Bu gün biz incə bir məsələni müzakirə etmək istərdik. Həzm sisteminin işi əsasən rifahımızı, şənliyimizi və yaxşı əhval-ruhiyyəmizi müəyyən edir. Üstəlik, bədənin tullantı məhsulları göndərməməsi üçün yalnız düzgün bəslənmə deyil, həm də sabit boşalma vacibdir. Heç vaxt belə problemlərlə qarşılaşmasanız çox yaxşıdır və səhər tualeti xoşagəlməz birləşmələrə səbəb olmaz. Ancaq əksər insanlar rektal sfinkterin spazmının nə olduğunu əvvəlcədən bilirlər. Semptomlar son dərəcə xoşagəlməzdir, bu, antispazmodik dərmanlar qəbul etmədən öhdəsindən gəlmək çətin olan aşağı qarındakı ağrı və şişkinlikdir. Bu gün biz bu fenomen və onunla mübarizə yolları haqqında bir az daha ətraflı danışacağıq.
Fizioloji xüsusiyyətlər haqqında bir az
Rektal sfinkter nədir? Bu əzələ elementidir. O, birbaşa rektumda yerləşir və nəcisin ifrazını tənzimləmək üçün nəzərdə tutulmuşdur. Bir tərəfdən, kilidləmə funksiyasını yerinə yetirir və kifayət qədərdirkütlələrin yığılması - açır. Bu adətən idarə olunan prosesdir. Düz bağırsağın sfinkteri işdən evə gedərkən deyil, yalnız düzgün yerdə (tualetdə) açılır.
Sfinkterin rəvan işləməsi üçün onun səthi çoxlu sayda reseptor hüceyrələrlə örtülmüşdür, içi isə halqa əmələ gətirən hamar əzələdir. Uşaq kiçik olsa da, təbii rejimdə işləyir, yəni yaranan ehtiyacdan dərhal sonra bağırsaq hərəkətləri əmələ gəlir. Siz yaşlandıqca və potty ilə məşq etdikcə, rektal sfinkter getdikcə daha çox məşq edir, nəcis və qazı effektiv şəkildə saxlayır.
Sfinkter spazmı nədir
Bu xəstəlik deyil, yalnız onun təzahürüdür, ona görə də həkimlər bu fenomenin nəyə səbəb olduğunu müəyyən etmək üçün tam diaqnoz qoymalı olacaqlar. Və sizə düz bağırsağın sfinkterinin spazmını xarakterizə edən şeyləri izah etməklə başlayacağıq. Semptomlar ilk növbədə ağrıdır. Bunun səbəbi iltihab deyil, psixoloji və ya somatogen xarakter daşıyan ağrılı əzələ daralmasıdır.
Bu şəkil əksər proktoloji patologiyalar üçün xarakterikdir, ona görə də həkimlər rektal sfinkterin spazmı haqqında danışırlarsa, bu, bağırsağın bu seqmentində üzvi zədələnmələrin olmadığını bildirir. Yəni diaqnoz qoyulmamış etiologiyalı ağrı var.
Xəstəliyin xüsusiyyətləri
Çətin təkcə diaqnoz deyil. Belə simptomları olan xəstəliklər adətən uzun müddət davam edir və olduqca çətindir. bağırsağı dayandırınMüalicə müddəti ərzində, hətta ehtiyatlı bir pəhriz olsa belə, onun üzərindəki yük hələ də qala bilməz. Və güclü dərmanlarla belə aradan qaldırılması çətin olan daimi ağrı fiziki və psixoloji cəhətdən tükəndirir. Çox vaxt ağlına dəhşətli diaqnozlar gəlir, əksər hallarda onkoloji xarakter daşıyır ki, bu da onun vəziyyətini daha da ağırlaşdırır.
Semptomlar haqqında ətraflı
Rektal sfinkterin spazmından necə şübhələnmək olar? Kifayət qədər sadə. Güclü, paroksismal ağrı səhv etməyəcək. Bu halda aşağıdakı əlamətlər müşahidə olunur:
- Perineuma yayılan kəskin, paroksismal ağrı. Bu baxımdan xəstələr xroniki böyrək xəstəliyinin, çanaq orqanlarının problemlərinin simptomlarını əlaqələndirirlər.
- Nəzərə alın ki, ağrı defekasiya ilə müşayiət oluna və ya ayrıca baş verə bilər.
- Çox vaxt vanna qəbul etdikdən sonra ağrı tamamilə yox ola bilsə də, əhəmiyyətli dərəcədə azalır.
- Əhəmiyyətli məqam spazmın səbəbidir. Bu, həllin açarı, eləcə də adekvat müalicənin təyin edilməsidir. Çox vaxt buna hətta somatogen xəstəliklər deyil, psixo-emosional xəstəliklər səbəb olur: təcrübələr, xroniki stress və nevroloji problemlər, eləcə də qeyri-adekvat fiziki fəaliyyət.
Hər kəsin bilməli olduğu şey
Bu məsələyə artıq bir az toxunmuşuq, lakin bu məqamı daha ətraflı başa düşmək son dərəcə vacibdir. Rektal sfinkterin müalicəsi, daha doğrusu onun effektivliyi birbaşa asılıdırhəkim səbəbləri başa düşdükcə. Spazma nə səbəb olur? Bu hamar əzələlərin daralmasıdır. Bu, xarici və ya daxili sfinkteri əhatə edə bilər. Ancaq bu, problemin yarısıdır. Hamar əzələlər büzüldükdə, çəkərkən, bəzən döyünən ağrılar baş verir, bu ağrıların müddəti və intensivliyi dəyişir, çünki sinirlər və qan damarları sıxılır.
Ən çox bu patoloji orta yaşlı insanlarda olur. Eyni zamanda, kişi və qadına bölünmə yoxdur, hər kəs xəstəliyə həssasdır. Bağırsağın bu hissəsi niyə spazmlara meyllidir? Bu, yaxşı innervasiya ilə bağlıdır. Burada nə aid edilə bilər:
- qəbizlik;
- iltihab;
- selikli qişanın bütövlüyünün pozulması;
- varikoz damarları və ya qan damarları.
Nəticədə xəstə güclü ağrı hiss edir və onu dərman vasitəsi ilə düzəltmək çətin olur.
Risk qrupu
Düz bağırsağın sfinkterinin spazmını necə aradan qaldıracağımız haqqında danışmazdan əvvəl daha bir məqam üzərində dayanacağıq. Bu patoloji riskinin daha çox olduğu müəyyən bir qrup xəstə var. Bunlar insanlardır:
- zehni cəhətdən qeyri-sabit;
- CNS patologiyasından əziyyət çəkir.
Yuxarıda göstərilən patologiyalar nəticəsində anal spazm yaranır ki, bu da emosional labilliyi və nəticədə ağrıları artırır. Bundan əlavə, bu sindrom innervasiyanın müxtəlif pozğunluqlarına görə ola bilər. Bu travma və ya çətin doğuşun nəticəsidir. Çox vaxt anal sfinkterlərin spazmı inkişaf ediremosional qeyri-sabit qadınlar. Kişilərin bu kateqoriyaya düşmə ehtimalı daha azdır, baxmayaraq ki, cins, artıq qeyd etdiyimiz kimi, üstünlük təşkil etmir.
Spazm növləri
Ən çox rast gəlinən problem daxili düz bağırsağın sfinkterinin qıc olmasıdır. Əvvəla, onları hücum zamanına görə bölmək olar:
- sürətli keçid;
- uzun.
Adətən yüngül patoloji həm tez keçir. Eyni zamanda, vəziyyəti yüngülləşdirmək üçün ciddi dərmanların istifadəsi tələb olunmur. Pozunma qəfil çəkmə və ya bıçaqlanma ağrıları şəklində özünü göstərir. Çox tez-tez xəstələr perineumda şiddətli narahatlıq hiss edirlər. Üstəlik, bəziləri prostat vəzinin, böyrəklərin və uterusun uydurma xəstəliklərini uğursuz müalicə etməyə başlayır. Bir daha xatırlatmaq istərdim ki, istənilən terapiya adekvat diaqnozdan başlayır. Bu olmadan, bu, nəinki təsirsiz, həm də təhlükəlidir.
Etiologiyası bilinməyən uzun müddət davam edən ağrı praktiki olaraq anesteziyaya cavab vermir və hücumlar bir neçə gün davam edə bilər. Üstəlik, qeyri-bərabər bir kurs xarakterikdir, bir müddət sonra hücumların tezliyi artır. Eyni zamanda, ağrının şiddətlənməsinə səbəb olan amillər tam olaraq müəyyən edilməmişdir. Ancaq həkimlər çoxdan qeyd etdilər ki, xəstənin emosional vəziyyəti onun bağırsaqlarının vəziyyətinə çox təsir edir. Stress və narahatlıq dərhal vəziyyətin pisləşməsinə səbəb olur.
Etioloji faktora görə təsnifat var. Bu halda, ayırın:
- İlkin spazmlar. İkisini müqayisə etsəkrektumun sfinkterinin fotoşəkili - spazmodik və tamamilə sağlam - onların çox da fərqli olmadığını görə bilərsiniz. Bizim vəziyyətimizdə bu, sadəcə olaraq əzələ spazmıdır, ən çox stress fonunda inkişaf edir və vəziyyət normallaşdıqdan sonra yox olur.
- İkinci. Bu pozuntu öz-özünə görünmür, lakin rektumun müəyyən patologiyaları fonunda inkişaf edir. Bunlara hemoroid və çatlar, Kron xəstəliyi və anal kanaldakı şişlər daxildir.
Bağırsaqlarla bağlı hər hansı problem diqqət, vaxtında mütəxəssislərlə məsləhətləşmə tələb edir. Səbəb nə qədər tez müəyyən edilsə, terapevtik effekt bir o qədər təsirli olacaq.
Həkimə ilk səfər
Hər şey imtahanla başlayır. Anamnez toplanması mühüm rol oynayır. Çox vaxt xəstələrdə ilkin xəstəliklər müəyyən edilir ki, bu da hadisələrin belə inkişafına səbəb olur. Bunlar yaralanmalar və müxtəlif əməliyyatlardır. Daha tez-tez rektumun və genitouriya sisteminin orqanlarının xəstəlikləri kök səbəb olur. Vücudumuzun düz əzələ əzələlərinin bir-birinə bağlı olduğunu unutma, buna görə də birincil proktologiya digər orqanların əzələlərinin spazmları ilə birləşdirilir. Hansı diaqnostika daxildir:
- vizual yoxlama;
- anus palpasiyası;
- düz bağırsağın divarlarının müayinəsi;
- kolonoskopiya ilə kolon müayinəsi.
Nə etməli
Rektal sfinkterin spazmını aradan qaldırmaq bir gecədə işləməyəcəyi üçün yaxşılaşmaya nail olmaq üçün bir sıra həkim tövsiyələrinə əməl etməli olacaqsınız.dövlətlər. Müalicə üsullarının seçimi xəstənin ümumi və psixoloji vəziyyətindən, somatik xəstəliklərin olmasından asılı olacaq.
Ancaq həkimin ilk işi düz bağırsağın sfinkterinin spazmını aradan qaldırmaqdır. Müalicə pozğunluğun aradan qaldırılması və iltihabın aradan qaldırılması ilə başlamalıdır. Bu məqsədlə antispazmodiklər və ağrıkəsicilər təyin edilir. Lazım gələrsə, antibakterial maddələr, qəbizlik üçün isə laksatiflər təyin edin.
Sfinkter rahatlaması
Bu xəstənin və həkimin məqsədidir ki, təkcə dərmanlarla əldə etmək həmişə asan olmur. Termal prosedurlar, eləcə də müalicənin fizioterapevtik üsulları bu vəziyyətdə çox yaxşı kömək edir. Paralel olaraq, antispazmodiklər və analjezik süpozituarların köməyi ilə anesteziya aparmaq lazımdır. "Relief Advance", "Procto-glivenol", "Venoruton", "Ultraprokt", "Sterizan forte", belladonna və dəniz iti yağı ilə şamlardan istifadə etmək yaxşıdır. Antispazmodiklərdən ən çox No-shpa, həmçinin isti oturma vannaları istifadə olunur.
Qəbizliklə bağlı problemlərin həlli
Tualetə çox diqqət yetirmək çox vacibdir. Anus sahəsini mükəmməl təmiz saxlamaq son dərəcə vacibdir. Bunun üçün hər səhər özünüzü duşdan istifadə edərək yuyunmalısınız. Sürtünmə ilə selikli qişanı qıcıqlandırmamaq üçün hər bir defekasiya aktından sonra proseduru təkrarlamaq yaxşıdır. Düzgün qidalanma ən vacib amillərdən biridir. Mədə-bağırsaq traktına yükü az altmaq üçün qida mümkün qədər qənaətcil olmalıdır. Burada hər şey olduqca sadədir: yağlı, şirin, qızardılmış və ədviyyatlı olmalıdırpəhrizdən xaric edilir. Əsası şorba və yağsız dənli bitkilər, bişmiş meyvə və tərəvəzlərdir. Nəmli qalın.
Cərrahi müalicə
Alternativ müalicə nəticə verməzsə, daha radikal tədbirlər seçilməli olacaq. Əvvəlcə həkimlər müxtəlif dərmanlardan, həmçinin konservativ müalicə üsullarından istifadə edirlər. Hücumlar daha tez-tez baş verirsə və ağır ağırlaşmalar da qoşulursa, seçim yoxdur. Bu vəziyyətdə onlar cərrahi müdaxiləyə - sfinkterotomiyə müraciət edirlər. Anal sfinkter əzələlərinin qismən kəsilməsindən ibarətdir. Bu, hamar əzələlərin rahatlamasına səbəb olur və ağrı çox azalır. Səbəb aradan qaldırılmayıb, lakin xəstə yenə də yaxşı nəticə əldə edir.
Xalq müalicələri
Əgər vəziyyət hələ çox uzağa getməyibsə, o zaman bitki mənşəli dərman reseptlərindən istifadə edə bilərsiniz. Bu vəziyyətdə, anal sfinkterin spazmlarını dərman bitkilərinin həlimləri və ya kalium permanganatın bir həlli ilə müalicə etmək tövsiyə olunur. Müalicə rejiminə imalə və mikroklysterlər, tamponlar və şamlar daxildir.
Sitz vannalarını hazırlamaq asandır. Bunu etmək üçün bir hövzədə bir az isti su toplayın, kalium permanganat əlavə edin. Prosedura ən azı 7-10 gün təkrarlanmalıdır. Antispazmodik və ya sakitləşdirici təsir göstərən dərman bitkilərinin bir həlimi və ya infuziyası olan vannalar pis deyil. Bu çobanyastığı və yarrow, St John's wort və palıd qabığı, kalendula. Bitkilər qarışıq və ya alternativ ola bilər. Dərman bitkilərinin həlimi imalə və tampon hazırlamaq üçün istifadə olunur.
Sfinkter zəifliyi
Bu, yuxarıda müzakirə etdiyimizin tam əksidir. Bundan əvvəl düz bağırsağın sfinkterini necə rahatlaşdırmaq, qazların və nəcisin tullantılarını normallaşdırmaq və ağrıları aradan qaldırmağı müzakirə etdiksə, indi eyni kilidləmə halqası gevşetildikdə nə edəcəyimizə diqqət yetirməliyik. Zəif rektal sfinkter qaz, maye və ya bərk nəcisin saxlanmamasına səbəb olur.
Müalicə insanın fərdi xüsusiyyətlərini, eləcə də pozuntuları nəzərə almağı tələb edir. Bir qayda olaraq, rektal sfinkter rahatlaşırsa, xüsusi pəhriz, elektrik stimullaşdırılması və fizioterapiya məşqləri təyin edilir. Bu vəziyyətdə dərman müalicəsi iltihablı xəstəliklərin və disbakteriozun müalicəsinə yönəldilməlidir.
Sfinkter orqanik səbəblərə görə zəifləyirsə, cərrahi müdaxilə lazımdır, yəni sfinkteroplastika. Bu əməliyyatdan sonra məcburi pəhrizlə uzunmüddətli reabilitasiya müalicəsi tələb olunur.
Nəticə əvəzinə
Bağırsağımızın sağlamlığı böyük ölçüdə bizdən asılıdır. Düzgün pəhriz, fiziki fəaliyyət və istirahətin optimal nisbəti, ciddi stressdən qaçınmaq - bütün bunlar ümumiyyətlə həzm sistemi və xüsusən də bağırsaq xəstəliklərinin qarşısının alınması üçün əsas üsullardır. Həddindən artıq gərginlik, eləcə də düz bağırsağın sfinkterinin zəifliyi bir sıra ciddi xəstəliklərin nəticəsi ola bilər ki, onların hər biri diqqətli diqqət və tibbi yardım tələb edir.
