Hamiləlik bir çox qadın üçün çoxdan gözlənilən dövrdür. Ancaq bir uşağın doğulmasının uzun müddət gecikdiyi vəziyyətlər var. Bu, müxtəlif səbəblərə görə ola bilər.
Konsepsiyanın qarşısını almaq və abort kimi xoşagəlməz və etik cəhətdən mübahisəli prosedurdan qaçmaq üçün bir çox zərif cinsin nümayəndələri müxtəlif vasitələrdən istifadə edirlər. Əksər qadınlar şifahi dərman qəbul etməkdən imtina edərək, onların təsirsiz olduğunu, həmçinin onların rəqəminə və sağlamlığına mənfi təsir göstərir. Buna görə də onların çoxu intrauterin cihazlara üstünlük verir.
Ümumi məlumat
Uşaqdaxili cihaz, plastik və misdən hazırlanmış kiçik bir cihaz olan kontraseptiv adlanır. Bu cihaz spermanın uşaqlıq yoluna keçməsini ləngidir, həmçinin yumurtanın ömrünü xeyli azaldır.
Onu da qeyd etmək lazımdır ki, uşaqlıqdaxili vasitə artıq döllənmiş yumurtanın uşaqlıq divarına yapışmasının qarşısını ala bilər. Beləliklə, bu, bir növ abortiv kontrasepsiya üsuludur.
Spiral növü
Uşaqdaxili vasitələrdən söz düşmüşkən, əlavə olaraq deməmək mümkün deyil.ənənəvi uyğunlaşmalar, hormonal olanlar da var. Onlar nədirlər? Hormonal spirallər adi intrauterin strukturların bir növ analoqudur. Bununla belə, onların tərkibində levonorgestrel adlı hormon olan xüsusi plastik silindr var.
Mütəxəssislərin fikrincə, hormonal sarğılar çox etibarlıdır. Bu, uşaqlıq yolunda “yad cismin” təsiri ilə yanaşı, onların birbaşa kontraseptiv təsir göstərməsi ilə əlaqədardır ki, bu da doğuşa nəzarət həblərinə bənzəyir.
Onlar necə işləyir?
Hormonal sarğılar sadə prinsip əsasında işləyir. Onların tərkibində olan levonorgestrel hər gün və bərabər şəkildə cihazdan ayrılaraq qadını arzuolunmaz hamiləlikdən qoruyur. Bu vəziyyətdə hormonun özü sistem dövriyyəsinə daxil olmur. Buna görə də, hormonal sarğılar adi doğuşa nəzarət həblərinin (ürəkbulanma, çəki artımı və s. kimi) yan təsirlərinə səbəb olmur.
Struktur və xüsusiyyətlər
Qadınlar üçün hormonal spiral arzuolunmaz hamiləliyə qarşı etibarlı müdafiədir. Belə cihaz aşağıdakılardan ibarətdir:
- üfüqi çevik asılqanlar;
- hormon silindri;
- spiral çıxarmaq üçün iplər.
Onu da qeyd etmək lazımdır ki, adi spirallar kimi hormonal konstruksiyalar yalnız ginekoloq tərəfindən quraşdırılır. Eyni zamanda, mütəxəssis dərhal belə bir cihazın beş ildən çox olmayaraq istifadə edilə biləcəyi barədə xəbərdarlıq etməlidir.
Hormonal spirallar: növləri
Bu günə qədərİki növ hormonal doğum nəzarəti var:
- Mirena (Alman istehsalı);
- "Levonova" (Fransız istehsalı).
Belə cihazlarda diqqəti çəkən nədir? Bu barədə sizə indi məlumat verəcəyik.
Mirena
Hansı spirallar hormonaldır? Mirena ən məşhur kontraseptiv intrauterin vasitədir. Onun aktiv maddəsinin buraxılma dərəcəsi gündə 20 mkq təşkil edir.
Belə bir sistem yalnız levonorgestrel buraxmır, həm də yerli gestagenik təsir göstərir. Bu spiraldan istifadə edərkən, endometriumda morfoloji dəyişikliklər və servikal kanalın selikli qişasının qalınlaşması qeyd olunur. Bu cür təsirlər spermanın uterusa daxil olmasının qarşısını almağa kömək edir. Bundan əlavə, zəif cinsin bəzi nümayəndələri hətta yumurtlamağı boğur.
"Mirena"nın istifadəsi qadınların reproduktiv funksiyasına təsir göstərmir. Uşaq sahibi olmaq istəyən insanların təxminən 80%-i implant çıxarıldıqdan sonra bir il ərzində hamilə qalır.
Spiralın xüsusiyyətləri
Endometrioz üçün hormonal spiral çox tez-tez istifadə olunur. Mirena həmçinin idiopatik menorragiya, ekstragenital xəstəliklər, həmçinin ağır hipokoaqulyasiya ilə müşayiət olunan şərtlərin müalicəsində uğurla istifadə olunur.
Bu cihazdan istifadənin ilk aylarında xəstədə ləkə müşahidə oluna bilər. Zülmdən irəli gəlirendometrial proliferasiya.
Göstərişlər
Mirena rulonu aşağıdakı hallarda istifadə olunur:
- etibarlı kontrasepsiya üçün;
- idyopatik menorragiya üçün;
- estrogen əvəzedici müalicə zamanı endometrial hiperplaziyanın qarşısının alınması üçün.
Əks göstərişlər
Xroniki infeksiyalarda, ciddi xəstəliklərin, bədxassəli yenitörəmələrin olması, Mirena spiralının istifadəsi mütəxəssislə razılaşdırılmalıdır.
Bu cihazın istifadəsinə dair digər əks göstərişlərə aşağıdakılar daxildir:
- hamiləlik, eləcə də ondan şübhələr;
- məhsulun tərkib hissələrinə yüksək həssaslıq;
- infeksiyalara qarşı həssaslığı yüksək olan xəstəliklər;
- doğuşdan sonrakı endometrit;
- ayaqların dərin venalarının trombozu (keçmişdə olması da daxil olmaqla);
- uşaqlıq boynunda və uşaqlıq yolunda bədxassəli yenitörəmələr;
- əvvəllər döş xərçəngi müalicəsi;
- servikal displaziya;
- çanaq xəstəlikləri (iltihabi);
- sidik-cinsiyyət yollarının infeksiyası;
- uşaqlıq anomaliyaları (qazanılmış və ya anadangəlmə);
- servisit;
- son 3 ayda abort (septik);
- mənşəyi bilinməyən uşaqlıq qanaxması;
- kəskin qaraciyər xəstəliyi, o cümlədən şişlər.
İstifadə qaydası
Carialət aşağıdakı kimi istifadə olunur:
- Qadınlar üçün (doğuş yaşında) kontrasepsiya üçün menstruasiya başlayandan bir həftə ərzində spiral quraşdırılır. Eyni zamanda, dövrün istənilən günündə yeni bir intrauterin cihazla əvəz edilə bilər. Həmçinin, bu cihazın hamiləliyin ilk trimestrində abortdan dərhal sonra quraşdırılmasına icazə verilir.
- Amenoreyalı xəstələrdə estrogen əvəzedici terapiya zamanı endometriumun qorunması üçün spiral istənilən vaxt daxil edilə bilər. Saxlanılan menstruasiya olan qadınlara gəldikdə, onlar menstrual qanaxmanın son günlərində quraşdırılır.
- Doğuşdan sonra spiral yalnız uşaqlıq yolunun involyasiyası baş verdikdən sonra, lakin 6 həftədən gec olmayaraq qoyulur. Uzun müddət davam edən subinvolution ilə postpartum endometrit istisna edilməli və konstruksiyanı quraşdırmaq qərarı təxirə salınmalıdır (involution tamamlanana qədər). Çətin daxiletmə və ya çox şiddətli ağrı, prosedurdan əvvəl və sonra qanaxma halında perforasiyanı istisna etmək üçün ultrasəs müayinəsi aparmaq lazımdır.
Levonova
"Levonova" intrauterin cihazının tərkibində 52 mq levonorgestrel var. Etibarlı kontraseptivdir. Onun aktiv maddəsi endometriuma birbaşa yerli təsir göstərir, onun implantasiya funksiyasını, həmçinin uşaqlıq borularına və servikal kanalda mucusun viskozitesini azaldır. Cihazın bu cür xüsusiyyətləri ovulyasiya prosesini boğmadan spiralın istifadəsinin effektivliyini və müddətini artırır.
Bu vasitə menstruasiya dövrünün 4-5-ci günündə tətbiq olunmalıdır. Əgər süniabort, sonra spiral dərhal və ya növbəti menstruasiyadan sonra quraşdırılır. Fəsadsız kortəbii doğuş zamanı hormonları olan cihazdan altı həftədən gec olmayaraq istifadə etmək məsləhətdir.
Hormonal spiral: əks göstərişlər və yan təsirlər
"Levonov" spiralı aşağıdakı hallarda kontrendikedir:
- xarici və daxili cinsiyyət orqanlarının kəskin və yarımkəskin iltihabi prosesləri;
- hamiləlik;
- mənşəyi bəlli olmayan metrorragiya;
- bədənin və uşaqlıq boynunun bədxassəli şişləri;
- xroniki salpinqo-ooforit və endometrit;
- bədənin və uşaqlıq boynunun anadangəlmə anomaliyaları;
- eroziya;
- Etopik hamiləlik tarixi.
Uşaqlıq miomasında nəzərdə tutulan hormonal spiral də istifadə edilmir. Bundan əlavə, o, anadan olmayan qadınlar üçün quraşdırılmayıb.
İstifadəsinin ilk aylarında bu məhsul menstruasiya arası qanaxma, ürəkbulanma, menstrual pozuntular, mastalji, maye tutma, baş ağrısı və sızanaqlara səbəb ola bilər.
Xüsusi Tövsiyələr
"Levonova" intrauterin cihazının dizaynı hormonun gündə 20 mkq sürətlə sərbəst buraxılmasını təmin edir. Bu cihazın istifadə müddəti 5 ildir. Onun çıxarılmasından sonra qadının reproduktiv funksiyası tez və yaxşı bərpa olunur.
Bu məhsul ana südü zamanı istifadə edilməməlidir. Bu, levonorgestrelin ana südünə nüfuz edə bilməsi ilə əlaqədardır. Davamlı vəuzun müddətli menstrual qanaxma diaqnozu aydınlaşdırmaq üçün əlavə ginekoloji müayinə tələb edir.
Həb və ya spiral?
Spiral və ya hormonal həblər - bu kontraseptivlərdən hansını seçmək lazımdır? Bu suala cavab vermək olduqca çətindir, çünki təqdim olunan metodların hər birinin öz üstünlükləri və mənfi cəhətləri var. Bununla belə, əksər xəstələr birinci variantı seçirlər. Bu, aşağıdakı məqamlarla bağlıdır:
- spiralın etibarlılığı və səmərəliliyi 99% təşkil edir;
- belə cihaz gündəlik monitorinq tələb etmir;
- spiraldan uzun müddət istifadə (təxminən 5 il);
- İUD çıxarıldıqdan sonra məhsuldarlıq çox tez bərpa olunur.
Oral vasitələrə gəlincə, onlar çox vaxt mümkün çəki artımı və sağlamlıq problemlərinin inkişafı səbəbindən istifadə edilmir.
