Poliomielit geri dönməz nəticələrə gətirib çıxara bilən xəstəlikdir. Bu xəstəliyin qarşısını almağın yeganə yolu peyvənddir. OPV və İPV peyvəndləri uşaqlar üçün məcburi olmalıdır. Bu gün biz bu abbreviaturaların necə ifadə edildiyini, bəzi valideynlərin niyə immunizasiyaya qarşı olduqlarını və peyvəndlərdən istifadə etməkdən imtina etdiklərini necə mübahisə etdiklərini öyrənəcəyik. OPV daxil olmaqla, həkimlərin uşaqlara peyvənd edilməsi haqqında nə düşündüyünü öyrənəcəyik.
Poliomielit nədir?
Bu, mərkəzi sinir sisteminə (onurğa beyninin boz maddəsi) təsir edən, sonradan iflicliyə səbəb olan viral infeksiyadır. Xəstəliyin görünüşünün mənbəyi həm açıq xəstə, həm də xəstəliyin daşıyıcısı ola bilər, ancaq ondan vurulduğunu deyə bilməzsiniz. Poliomielit hava-damcı, nəcis-oral yolla ötürülür.
3 aydan 5 yaşa qədər olan uşaqlar bu infeksiyaya ən çox həssasdırlar.
Bu problemi müalicə etmək çətindir, lakin qarşısını almaq olar. Bunun üçün vaxtındauşaqları peyvənd edin. Poliomielit əleyhinə uğurla istifadə edilən peyvənd OPV peyvəndidir. Bu, bütün uşaqlar üçün məcburidir, lakin bəzi valideynlər bunu uşaqlarına etməkdən imtina edirlər. Məqalənin sonunda onların bunu niyə etdiyini anlayacağıq.
OPV peyvəndi: abreviaturanın deşifr edilməsi
Dərmanın üç hərfi vaksinin adının baş hərflərini təmsil edir. Onlar "şifahi poliomielit peyvəndi" kimi deşifrə edilir. Ağızdan - bu o deməkdir ki, dərman ağızdan verilir.
Dərman Rusiyada istehsal olunur. Poliomielit və Viral Ensefalit İnstitutunda istehsal olunur. M. P. Chumakova RAMN.
Peyvənd növləri
Bu yoluxucu xəstəliyin qarşısını almaq üçün 2 növ dərman istifadə olunur:
- OPV peyvəndi zəiflədilmiş dəyişdirilmiş canlı poliovirusları ehtiva edir. Bu peyvənd ağız boşluğuna vurulacaq məhluldur (damcı).
- IPV – inaktivləşdirilmiş poliomielit peyvəndi. Buraya öldürülən patogenlər daxildir. Bu peyvənd əzələdaxili məhluldur.
Niyə hər iki peyvənd verilməlidir?
2010-cu ilə qədər Rusiyada bu təhlükəli xəstəliyə qarşı peyvənd yalnız İPV, yəni təsirsizləşdirilmiş dərman vasitəsi ilə həyata keçirilirdi. Həmin vaxt ölkədə əlverişli epidemioloji vəziyyət var idi. Amma 2010-cu ildə Tacikistanda bu xəstəliyin alovlanması baş verdi və bu, Rusiyaya da təsir etdi. Daha sonra ölkədə bir nəfər dünyasını dəyişib. Nəticədə hökumət qarışıq peyvəndlə bağlı qərar verdi. İndi həyatın ilk ilindəkörpələrə IPV, sonra OPV verilir. Yaşlı uşaqlarda revaksinasiya yalnız canlı vaksinlə həyata keçirilir.
Düşmə peyvəndi necə gedir?
OPV poliomielit peyvəndi üçün həll duzlu-acı dadı olan çəhrayı mayedir. Sifariş ağızda:
- 2 yaşından kiçik körpələr üçün - boğazdakı limfoid toxuma üzərində.
- 2 yaşdan yuxarı uşaqlar üçün - damaq badamcıqlarında.
Bu yerlərdə dad qönçələri yoxdur, ona görə də oğlanlar və qızlar acı hiss etmirlər.
Maye tibb bacısı tərəfindən şprisli birdəfəlik plastik damcıdan istifadə edərək damcılanır. Dərmanın dozası istifadə olunan peyvəndin konsentrasiyasından asılı olaraq fərqli ola bilər. Beləliklə, tibb işçisi 2 və ya 4 damcı tətbiq edə bilər.
Bəzən körpələr dərmanı tüpürür. Bu vəziyyətdə prosedur təkrarlanmalıdır. Əgər uşaq ikinci dəfə tüpürürsə, o zaman tibb bacısı üçüncü cəhd etmir.
Verilmiş OPV peyvəndi peyvənddən sonra bir saat ərzində yemək və içmənin qarşısını alır.
Dərmanların tətbiqi sxemi
Yoluxucu xəstəliyin qarşısının alınması üçün bu üsul aşağıdakı plana uyğun həyata keçirilir:
- 3, 4, 5 və 6 aylıqda.
- Revaksinasiya 18, 20 ayda, sonra isə 14 yaşında həyata keçirilir.
Peyvənddən sonra sağlamlığın pisləşməsi
OPV - peyvənd, ondan sonra fəsadlar praktiki olaraq yoxdur. Ayrı-ayrı hallarda kiçik bir xəstə belə mənfi nəticələrlə qarşılaşa bilər:
-Bədən istiliyində artım.
- Artan nəcis.
Bu simptomlar adətən peyvənddən sonra 2 gün ərzində öz-özünə yox olur, ona görə də heç bir müalicə tələb olunmur.
OPV peyvəndindən sonra temperatur heç qalxmaya və ya 37,5-38 dərəcə arasında dəyişə bilər. Pediatrlar əmindirlər ki, əlavə ciddi reaksiyalarla müşayiət olunmazsa, bu barədə narahat olmağa ehtiyac yoxdur.
Hipertermiya (həddindən artıq qızma) peyvənddən 2-3 saat sonra, həmçinin dərmanın orqanizmə daxil olmasından 2 və ya 3 gün sonra görünə bilər. Bu temperatur 3 gündən 2 həftəyə qədər davam edə bilər. Eyni zamanda körpə aktivdirsə, heç bir şey onu narahat etmirsə, onu aşağı salmağa ehtiyac yoxdur. Əgər uşaq sızlayırsa, laqeyddirsə, o zaman qızdırma üçün dərmanların istifadəsi mümkündür.
Dərman tərkibləri
OPV poliomielit peyvəndinin tərkibi aşağıdakı kimidir:
- Afrika yaşıl meymun böyrək hüceyrələrinin mədəniyyətində yetişdirilmiş xəstəliyin ilk üç növünün virusunun zəiflədilmiş ştammları.
- Maqnezium xlorid stabilizatoru.
- Konservant - kanamisin sulfat.
10 və ya 20 dozada satılır.
Əks göstərişlər
OPV peyvəndi aşağıdakı hallarda verilmir:
- İmmun çatışmazlığı vəziyyətlərində, o cümlədən İİV, onkoloji xəstəliklərdə.
- İmmuniteti zəifləmiş, həmçinin ailədə yoluxucu xəstəlikləri olan insanlar varsa.
- Əvvəlki OPV peyvəndlərinin nevroloji fəsadları üçün.
Ehtiyatla və yalnızhəkim nəzarəti altında bağırsaq və mədə problemləri üçün peyvənd aparılır.
OPV sonrası nadir mənfi reaksiyalar
Bu peyvəndin poliomielitlə yoluxma kimi mənfi nəticələrə səbəb olduğu vəziyyətlər var. Bu baş verə bilər, lakin çox nadirdir, təxminən 3 milyon insandan 1-də olur. Bu vəziyyət bir səbəbdən baş verə bilər: OPV peyvəndi immunitet sisteminin pozğunluğu olan bir körpəyə tətbiq olunarsa. Bu səbəbdən poliomielitin məğlub olduğu ölkələrdə rutin peyvəndin bir hissəsi kimi İPV, yəni iynə vurulur. Amma əgər insan bu xəstəliyə yoluxma riski olan başqa ölkəyə gedirsə, o zaman onun OPV etməsi daha yaxşıdır. Bu peyvənd xəstəliyə qarşı daha güclü immunitet yaradır.
Peyvəndləşməyə hazırlanır
OPV və İPV peyvəndi uşağın buna hazırlanmasını tələb edir. Bu körpə üçün pediatra göstərmək lazımdır. Mütəxəssis uşağı diqqətlə yoxlayır, onu dinləyir, boğazını yoxlayır, evdə xəstə ailə üzvlərinin olub olmadığını soruşur. Hamı sağlamdırsa, pediatr peyvənd üçün göndəriş verir.
Peyvənddən əvvəl və sonra uşağı 1 saat qidalandırıb sulaya bilməzsiniz. Bu, peyvəndin uşaqların orqanizmi tərəfindən daha yaxşı mənimsənilməsi üçün lazımdır.
IPV-dən sonra mənfi reaksiyalar
Bu peyvənd təsirsiz olduğundan, o, heç vaxt körpəni poliomielit xəstəliyinə yoluxdurmayacaq deməkdir. OPV-dən fərqli olaraq. Doğrudur və bu halda infeksiya çox nadir hallarda baş verə bilər. Fəsadlara gəldikdə, bəzən körpələrdə yerli reaksiya ola bilər. Bəziləri iştahını itirə, azala bilərfəaliyyət. Lakin bunlar öz-özünə keçən zərərsiz dəyişikliklərdir.
DTP
Bu, OPV peyvəndi kimi yoluxucu xəstəliklərin qarşısının alınmasının başqa bir növüdür. Bu dörd böyük hərfin dekodlanması sadədir - adsorbsiya edilmiş göyöskürək-difteriya-tetanus peyvəndi. DPT 3 aydan başlayaraq uşaqlara edilir. OPV ilə tamamilə eynidir. Dərman çiyin nahiyəsinə əzələdaxili yeridilir.
Kompleks peyvənd
Rusiya və Ukraynada DPT, OPV peyvəndi adətən planlaşdırıldığı kimi aparılır. Yalnız istisnalar, uşağın fərdi cədvələ uyğun olaraq peyvənd edildiyi hallardır. Mütəxəssislər qeyd edirlər ki, poliomielit, göy öskürək, tetanus və difteriyaya qarşı birgə vaksinasiya güclü immunitetin formalaşmasına kömək edir. Həkim bu dərmanlardan biri ilə kompleks inyeksiya üçün istiqamət verə bilər: Pentaxim, Infarix Hexa. Və ya dərmanı eyni anda iki fərqli peyvəndlə idarə edə bilərsiniz. Məsələn, bunlar Infarix + Imovax kimi dərmanlar ola bilər.
Kompleks peyvəndin çox yaxşı olmasına baxmayaraq, buna baxmayaraq, DPT-nin özünün orqanizmə güclü yükü olduğu üçün bu cür peyvəndlə bağlı qərar fərdi əsasda verilməlidir.
ADSM
Bu DPT peyvəndinin modifikasiyasıdır, lakin göyöskürək komponenti yoxdur.
Məlum olur ki, 4 ildən sonra bu xəstəlik ölümcül deyil. Buna görə də, hər bir valideyn həkimlə birlikdə uşağa 4 ildən sonra hansı peyvəndin vurulacağına qərar verə bilər - DPT və ya ADSM.
Bu peyvənd böyüklərdə istifadə olunur(bir inyeksiya hər 10 ildən bir verilir), həmçinin DTP üçün əks göstərişləri olan uşaqlara. Peyvənd ADSM, OPV tamamlayıcı eyni vaxtda edilə bilər. DPT-nin bu modifikasiyası inyeksiya üçün ampulalarda bir həlldir. Peyvənd əzələdaxili olaraq verilir. Enjeksiyonlar üçün ən yaxşı yerlər bunlardır: bud, çiyin, çiyin bıçağının altındakı yer. Dərmanı ombaya vermək tövsiyə edilmir, çünki sonradan xəstədə siyatik sinir iltihablana bilər və ya agent subkutan yağa daxil olur. Peyvənd ADSM, OPV yalnız pediatr tərəfindən müayinə edildikdən sonra bir mütəxəssis tərəfindən həyata keçirilir. Difteriya və tetanoz peyvəndinin mənfi reaksiyalarına aşağıdakılar daxil ola bilər:
- Qızdırma.
- Şıltaqlıq, əsəbilik.
- İştahın pozulması.
- Nəcislə bağlı problemlər.
Peyvənd haqqında mənfi rəylər
OPV peyvəndi qarışıq rəylər alır. Bəzi analar peyvənddən sonra uşağın xəstəliyə qarşı həssas olacağını və bu xəstəliyi - poliomielit xəstəliyini tez bir zamanda götürə biləcəyini düşünür. Əslində bu heç vaxt baş verməyəcək. Məhz buna görə də həm özünüzü, həm də uşağınızı poliomielit adlı təhlükəli xəstəlikdən qorumaq üçün peyvənd lazımdır. Bəzi analar peyvəndi tərifləyir, bəziləri isə tənqid edir. Poliomielitdən dərmanın təsirini bəyənməyənlər damcıların nəticələrinin olduğunu qeyd edirlər. Bəzi uşaqlar hərəkət etməyə başlayır, iştahlarını itirirlər, nəcislə bağlı problemlər başlayır. Belə mənfi nəticələrin görünüşü OPV peyvəndi ilə təhrik edilə bilər. Temperatur, bədəndə titrəmə - bu da peyvənddən sonra ilk 2 gündə müşahidə edilə bilər. Bu simptomlar yalnızgözləyin, onlar özləri keçməlidirlər.
Ancaq OPV peyvəndindən sonra uşaqların kəskin respirator virus infeksiyaları ilə xəstələnməyə başladığına əmin olan analar da var. Valideynlər nədənsə əmindirlər ki, uşağın xəstələnməsinə məhz bu peyvənd səbəb olub. Lakin reallıqda bu heç də belə deyil. Heç bir immunizasiya, o cümlədən poliomielit dərmanlarının köməyi ilə bədənin qoruyucu funksiyalarını zəiflədə bilməz. Uşaqların peyvənddən sonra xəstələnməsi isə valideynlərin problemidir. Ola bilsin ki, ana və körpə uzun müddət klinikada olublar. Bu əsnada peyvənd olunmaq üçün növbəsini gözləyərkən uşaq bəlkə də sağlam olmayan digər körpələrlə təmasda olub. Viruslar və bakteriyalar qapalı yerlərdə sürətlə çoxalır və oğlan və qızların yoluxma ehtimalı ən çox xəstəxanalarda olur. Heç bir nəticə verməmək üçün uşağınızı sakitləşdirməlisiniz ki, ona düzgün dərman verildikdən, yəni peyvənd edildikdən sonra heç bir virus ona yapışmasın. OPV-yə keyfiyyətsiz peyvənd problemi ilə üzləşən insanlar da qarşı çıxır. Deyirlər, peyvənddən sonra uşaq xəstələndi, qusma başladı, boş nəcis çıxdı, temperatur yüksəldi və uşaq xəstəxanaya aparıldı. Bunun qarşısını almaq üçün aşağıdakı ipuçlarından istifadə etməlisiniz.
Valideynlər üçün vacib təlimatlar
Bəzi analar peyvənddən sonra körpələrinin heç bir nəticəsi olmayacağından qorxurlarsa, o zaman bu tövsiyələrə əməl etməlisiniz:
- Peyvəndin keyfiyyəti, tarixi haqqında mütləq soruşunonun istehsalı, saxlanma şəraiti.
- Hər bir ana peyvəndlə bağlı qərar verməzdən əvvəl uşağının sağlamlıq vəziyyəti haqqında bilməlidir. Körpə xəstədirsə və ya bir həftə əvvəl xəstədirsə, ona damcı damcılamaq qadağandır. OPV yalnız tam sağlam körpəyə verilməlidir.
- Peyvənddən sonra oğlunuza və ya qızınıza antiallergik dərman vermək mütləqdir.
- Mümkünsə, bütün ailə ilə immunizasiyaya gəlin. Ana öz növbəsini gözləyərkən ata və uşağın çöldə gəzməsinə icazə verin. Beləliklə, klinikada virusa tutulma ehtimalı azalır və körpə OPV peyvəndini mükəmməl şəkildə qəbul edəcək.
İnsanlardan müsbət rəy
OPV peyvəndi təkcə bəyənilməyən rəylər deyil, həm də y altaq rəylər alır. Ümumiyyətlə, mənfi cavablardan daha çox müsbət cavablar var. Belə ki, poliomielit əleyhinə immunizasiya üçün klinikaya sağlam uşaq gətirən analar prosedurun ağrısız olduğunu qeyd edirlər. Uşaq qorxmur, ağlamır, damcıların ona damladığından narahat olmur. Və analar özlərini yaxşı hiss edirlər, çünki oğlunu və ya qızını sakitləşdirməyə ehtiyac qalmayacaq. OPV peyvəndi bir çox uşaqların qorxduğu iynələr deyil.
Daha çox valideynlər qeyd edir ki, uşağa düzgün qulluq edilsə, poliomielit peyvəndi heç bir yan təsir göstərməyəcək. Və həqiqətən də doğrudur. Çox vaxt uşaqlar bu peyvəndi yaxşı dözürlər.
Vaksinasiya millətin sağlamlığı üçün mütləqdir.
Həkimlərin rəyləri
Pediatrlar əmindirlər ki, poliomielitə qarşı peyvənddən daha yaxşı profilaktika yoxdur. Buna görə də həkimlər daim valideynləri peyvəndin təhlükəli olmadığına inandırmağa çalışırlar. Uşaq üçün təhlükəni qəzetlərdə yalan məlumatlar oxuyan və ya tanışlarından peyvəndin təhlükəsi barədə qulaqlarının ucu ilə eşidən, körpələrini peyvənd etməkdən imtina edən valideynlər özləri yaradır. Heç vaxt yalan hekayələrə qulaq asmamalı, etibarsız məlumatlara əsaslanaraq nəticə çıxarmamalısınız. Bir uşağa peyvənd etmək lazımdır və hər hansı bir həkim bu barədə sizə məlumat verəcəkdir. Yeganə sual bunu nə vaxt etməkdir. Əgər oğlan və ya qız xəstədirsə, o zaman hər hansı həkim peyvənd məsələsini gec vaxta təxirə salacaq.
Pediatrlar qeyd edirlər: peyvənddən sonra hər hansı bir nəticə verməmək üçün valideynlər də onlara kömək etməlidirlər. Necə? Görüş zamanı mümkün sağlamlıq problemləri haqqında danışdığınızdan əmin olun: burun axması, öskürək və viral infeksiyanın digər əlamətləri.
Nəticə
Poliomielit iflicə səbəb ola biləcək təhlükəli yoluxucu xəstəlikdir. Uşağın bu xəstəliyə qarşı immuniteti olması üçün vaxtında peyvənd etmək vacibdir. Buna görə də vaxtında pediatra səfər, peyvənd üçün valideynlərin razılığı uşaqlarımızın sağlamlığına doğru yoldur. OPV peyvəndi poliomielit kimi xəstəliklər üçün əsas profilaktik tədbirdir. Və göstərişlərə görə bütün uşaqlar üçün bunu etmək arzu edilir.
