Qədim şəfaçılar təsəvvür belə edə bilməzdilər ki, gələcəkdə insanın daxili orqanlarını müayinə etmək və bədəndə kəsiklər etməmək mümkün olacaq. Hazırda belə bir sorğu reallığa çevrilib. Tibb elmi daim inkişaf edir, bunun sayəsində müxtəlif patoloji halları vaxtında aşkar etmək və xəstələrə lazımi yardım göstərmək mümkündür. Endoskopik müayinələr içəridən içi boş orqanların toxumalarının vəziyyətini qiymətləndirməyə imkan verir. Bu məqalədə müzakirə olunacaq bu cür diaqnostikanın bir neçə növü var.
Endoskopiya nədir?
Tibbi praktikada "endoskopiya" termini işıqlandırma cihazlarından istifadə etməklə daxili orqanların boşluqla müayinəsi deməkdir. Bu proseduru yerinə yetirmək üçün bir endoskop istifadə olunur - kiçik diametrli sərt və ya çevik borular. Birinci halda, cihaz optik lif sisteminə əsaslanır. Bir tərəfdə ampul, digər tərəfdə isə görüntünün ölçüsünü tənzimləməyə imkan verən göz qapağı var. Çevik endoskoplar sizə ən əlçatmaz yerləri araşdırmağa imkan verir. Şüa iləliflər sistemin əyilmələrinə baxmayaraq aydın bir şəkil ötürür. Bu diaqnostika sahəsinin inkişafında yeni addım kapsul endoskopiyasıdır.
Elastik endoskopların köməyi ilə siz nəinki diaqnoz qoya, həm də patoloji prosesin daha ətraflı öyrənilməsi üçün toxuma nümunələri (aspirasiya biopsiyası) götürə bilərsiniz. Endoskopik tədqiqatlar xəstəliyin təbiətini təyin etməyə, müalicənin dinamikasını izləməyə imkan verir. Unikal cihaz demək olar ki, hər hansı bir orqanın vəziyyətini qiymətləndirməyə imkan verir. Prosedurun özü yalnız tibb müəssisələrində xüsusi təlim keçmiş kadrlar tərəfindən həyata keçirilir.
Metodun üstünlükləri
Endoskopla diaqnostikanın əsas üstünlüyü daxili orqanların vəziyyətini cərrahi müdaxilə olmadan görmək imkanıdır. Prosedur xəstə üçün ağrısızdır. Onun hiss edə biləcəyi yeganə şey narahatlıqdır. Müayinə zamanı şəxs huşunu itirib.
Diaqnostika üsulu bəzən əməliyyatlar üçün istifadə olunur. Bu vəziyyətdə, işıqlandırma cihazı olan bir boru daxil ediləcəyi kiçik bir dəri kəsikləri edilir. Bu cür manipulyasiya daxili orqanlarda benign neoplazmaların çıxarılması, xarici cisimlərin çıxarılması zamanı lazımdır. Endoskopiya dərmanları idarə etmək üçün istifadə edilə bilər.
Endoskopiya Sahələri
Endoskopiyanın yaranması demək olar ki, bütün orqanların müayinəsini mümkün etdi. Diaqnostika üsulu tibbin aşağıdakı sahələrində istifadə olunur:
- ginekologiya (kolposkopiya,histeroskopiya);
- nevrologiya və neyrocərrahiyyə (ventrikuloskopiya);
- pulmonologiya (bronxoskopiya);
- otolarinqologiya (otoskopiya, faringolarinqoskopiya);
- qastroenterologiya (qastroskopiya, kolonoskopiya, ezofaqoqastroduodenoskopiya, laparoskopiya);
- kardiologiya (kardioskopiya);
- urologiya (sistoskopiya, ureteroskopiya).
Son zamanlar diz eklemlerinin diaqnostikası üçün endoskopiyadan da istifadə olunur. Diaqnostika (artroskopiya) prosesində xəstəyə xüsusi bir cihaz - artroskop təqdim edilir ki, bu da mütəxəssisə birgə vəziyyəti qiymətləndirməyə və proseduru minimal cərrahi müdaxilə ilə həyata keçirməyə imkan verir. Endoskopik tədqiqatların aparılması həm də xəstəliyi erkən mərhələdə tanımağa imkan verir, ona görə də onlar tez-tez risk altında olan xəstələrin qarşısının alınması üçün təyin edilir.
Bağırsağın müayinəsi üçün göstərişlər
Bağırsağın vəziyyətini görməyin yeganə yolu endoskopiya etməkdir. Tibbi terminologiyada bu cür endoskopik tədqiqatlar özofaqoqastroduodenoskopiya, kolonoskopiya, rektomanoskopiya adlanır. Qida borusu, mədə, yoğun və nazik bağırsaqlar, düz bağırsağın diaqnozu üçün göstərişlər aşağıdakı patoloji vəziyyətlərdir:
- Peptik xora.
- Qanaxma şübhəsi.
- Onkoloji xəstəliklər.
- Qastrit.
- Paraproktit.
- Nəcis pozğunluqları.
- Hemoroid (xroniki).
- Anusdan qan, selik axıntısı.
İlkin diaqnozdan asılı olaraq mütəxəssis endoskopik müayinənin ən uyğun variantını seçəcək.
Bağırsağın kolonoskopiyası
Endoskopiyanın bir növü kolonoskopiyadır. Metod göz qapağından, işıq mənbəyindən, havanın verildiyi borudan və materialdan nümunə götürmək üçün xüsusi forsepsdən ibarət çevik kolonoskop cihazından istifadə edərək yoğun bağırsağın diaqnostikasını aparmağa imkan verir. Cihaz ekranda göstərilən kifayət qədər yüksək keyfiyyətli təsviri, yoğun bağırsağın selikli qişasının vəziyyətini görməyə imkan verir. Bu tip diaqnoz üçün istifadə edilən borunun uzunluğu 1,5 metrdir.
Prosedur olduqca sadədir. Xəstədən sol tərəfə uzanması və dizlərdə əyilmiş ayaqları sinəsinə çəkməsi xahiş olunur. Bundan sonra həkim yumşaq bir şəkildə kolonoskopu rektuma daxil edir. Əvvəlcə anus anestezik gel ilə yağlana bilər. Boru bağırsağın divarlarını araşdıraraq tədricən içəriyə doğru irəliləyir. Diaqnostik proses zamanı daha aydın görüntü üçün hava daim verilir. Prosedur 10 dəqiqədən çox çəkmir.
Hazırlığa ehtiyacım var?
Təbii ki, yoğun bağırsağın vəziyyəti haqqında dəqiq təsəvvür əldə etmək üçün xəstə kolonoskopiyaya hazırlaşmalıdır. Endoskopik müayinəyə hazırlıq ilk növbədə pəhrizdən ibarətdir. Nəcisin saxlanmasına və qaz meydana gəlməsinin artmasına kömək edən məhsullar gözlənilən tarixdən ən azı bir həftə əvvəl gündəlik menyudan xaric edilməlidir.diaqnostika.
Müayinə günü səhər yeməkdən çəkinmək lazımdır. Yalnız mayelərə icazə verilir. Prosedurun özündən əvvəl mütəxəssislər düz bağırsağı imalə ilə təmizləməyi və ya işlətmə vasitələrindən istifadə etməyi məsləhət görürlər.
Bağırsağın endoskopik müayinəsi - kolonoskopiya ağrısız bir prosedurdur və ona görə də bundan qorxmamalısınız. Xəstə yalnız kiçik bir narahatlıq hiss edə bilər. Bəzi hallarda manipulyasiya anesteziya altında aparılır, lakin əksər hallarda sedativ və ağrıkəsicilərlə məhdudlaşır.
Kasul Endoskopiya
Mədə-bağırsaq traktının xəstəliklərinin diaqnostikasında nisbətən yeni istiqamət kapsul endoskopiyasıdır. Metod yalnız 2001-ci ildə ortaya çıxdı. Tədqiqat üçün istifadə edilən endoskop dərman kapsula bənzəyir, bu da cihazın tətbiqi prosesini xeyli asanlaşdırır. Bu tablet sadəcə su ilə udulmalıdır. Cihaz fərdi paket açıldıqdan dərhal sonra aktivləşdirilir. Mədə-bağırsaq traktının orqanlarından keçərək, kapsul daha sonra diaqnoz qoymağa kömək edəcək bir çox şəkil çəkir.
Bu metodun üstünlükləri göz qabağındadır - xəstənin şlanqı udması və ya kolonoskopiyadan narahat olması lazım deyil. Kapsul bağırsağın ən ucqar hissələrinə daxil olur, burada adi endoskopa çıxış yoxdur. Digər tərəfdən, bu üsul biopsiya üçün material götürməyə, polipləri çıxarmağa imkan vermir. Buna görə də, həkimlər hələ də kompleks kapsuldan və həzm sisteminin ənənəvi endoskopiyasından istifadə etməyə üstünlük verirlər.
Ezofaqoskopiya
Müxtəlif patologiyaların diaqnostikası üçün qida borusunun endoskopik müayinəsi aparılır. Çox vaxt ezofaqoskopiya mədə və onikibarmaq bağırsağın müayinəsi ilə birləşdirilir. Bu, həzm sisteminin vəziyyəti haqqında daha dolğun bir şəkil əldə etməyə imkan verir. Metod ülserləri, qanaxmaları, iltihabi prosesləri, selikli qişada polipləri aşkar etməyə imkan verir. Biopsiya üçün material götürmək xəstəliyin etiologiyasını təyin etməyə imkan verir. Yoxlama həm elastik, həm də sərt cihazla həyata keçirilir.
Müayinə üçün göstərişlər struktur anomaliyaları, qastroezofagial reflüks, selikli qişanın kimyəvi yanıqları, biopsiyaya ehtiyac, yad cismin olması, iltihabi proseslərdir.
Endoskopik ultrasəs
Həzm sisteminin divarlarının diaqnostikası üçün ultrasəsdən istifadə edərək endoskopiya üsulundan istifadə etmək olar. Sonuncu, səs dalğaları sayəsində orqanların görüntüsünü əldə etməyə imkan verir. Bu üsul ən çox xoşxassəli yenitörəmələri, şişləri, öd yollarında daşları, mədə altı vəzinin iltihabını aşkar etmək üçün istifadə olunur. Ultrasəs istifadə edərək endoskopik müayinələr bütün həzm sisteminin selikli qişasını qiymətləndirməyə imkan verir.
Endoskop xəstəyə qırtlaqdan, əvvəlcə yemək borusuna daxil edilir, tədricən mədə və onikibarmaq bağırsağa aparılır. Qırtlaq əvvəlcədən müalicə olunurnarahatlığı aradan qaldırmaq üçün analjezik sprey. Toxuma nümunələri götürmək üçün ultrasəs tələb oluna bilər.
Prosedurun nəticələri
Endoskopik tədqiqat metodları əksər hallarda orqanizmdə ciddi pozulmalara səbəb olmur. Prosedur düzgün aparılarsa, xəstə bir neçə saat ərzində normal həyat tərzinə qayıda bilər və eyni zamanda heç bir narahatlıq hiss etməz. Bununla belə, diaqnozdan sonra bir insanın tibbi yardım axtarmağa məcbur olduğu hallar hələ də var. Endoskopun keçidi zamanı orqanların divarlarının zədələnməsi ən çox qeydə alınır. Bunu uzun müddət keçməyən ağrı sindromu, nəcisdə qan olması ilə təyin etmək olar.
Tədqiqatda istifadə edilən analjezikə qarşı allergik reaksiyanız ola bilər. Bu vəziyyətdə antihistaminiklərin istifadəsi göstərilir. Prosedurdan sonra aritmiya tez-tez ürək-damar patologiyası olan xəstələrdə inkişaf edir.
Xəstənin endoskopik müayinələrə düzgün hazırlanması bir çox arzuolunmaz nəticələrin qarşısını alacaq. Diaqnozun özü bir xəstəxanada və ya klinikada aparılmalıdır. Əvvəlcədən həkim belə bir müayinə üçün bütün əks göstərişləri istisna etməlidir.