Sinə qəfəsinin zədələnməsi (ICD-10 kodu: S20) kifayət qədər geniş yayılmış zədədir. Heç kim bu mexaniki zədədən immun deyil. Bənzər nəticələrlə gözlənilməz bir vəziyyət həm böyüklərdə, həm də uşaqlarda baş verə bilər. Gənc yaşda skelet hələ tam formalaşmayıb, ona görə də zəif bir zərbə döş nahiyəsində ciddi zədələnməyə kifayət edəcək.
Tibbi statistikaya görə, belə mexaniki zədələnmənin bir sıra ən ümumi səbəbləri müəyyən edilə bilər:
- qəzanın nəticəsi (təhlükəsizlik kəməri bağlanmadıqda baş-başa toqquşmadan sonra sinənin sükan çarxına zərbəsi);
- küt, ağır əşya ilə sinəsindən bıçaqlanma;
- düşürük.
Döş qəfəsinin kontuziyasından sonra (ICD-10: S20) zədənin nəticələrini müəyyən etmək üçün mümkün qədər tez müvafiq müayinədən keçmək vacibdir, çünki onların bəziləri orqanizmə ciddi zərər verə bilər.
Sinə qançırması nədir
Bədənin bu hissəsinin mexaniki zədələnməsi təhlükəli zədədir. Skeletin və daxili orqanların bütövlüyü hələ sakit hiss etmək üçün bir səbəb deyil. Belə bir zədə nəticəsində, bir qayda olaraq, gəmilər, yumşaq toxumalar və sinir ucları yaralana bilər. Bu zaman zərbə yerində cızıqlar və qançırlar əmələ gəlir.
Çox vaxt olur ki, zədənin təsiri dərhal görünmür. Bu, əsasən, döş qəfəsinin göyərməsi səbəbindən daxili orqanların fəaliyyətinin tədricən pozulması ilə əlaqədardır. Bir vuruşdan sonra müalicə vaxtında təyin edilməlidir. Xəsarətlərin şiddətindən asılı olaraq bu cür nəticələr həyat üçün təhlükə yarada bilər. Axı döş nahiyəsində ürək və ağciyər kimi insan həyatı üçün vacib orqanlar var. Əgər zədə nəticəsində qabırğalarda çatlar əmələ gəlibsə, bu, daxili orqanlar üçün daha ciddi nəticələri göstərə bilər. Buna görə də, mümkün qədər tez ixtisaslı yardım axtarmaq çox vacibdir.
Klinik təzahürlər
Sinə qəfəsinin kontuziyasının simptomları və onun nəticələri zədənin şiddətindən asılıdır. Zərərin təbiətindən asılı olaraq, iştirak edən həkim, müayinə nəticəsində əldə edilən obyektiv məlumatlar əsasında effektiv terapevtik kurs təyin etməlidir. Posttravmatik sindromun təzahürləri adətən iki növə bölünür: ümumi və yerli.
Yerli simptomlar
Yerli simptomlara aşağıdakılar daxildir:
- Ağrılısternumun zədələnmiş bölgəsində sindrom. Belə bir təzahür, zərərin təbiətindən və bədənin fərdi xüsusiyyətlərindən asılı olaraq, ağrılı, sıx və ya pulsasiya ola bilər. Zərbə ağrısı əsasən sinir uclarının zədələnməsini göstərir, lakin bəzi hallarda ürək xəstəliyini göstərə bilər. Bu vəziyyətdə ağrı sindromu həm istirahətdə, həm də hərəkət zamanı özünü göstərir. Xüsusilə kəskin ağrı öskürək və ya dərin nəfəs alarkən özünü göstərməyə başlayır.
- Döş qəfəsinin əzilmiş yerində hematoma əmələ gələ bilər. Onun yeri birbaşa mexaniki təsirin edildiyi yerlə məhdudlaşırsa, bu, qan damarlarının zədələnməsini göstərir, bunun nəticəsində daxili qanaxma baş verir. Qançırın zədə yerindən kənara genişlənməsi fəsadların əlamətlərindən biridir.
Mexaniki zədə aldıqdan sonra zədə yerində ödem müşahidə oluna bilər. Bu, qonşu toxumalarda limfa yığılmasını göstərir.
Ümumi simptomlar
Ümumi simptomlara daxildir:
- bədən istiliyinin subfebril dəyərlərə yüksəlməsi;
- aritmiyanın inkişafı;
- ümumi nasazlıq.
Ağır zədə nəticəsində yaranan döş qəfəsinin əzilməsi (ICD-10 kodu: S20) tənəffüs sisteminin pozulmasına və ya tənəffüsün tam dayandırılmasına səbəb ola bilər. Tənəffüs çatışmazlığı inkişaf edə bilər. Əksər hallarda, zədədən çox vaxt keçibsə, simptomlar daha az ifadə edilir. Lakin bu o demək deyilhəyat və sağlamlıq üçün təhlükə keçdi. Bu səbəbdən həkimə səfər təxirə salınmamalıdır. Döş qəfəsinin göyərməsi bir sıra nəticələrə və ağırlaşmalara gətirib çıxarır ki, bu da sonradan orqanizmin həyatına mənfi təsir göstərə bilər. Onların bir çoxu zamanla görünür.
Ən ümumi fəsadlar
Sinə qəfəsinin zədələnməsi, şiddətindən asılı olaraq, əksər hallarda aşağıdakı zədələrə səbəb olur:
- ağciyər toxumasının zədələnməsi;
- qırıq və ya çatlamış qabırğalar;
- ürək əzələsinə ziyan.
Belə xəsarətlər olduqda qurbanda aşağıdakı simptomlar müşahidə oluna bilər:
- daaz nəfəs, xəstə tam və dərin nəfəs ala bilmir;
- zədələnmiş nahiyəyə toxunduqda daha şiddətlənən ağrı sindromu;
- sol tərəfdə şiddətli zonklayan ağrı, adətən ürək zədəsini göstərir.
Plevra döş qəfəsinin qançırması nəticəsində zədələnibsə (ICD-10: S20), o zaman bu, vaxtında tibbi müdaxilə olmadan ciddi xəstəliklərin inkişafına səbəb olacaq: pnevmotoraks və ya hemotoraks.
Qurbana ilk yardım göstərmək üçün tövsiyələr
Təcili yardım gələnə qədər qurbanın vəziyyətini xeyli yüngülləşdirə biləcək bir sıra tədbirlər var:
- Qurban yarım oturmuş vəziyyətdə təcili yardımın gəlməsini gözləməlidir.
- Zədələnmiş nahiyəyə təzyiq etmək tövsiyə olunur, lakin yoxsıx bandaj. Bu, nəfəs alma zamanı döş qəfəsinin hərəkətini məhdudlaşdırmaq üçün lazımdır ki, bu da ağrı sindromunu xeyli yüngülləşdirəcək.
- Əzilmiş nahiyəyə soyuq kompres tətbiq edin. Bu, şiddətli şişlik və geniş göyərmə ehtimalını azaldacaq.
- Qurban zədədən sonra 10-15 dəqiqə ərzində keçməyən şiddətli ağrılardan əziyyət çəkirsə, təcili yardım briqadası gəlməmişdən əvvəl ona təsirli ağrıkəsici həb içməyi təklif edə bilərsiniz ("Analgin"). ", "Ibuprofen", "Nurofen", "Ketanov" və başqaları).
Terapiya
Durmadan sonra əzilmiş döş qəfəsinin müalicəsi zədənin şiddətindən asılıdır. Hər halda, ən qısa müddətdə ixtisaslı tibbi yardım axtarmaq və müvafiq müayinədən keçmək lazımdır. Alınan zərbənin nəticəsi yalnız yumşaq toxuma zədələnməsidirsə və sümüklər və daxili orqanlar təsirlənməyibsə, evdə bir mütəxəssis tərəfindən təyin olunan terapevtik kursdan keçmək olduqca mümkündür. Əgər zədədən sonra döş qəfəsi nahiyəsində böyük miqdarda qan yığılıbsa, o zaman xəstənin əməliyyata ehtiyacı var, bu zaman əmələ gələn hematomu çıxarmaq və zədələnmiş damarları tikmək lazımdır.
Evdə müalicə ilk növbədə ağrıları aradan qaldırmağa yönəlib, ona görə də həkim iki həftə ərzində analjeziklərdən, həmçinin xarici istifadə üçün iltihab əleyhinə dərmanlardan müntəzəm istifadə etməyi tövsiyə edə bilər.
Fizioterapiya
Döş qəfəsi əzilməsindən sonravuruşda fizioterapiyaya müraciət etmək məsləhətdir. Bu cür prosedurlar zədələnmiş toxumaları bərpa edir, ödemin rezorbsiyasını və çapıqların sürətlə sağalmasını təşviq edir. Tipik olaraq, həkiminiz iki həftə ərzində bir və ya daha çox müalicə təyin edə bilər:
- elektroforez;
- fon terapiyası;
- parafin tətbiqləri.
İstiləşməyə yalnız zədədən üç gün sonra icazə verilir.
Fərdlər
Sinə qəfəsinin əzilməsi qabırğanın qırılmasına gətirib çıxarıbsa, xəstənin dodaqlarının rənginə diqqət yetirmək lazımdır. Onların rəngi mavidirsə, bu, qabırğanın bir parçası ilə ağciyər toxumasına zərər verdiyini göstərə bilər. Bu halda xəstəxana şəraitində cərrahi müdaxilə məsləhətdir, çünki gecikmə qurbanın həyatı üçün ciddi təhlükə yarada bilər.
Qabırğaların yan və ön hissələrinin sınıqları normal nəfəs almağa mane olduğu üçün xüsusi diskomfort yaradır. Bu vəziyyətdə qurbanda taxikardiya əlamətləri görünür, dəri rəngi solğun olur. Bu cür xəsarətlərlə müalicə yalnız xəstəxana şəraitində aparılmalıdır.
Qurbanın həyatı üçün təhlükə yaradan döş qəfəsinin əzilməsi nəticəsində yaranan xəsarətlər
Sinə zədəsi (ICD-10 kodu: S20) orqanizm üçün belə təhlükəli nəticələrə səbəb ola bilər:
- sinə nahiyəsində patoloji hərəkətlilik;
- ağciyər toxumasının zədələnməsi;
- travmatik patologiyaların inkişafı(pnevmotoraks, hemotoraks, şilotoraks);
- dərin nəfəs ala bilməməyə səbəb olan tənəffüs sistemi orqanlarının zədələnməsi;
- ürək əzələsinə mexaniki ziyan;
- sinə nahiyəsində iri damarların zədələnməsi;
- həzm orqanlarının zədələnməsi;
- asfiksiya;
- diafraqma zədəsi;
- ürək kontuziyası.
Son fəsad xüsusi diqqətə layiqdir, çünki o, çox vaxt qəfil ölümlə nəticələnir.
Ürəyin kontuziyası
Ürəyin kontuziyası döş qəfəsinin əzilməsi nəticəsində qapalı xəsarətlərin ən çox görülən nəticəsidir. Bu patologiyanın inkişafı ilə sağ mədəcik ən çox əziyyət çəkir, lakin bəzi hallarda döş qəfəsinin sol tərəfində ciddi mexaniki zədələnmə ilə qurban, ixtisaslı və vaxtında tibbi yardım olmadan miokardın yırtılması ilə qarşılaşa bilər. qəfil ölümə səbəb olur. Bu cür zədələnmələr əsasən ürək nahiyəsində döyünən ağrı ilə müşayiət olunur və bəzi hallarda xəstə nəfəs almaqda çətinlik çəkdiyindən şikayət edə bilər.
Vaxtında diaqnoz və düzgün müalicə kursu qəfil ölüm ehtimalını minimuma endirir. Buna görə də, ağır döş qəfəsinin əzilməsi (ICD-10: S20) üçün ən qısa müddətdə həkimə müraciət etmək son dərəcə vacibdir.
Diaqnoz
Sinə qəfəsinin ciddi mexaniki zədələnməsi ilə ən qısa zamanda düzgün diaqnoz qoymaq və həyat üçün təhlükə yarada biləcək faktorları müəyyən etmək son dərəcə vacibdir.qurban. Müayinə zamanı hər hansı aşkar edilərsə, xəstəyə müvafiq yardımın göstərilməsi vacibdir. Diaqnostik prosedurlar ilkin müayinədən və xəstənin vəziyyətinin qiymətləndirilməsindən sonra travmatoloq tərəfindən təyin edilir. Ağır hallarda daxili qanaxmanı dayandırmaq üçün təcili əməliyyat tələb oluna bilər.
Qurbanın vəziyyəti normal həddədirsə, həkim seçici olaraq bir və ya bir neçə diaqnostik prosedur təyin edir:
- Təsirə məruz qalan ərazinin rentgenoqrafiyası;
- kardioqram;
- klinik və biokimyəvi parametrləri təyin etmək üçün qanvermə;
- torakoskopiya;
- plevral ponksiyon;
- bronxoskopiya;
- maqnit rezonans görüntüləmə (nadir);
- exokardioqram.
Müayinənin nəticələrinin obyektiv məlumatlarına əsasən, iştirak edən həkim xəstənin vəziyyətini müəyyən edir və müvafiq terapevtik kursu təyin edir. Həyata təhlükə yarada biləcək və ya ağırlaşmaların inkişafına səbəb ola biləcək ciddi xəsarətlər olmadıqda, qurban özünü müalicə üçün evə göndərilir.
Ümumi tövsiyələr
Sinə qəfəsinin əzilməsinin müalicəsi evdə aparılırsa, o zaman ümumi rejim və dərmanlarla bağlı həkim göstərişlərinə ciddi əməl etməlisiniz. Təcrübə etməyin və özünü müalicə etməyin. Mütəxəssisdən əvvəlcədən icazə almadan ənənəvi tibb reseptlərindən istifadə belə mənfi nəticələrə səbəb ola bilər.
Heç bir halda öz-özünə diaqnoz qoymamalı və özünü müalicə etməməlisiniz. Ola bilərbədən üçün geri dönməz nəticələrə səbəb olacaq ciddi fəsadların inkişafına gətirib çıxarır.
Yaralananda və ilk simptomlar görünəndə vaxtında mütəxəssisə müraciət etmək vacibdir. Bu, qançırlar daha tez sağalmağa və fəsadların qarşısını almağa kömək edəcək.
