HİV ciddi və sağalmaz xəstəlikdir, onun müalicəsi yalnız həyat keyfiyyətinin yaxşılaşdırılmasına yönəlib. Xəstəliyin müxtəlif təzahürləri, o cümlədən dəri səpgiləri var. Bu vəziyyətdə dermatit ayrı bir patoloji deyil, müşayiət olunan xəstəliklərə aiddir, buna görə də müalicə etmək çətindir. Bədəndə HİV virusunun olması halında, xəstələrin 90% -i dəri döküntüsü ilə qarşılaşır. Onlardan bəziləri yalnız bu xəstəlik üçün xarakterikdir, digər növ səpgilər sağlam insanlarda görünə bilər, məsələn, seboreik dermatit.
Səpkilər görünəndə
İİV-in ilkin mərhələlərində səpgilər normaldır, çünki bu, xəstəliyin ilkin əlamətlərindən biridir. Bununla belə, dermatit həmişə tələffüz edilmir, ona görə də lazımi diqqət göstərilmədən qala bilər.
Bu patoloji üçün xarakterik olan səpgilər:
- Mikotik, yəni dəri göbələklərə məruz qalır və daha da dermatoz inkişaf edir.
- Pyodermatit maye ilə dolu abseslərin görünüşü ilə xarakterizə olunur. Xəstəliyin törədicisi stafilokokk və streptokokkdurbakteriyalar.
- Damar sisteminin nasazlığı nəticəsində yaranan xallı döküntü.
- Ciddi qabıqlanma ilə müşayiət olunan seboreik dermatit.
- Papulyar döküntü.
- Bədxassəli yenitörəmələr. Onların görünüşü xəstəliyin inkişafının aktiv mərhələsi üçün xarakterikdir.
Niyə səpgilər görünür
HİV səpgisi immunitet sisteminin pozulmasının nəticəsidir. Virus bədəni demək olar ki, hər hansı bir bakteriya və virusa qarşı həssas edir. Buna görə də, bu vəziyyətdə dəri ilə bağlı problemlər bədəndə geri dönməz bir prosesin başladığı bir növ "zəng"dir.
Döküntünün təbiəti və növləri əsasən xəstəliyin mərhələsindən, xəstənin yaşından və ümumi sağlamlıq vəziyyətindən asılıdır.
Döküntü növləri
Virus infeksiyası nəticəsində yaranan hər hansı HİV döküntüsü ekzantema adlanır. Əgər selikli qişalar təsirlənirsə, onda belə səpkilərə enantem deyilir. Onların hamısının tamamilə fərqli baş vermə faktorları var - həm ekzogen, həm də endogen.
Enantemlər HİV-in erkən mərhələsi üçün xarakterikdir, baxmayaraq ki, onlar bu virusun iştirakı olmadan da görünə bilərlər. Bu vəziyyətdə səpgilər bir az fərqli xarakter daşıyır. Virusun nüfuz etməsi fonunda döküntü qeyri-müəyyən etiologiyalı hesab olunur. Prinsipcə, HİV-in inkişafı ilə əlaqəli hər hansı bir xəstəlik atipik bir təzahür və kurs formasına malikdir. Xəstələrdə dəri döküntüsü müalicəsi çox çətindir. Xəstələr istənilən dərmana sürətli aludəçiliklə xarakterizə olunur.
Kəskin forma, hansı HİV səpgisindən asılı olmayaraq,2 həftədən 8 həftəyə qədər olan dövrə düşür. Dəri xəstəlikləri ilə paralel olaraq bədəndə virusun mövcudluğunun digər əlamətləri də müşahidə oluna bilər:
- İshal.
- Tərləmənin artması.
- Qızdırmalı vəziyyət.
- Limfadenopatiya.
İlk olaraq, HİV xəstəliyi hətta ümumi qrip və ya yoluxucu mənşəli mononükleozla qarışdırıla bilər. Qripin kəskinləşməsi bir neçə gündən sonra azalarsa, vəziyyətin yaxşılaşması müşahidə olunur, onda virusun mövcudluğunda hər şey əksinə olur. Hər gün vəziyyət yalnız pisləşir, daha çox səpgilər, papüllər, herpes əlavə olaraq görünə bilər.
Mikotik püskürmələr
Çox vaxt belə dəri zədələri kandidoz və/yaxud rubrofitoz şəklində özünü göstərir. İdmançının qasıq və ya tinea versicolor meydana gələ bilər. Bütün bu mümkün səpgiləri HİV ilə birləşdirən bir amil var - sürətli yayılma və lezyonlar, bir qayda olaraq, ərazidə çox böyükdür. Bədənin hər hansı bir hissəsi, ayaqlara və baş dərisinə qədər təsirlənə bilər. Belə dəri lezyonlarının xarakterik xüsusiyyəti demək olar ki, istənilən müalicəyə yüksək müqavimət, tez-tez residivlərdir.
Kandidoz səpgiləri ən çox ağız boşluğuna təsir etdikdə. Cinsiyyət orqanlarının selikli qişasında və ya perianal bölgədə görünə bilər. Kişilər üçün HİV ilə bir döküntü xarakterikdir, bu cür lezyonların fotoşəkilləri məqalədə təqdim olunur. Kandidoz eroziya mərhələsinə keçə bilər.
Rubrofitiya güclü şəkildə seboreik dermatitə bənzəyir. Ən çox ovuclara və/yaxud dabanlara təsir edir. Mikroskopik müayinə tez-tez miseliyaları aşkar edir.
Pityriasis versicolor ayrı səpgilər şəklində görünür. Zamanla səpgilər papüllər və lövhələr şəklində olur. Hətta kiçik zədə (cızıq, kəsik) xəstəliyin mənbəyinə çevrilə bilər.
Seboreik dermatit
Bu HİV döküntüsü bütün yoluxmuş şəxslərin 50%-dən çoxunu təsir edir. Görünüş xəstəliyin erkən mərhələsi üçün xarakterikdir. Klinik şəkil xəstədən xəstəyə çox dəyişir. Dermatitin törədicisi ümumi əhalinin 90%-də dəridə mövcud olan iki növ mayadır. Yoluxmuş şəxslərdə mikrobların aktivləşməsi immunitetin azalması fonunda baş verir.
İlk olaraq lövhələr və qırmızı ləkələr görünür. Döküntünün səthi hemorragik qabıqlarla örtülmüşdür. İlkin olaraq dermatit üzdə, daha çox ağız və göz ətrafında müşahidə edilir, sonra baş dərisinə, ətraflara (dirsəklərdə, dizlərin altında) yayılır.
Viral lezyonlar
Bu herpesdirsə, onda HİV ilə tez-tez cinsiyyət orqanlarında və bədənin yaxın hissələrində lokallaşdırılır. Xəstəlik daimi residivlərlə, bəzi insanlarda hətta remissiya olmadan da davam edir. Eroziya və ülserlər tez-tez görünür, yaraların vəziyyəti ağrı ilə xarakterizə olunur. Kişilərdə anusda HİV ilə belə bir döküntünün görünüşü homoseksual əlaqələr zamanı infeksiyanı göstərə bilər.
Herpes zosterinə diaqnoz qoymaq olduqca çətindir, çox vaxt davamlı limfadenopatiya ilə müşayiət olunur. Əgər residivlər başlayırsa, onda son mərhələdən danışmaq olarxəstəliklər.
Sitomeqalovirus nadir hallarda selikli qişalara və dəriyə təsir edir, lakin daxili orqan və toxumaların zədələnməsinə səbəb olur. Xəstəliyin olması çox vaxt xəstəliyin gedişi üçün əlverişsiz proqnozu göstərir.
Molluscum contagiosum ən çox üzün dərisində görünür. Xəstəlik davamlı residivlərlə davam edir.
Vulqar ziyillər və kondilomalar tez-tez müşahidə olunur, onlar çox tez böyüyür.
Pyodermatit və ya irinli döküntü
Bu, kifayət qədər böyük xəstəliklər qrupudur. İmpetiqo, follikulit, ektema şəklində özünü göstərə bilər.
Acneiform follikulit adətən erkən mərhələdə görünür. HİV ilə döküntünün fotoşəkilinə baxsanız, o, yetkinlik yaşına çatmayan sızanaqlara çox bənzəyir. Ən çox arxa, sinə və üzdə görünür. Daha sonra bütün bədənə yayıla bilər. Diffuz eritema follikulitin xəbərçisi ola bilər. Döküntü çox qaşınır.
Təhlükəli səpgilər üçün boyun və saqqalda lokalizasiya xarakterikdir. Zamanla onlar quruyur və sıx sarı qabıqlara çevrilir.
Vegetativ pyoderma ziyillərə bənzəyir. Çox vaxt döküntü böyük dəri kıvrımlarında görünür. Antibakterial maddələrin təsiri yalnız İİV-in ilkin mərhələlərində nəzərə çarpır.
Kaposi sarkoması
Qadınlarda və kişilərdə Kaposi sarkoması adlanan İİV səpgisi xəstəliyin mövcudluğunun danılmaz əlamətidir. Sarkomanın iki növü var: dəri və visseral.
Bu xəstəlikdə səpgilər varparlaq rəng və boyun, üz, cinsiyyət orqanları, gövdə və ağızda, yəni sarkoma üçün atipik yerlərdə görünür. Demək olar ki, hər bir halda daxili orqanlar və limfa düyünləri təsirlənir. Risk qrupuna yoluxmuş gənclər daxildir. Sarkomanın son mərhələsi xəstəliyin 1,5-2 ilinə düşür. İİV-in QİÇS-ə keçidi ilə xəstələrdə terminal mərhələdə sarkoma yaranır ki, bu da çoxlu sayda neoplazmaların görünüşü ilə xarakterizə olunur.
Damar funksiyasının pozulması ilə səpgilər
Belə səpgi selikli qişalarda və dəridə əmələ gəlir. Ancaq ən təhlükəlisi odur ki, bu çoxsaylı hemorragik səpgilər qan damarlarının normal fəaliyyətinin pozulması fonunda görünür. Ləkələr tez-tez sinədə görünür.
Papulyar səpgilər
Dərinin belə zədələnməsi sıx tekstura və yarımkürə forması ilə xarakterizə olunur. Döküntünün rəngi dərinin rəngindən fərqlənməyə bilər və ya qırmızımtıl rəngə sahib ola bilər. Qadınlarda və kişilərdə HİV döküntüsünün fotosuna baxsanız, zədələnmiş dəri elementlərinin bir-birindən tamamilə təcrid olunduğunu və heç vaxt birləşmədiyini görə bilərsiniz.
Tipik yayılma yeri boyun və baş, ətraflar və bədənin yuxarı hissəsidir. Döküntülər qaşınır və ayrı-ayrı elementlər və ya yüzlərlə parça ilə təqdim edilə bilər.
Sızanaq və sızanaqlar
Sızanaq və qara nöqtələrin ayrı bir xəstəlik olmamasına baxmayaraq, HİV varlığında belə bir problemlə mübarizə aparmaq çox çətindir. Onlar sürətlidirbütün bədənə yayılır, belə bir səpgi üçün tamamilə qeyri-adi yerlərdə görünür.
Genital ziyil
Bu səpgi ağır İİV-in çox yayılmış simptomudur. Ziyillər əsasən anorektal bölgədə görünür. Əvvəlcə kiçikdirlər, sonra böyüyürlər və düyünlü olurlar. Onların bütövlüyü pozularsa, maye buraxıla bilər. Bu vəziyyətdə kriyoterapi və ya küretaj prosedurunu həyata keçirmək mümkündür. Bəzi hallarda cərrahi kəsimə müraciət etmək lazımdır.
Şübhəsiz ki, HİV fonunda hər hansı bir səpgi və ya digər xəstəliyin müalicəsi kifayət qədər çətin işdir. Ancaq bütün lazımi tədbirləri görmək lazımdır. Onlar ən azı xəstənin vəziyyətini yüngülləşdirəcək və təsirlənmiş dərinin sahəsini azaldacaq.
