş cərrahı tərəfindən asanlıqla çıxarıla bilər.
Spesifik xüsusiyyətləri üst çənədəki ağıl dişinin çıxarılmasıdır. Bu manipulyasiyanın nəticələri aşağıdakılardır:
- Çənə sinusunun stomatoloji alətlə, əksər hallarda birbaşa liftlə zədələnməsi (perforasiyası).
- Çıxarılacaq müdriklik dişinin kökünün üst çənə sinusuna itələnməsi.
- Kökləri əvvəlcə çənə sinusunda olan müdriklik dişini çıxararkən çənə sinusunun açılması.
- Üst hissənin alveolyar prosesinin bir hissəsinin sınığımüdriklik dişinin arxasındakı çənə. Bəzi hallarda üçüncü azı dişi sümüyün ən kənarında yerləşir, travmatik çəkilmə zamanı diş xüsusilə xroniki periodontitdə sümük toxumasının bir parçası ilə birlikdə çıxarıla bilər.
- Ətrafdakı boşluqların travması və infeksiyası, çox vaxt yuxarı çənənin vərəminin arxasında.
Üst çənədəki ağıl dişi çıxarıldıqdan sonra mütəxəssisin tövsiyələri
Üçüncü molar diş çıxarıldıqdan sonra həkim tərəfindən verilən tövsiyələr hər hansı digər diş kəsilməsində əməl edilməli olan tövsiyələrdən fərqlənmir.
Üst çənədəki ağıl dişinin çıxarılması kimi bir manipulyasiyadan sonra diqqət qan laxtasının qorunmasına və deşik divarlarının iltihabdan qorunmasına yönəldilməlidir:
- Həkim tərəfindən qoyulmuş tamponu çuxurun səthinə möhkəm basaraq 15-30 dəqiqə saxlayın. Bu halda təzyiq qanaxmanın dayandırılmasını sürətləndirmək üçün kifayət olmalıdır, lakin saqqızı zədələyəcək və ya tamponu dəliyə basacaq qədər güclü olmamalıdır.
- Yaranan qan laxtasına zərər verməmək üçün tamponu diqqətlə çıxarın.
- Əməliyyatdan sonra 2-6 saat yemək yeməyin.
- Silindikdən sonra ilk iki gündə xaric edin:
- antiseptik məhlullar da daxil olmaqla ağzın güclü yaxalanması;
- isti yemək;
- fiziki fəaliyyət.
Təkrarlanan qanaxma, şiddətli ağrı, xoşagəlməz qoxu və ya dad halında cərrahın məsləhətinə müraciət etməlisiniz-diş həkimi.
Ağıl dişlərinin müalicəsi
Hər hansı bir dişi xilas etmək şansı varsa, ondan istifadə edilməlidir. Üçüncü üst molar dişin müalicəsinin xüsusiyyətləri ondan ibarətdir ki, o, diş ətinin çox kənarında, ağız boşluğunun dərinliklərində yerləşir. Ağızın qeyri-kafi açılması və ya artan tıxac refleksi, eləcə də artan tüpürcəyi müalicə etmək çox çətin ola bilər.
Üst müdriklik dişinin dişlərdəki mövqeyinin pozulması ilə xüsusi problemlər yarana bilər. Çox vaxt bu, diş tacının yanaq tərəfə əyilməsidir ki, bu da tam hüquqlu endodontik müalicəni demək olar ki, qeyri-mümkün edə bilər.
Burulmuş köklər də endodontistlərə sevinc gətirmir. Kök kanallarının sayında və yerləşməsində böyük dəyişkənlik dişin daxilində işləməyi formuldan daha yaradıcı edir. Kök kanallarının sayı birdən 5-8-ə qədər, uzunluğu bir neçə millimetrdən diş kökünün tam uzunluğuna qədər dəyişə bilər.
Lakin ön diş olmadığı halda üçüncü azı dişinin təhlükəsizliyi sabit körpünün quraşdırılmasına kömək edə bilər. Tac müdriklik dişi üçün əlavə qoruyucu rolunu oynayacaq.
Üst çənədəki ağıl dişinin çıxarılması: əks göstərişlər
Üst çənədəki ağıl dişinin çıxarılmasına əsas əks göstərişlər bunlar ola bilər:
- hamiləliyin birinci və üçüncü trimestrləri;
- ədviyyatlımüxtəlif xəstəliklərin fazaları (zehni, ürək-damar sistemi və s.);
- ümumi vəziyyəti ağır;
- qanın laxtalanma pozğunluqları və başqaları.
Üst çənədəki ağıl dişinin çıxarılması: rəylər
Bir çox insan bu dişlərin vaxtında çıxarılmasının faydalarını qeyd edir. Üst ekstremal dişin dərhal böyüdüyü və yanağa doğru yapışdığı vəziyyətlər var. Eyni zamanda, bir insan daim yanağını dişləyir, bu da bir çox problemə səbəb olur. Bu vəziyyətdə, çıxarmaq qərarı düzgündür, çünki dişləmələrdən ağız boşluğunda ağrıya davamlı olaraq dözməlisiniz.
Stomatologiyada ən son texnologiyalar sizə yuxarı çənədəki ağıl dişini tez və ağrısız çıxarmağa imkan verir. Rəylər də göstərir ki, problemi zahiri olaraq müəyyən etmək həmişə mümkün deyil. Yalnız bir rentgendən sonra həkimin çıxarılmasının zəruri olduğu qənaətinə gəldiyi vəziyyətlər var. Çox vaxt bu gizli problemlər diş sinirinin narahatlığı və ya çənənin müəyyən bir tərəfində ağrı kimi xarici simptomları göstərir. Bu halda həkimə müraciət etməlisiniz.
Xəstələr prosedurun sürətli olduğunu bildirirlər. Ancaq bir çoxlarını sual da maraqlandırır: "Əgər üst çənədə ağıl dişi çıxarılıbsa, yara nə qədər müddətə sağalır?" Bu prosedurdan sonra heç bir ağırlaşma yoxdursa, sadəcə olaraq ağız boşluğuna qulluq etmək kifayətdir. Ən pis halda, ağrılı olmayan bir neçə sarğı hazırlamalı olacaqsınız.
Bu dişlərin çıxarılmasının dəyəri
Adətən, yuxarı çənədəki ağıl dişinin çıxarılması5000-15000 rubl. Əməliyyatın qiyməti bölgəyə, tibb müəssisəsinin növünə və bir çox digər hallardan asılı olaraq dəyişə bilər. Bəzi klinikalar yuxarı çənədəki ağıl dişinin çıxarılmasına ehtiyacı olanlar üçün bütün lazımi aksesuarlar və alətlər təqdim edir. Silinmə prosesinin fotosu yuxarıda təqdim olunub.
