Mütəxəssislər tərəfindən məcburi müayinələr, aparat diaqnostikası və laborator müayinələr siyahısında yer alan bəndlərdən biri də "qurd yumurtası üçün nəcisin analizi və enterobioz üçün qaşınma"dır. Bu maddə adətən siyahının yuxarı hissəsindən çıxarıldığına görə, yetkin xəstələrin və müayinə olunan uşaqların valideynlərinin ona münasibəti çox vaxt çox orta səviyyədədir. Eyni zamanda, parazitar xəstəliklərin yayılması son dərəcə genişdir. Və onların səbəb ola biləcəyi nəticələr olduqca ciddidir.
Bağırsaq parazitlərinin yayılması
İnsanlarda təxminən əlli (287-dən) müxtəlif helmintlər geniş yayılmışdır. Ən çox görülən dəyirmi qurdlar və pinworms. Onların uşaq əhalisi arasında yayılması 60-70%-ə çata bilər. Yetkinlərdə onlar müayinə edilən hər onuncu xəstədən daha tez-tez rast gəlinmir.
Statistikanın belə rəqəmləripatogenin yetkin (invaziv) helmint yumurtaları şəklində ötürülməsi ilə izah olunur. Eyni zamanda, enterobioz və helmint yumurtalarının ilkin təhlili bütün infeksiya hallarının yalnız dörddə birini aşkar edir. Yumurtalar nəcis-oral, qida yolu ilə (yemək və su ilə) və təmas üsulları ilə yayılır.
Profilaktik tədqiqat resepti
Hər hansı digər diaqnostik üsul kimi, helmintlərin invaziyasının təyini də öz göstəricilərinə malikdir. Məktəbəqədər təhsil müəssisələrinə getməyən uşaqların müntəzəm müayinəsi zamanı enterobioz və qurd yumurtalarının analizi aparılır. Bu tədqiqatlar uşağı uşaq bağçasında, məktəbdə qeydiyyatdan keçirərkən, uşaq sağlamlıq düşərgələrinə və sanatoriyalara getməzdən əvvəl təyin edilir.
İnfeksiyanı aşkar etmək üçün böyüklər üçün də testlər təyin edilir. Qida işçiləri də mütəmadi olaraq yoxlanılır. Enterobioz və qurd yumurtalarının qırılması məktəbəqədər təhsil müəssisələrinin işçiləri üçün məcburi müayinə planına daxildir. Planlı xəstəxanaya yerləşdirmə, sanatoriya kartının qeydiyyatı və müəyyən sənaye sahələrində məşğulluq da bu tədqiqatlar olmadan baş tutmayacaq.
Şübhəli "yeddi" və həyəcan üçün 15 səbəb
Aşağıda sadalanan yeddi əlamətin kombinasiyası varsa, enterobioz və qurd yumurtalarının təhlili aparılmalıdır. On beş nöqtə aşkar edilərsə, təcili və təxirə salınmadan tibbi yardım axtarılmalıdır.
21 bəli və ya yox sual:
- Fasiləli və ya davamlı anal qaşınma varxarakter?
- Dəri səpgiləriniz var?
- Allergiyanın başqa təzahürləri (burun axması, öskürək, sulu gözlər) varmı?
- Pəhriz səhvləri ilə əlaqəli olmayan arabir ürəkbulanma və ya qusmadan narahatsınız?
- Ağızda davamlı acı dad varmı?
- Qarında şişkinlik, əsassız nəcis pozğunluğu?
- Öz-özünə keçən mədə ağrıları varmı?
- Dərinin vaxtaşırı sararması varmı?
- Böyümüş limfa düyünləri görürsünüz?
- Bədən istiliyində fasilələrlə, qeyri-müəyyən artımlar var?
- Tez-tez baş ağrısı və ya başgicəllənmə varmı?
- Yuxu pozğunluğunuz var (səthi, yuxusuzluq, kabuslarla)?
- Yuxuda xoruldayırsınız və ya dişlərinizi sıxırsınız?
- İş qabiliyyətinin itirilməsi, ümumi zəiflik və yorğunluq, xroniki yorğunluq varmı?
- Əzələlər və ya oynaqlar heç bir səbəb olmadan ağrımağa başladı, hansı istirahətdə daha aydın görünür?
- Ayaqlarda şişlik var?
- İştah azalıb və ya artıb? Arıqlamaq varmı?
- Az nadir ətlərə ("qanlı") üstünlük verirsiniz, donuz yağı, qurudulmuş balıq, suşi sevirsiniz?
- Siz tez-tez "bağdan" tərəvəz və ya yuyulmamış meyvə, göyərti yeyirsiniz?
- Ailə üzvlərindən hər hansı biri uşaq bağçasında, internat məktəbində, başqa uşaq müəssisəsində işləyir, yoxsa ailədə məktəbəqədər uşaqlar varmı?
- Yerdə işləyirsən, məməlilərin ev heyvanları var?
Qeyd etmək lazımdır ki, bu test göstərici xarakter daşıyır və onun klinik əhəmiyyəti yalnız həkimlə məsləhətləşmə və laboratoriya müayinəsi ilə əsaslandırıla bilər.diaqnostika.
Laboratoriya Dəqiqliyi
Çox geniş yayılmış və yüksək yoluxuculuğa malik olan helmintozlar laboratoriya diaqnostikasında müəyyən çətinlik yaradır. Fakt budur ki, bu xəstəlikləri yalnız test materialında helmint yumurtaları aşkar etməklə etibarlı şəkildə aşkar etmək olar. Enterobioz və qurd yumurtaları üçün analizin özü bir iş günündən çox olmayacaq, daha doğrusu, bir neçə saat çəksə də, klinik olaraq müəyyən edilmiş daşıyıcılarda parazitlərə yalnız üçdə birində rast gəlinir. Buna görə də, helmintozun dəqiq inkarı üçün testlər iki-üç günlük fasilə ilə bir neçə dəfə təkrarlanmalıdır.
Xəstənin hazırlanması və nümunə götürülməsi
Qurdun yumurtaları nəcisdə olur. Buna görə, bu analiz üçün təzə nəcisin bir neçə hissəsini götürmək lazımdır. Defekasiyadan əvvəl sidik kisəsini boş altmaq lazımdır ki, sidik materiala daxil olmasın. Nəcisin müxtəlif yerlərindən nəcis nümunələri götürülür. Materialdan nümunə götürmənin rahatlığı və asanlığı üçün qapağın içərisinə bərkidilmiş qaşıqla təchiz olunmuş xüsusi plastik qabdan istifadə edə bilərsiniz. Bu test üçün xəstədən xüsusi hazırlıq tələb olunmur.
Enterobioz üçün analiz aparılarsa, vəziyyət bir qədər fərqlidir. Təhlil necə aparılmalıdır: xəstənin hazırlığı, materialı götürməzdən əvvəl anal bölgənin müalicəsinin (tualetinin) olmamasından ibarətdir. Sıxma aparılıryaxma izi. Tədqiqat səhər, mümkünsə - oyandıqdan dərhal sonra aparılır. Bu analiz üçün istifadə olunan avadanlıq təmiz, quru və ətraf mühitlə təmasda olmamalıdır.
Enterobioz üçün kazıma, analiz. Material necə götürülür?
Materialın götürülməsi prinsipinə sıyrılma şərti deyilir. Təbii ki, heç bir şey qırılmır. İstifadə olunan avadanlıqdan asılı olaraq materialdan nümunə götürməni yaxma və ya iz adlandırmaq daha doğrudur.
Yaxma götürülərkən steril pambıq çubuqla birlikdə steril sınaq borusundan (şüşə və ya plastik) istifadə edilir və yaxma götürülməzdən dərhal əvvəl həmin borudan çıxarılır. Anusdan başqa heç bir şeyə tamponla toxunmaq yolverilməzdir. Materialı götürdükdən sonra pambıq çubuq diqqətlə sınaq borusuna yerləşdirilir və sonuncu hermetik şəkildə bağlanır.
İzləmə smear ilə eyni qaydalara uyğun aparılır. Fərq ondadır ki, pambıq çubuq yerinə, xüsusi şüşə sürüşmə filminin yapışqan tərəfi anus sahəsi ilə təmasda olur. Materialı götürmək üçün zolaq diqqətlə soyulur və tədqiq olunan sahəyə tətbiq olunur. Bundan sonra, başqa bir şeyə toxunmadan, orijinal yerinə yapışdırılmalıdır. Şüşə slayd quru, təmiz konteynerə yerləşdirilməlidir.
Hər iki halda, özünüz kazıyırsınızsa, yarım saat ərzində laboratoriyaya çatdırılmalıdır. Alınan materialın Selsi şkalası üzrə sıfırdan dörd dərəcə yuxarı temperaturda müvəqqəti saxlanmasına səkkiz saatdan çox olmayaraq icazə verilir. Bununla belə,nəzərə alın ki, material götürüldükdən sonra tədqiqatın etibarlılığı hər saat dəfələrlə azalır.
Təcili lazım olsa nə olacaq?
Tibbi sənədləri (tibbi kitab) tərtib edərkən bəzən enterobioz üçün analizin aparılması zərurəti xəstənin qarşısına fakt kimi qoyulduqda vəziyyət yarana bilər. Təcili olaraq enterobioz üçün analiz etmək lazımdırsa nə etməli? Analizi necə götürmək olar? Çox sadə. Eyni şəkildə, planlı şəkildə, lakin aktuallıq haqqında aydınlıq gətirməklə (çox vaxt analizi birbaşa laboratoriyada götürə bilərsiniz).
Analiz üçün vaxt
Laboratoriyalara qurd testi və enterobioz testi kimi tədqiqatlar aparmaq üçün müəyyən vaxt lazımdır. Tədqiqatın şərtləri müxtəlifdir (onlar laboratoriyanın iş yükündən asılıdır). Lakin əksər hallarda nəticə materialın tədqiqata təqdim edilməsindən bir neçə saat sonra məlum olur. Bəzən cavab növbəti iş günü təqdim edilə bilər.
Enterobioz üçün nə qədər analiz edildiyini laboratoriyada öyrənməlisiniz. Bu halda, xüsusilə də qarşıdan gələn səfər və ya işə yerləşdirmə ilə bağlı olarsa, gələcək fəaliyyətləri aydın şəkildə planlaşdıra bilərsiniz.
Analizlərin "son istifadə tarixi"
Klinik sınaqların çoxunun məhdud müddəti var. Bu, helmintlər üçün testlərə də aiddir. Enterobioz üçün analizin nə qədər etibarlı olduğunu materialın laboratoriyaya çatdırılması zamanı və ya müayinəni təyin edən həkimdən dərhal öyrənə bilərsiniz. Qəbul edilmiş standartlara uyğun olaraq etibarlılıq müddətitədqiqat nəticələri on günlə məhdudlaşır.
Xəstəliklərin diaqnostikası ilə bağlı olmayan müayinələrdə bunun heç də az əhəmiyyəti yoxdur. Enterobioz üçün analizin nə qədər etibarlı olduğunu bilərək, bu tədqiqatı digər testlərlə birlikdə planlaşdıra bilərsiniz ki, tibbi sənədləri tərtib edərkən, sanatoriyaya və ya planlaşdırılan xəstəxanaya yerləşdirmə müddətində onların müddəti bitməsin.
Helmintozlar, xoşagəlməz hisslər və vəziyyətlərdən əlavə, kifayət qədər ciddi xəstəliklərə səbəb ola bilər. Yumru qurdların, pinworms və digər bağırsaq parazitlərinin olması davamlı allergiyaya səbəb olur, metabolik prosesləri pozur, bağırsaq mikroflorasına mənfi təsir göstərir. Yetkinlərin ifraz etdiyi toksinlər immun sisteminə, qanyaradıcı proseslərə mənfi təsir göstərir, sinir sisteminə təsir göstərir. Helmintlər şiş böyüməsinin başlamasına səbəb ola bilər. Hərəkət edərkən bağırsaq divarlarına mexaniki ziyan vura bilər.
Geniş yayıldıqları üçün sağlamlıq üçün çox ciddi təhlükə yaradırlar. Bu, xüsusilə birinci risk qrupu - gənc uşaqlar üçün doğrudur. Enterobioz və qurd yumurtaları üçün nə qədər analiz edildiyini nəzərə alaraq, körpələrin, kiçik uşaqları olan ailə üzvlərinin, qida sənayesi işçilərinin, uşaq bağçalarının işçilərinin və ev heyvanlarının sahiblərinin müntəzəm müayinəsini tövsiyə edə bilərik. Bu, parazitlərin yayılmasına əhəmiyyətli dərəcədə təsir edə bilər.
