Naftizin burun damcıları uzun illər soyuqdəymə olan xəstələr tərəfindən istifadə edilir. Bu dərmanın istifadəsi asılılıq yaradır, bu da problemdir. Naftizindən necə "düşmək" olar, ondan asılı olan insanlar tez-tez otolarinqoloqlara və digər ixtisasların həkimlərinə müraciət edirlər. Bu mövzu çox aktual olduğu üçün diqqətə layiqdir.
Dərman xülasəsi
Naftizinin aktiv maddəsi nafazolindir. Bu, vazokonstriktor təsirinə səbəb olan alfa1- və alfa2-adrenergik reseptorlara təsir edən kimyəvi birləşmədir. Vazokonstriktor təsiri burun keçidlərinin selikli qişasının qan dövranına yerli olaraq tətbiq edildikdə uzanır. Eyni zamanda, şişkinlik tez aradan qaldırılır və nəfəs asanlaşdırılır. Naphthyzin burun damcılarının aşağı qiyməti də bir çox insanın bu xüsusi dərmanı istifadə etməsini müəyyən edən amildir. Amma yoxonların hamısı bu dərmanın uzunmüddətli istifadəsinin nə demək olduğunu bilir.
Fəaliyyət "Naftizin"
Bütün orqanlarda olduğu kimi burunun iltihabi xəstəliklərində də damarlar genişlənir və şişlik artır, bu da normal nəfəs almağa mane olur.
Damla şəklində olan dərman boşluqların selikli qişasına daxil olur, burada alfa1- və alfa2- təsir göstərir. adrenergik reseptorların damarları, onları daraldır. Aktiv tərkib hissəsi "Naphthyzinum" tətbiq edildikdən bir neçə dəqiqə sonra işə başlayır. Effektin müddəti orta hesabla üç saatdır. Bu müddət ərzində toxumaların şişməsi gedir, burunla nəfəs çətinlik çəkmədən baş verir, burun və sinuslardan ayrılan məzmunun ifrazı artır ki, bu da onların təmizlənməsinə kömək edir.
Nafazolin ümumi qan dövranına daxil olur, lakin mərkəzi sinir sisteminə daxil olmur. Aşağı burun keçidi ilə əlaqə quran lakrimal bezlər damcıların aktiv maddəsini udmaq qabiliyyətinə malikdir. Dərman tez xaric olduğundan, rinit ilə siz onu gün ərzində təkrar istifadə etməlisiniz.
Göstərişlər
Naftizin istifadəsinə göstərişlər aşağıdakı şərtlərdir:
- Burun mukozasının şişməsi, tənəffüs orqanının tıxanması, ondan axıntı ilə xarakterizə olunan kəskin rinit.
- Sinusların (çənə, frontal, etmoid və sfenoid) iltihabı ilə özünü göstərən rinitin ağırlaşması kimi inkişaf edən sinüzit.
- Pollinoz, yəni burun mukozasının patologiyasıotların və ağacların çiçəklənməsi zamanı ağırlaşan allergik təbiət.
- Eustaxit ən çox otit mediası və ya tonzillitin ağırlaşması nəticəsində ortaya çıxan eşitmə borularının iltihabıdır. Bu, evstaki borusunun nazofarenksi orta qulağın timpanik boşluğu ilə birləşdirməsi ilə əlaqədardır.
- Laringit, yəni qırtlaqda iltihabi proses olub, onun selikli qişasının şişməsi və səs tellərindəki dəyişikliklərlə səsin tam çökməsinə qədər müşahidə olunur.
- Qırtlaqın allergik şişməsi. Xəstəlik bir çox hallarda həm dərmanlara, həm də məişət və təbii allergenlərə qarşı allergik reaksiya ilə müşayiət olunur.
- Burun keçidlərindən qanaxma. Dərmanın təsiri altında olan daralmış damarlar qanın xaricə axmasını müvəqqəti dayandıracaq.
- Selikli qişanın şiddətli şişməsi ilə rinoskopiyaya hazırlıq. Bu zaman vasitə sinusları təmizləmək məqsədi ilə təyin edilir ki, burun keçidlərini yoxlamaq rahat olsun.
- Yuxarı tənəffüs orqanlarına cərrahi müdaxilələrdən sonra nazofarenksin selikli qişasının yerli reaksiyası ilə.
Tətbiq üsulu və böyüklər və uşaqlar üçün dozaj rejimi
Böyüklərə və 15 yaşdan yuxarı yeniyetmələrə hər burun keçidinə 1-4 damcı 0,1% məhlul təyin edilir. Alət gündə dörd dəfədən çox olmayaraq istifadə olunur.
6 yaşdan 15 yaşa qədər uşaqlar 2 damcı 0,05% məhluldan istifadə edə bilər, üç dəfə instillasiya proseduru ilə.
Bir ildən altı ilədək preparatın 0,05%-i gündə üç dəfədən çox olmayaraq, hər burun keçidinə 1 damcı istifadə olunur.
Naftizin asılılıq yaratdığı üçün istifadə oluna bilməzvaxt limitindən artıqdır. Yetkinlərdə müalicə kursu bir həftə, uşaqlarda üç gündür.
Əks göstərişlər
Naftizinin niyə istifadə oluna biləcəyini bilməklə, dərmanın hansı kateqoriya xəstələrə təyin edilməməsi aydınlaşdırılmalıdır:
- Bir yaşından kiçik körpələr.
- Yüksək arterial hipertenziyası və tez-tez hipertansif böhranları olan insanlar.
- Tiroid hormonlarının artması ilə (hipertiroidizm).
- Ümumi ağır aterosklerotik damar xəstəliyi.
- Burun keçidlərinin selikli qişasında geri dönməz dəyişikliklərlə müşayiət olunan xroniki atrofik rinitdə.
- Aktiv maddə nafazolinə qarşı allergik reaksiyaların tarixi.
- Periferiyada davamlı damar dəyişiklikləri ilə müşayiət olunan diabetes mellitus.
- Qapalı bucaqlı qlaukoma, tor qişanın patologiyası, o cümlədən diabetik angiopatiya ilə.
- MAO inhibitorlarının istifadəsi ilə yanaşı və onlar qandan tamamilə çıxarılana qədər iki həftə vaxt. Bunlara daxildir: "İproniazid", "Nialamid", "Selegilin" və "Razagilin".
- Anjina pektorisindən əziyyət çəkənlər damcılardan çox ehtiyatla istifadə etməlidirlər.
- Gözləyən və laktasiya edən analar vazokonstriktor damcılarından istifadə etməkdən çəkinməlidirlər. Yalnız ekstremal hallarda, onların istifadəsinin nəticəsi uşaq üçün riskdən daha yüksək olduqda istifadə etmək mümkündür.
Yan təsirlər
Yetkinlərdə "Naphthyzinum"bir şəxs aşağıdakı arzuolunmaz təzahürlərə səbəb ola bilər:
- Burun keçidlərinin qoruyucu qişasında ağrı, qaşınma, quruluq və qıcıqlanma.
- Üz dərisinin və burun selikli qişasının qısamüddətli qızarması.
- Uzun müddət istifadəsi ilə, atrofik xarakterli selikli qişada dəyişikliklər, davamlı ödem, naftizindən asılılıq.
- Baş ağrısı, arterial təzyiq.
- Taxikardiya.
- Ürəkbulanma, iştahsızlıq.
Uşaqlarda yan təsirlər
Uşaqlarda Naphthyzinum-un yan təsirləri, böyüklərdə olduğu kimi, ağır formalarda baş verə bilər, uşaqlarda həddindən artıq dozanın olma ehtimalı daha yüksəkdir. Bu zaman uşaq süstləşir, bədən istiliyi dəyişir, göz bəbəkləri sıxılır, qusma görünür, dəri solğun siyanotik və tərli olur.
Vazokonstriktor damcılarının həddindən artıq dozasından şübhələnirsinizsə və ya ehtimal olunursa, dərhal təcili yardım briqadasını çağırmalısınız. Uşağa sarılmalı və içməsi üçün su verilməlidir.
Həddindən artıq doza
Naphthyzinum-dan mümkün qədər tez imtina etmək lazımdır, çünki effektivliyin azalması ilə damcıların istehlakının artması nəticəsində yaranan həddindən artıq doza riski var.
Dərmanın icazə verilən dozası artırıldıqda müşahidə olunan simptomlar:
- ürəkbulanma qusmağa çevrilir;
- daralmış şagirdlər;
- ürək aritmiyaları və taxikardiya;
- yüksək qan təzyiqi;
- hipertermiya, damarların daralması nəticəsində dəri və selikli qişaların maviləşməsi;
- zehnihəddindən artıq həyəcan, narahatlıq, qorxu.
Yüngül dərəcədə həddindən artıq dozada damcı ilə müalicə tələb olunmur. Dərmanın istifadəsi dayandırılmalı və vəziyyət bir gün ərzində normala qayıdır.
Naftizinlə ağır zəhərlənmə zamanı beyinə depressiv təsir göstərir ki, bu da vazomotor və tənəffüs mərkəzlərinin iflicinə, tənəffüs və ürəyin dayanmasına səbəb ola bilər. Bu, klinik ölümə səbəb olur.
Xəstənin həddindən artıq vazokonstriktor damcılarından sinir həddindən artıq həyəcanlanması bradikardiya, hipotenziya, komaya qədər yuxululuğa çevrilməyə başladığı hallarda təcili yardım çağırmaq lazımdır və həyati proseslər dayandıqda reanimasiya aparılmalıdır. onları bərpa etmək üçün həyata keçirilməlidir.
Belə zəhərlənmənin nəticələri çox ciddi ola bilər. Damar patologiyalarından əziyyət çəkən yaşlı insanlarda vəziyyət pisləşə bilər, miyokard infarktı, işemik insult inkişaf edə bilər. Uşaqlarda burun və ağız boşluqlarında iltihablı proseslər, boğaz ağrısı və ya tənəffüs yollarında qusmanın qəbulu ilə əlaqəli pnevmoniya inkişaf edə bilər.
Narkomaniya
Dərmandan uzun müddət istifadə edən insanlar damcılar onları davamlı asılılığa apardıqda Naphthyzinum-dan necə “çıxacaqlarını” düşünürlər. Bu, təsirə nail olmaq üçün dərmanın böyük dozaları istifadə edilməli olduqda, tolerantlığın azalması ilə əlaqədardır. Belə bir komplikasiya vazokonstriktorların qəbulundan sonra bir həftə ərzində baş verir.düşür.
Eyni zamanda, Naftizini təmiz formada dərman adlandırmaq olmaz, çünki o, ona aludə olan insanların hər hansı bir zərərli maddənin dozasını qəbul etməklə əldə etdiyi təsirlərə səbəb olmur. Vasokonstriktor damcılarından eyforiya, əhval-ruhiyyənin yaxşılaşması yoxdur, onlar güc və inam vermir, yuxudan məhrum etmirlər. Klassik dərmanların ləğvi üçün xarakterik olan çəkilmə isə burun damcılarından istifadəni dayandırdıqda baş vermir.
Bəs niyə narkomanlar Naftizindən istifadə edirlər? Narkomanlar bu damcıları əsas maddə üçün həlledici kimi istifadə edirlər. Nafazolin tək başına heç vaxt narkotik asılılığına səbəb olmayacaq, lakin onun psixoaktiv komponentlərlə birgə istifadəsi təkcə eyforiya deyil, həm də bütün digər orqan və sistemlərə təsir edən yan təsirləri artıra bilər. Bu vəziyyətdə dərmanın həddindən artıq dozası ehtimalı, ölüm ehtimalı da artır, çünki hazırlanmış məhlul heroinin təsirini artırır. Bundan əlavə, bu cəhənnəm qarışığının sistemli dövriyyəyə daxil olması patoloji dəyişikliklərə səbəb olur.
Tərkibində nafazolin olan damcıların istifadə edilməsinin digər səbəbi onların kokain, marixuana, həşiş və digər psixoaktiv maddələrin təsiri altında genişlənmiş narkomanların göz bəbəklərini normal vəziyyətə gətirmə qabiliyyətidir. Bu nüanslar narkomaniyaya meylli insanlarla işləyən, narkotikdən istifadə edən şəxslərdən şübhələnən və ya müəyyən edənlərə məlum olmalıdır.
Bu arada, selikli qişanın ödemi ilə müşayiət olunan nazofarenks xəstəlikləri olan belə problemli xəstələrdə Naftizinin ləğvi üçün heç bir səbəb yoxdur. Atburun damcılarının vurulmasını dayandıraraq, xəstəlik həmişəki kimi davam edir və narkotik asılılığı yalnız şəxsin istifadə etdiyi dərmanda qalır.
Naftizindən necə enmək olar?
Tərkibində nafazolin olan damcıların istifadəsi ilə bağlı çoxsaylı mənfi amilləri nəzərə alaraq, otorinolarinqoloq və terapevtlərin bir çox xəstəsi başqa dərmana keçmək istəyir.
Rinit getməzsə və burun keçidlərinin selikli qişası artıq arzuolunmaz reaksiya verirsə, Naftizindən necə imtina etmək olar? Əvvəlcə istifadə üçün təlimatları oxuduqdan və həkimin göstərişlərini dinlədikdən sonra xəstə bilməlidir ki, bu damcılar iki həftədən çox istifadə edilə bilməz. Bir şəxs bu dərmanı daha uzun müddət istifadə etməyə davam edərsə, nəticədə təsirinin dərhal olduğu kimi olmadığını hiss edəcəkdir. Asılılıq belə yaranır.
Burun selikli qişasında inkişaf edən atrofik və hipertrofik təbiət dəyişiklikləri, rinitdən əziyyət çəkən bir xəstədə əlavə narahatlığa səbəb olur və buna görə də çox olur. Buna görə də, bütün müsbət və mənfi cəhətləri ölçərək, bədəninizin reaksiyalarını diqqətlə dinləyərək, düzgün qərar Naphthyzin vasitəsini tərk etmək olardı. Bu dərmanın uzun müddət instilasyon təcrübəsi ilə bunu etmək üçün burun boşluqlarının gündəlik dəyişdirilməsi ilə tədricən aparılmalıdır. Seçilmiş burun dəliyini damlamamaq ümumiyyətlə mümkün deyilsə, o zaman preparatın miqdarını az altmaqla və ya konsentrasiyanı əlavə seyreltmə ilə 0,1%-dən 0,05%-ə qədər az altmaqla dozanı az altmaq lazımdır.minimum doymuş su.
Bundan sonra nə etməli? Bir şəxs Naphthyzin'i buruna damcılamağı tamamilə dayandırdıqda və xroniki rinit və şişkinlik əlamətləri davam edərsə, xroniki rinitlə mübarizə aparmaq üçün daha yüngül bir dərman və ya xalq müalicəsi ilə əvəz edilməlidir. Bunlara daxildir:
- Özünüz hazırlaya biləcəyiniz xörək duzu məhlulu, nisbətə riayət edərək: bir stəkan ilıq su (200 ml) üçün bir çay qaşığı duz. Dənizdən istifadə edə bilərsiniz. Suda tamamilə həll edilməlidir. Bu məhlul xəstənin vəziyyətinin tələb etdiyi qədər tez-tez buruna damcıla bilər. Yalnız maye yeritmək deyil, hətta burun keçidlərini duzlu su ilə yaxalamaq faydalıdır. Evdə hazırlanmış bir həllə alternativ, maddələrin nisbətinin yaxşı müşahidə edildiyi dəniz duzu və artezian suyuna əsaslanan dərmanlar ola bilər. Bunlar Aqua Maris, Salin, Aqualor, Otrivin More və başqalarıdır. Onların istifadəsi hətta hamilə qadınlarda təhlükəsizdir.
- Aloe bitkisinin şirəsi (aqava) çox təsirli vasitədir, çünki o, iltihabəleyhinə və deməli, vazokonstriktiv xüsusiyyətlərə malikdir. Bitkinin bir yarpağını götürmək, onu yumaq, mövcud tikanları çıxarmaq, şirəni cuna və ya sarımsaqdan sıxmaq və hər burun keçidinə bir pipetlə damcılamaq lazımdır. Vərəqin qalan hissəsi soyuducuda saxlanıla bilər.
- Xüsusi açıq hava məşqləri, o cümlədən müxtəlif burun dəlikləri ilə alternativ nəfəs, eləcə də dayaz və uzun nəfəs alma. Bu prosedur ən azı iki dəfə aparılmalıdırgün.
Damlaların daimi damcılanmasına alternativ xəstəliklə mübarizənin cərrahi üsullarıdır. Tibbi müdaxilənin köməyi ilə burun keçidlərinin selikli qişasında genişlənməsi şiddətli şişlik və nəfəs almaqda çətinlik yaradan müəyyən sayda qan damarlarından xilas olmaq mümkündür.
- Lazer koteriyası. Burun konkasının selikli qişasının ön səthinə təsir edərək, yerli anesteziya altında uzanaraq həyata keçirilir. Prosedur ağrısızdır, yalnız yüngül karıncalanma hissləri ilə özünü göstərir. Belə bir əməliyyatdan sonra nadir hallarda iybilmə pozğunluqları, selikli qişada iltihab və ya atrofik proseslər baş verə bilər. Əgər belə fəsadlar yaranarsa, o zaman otolarinqoloqdan kömək istəməlisiniz.
- Ultrasəs vazotomiya. Ultrasəs dalğalarına məruz qalaraq genişlənmiş səthi damarları aradan qaldırır. Çox vaxt lokal anesteziya altında aparılır. Manipulyasiya uzun sürmür və bir həftədən sonra selikli qişa yaxşılaşır və nəfəs normallaşır. Bu prosedur adətən yaxşı tolere edilir, çatışmazlıqlar arasında mümkün səmərəsizlik (halların kiçik bir hissəsində) və ya xəstəliyin geri qaytarılması daxildir.
- Radio dalğasının laxtalanması. Lidokain və ya ultrakain məhlulu ilə lokal anesteziya altında xüsusi avadanlıqdan istifadə etməklə həyata keçirilir. Elektrodlar əməliyyatdan daha asandır və burun boşluqlarında manipulyasiyadan sonra dörd gün ərzində nəfəs bərpa olunur.
- Cryodestruction metodu. Ilə aşağı temperaturda azot damarlarının çıxarılması üçün ərizə əsasındaxüsusi aparatdan istifadə etməklə. Bu manipulyasiya qısamüddətli (iki dəqiqəyə qədər) və effektivdir, lakin burnun sağlam toxumalarının zədələnməsi və daha uzun müddət sağalması mümkündür.
- Damarların gümüş nitratla koterizasiyası qan damarlarının zədələnməsi və boşluqlardan qanaxma zamanı selikli qişaya təsir göstərən kimyəvi üsuldur. Lokal anesteziya altında gümüşlə cauterized, manipulyasiyadan sonra qıcıqlanma və yanma mümkündür.
- Kobasiya xroniki rinitdən xilas olmaq üçün müasir üsuldur, çox aşağı temperaturda plazma maddəsinin selikli qişasının ifşa edilməsindən, genişlənmiş damarların məhvinə səbəb olmaqdan ibarətdir. Prosedur aşağı travma və sürətli sağalma ilə xarakterizə olunur.
- Konxotomiya klassik cərrahi üsuldur, xüsusi ilmədən istifadə edilən operativ müdaxilədir. Əksər hallarda ümumi anesteziya altında bir döngə ilə kəsilən açıq bir dərəcədə selikli qişanın hipertrofiyası ilə daha yumşaq üsulların səmərəsizliyi ilə həyata keçirilir. Əməliyyat xəstənin tənəffüs funksiyasının və sağlamlığının ən tez bərpasını təmin etmək üçün mikro alətlərdən istifadə etməklə yumşaq üsulla həyata keçirilir. Hətta belə ciddi manipulyasiyadan sonra xəstəliyin təkrarlanması mümkündür.
Damlaların analoqları
Yuxarıdakı üsullar hər hansı səbəbdən uyğun deyilsə, o zaman Naftizin daha uzunmüddətli analoqlarla əvəz edilməlidir. Bunlara bir alfa-aqonist olan ksilometazolin ehtiva edən Alman dərmanı "Rinonorm-Teva" daxildir.naphazolin. Bu aktiv maddə daha uzun vazokonstriktiv təsir və qan plazmasında aşağı həll qabiliyyəti ilə xarakterizə olunur ki, bu da ona birincidən üstünlük verir. "Rinonorm-Teva" biz müzakirə etdiyimiz dərmandan daha az tez-tez yan təsirlərə səbəb ola bilər, məsələn: selikli qişaların quruluğu və qıcıqlanması, şişkinliyin artması, qan təzyiqinin artması, ürək bulanması, baş ağrısı, taxikardiya. Bununla belə, qeyd etmək lazımdır ki, tərkibində naphazolin ilə damcı istifadə edərkən qeyd olunmayan belə nəticələr var. Çox nadir hallarda (< 1/10,000) xəstələr yuxusuzluq, artan sinir həyəcanı, ürək ritminin pozulması ilə narahat ola bilər. Dozanın artırılmasını tələb edən maddəyə qarşı dözümlülüyün inkişafı səbəbindən uzun müddət xylometazolin əsasında dərman qəbul etmək mümkün deyil. Aydındır ki, asılılıq olmadan Naftizinin analoqu yoxdur.
Nafazolinə eyni olan damcıları xroniki və atrofik rinit, qapalı bucaqlı qlaukoma, iki yaşdan kiçik uşaqlar, hipofiz şişi çıxarılan, aktiv maddəyə allergiyası olan və MAO qəbul edən şəxslər qəbul etməməlidir. inhibitorları. Hipertansif xəstələr, ürək problemi olanlar, qalxanabənzər vəzi hormonlarının istehsalı azalmış insanlar, periferiyada damar dəyişiklikləri olan diabet xəstələri və bromokriptin qəbul edənlər bu dərmanla xüsusilə diqqətli olmalıdırlar.
Tərkibində ksilometazolin olan "Rinonorm-Teva"nın analoqları: "Galazolin", "Dlyanos", "Otrivin", "Snoop", "Xylen", "Xylometazoline", "Asterisk NOZ", "Xymelin", "Rinomaris" " ", "Xymelin IVF", "Xymelin IVF with mentol", "Rinorus", "Sanorin-Xylo","Rinostop", "Tizin Xylo", "Dəniz suyu ilə Rinotheiss Doktor Teiss".
Dərman qarşılıqlı təsiri
"Naftizin" son dozadan sonra iki həftə ərzində orqanizmdə olan MAO inhibitorları ("İproniazid", "Nialamid", "Selegilin", "Rasagiline") dərmanları ilə reaksiya verir.
Yerli anesteziklər ("Novokain", "Lidokain", "Ultrakain", "Mepivakain", "Trimekain") "Naftizin" təsiri altında vazokonstriksiya nəticəsində selikli qişada təsirini uzada bilər.
Digər şirkətlərin və qrupların vazokonstriktor damcıları ilə kombinasiya yan təsirlərin ağırlaşmasına və sürətli asılılığa səbəb ola bilər.
Qiymət siyasəti
Apteklər şəbəkəsində yerli istehsal olan Naftizin burun damcılarının qiyməti şüşənin ölçüsündən asılı olaraq 45-58 rus rublu arasında dəyişir.
Dərman apteklərdən həkim resepti olmadan verilir, lakin siz onun istifadəsi qaydalarını və asılılıq yaratma qabiliyyətini yadda saxlamalısınız. "Naphthyzin" nə kömək etdiyinə, iştirak edən həkim qərar verməlidir.
