Azyaşlı uşaqlarda qızdırma olduqca yaygındır. Əsasən, bu vəziyyətin səbəbi yoluxucu xəstəliklərdir. 80-90% hallarda onlar viral xarakter daşıyır. Bununla belə, valideynlər bilməlidirlər ki, uşaqda temperaturun qəfil yüksəlməsi infeksiya ilə tamamilə əlaqəsi olmayan xəstəliklərə səbəb ola bilər.
Temperatur niyə yüksəlir
Uşaqlarda, xüsusən də körpələrdə termoregulyasiya hələ də kifayət qədər zəifdir. Buna görə də, 39 dərəcəyə qədər bir uşaqda temperaturun kəskin artması tez-tez baş verir. Ancaq bəzi hallarda bu cür dəyərlərin mənfi olmasından daha çox müsbət olması ehtimalı daha yüksəkdir. Buna görə də:
- Bu temperaturda patogen mikroorqanizmlərin çoxalması prosesi kəskin şəkildə ləngiyir. Öz növbəsində infeksiya tədricən uşağın bütün orqanizminə yayılır.
- Orqanizmin qoruyucu funksiyaları aktivləşir - immun sisteminin hüceyrələri aktiv şəkildə əmilirmikroorqanizmlər, qanda antikorların sayı artır.
Uşaqda temperaturun kəskin artması (39 dərəcəyə qədər), xüsusilə gənc uşaqlar üçün təhlükəli olan mənfi bir əlamətə aiddir. Pediatrların fikrincə, hipertermi yüksək olduqda ən yaxşı şəkildə müalicə olunur. Bir uşağın bədən istiliyi 37,5 dərəcədən çox olmadıqda, onu aşağı salmaq tövsiyə edilmir. Bu müddət ərzində orqanizm infeksiya ilə mübarizə aparır.
Uşağın daim böyüməsi və inkişaf etməsi səbəbindən temperaturun kəskin artmasının səbəbləri də dəyişə bilər. Bir yaşa qədər körpələrdə hipertermiya və daha böyük uşaqlarda artan nisbətlər arasında fərqlər ayırd edilə bilər.
Körpədə yüksək hərarət
Körpədə termorequlyasiyanın formalaşma prosesində olması səbəbindən bu yaş üçün uşaqda temperaturun kəskin artmasının səbəbləri var. Bunlara daxildir:
- Həddindən artıq qızma. Bu, körpədə qeyri-infeksion atəşin ən çox yayılmış və ümumi səbəbidir. Çox vaxt qızdırma yay aylarında, xüsusən də uşaqlar susuz qaldıqda baş verir, lakin qışda da baş verə bilər. Məsələn, uşağı isti yorğana sararsanız.
- Keçici qızdırma. Bu, erkən yaşda körpələrdə baş verən xüsusi bir fenomendir. Bu vəziyyətdə, 39 dərəcəyə qədər simptomları olmayan bir uşaqda temperaturun kəskin artması var. Valideynlər narahat olmamalıdır, çünki körpənin termorequlyasiya sisteminin formalaşmasında başqa bir mərhələ var.
- Diş çıxarma. Bir çox analar bütün təcrübə və narahatlıqları yaşayıblar,bir uşağın əzabına baxaraq. Bu dövrdə ilk dişlərin çıxması zamanı hipertermi əsas əlamətdir.
- Əsəbi həyəcan. Uşaqların bədəni əsasən bir gün əvvəl baş verən müxtəlif vəziyyətlər və hadisələrlə əlaqələndirilir. Bu, qorxu, uzun müddət ağlama və digər təcrübələrin baş verməsidir.
Asmptomatik uşaqda temperaturun qəfil yüksəlməsi bu yaşda febril tutmalara səbəb ola bilər. Bu vəziyyəti müşahidə edən valideynlərin narahatlığına baxmayaraq, bu, uşağın bədəninin qızdırmaya reaksiyasının bir forması ilə əlaqələndirilə bilər.
Orta yaşlı uşaqlarda hipertermiya
Semptomları olmayan uşaqda temperaturun qəfil yüksəlməsinin səbəbləri körpəlik dövründəkindən daha az rast gəlinir. Valideynləri narahat edən bu fenomen bu zaman baş verir, yalnız baş vermə səbəbləri bir qədər fərqlidir:
- Peyvənd reaksiyası. Peyvənddən sonra hipertermi tez-tez valideynlərdə narahatlıq hissi yaradır və bu, gələcəkdə bundan imtina etməyə xidmət edir. Belə bir reaksiya normal bir seçimdir, bundan sonra immunitet sistemi aktivləşir, bu da kiçik bir temperatura səbəb ola bilər. Peyvənddən əvvəl ona antipiretik (“Nurofen”) və antihistamin (“Fenistil”) versəniz, uşağa hipertermiyanın görünüşündən qoruya bilərsiniz.
- Allergik reaksiyalar. Yemək və dərman qəbul etdikdən sonra görünə bilərlər. Allergiya simptomları səpgi, qaşınma, qızartıdır. Bədənin başqa bir reaksiyasıbədən istiliyini artırmağa xidmət edir.
- İnfeksion və kataral patologiyaların prodromal dövrü. Bu, virusların bədəndə çoxalmağa başladığı xəstəliyin başlanğıcıdır. Bu zaman başqa simptomlar görünmür, ancaq bədən istiliyində artım baş verir.
- Dərinin, yumşaq toxumaların və oynaqların zədələnməsi və zədələnməsi. Uşaqda hipertermiya şəklində reaksiya yaranır.
Əsasən, uşaqda temperaturun kəskin artmasının səbəbləri qısa müddət ərzində müşahidə edilir, daha sonra xarakterik xəstəliyin əlamətləri görünür.
Bakterial və viral infeksiyalar
Viral infeksiyanın əlamətləri simptomlar olmadan temperaturun kəskin artmasının səbəblərinə aid edilə bilər. Xəstəliyin təhlükəsi ondan ibarətdir ki, uşağın immunitet sistemini zəiflədir və bununla da infeksiyaya qarşı mübarizə qabiliyyətini azaldır. 2-3 gündən sonra digər simptomlar görünür - öskürək, axan burun. Bronxit və ya pnevmoniyaya səbəb ola bilər.
Bəzən yüksək hərarət suçiçəyi kimi xəstəliyin ilk əlaməti ola bilər. Bu zaman uşağın bədənində səpgilərin əmələ gəlməsinə nəzarət etmək lazımdır.
Bakteriya infeksiyası həmişə həkimin görə biləcəyi əlamətlərlə müşayiət olunur. İstisna sidik yollarının infeksiyasıdır. Valideynlər uşağın sidiyin rənginə və sidiyə çıxarkən keçirdiyi ağrılara diqqət yetirməlidirlər. Bu patologiyadan şübhələnirsinizsə, müvafiq analizlər aparmaq və körpəni mütəxəssisə göstərmək lazımdır.
Kəskin artımın ən ümumi səbəblərinəbakterial infeksiyaları olan bir uşaqda 39 dərəcəyə qədər olan temperatura aşağıdakılar daxildir:
- Angina. Yüksək hərarətin başlamasından sonra boğazda ağrı və badamcıqlarda ağ örtük var.
- Faringit. Simptomlar - boğazın qızartı, hipertermi.
- Otit. Xəstəlik tez-tez onlara nəyin zərər verdiyini izah edə bilməyən gənc uşaqlarda baş verir. Otit ilə uşaq hərəkət etməyə başlayır, yatmır və əlləri ilə qulağa toxunur.
- Stomatit. Yeməkdən imtina, bol tüpürcək və ağızın selikli qişasında yaralar yüksək temperatura qoşulur.
Bəzən valideynlər öz təcrübəsizliklərinə görə uşaqda xəstəliyin əlavə əlamətlərini hiss etmirlər. Buna görə də, özünü müalicə etmək deyil, körpəni pediatra göstərmək yaxşıdır. O, tez bir zamanda düzgün diaqnoz qoya, lazım gələrsə, uşağın əlavə müayinəsini keçirə bilər.
Diaqnostik Metodlar
Uşağın temperaturu simptomlar olmadan kəskin şəkildə 39 dərəcəyə qədər yüksəldikdə, mütəxəssis aşağıdakı müayinəni təyin edir:
- qan və sidik testi;
- EKQ;
- Böyrəklərin və qarın orqanlarının ultrasəsi;
- rentgenoqrafiya;
- dar fokuslu əlavə testlər - hormonal tədqiqatlar, antikorların olması və s.
Dəqiq prosedurlar dəsti öz mülahizəsinə əsasən həkim tərəfindən təyin olunacaq. Əgər sidik analizlərində hər hansı dəyişiklik müşahidə edilərsə, o zaman ağciyərlərin rentgen və auskultasiyasına ehtiyac qalmayacaq.
Uzun müddət yüksək temperaturda baş verirmütəxəssis bunun norma olduğunu iddia edir, buna görə narahat olmamalısınız. Bu vəziyyətdə heç bir test təyin edilmir. Bu vəziyyətdə, məsləhət üçün başqa bir həkimə müraciət etməlisiniz, çünki uşağın orqanizmi üçün belə bir vəziyyət stresli ola bilər.
Təcili müalicə tələb edən şərtlər
Əgər anadangəlmə patologiyalar varsa, o zaman heç bir əlaməti olmayan uşaqda temperaturun kəskin artması endokarditin ilkin formasını göstərə bilər. Xəstəliyin başlanğıcında göstəricilər kifayət qədər yüksəkdir və tədricən azalır və 37 dərəcə səviyyəsində qalır. Uşaqda taxikardiya və nəfəs darlığı inkişaf edir.
Semptomları olmayan uşaqda temperaturun kəskin yüksəlməsini necə az altmaq olar? Qızdırma peyvənddən qaynaqlanırsa, uşağa daha çox maye vermək və antihistaminiklər qəbul etmək tövsiyə olunur. Bir çox mütəxəssis peyvənddən 3 gün əvvəl və sonra dərman qəbul etməyi məsləhət görür. Peyvəndlər pediatr tərəfindən müayinə və qan və sidik testlərindən sonra tam sağlam uşaqlara aparılmalıdır.
Peyvənddən sonra 24 saat ərzində uşağın vəziyyəti yaxşılaşmırsa və birdəfəlik qızdırmasalıcı dərman qəbul etmək kömək etmirsə, təcili olaraq mütəxəssisə müraciət etməlisiniz.
Hər cür istifadə müddəti bitmiş dərmanların istifadəsi körpədə qızdırmaya səbəb ola bilər ki, bu da tədricən digər simptomlarla tamamlanır. Ağır zəhərlənmə zamanı uşaq xəstəxanaya yerləşdirilir.
Uşaq dərmanı qəbul etməzdən əvvəl valideynlər son istifadə tarixini yoxlamalı və apteklərdə hazırlanmayan məhsullardan uzaq durmalıdırlar.
Belə hallarda həkimə ehtiyac var:
- uşaq içməkdən imtina edir və bədəni ciddi şəkildə susuzlaşır;
- 2 yaşında bir uşaqda simptomlar olmadan temperaturun kəskin artması və 12 aya qədər körpədə 38 dərəcədən yuxarı olduqda;
- hipertermiya 3 gün davam edir və azalmır;
- qızdırmasalıcı dərman qəbul etdikdən sonra yüksək hərarət düşmür;
- solğun dəri və soyuq ətraflar.
Bu vəziyyət təcili tibbi yardım və düzgün müalicə tələb edir.
Temperatur yüksəldikdə nə etməli
Uşağın qızdırması valideynlərdən xüsusi diqqət tələb edir. Bir uşaqda temperaturun 40-a qədər kəskin artması, uşağın cəsədinin infeksiya ilə mübarizə aparması deməkdir, buna görə də panik etməməlisiniz. Bəzi ekspertlər, valideynlərin xüsusilə narahat olmadıqları qənaətindədirlər, çünki bədəndə 41 dərəcədən yuxarı hipertermiyaya icazə verməyəcək mexanizmlər var. Və bu halda baş verən qızdırma konvulsiyalar heç bir şəkildə beynin fəaliyyətinə və uşağın ümumi vəziyyətinə təsir etmir.
Qıcolmaların yüksək hərarətdən deyil, onun kəskin yüksəlməsindən baş verdiyinə inanılır.
Əvvəlcə valideynlər onu dəqiq ölçməlidirlər. Uşağın soyuq olduğu və temperaturu yüksək olduğu vəziyyətlər var. Belə bir vəziyyətdə periferik damarların (qollar və ayaqlar) refleks spazmı ilə xarakterizə olunan "ağ" qızdırma meydana gəlir.
Uşaqda temperaturun kəskin yüksəlməsini necə az altmaq olar? Valideynlər aşağıdakı nümunəyə əməl etməlidirlər:
- Temperatur 37, 5vurmaq tövsiyə edilmir. Bu cür göstəricilər toxunulmazlığın və bədənin digər qoruyucu qüvvələrinin güclənməsinə kömək edir. Valideynlər temperaturu aşağı salmağa başlasalar, bədəni daha da zəiflədirlər.
- 37, 5-38, 5 göstəriciləri ilə fiziki üsullardan istifadə etmək daha yaxşıdır (su ilə silmək, iri qablarda soyuq, ilıq içmək).
- 38,5 dərəcədən yuxarı temperaturda fiziki üsullarla yanaşı qızdırma salıcılardan da istifadə edilməlidir. İntramüsküler olaraq hansı dərmanları vermək və ya etmək, bir mütəxəssislə qərar verməlisiniz. Uşaqlar üçün ən çox seçilənlər: Ibufen, Nurofen, Cefekon və başqalarıdır. Dərmanlar həmişə ilk yardım dəstində olmalıdır. Aspirin tövsiyə edilmir.
- Uşağın dərisi ilə ətraf mühit arasında normal hava mübadiləsini təmin etmək vacibdir. Uşağa çox sarılmaq və qundaq etmək tövsiyə edilmir. Bu, tez-tez həddindən artıq istiləşməyə və nəticədə temperaturun daha da artmasına səbəb olur.
Qaydanın istisnası nevroloji xəstəlikləri olan uşaqlardır. Mütəxəssislər valideynlərə kəskin respirator infeksiyaları və digər xəstəlikləri olan uşaqda ürək qüsurları, kistalar və beyin qanaması diaqnozu qoyularsa, onda temperaturun kəskin artmasına icazə verməməyi tövsiyə etmir.
Bu halda ediləcək ən vacib şey xəstəyə düzgün qulluq təşkil etməkdir. Otağa təmiz havanın daxil olmasını təmin etmək lazımdır.
Qidalanma da mühüm rol oynayırvəziyyətinin yaxşılaşdırılması. Uşağınıza daha çox içki verməklə susuzluğun qarşısını almaq vacibdir:
- Zəif çay dəmləyə və ya quru meyvə kompotu bişirə bilərsiniz. İçki isti deyil, isti olmalıdır. Maye nəinki susuzlaşdırmanın qarşısını alacaq, həm də bədəndən toksinləri çıxaracaq.
- Körpəyə iştahına diqqət yetirərək yüngül yemək verilə bilər. Qusmamaq üçün körpənizi zorla qidalandırmayın. Siz tərəvəz şorbası, sıyıq, buxar kotletləri, qurudulmuş çörək verə bilərsiniz.
Uşağı 2-3 gün müşahidə etmək lazımdır. Viral infeksiya meydana gəldikdə, xəstəliyin digər əlamətləri də görünməlidir. Əgər bu müddətin sonuna qədər temperatur normala qayıtmayıbsa, o zaman dərhal pediatrınızla əlaqə saxlamalısınız.
Həkim Komarovskinin məsləhəti
Tanınmış pediatr valideynlərə termoregulyasiyanın necə işlədiyini izah edir. Uşağın orqanizmi daim iki prosesi nəzarətdə saxlayır: istilik istehsalı və istilik ötürülməsi.
Yüksək hərarətiniz varsa, valideynlər onu endirməyə kömək edə bilər. Heç bir dərman qəbul etmədən bu prosesi tənzimləyə bilərsiniz. Uşaqla baş verənlərə, onun fəaliyyətinə, qidalanmasına və ətraf mühitə diqqət yetirmək lazımdır. Aktiv idman və isti yeməklər temperaturun bir qədər artmasına səbəb ola bilər. Burada 37 dərəcə haqqında danışmaq olar.
Uşağın temperaturu kəskin şəkildə 39-a yüksəldikdə Komarovski aşağıdakıları tövsiyə edir:
- otaqda yüksək rütubət yaratmaq;
- adekvat maye tədarükünü təmin edinorqanizm;
- uşağa həddindən artıq yem verməyin;
- yatmaq;
- qızıltma salan dərman verin.
Həkim dərmanlarla məşğul olmağı məsləhət görmür, çünki onlar orqanizmdə infeksiyaya qarşı mübarizədə kömək edən interferonun səviyyəsini aşağı salır. Bəzi hallarda, qanın çox qalın tərkibinə görə müsbət təsir əldə etməyə imkan vermirlər. Uşağınıza bol maye vermək vacibdir.
Antipiretik dərmanlar kimi Komarovski "Paracetamol" və "Ibuprofen" istifadə etməyi məsləhət görür. Mumlardan istifadə etmək olar. Qana ən tez sorulanlar maye forması olan dərmanlardır - şərbət və məhlullar, sonra isə tabletlər. Buna görə də, ilk növbədə, körpəyə dərhal bütün bədənə yayılacaq və faydalı təsir göstərən dərmanlar vermək ən yaxşısıdır.
Yuxarıdakı antipiretiklər aşağıdakı nəticələr verir:
- temperaturu 1-2 dərəcə aşağı salın;
- 60 dəqiqədən sonra etibarlıdır;
- müsbət təsir 3-4 saat ərzində əldə edilir;
- təsdiqedici hərəkət 6 saat davam edir.
Uşaqda başqa simptomlar varsa: burun axması, öskürək varsa, qızdırmanı az altmaq üçün dərmanlardan istifadə edilə bilər. Vəziyyətin dəqiq səbəbi bilinmirsə, o zaman dərman tövsiyə edilmir.
Uşaq pediatrı valideynlərə uşağın orqanizminin temperaturun öhdəsindən təkbaşına çıxması üçün bütün lazımi şəraiti yaratmağı tövsiyə edir.
Araq və ya sirkə şəklində sürtmək bədənə asanlıqla nüfuz edir və həmçinin buxarlanır, buna görə də zəhərlənməyə və ya allergik reaksiyaya səbəb ola bilər.
Körpənin yüksək hərarəti və solğun dərisi varsa, o zaman təcili həkim konsultasiyası lazımdır.
Təcili yardıma ehtiyac olduqda
Uşağın temperaturun kəskin artması və azalması ilə təcili tibbi yardıma ehtiyacı olduğu hallara aşağıdakılar daxildir:
- febril qıcolmalar;
- letarji və dərinin kəskin ağarması;
- qızdırma salan dərmanlar qəbul etdikdən sonra qızdırmada azalma yox, artım müşahidə olunur;
- tablet və ya şərbətdən qırtlaqın şişməsi ilə müşayiət olunan allergik reaksiya baş verir.
Valideynlər təhlükə əlamətləri aşkar edildikdə öz-özünə dərman verməməlidirlər. Uşağın kritik vəziyyəti varsa, həkim daha çox istiqamətləndirir. Həkim lazımi dərmanı yeridərək xəstəxanaya yerləşdirilməsini təklif edə bilər.
Hipertermiya üçün nə tövsiyə edilmir
Uşağın temperaturunun 39 dərəcəyə qədər kəskin artması ilə qadağandır:
- inhalyasiya;
- sürtünmə;
- sarımlar;
- çimmək (duşun altında 36,6 dərəcə temperaturda su ilə qısa müddətə yuyulmağa icazə verilir);
- uşağa sirkə və ya spirt sürtmək;
- xardal plasterləri;
- isti içki.
Havanı nəmləndirmək əvəzinə havalandırma üçün pəncərə açmaq daha yaxşıdır. Valideynlər bunu başa düşməlidirlərkörpənin sağlamlığı və həyatı tamamilə onların hərəkətlərindən asılıdır. Buna görə də, hipertermi ilə uşağın vəziyyətini izləmək vacibdir.
Nəticə
Uşaqda temperaturun kəskin yüksəlməsi iltihab və ya infeksiyaya reaksiya olduğunu göstərir. Bu vəziyyətdə valideynlər çaxnaşma etməməli, onun yüksəliş səviyyəsini izləməlidirlər. Xəstəliyin digər əlamətləri olmaya və ya gizlənə bilər, buna görə də qızdırma 3 gündən çox davam edərsə, o zaman mütləq mütəxəssis konsultasiyası lazımdır.