Qadınlarda böyümüş limfa düyünləri ciddi xəstəliklərdən xəbər verə bilər, onlar adətən orqanizmdə iltihab fonunda görünür. Limfa düyünləri bədəndə nəyinsə səhv getdiyini göstərən bir növ siqnaldır.
Qadınlarda qasıqdakı limfa düyünlərinin iltihabının səbəbi ya banal kəsik, ya da infeksiya ola bilər. Hər halda, qadın həkimə müraciət etməlidir. Semptomlara və xəstəlik tarixinə əsaslanaraq, həkim lazımi testlər və tədqiqatlar təyin edir, sonra müalicəni seçir.
Paniklənməyə ehtiyac yoxdur, çünki soyuqdəymə zamanı limfa düyünləri arta bilər, lakin tibbi müəssisə ilə əlaqə saxlamaqdan çəkinməməlisiniz.
Bu nədir?
Limfa düyünləri limfa mayesini müxtəlif virus və toksinlərdən, həmçinin hüceyrə çürüməsi məhsullarından təmizləyən bir növ bədən filtridir. Bakteriyalar periferik toxumalardan limfaya daxil ola bilir, limfa düyünlərində isə onlar keçir.immun hüceyrələri tərəfindən dekontaminasiya. Bundan əlavə, limfa düyünlərində immun hüceyrələr yetişir: T-killerlər və T-köməkçilər. Onlar orqanizmi viruslardan və şişlərdən qoruyur.
Qasıqdakı limfa düyünləri kiçik çanaq və aşağı ətrafların mayelərini təmizləyir. Sağlam vəziyyətdə düyünün ölçüsü 1,5-2 sm aralığında olur. Virus və ya bakteriya orqanizmə daxil olubsa, limfa düyünləri arta bilər.
Qasıq limfa düyünlərinin yeri
Limfa düyünləri harada yerləşir? İnsan quruluşunun anatomiyası bədənin bütün limfa sistemini əhatə edir. Yalnız inguinal limfa düyünləri yoxdur, hər bir şöbənin öz "infeksiya filtrləri" var. Qadınların qasıq nahiyəsində limfa düyünlərinin harada yerləşdiyini başa düşmək asandır, çünki onları hiss etmək olduqca asandır. Yeri ayaqlar və pelvik bölgə arasındakı qıvrımdakı perineumdur. Onlar həmçinin bud sümüyü üçbucağında hiss olunur.
Limfa düyünlərinin quruluşu üç qrup təklif edir:
- limfa düyünlərinin yuxarı səviyyəsi bud sümüyü nahiyəsində və qarnın aşağı hissəsində yerləşir;
- anusun açılmasının yanında orta səviyyədir;
- ayaqda - aşağı səviyyə.
Bud və qasıq zonası arasında lokallaşdırılmış limfa düyünləri səy göstərilmədən palpasiya edilir. Lakin qasıqdakı limfa düyünlərinin hamısı palpasiya oluna bilməz - yuxarı və orta səviyyələr hiss olunmur.
Aşağıda qadınlarda qasıqda limfa düyünlərinin yerinin diaqramı verilmişdir.
Kişilərdə limfa düyünlərinin yeri
Qasıqdakı limfa düyünləri haradadırkişilər? Qasıq limfa düyünləri budun peritonla birləşdiyi yerdə yerləşir, onlar qan arteriyalarına, spermatik kordona, qasıq kanalına bitişikdir.
Kişi qasıq limfa düyünləri müxtəlif xəstəliklərə daha həssasdır, soyuqdəymə və ya allergiya, əzələ zədələri və ya burkulmalarla arta bilər. İmmunitetin azalması və stress də kişilərdə qasıq limfa düyünlərinin kəskin artmasına səbəb ola bilər.
Ümumiyyətlə qadınların qasıq nahiyəsindəki limfa düyünlərinin kişidən çox da fərqlənmədiyi sxem.
Limfadenit
Qasıq limfa düyünlərinin iltihabı diaqnozu qoyulan xəstəliyə limfadenit deyilir. Düzgün müalicə üçün, limfa və immunitet sistemini aktivləşdirən həmişə yaxşı səbəblər olduğunu xatırlamaq lazımdır. Tibbi praktikada qadınlarda qasıqda limfa düyünlərinin yerləşdiyi yerdən və mənşə səbəblərindən asılı olaraq limfadenitin bir neçə növünü ayırmaq adətdir.
Generalizə edilmiş və lokallaşdırılmış qasıq limfadeniti var.
Bir və ya bir neçə limfa düyününün iltihabı yerli adlanır, iltihab birtərəfli və ya ikitərəfli ola bilər.
Birtərəfli inguinal limfadenit ilə infeksiya xaricdən limfa düyünlərinə nüfuz edir. İkitərəfli limfadenit ilə daxili orqanların yoluxucu lezyonlarından danışa bilərik.
Qasıq limfadenitinin növləri
İki növ limfadenit var:
- xüsusi;
- qeyri-spesifik.
Spesifik limfadenit ciddi xəstəliklər səbəbindən baş verir, ola bilərvərəm, pnevmoniya, sifilis, onkoloji xəstəliklər. Qeyri-spesifik limfadenit qadınlarda qasıqda limfa düyünlərinin xüsusi yerləşməsi səbəbindən mümkündür: infeksiya baş verir (adətən cinsi əlaqə), bu limfa düyününün artmasına səbəb olur.
Həmçinin, limfadenit xroniki və ya kəskin ola bilər. Kəskin vəziyyətdə xəstənin vəziyyəti kəskin şəkildə pisləşir, bədən istiliyinin artması və inguinal zonada şiddətli ağrı var. Xroniki limfadenit qatılaşan limfa düyünlərinin daimi artması və nəticədə yapışmaların əmələ gəlməsi ilə xarakterizə olunan daha ciddi patologiyadır.
Böyümüş limfa düyünlərinin səbəbləri
Qasıqda limfa düyünlərinin şişməsinin ümumi səbəblərindən biri də tibbi standartlara cavab verməyən infeksiyanın müalicəsidir, ona görə də öz-özünə dərmanlama yox, həkimə müraciət etmək vacibdir. Çox vaxt müşayiət olunan infeksiyalar genişlənmiş limfa düyününə səbəb ola bilər.
Qadınlarda qasıqdakı limfa düyünlərinin iltihabının səbəbləri aşağıdakı amillər ola bilər:
- Dərinin zədələnməsi: bikini bölgəsindəki tükləri ülgüclə götürərkən kəsiklər, qasıq nahiyəsində qançırlar, pişik cızıqları (az zədə ilə Bartonella bakteriyası limfa düyünlərinin artmasına səbəb ola bilər), alt nahiyənin bıçaq yaraları ətraflar, ayaq sınıqları.
- Allergiya: səbəb əvvəllər istifadə olunmamış intim gigiyena məhsulu və ya duş geli ola bilər; müəyyən dərmanların yan təsirləri ("Finlepsin", "Penisilin").
- Genital infeksiyalar: kəskin qaratoyuq, vulvovaginit,Bartolin kanallarının iltihabı (bartolinit).
- Qasıq və ya aşağı ətrafların irinli dəri lezyonları: bu cür xəstəliklər E.coli və ya streptokok tərəfindən törədilə bilər.
- Viral etiologiyalı xəstəliklər: zəif immun sistemi olan xəstədə kəskin qrip, Epstein-Barr virusu, xroniki genital herpes, məxmərək, qızılca.
- Zöhrəvi xarakterli xəstəliklər: sifilis, xlamidiya, ilkin mərhələdə qonoreya, gizli və ya asemptomatik ureaplazmozun ilkin mərhələsi.
- Qeyri-iltihablı etiologiyalı qadın cinsiyyət orqanlarının xəstəlikləri: yapışqan proseslər, yumurtalıq kistləri, pozulmuş hormonal səviyyələr.
- Sidik sisteminin xəstəlikləri: xroniki sistit, uretrit, sidik kisəsində daşlar (sidik kanalından keçdikdə selikli qişaya təsir edir, iltihablı reaksiya yaranır), xroniki pielonefrit.
- Orqanizmin cərrahiyə reaksiyası: qeyri-infeksion limfadenit irinli iltihab üzrə əməliyyatlardan sonra başlaya bilər (son mərhələdə appendisit, peritonit) və bədən implantı plastik əməliyyat zamanı rədd etdikdə iltihab da mümkündür. cinsiyyət orqanları.
- Müxtəlif infeksiyalar: sitomeqalovirus, vərəm, HİV, mononükleoz, toksoplazmoz və başqaları.
- Aşağı ətrafların patologiyaları: trofik xora, omba oynağının artriti, qızartı, diz oynağının artriti.
- Onkoloji xəstəliklər: Hodgkin limfoması, limfosarkoma, düz bağırsağın bədxassəli yenitörəmələri, həmçinin cinsiyyət orqanları,çanaq orqanlarında metastazlar, limfa düyünlərinin xərçəngi (qasıqdakı limfa düyününün xərçənginin görünüşü ilə lezyonun mərhələsini təyin etmək mümkün deyil).
Simptomlar
Qadınlarda limfa düyünlərinin qasıqda yerləşməsi birtərəfli və ya ikitərəfli limfadenitin yaranmasına şərait yaradır. Bir qayda olaraq, xəstəlik prosesi adi iltihabla başlayır ki, bu da müalicə olunmazsa, irin əmələ gəlməsinə, adenoflegmonun inkişafına və ya limfa düyünlərinin xroniki genişlənməsinə səbəb ola bilər.
Aşağıdakı simptomlar genişlənmiş qasıq limfa düyünləri üçün xarakterikdir:
- limfa düyününün diametri artır, kəskin xəstəlikdə limfa düyünləri toyuq yumurtası boyda ola bilər;
- qasıqda ağrılı hisslər: sakit vəziyyətdə limfa düyünləri ağrımır, lakin palpasiya zamanı kəskin ağrı mümkündür və sürətli qaçarkən və ya yeriyərkən xoşagəlməz ağrılı simptomlar da baş verə bilər;
- limfa düyününün üstündə və ətrafında dəri dəyişir: vizual olaraq dərinin qızarması, soyulması və qaşınması müşahidə olunur;
- bədən istiliyində kəskin artım: bu simptom adətən başqa bir xəstəliyin fonunda baş verir, həm də genişlənmiş limfa düyünlərinin simptomudur;
- zəiflik: infeksiya ilişdirildikdə və ya orqanizmdə irinli proses baş verdikdə xəstə ümumi zəiflik hiss edir;
- iştahsızlıq: limfa düyünlərinin artmasına səbəb olan xəstəliklərin ümumi simptomlarına aiddir.
Xroniki limfadenitdə simptomlar yüngül olur və ya yoxdur, lakin kəskinləşmə dövrlərində simptomlar özünü büruzə verir.
Diaqnoz
Dəqiq və düzgün diaqnoz üçün klinik mənzərənin ən aydın və aydın görünməsi üçün mümkün qədər çox diaqnostik tədqiqatların tətbiqi vacibdir. Genişlənmiş qasıq limfa düyünləri aşkar edilərsə, qadın bir ginekoloq və ya veneroloqla əlaqə saxlamalıdır, sonra müalicə tarix və ilkin tədqiqatlar əsasında təyin ediləcək.
Şikayətlər və anamnez
Xəstəliyin ilkin simptomları yüngül ola bilər və ya əksinə, açıq şəkildə ifadə edilə bilər, bu, patogenin növündən və qadının qasıq nahiyəsində limfa düyünlərinin yerləşdiyi yerdən asılıdır, ona görə də anamnez almaq çox vacibdir. ümumi həyat tərzi, cinsi fəaliyyət, xəsarətlər və xəsarətlər, təhlükəli xəstəliklərin daşıyıcısı ola biləcək xəstə yaxınları haqqında.
Xəstə adətən şikayətlənir:
- qasıq ağrısı;
- böyümüş limfa düyünləri;
- idman edərkən ağrı;
- qasıqda istilik;
- dərinin qızarması;
- Qadınlarda vaginal axıntı.
Yoxlama
Xəstəni vizual müayinə edərkən həkim limfa düyününün ölçüsünü və onun hərəkətliliyini diqqətlə yoxlamalıdır. Aşağıdakı əlamətlər kəskin iltihabı göstərə bilər:
- palpasiya zamanı limfa düyünlərində ağrı;
- iltihablı limfa düyününün yanında olan toxumaların şişməsi;
- limfa düyünləri qonşu toxumalarla birlikdə böyüdüyü üçün hərəkətsizdir;
- sıx limfa düyünlərinin tutarlılığı;
- limfa düyününün üzərində dərinin parlaq qırmızı rəngi.
Əgər həkim bunu aşkar edərsəLimfa düyününün mərkəzində toxumanın yumşalması var, sonra bu düyün içərisində irinli kütlələrin meydana gəlməsinin əlamətidir. Qasıq nahiyəsində irinli absesin öz-özünə açılması ilə flegmon əmələ gəlir - aydın sərhədləri olmayan sıxılmış sahə. İrin yumruqlu keçidlər vasitəsilə xaric edilə bilər.
Şiş əmələ gələndə limfa düyünlərində iltihab yüngül keçir:
- limfa düyününün üzərindəki dəri dərinin qalan hissəsindən rənginə görə fərqlənmir;
- limfa düyünləri qonşu sağlam toxumalarla əlaqəli deyil;
- ağrı yoxdur;
- limfa düyünləri palpasiya zamanı çətin görünür.
Laboratoriya və instrumental tədqiqatlar
Diaqnoz üçün təyin edin:
- Tam qan analizi - orqanizmdə iltihab olduqda qanda leykositlərin sayı artır, ESR sürətlənir.
- Adi sidik analizi - iltihablı böyüklərdə sidikdə protein, uşaqlarda isə keton cisimləri aşkar edilir.
- Biokimyəvi qan testi - qan plazmasında yüksək protein tərkibi.
- Antikorlar üçün qan testi - iltihabın səbəbini müəyyən etməyə kömək edir.
- Mikroskop altında tədqiqatlar - şiş hüceyrələrini və infeksiyanın törədicini müəyyən etmək üçün limfa düyünləri mikroskop altında araşdırılır.
- Bakposev - limfa düyününün materialı qida mühiti üçün yoxlanılır və patogenin müəyyən bir antibiotik növünə həssaslığı müəyyən edilir.
- Rentgen müayinəsi - vərəmdə mümkün dəyişiklikləri aşkar edir, həmçinin limfa düyünlərində kalsifikasiyaların mövcudluğunu müəyyən etməyə kömək edir.
- Ultrasəs tədqiqatı - məğlubiyyətə baxınqonşu toxumalar, limfa düyününün ölçüsü və onun məzmunu.
- Biopsiya - limfa düyünü deşilir və əlavə tədqiqat üçün material götürülür.
Müalicə
Patologiyanın müalicəsində müxtəlif həkimlər iştirak edir, bu, qadının qasıq nahiyəsində limfa düyününün yerindən asılıdır. Bir qayda olaraq, müalicə bir ginekoloq, cərrah və ya yoluxucu xəstəliklər üzrə mütəxəssis tərəfindən təyin edilə bilər. Ən çox istifadə edilən konservativ müalicə. Qasıqdakı limfa düyünlərinin iltihabının müxtəlif səbəbləri ola bilər. Müalicə ciddi şəkildə fərdi olaraq təyin edilir.
Dərman terapiyası müalicə üçün dərman və antiseptiklərin istifadəsidir. Qadınlara hormonal antibiotiklər kursu təyin edilir, ən çox təyin olunan dərman Penisilindir. Həkim dozanı və qəbul müddətini hər bir xəstə üçün fərdi olaraq təyin edir. Xarici istifadə üçün məlhəmlər də təyin olunur - "Levomekol", salisilik və tetrasiklin. Məlhəmlər yalnız antibiotiklərlə kompleks müalicə zamanı müsbət təsir göstərir.
Dərmanlarla yanaşı, fizioterapiya təyin edilir: elektroforez və UHF. Fizioterapevtik prosedurlar antiinflamatuar təsirə malikdir, lakin irinli formasiyalar üçün istifadə edilmir, çünki toxumalar qızdırılır və irinli kütlələr buraxılır.
Dərmanlar və fizioterapiya təsirsiz olduqda, ən çox diqqətdən kənarda qalan hallarda cərrahi müdaxilə edilir. Ambulator şəraitdə irinli formalaşması olan limfa düyünləri açılır, drenaj quraşdırılır - irinli kütlələrin çıxmasına kömək edən silikon boru.
Proqnoz
Sağlaşma sürətixəstəliyin mərhələsindən, eləcə də gedişatın xarakterindən birbaşa asılıdır. Tez-tez ilk növbədə iltihablı limfa düyünlərinin səbəbini müalicə etməlisiniz və yalnız bundan sonra qasıqdakı iltihabı aradan qaldırmalısınız. Xroniki forma uzunmüddətli müalicə prosedurlarını tələb edir, bəzən kompleks formada müalicə bir neçə ay davam edə bilər.
İltihablı limfa düyünləri müalicəyə yaxşı cavab verir, müasir tibb üçün belə bir patoloji böyük problem deyil.
