Adi bir insandan soruşsanız, onun fikrincə, ən qəribə və sirli orqan olan dalaq nədir - düşünülmüş cavab olacaq. Tibblə əlaqəsi olmayan insanların çoxu onun nə üçün hələ də lazım olduğunu ifadə edə bilmir. Şübhələri aradan qaldırmaq və bu, əlbəttə ki, vacib orqanın funksiyalarını öyrənmək üçün bədənin anatomiya və fiziologiyasına qısa ekskursiya etmək qərarına gəldik.
Bina
İnsan dalağı sıx birləşdirici toxuma kapsulunun tutduğu pulpadan ibarət qoşalaşmamış orqandır. Kapsulun divarlarından yumşaq parenximanı gücləndirən liflər (trabekulalar) orqanın dərinliyinə uzanır. Histoloji cəhətdən bu orqanın iki təbəqəsi və ya zonası fərqlənir: qırmızı və ağ.
Orqanın əsas hissəsini qırmızı pulpa təşkil edir. Dalağın orqanizmdəki funksiyası ondan asılıdır. Daha dəqiq desək, insan bədəninin belə kiçik bir parçası üçün çoxlu vəzifələr var: qan hüceyrələrinin yetişməsindən tutmuş yad hissəciklərin atılmasına qədər.
Pulpanın ağ hissəsi, tərkibindəki limfositlərin çox olması səbəbindən bu rəngə malikdir. Əslində, bu, əsas istiqamətdirparenximanın bu hissəsinin fəaliyyəti immunitetin saxlanılmasıdır.
Qırmızı və ağ maddənin sərhədində marjinal və ya marjinal zona yerləşir, insan orqanizmində yad bakteriyaların hesablanması və aradan qaldırılmasına cavabdehdir.
Yetkin insanda dalağın ölçüsü on altı santimetr uzunluğa, altı hündürlüyə və iki yarım qalınlığa çatır. Oval oval formaya malikdir.
Yer (topoqrafiya)
Onurğa sütununu bələdçi kimi götürsək, o zaman dalağın sərhədləri doqquzuncudan on birinci qabırğaya qədər olan diapazonda olacaq. Onun üstündə diafraqma, öndə mədə və mədə altı vəzinin arxa divarı, yan tərəfdə yoğun bağırsaq, arxada isə sol böyrək və böyrəküstü vəzi yerləşir. Periton (birləşdirici toxuma nazik təbəqəsi), dalaq tamamilə örtülüdür, lakin peritondan azad kiçik bir sahə varsa, orqandan (qapı sahəsi) damarların giriş və çıxış nöqtəsində.
Qan təchizatı və innervasiya
Bu orqanı qidalandıran damarlar və sinirlər kimi mühüm anatomik xüsusiyyətləri qeyd etmədən dalağın quruluşu tam olmazdı. Periferik sinir sistemi bu sahədə vagus sinirinin budaqları (vegetativ hissə) ilə təmsil olunur - orqanın funksiyalarının yerinə yetirilməsinə cavabdehdir və ağrıları ötürən dalaq pleksusundan (simpatik hissə) uzanan liflər, proprioseptiv və digər impulslar.
İnsan dalağı qarın aortasından uzanan arteriyalar vasitəsilə qanla təmin edilir. Onlar da öz növbəsində dalaqlara bölünürlərbudaqlar, o isə - segmentar arteriyalarda. Sonra trabekulalar səviyyəsində daha bir budaqlanma və kiçik pulpa arteriyalarının əmələ gəlməsi var.
Dalaqdan qan portal vena sisteminə qayıdır. O, birbaşa qaraciyərin hilumuna bağlıdır.
Embriogenez
Konsepsiyadan sonra dördüncü və ya beşinci həftədə, embrion bir neçə toxuma təbəqəsindən ibarət uzunsov bir boru olduqda, dalaq mikrobu qoyulur. Ancaq artıq intrauterin həyatın on birinci həftəsində orqan adi formasını alır, gələcək limfoid toxumasının hüceyrələrinin yığılması proseslərindən keçir.
Dalağın ölçüsü, eləcə də uşaq doğulduqdan sonra funksiyaları zamanla dəyişir. Yalnız yeniyetməlik dövrünə çatdıqdan sonra nəhayət formalaşır.
Funksiyalar
Demək olmaz ki, hər birimiz “Dalağın orqanizmdə funksiyası nədir?” sualı üzərində düşündük. Və ağlına belə bir fikir gəlsə belə, konkret biliyi olmayan adama bu orqanın işini başa salmaq çox çətindir.
İlk növbədə ağ qan hüceyrələrinin mənbəyidir. Məhz burada onlar diferensiallaşma mərhələlərini keçir, yetkinləşir və damar yatağına daxil olurlar. Dalağın orqanizmdəki ikinci funksiyası immun funksiyasıdır. Qana daxil olan hər hansı bir xarici agentə qarşı antikorları sintez edir. Bu orqanın işinin üçüncü, daha az vacib hissəsi köhnə qan hüceyrələrinin məhv edilməsi və dolayısı ilə safra meydana gəlməsidir. Bundan əlavə, bədəndə dalağın bu funksiyasımetabolik proseslərin və dəmir sintezinin bir hissəsidir.
Bu orqanın qanın yenidən bölüşdürülməsi proseslərində hansı rol oynadığını qeyd etmək lazımdır. Bütün trombositlərin (qan plitələrinin) demək olar ki, üçdə biri bədən üçün lazım olan ana qədər dalaqda saxlanılır. Dalağın başqa bir funksiyası uşağın intrauterin inkişafı dövrünə aiddir. Sümük iliyi hələ əmələ gəlmədikdə, onun sayəsində eritrositlər və leykositlər embrionun damarları vasitəsilə hərəkət edir.
Dalağın orqanizmdəki funksiyaları müasir həkimlər üçün sirr olaraq qalır. Onlardan bəziləri araşdırıla bilər, lakin çoxu sirr olaraq qalır. Rəsmi elm heç bir qəti cavab vermir.
Dalaq pozğunluqları
Qəribədir ki, sirrlə yanaşı, bu orqan da müxtəlif patoloji proseslərə qarşı həssaslıq əldə etdi. Bir qayda olaraq, bunlar pozulmuş hematopoez, immun reaksiya və şişlər kimi artıq mövcud sağlamlıq problemlərinin səbəb olduğu ikincil xəstəliklərdir. Dalağın ilkin zədələnməsi olduqca nadir rastlanan bir hadisədir.
İnfarkt
Dalağın orqanizmdəki əsas funksiyası hematopoetikdir, ona görə də onun parenximasına çoxlu sayda qan damarları nüfuz edir. Normal vəziyyətdə orqanın fəaliyyətinə müsbət təsir göstərən bu hal da xəstəliyin səbəbi ola bilər. Hər hansı bir səbəbdən dalağın bir hissəsi qan tədarükü olmadan qalsa, onun infarktı inkişaf edir. Kiçik bir sahənin işemiyası narahatlığa səbəb olmaya bilər, ancaq orqanın əhəmiyyətli bir hissəsi təsirlənirsə, o zaman insan çəkmə ağrısı hiss edir. Oduraşağı arxaya yayılır və ilhamla artır.
Burulmuş ayaq
Digər parenximal orqanlar kimi dalağın da arteriya, iki damar və sinirdən ibarət sapı var. Onlar adekvat qidalanma və funksiyanı dəstəkləyirlər. Bəzən zədələr və ya ani kilo itkisi ilə ayaqları bükülür. Bu həyat üçün təhlükə yaradan vəziyyətdir. Qan təchizatının olmaması səbəbindən nekroz baş verə bilər və çürüyən toxuma insan orqanizmini zəhərləyən toksinləri buraxır. Bu vəziyyətdə ağrı güclü, xəncər kimi, huşunu itirməyə qədərdir.
Abses
Bu, parenximal orqandakı toxumanın qalan hissəsindən ayrılan iltihabın mərkəzidir. Birincili və ya ikincil bakterial infeksiyaya görə baş verir. Əvvəlcə heç bir şəkildə özünü göstərməyə bilər, lakin zaman keçdikcə bədəndə yığılan toksinlərin miqdarı qızdırma, ürəkbulanma, qusma kimi halların inkişafına səbəb olacaqdır. Və o zaman ağrı gəlir. Sol hipokondriyumdan sinənin eyni hissəsinə və çiyinə yayılacaq. Ultrasəs və rentgen şüalarından istifadə edərək patoloji prosesin yerini təyin edə bilərsiniz.
Boşluq
Dalağın iki növü var: kapsulyar və subkapsulyar. Birincisi həm ağrı simptomu, həm də insanın xarakterik görünüşü, eləcə də zədələnmə halları ilə dərhal müəyyən edilə bilər. Adətən bu qəza, döyüş və ya hündürlükdən düşmədir. Subkapsulyar yırtıq dərhal nəzərə çarpmır və yalançı rifah hissi yaradır. Boşluq kiçikdirsə və orqan daxilində qanaxma tez dayanırsa, bir insana tibbi yardım göstərilmirlazım olacaq. Dalağın bu sahəsi birləşdirici toxuma ilə əvəz olunacaq. Ancaq uzun müddət davam edən ağır qanaxma halında, maye kapsulun altında toplanacaq, uzanacaq və qaçılmaz olaraq birləşdirici toxumanın qırılmasına səbəb olacaqdır. Yoluxmuş qan qarın boşluğuna daxil olur, peritonit və qarın içi qanaxmaya səbəb olur. Ağrı güclü, kəskin, qarnın sol tərəfində, çiyin bıçağına yayılır.
Kist
Çox vaxt insanlar sol hipokondriyumda daimi, darıxdırıcı ağrıdan şikayətlənirlər. O, həmçinin mədəyə yayıla bilər, yemək zamanı narahatlıq yaradır. Və dalağın proyeksiyası sahəsində səpgi və qaşınma əlavə edilməsi, insanları həkimə getməyə təşviq edir. Kist qarın boşluğunun orqanlarının ultrasəs müayinəsi zamanı aşkar edilən diaqnostik tapıntıdır.
Neoplazmalar
Yaxşı
Dalaq üçün kifayət qədər nadirdir. Bunlar hemangiomalar, limfomalar, endotelyomalar və ya fibromalar ola bilər. Ağrıya səbəb olmurlar, orqanın işinə təsir etmirlər. Ancaq nədənsə yaxşı bir neoplazma o qədər böyüdü ki, kapsulu uzatmağa başladı, o zaman kistdə olduğu kimi darıxdırıcı daimi ağrılar görünə bilər. Belə olan halda, orqanın qopmasını gözləmədən, problemin operativ həllinə müraciət etmək daha yaxşıdır.
Bədxassəli
Şiş birbaşa dalaqda yerləşdikdə ya birincili, ya da ikincili metastatik ola bilər. İlk növbədə, bir qayda olaraq, sarkomalar inkişaf edir. Zəngin vaskulyarlaşdırılmış dalaq onlar üçün əla substratdır. Ağrı, uzun illər ərzində görünməyə bilərşiş böyüyür, lakin kritik bir ölçüyə çatdıqda, sağlamlıq vəziyyətində kəskin pisləşmə onkologiyanı təklif etməlidir. Narahatlıqla yanaşı, çəki itkisi, iştahsızlıq və ürəkbulanma da olacaq.
Splenomeqaliya
Bu, sistemli iltihabi və ya otoimmün xəstəliklərə, həmçinin qanyaradıcı orqanların zədələnməsinə kompensasiya reaksiyası nəticəsində dalağın ölçüsünün artmasıdır. Daha çox məktəbəqədər və ibtidai məktəb yaşlı uşaqlarda rast gəlinir. Yetkinlərdə bu vəziyyət olduqca nadirdir. Ağrının çəkilməsi daimi xarakter daşıyacaq, lakin səbəb aradan qaldırıldıqdan sonra hər şey normala dönəcək.
Bəlkə də bu gün hər kəs dalağın hansı orqan olduğunu, harada yerləşdiyini və necə ağrıdığını bilmir. Ancaq yerli ümumi praktikanın və ya daha dar bir mütəxəssisin vəzifəsi, xəstənin insan anatomiyasını bilməsindən asılı olmayaraq, zərərin müəyyən edilməsi üçün anamnezi düzgün toplamaqdır. Çox vaxt bu orqanın xəstəlikləri mədə, ürək, əzələ ağrısı kimi maskalanır və bu da diaqnoz qoymağı çətinləşdirir.
Dalağın strukturu ona sərf edilmiş qan hüceyrələrinin toplayıcısı və eyni zamanda immun vahidləri üçün beşik olmağa imkan verir. Bunlar başqa heç bir orqanın əvəz edə bilməyəcəyi unikal qabiliyyətlərdir. Dalağın rolu çox vaxt adi insanlar tərəfindən qiymətləndirilmir, lakin hərtərəfli təhlil aparsanız, onun rifahından nə qədər asılı olduğuna təəccüblənə bilərsiniz. Sağlamlığınızın qeydinə qalın! Bütün həyatınızı yaşamaq və sol hipokondriyumda ağrının nə olduğunu bilməmək daha yaxşıdır.
Nədalaqdır? Harada yerləşir və necə ağrıyır? Bu cür sualları bədəni saat kimi işləyən xoşbəxt insanlar verir.
