Müasir dünyada nələrsiz protez istehsalı mümkün deyil? Bəli, yüksək keyfiyyətli təəssüratlar olmadan (funksional və anatomik, daha sonra təhlil edəcəyik). Uyğun bir dizayn etmək üçün yaxınlaşan protez yatağın toxumalarının izi lazımdır. Yüksək keyfiyyətli təəssüratlar əldə etmək üsullarını mənimsəmək hər bir ortodontistin karyerasında zəruri mərhələdir. Biz bu tökmələrin əsas təsnifatlarını, onları əldə etmə üsullarını, həmçinin onları hazırlamaq üçün istifadə olunan materialları təhlil edəcəyik.
Bu nədir?
Diş ortopediyasında (ortodontiyada) anatomik və funksional təəssüratlar hansılardır? Bu, xəstənin dişlərinin, ağız boşluğunun müxtəlif yumşaq və sərt materiallarının - damağın, alveolyar prosesin, selikli qişaların keçid qıvrımlarının və s. əks (və ya mənfi) əksinin adıdır. Təəssürat xüsusi materiallardan istifadə etməklə əldə edilir.
Stomatologiyada anatomik və funksional təəssüratların tarixi 1756-cı ildə başlamışdır! Sonra almanDoktor Pfaff, təəssürat materialı kimi sadə mumdan istifadə edərək belə bir təəssürat yaradan ilk şəxs oldu.
Təəssüratlar nə üçün lazımdır?
Ortodontiyada təəssürat nə üçün lazımdır? Məhz bunun əsasında ağız boşluğunun sərt və yumşaq toxumalarının dəqiq surəti olan müsbət model hazırlanır.
Müxtəlif təəssüratlar diaqnostik, müalicəvi, təhsil, nəzarət və iş məqsədləri üçün istifadə olunur. Bəzi modellər dəyərlidir, çünki onlar xəstənin diaqnozunu aydınlaşdırmağa və ya təkzib etməyə kömək edir. Bəziləri protez etmək üçün lazımdır. Bəziləri isə ortopedik terapiyanın effektivliyini qiymətləndirməyə imkan verir (ondan əvvəl və sonrakı təəssürat).
Mütəxəssislər tərəfindən protezlərin sonrakı istehsalı üçün işlək funksional təəssüratlar lazımdır. Antaqonist dişlərin "münasibətini" öyrənmək üçün köməkçi yardım.
Qavrilova görə təsnifat
Ortodontiyada əsas dərəcə funksional və anatomik təəssüratlara bölünməsidir. Fərq nədir? Birincisi, funksional uyğunluq, protez yatağı əhatə edən maddənin hərəkətliliyi nəzərə alınmaqla yaradılır. İkincisi, müvafiq olaraq, belə nəzərə alınmadan.
Gəlin təəssüratların təsnifatını nəzərdən keçirək:
- Funksional. Çox vaxt dişsiz çənədən çıxarılırlar. Daha az tez-tez - bəzi dişlərin qorunub saxlandığı ilə. Ən mühüm məqsəd dişsiz xəstələr üçün protezlərin istehsalı üçün əsasdır. Məhz bu izlər ağız boşluğunun toxumalarının və onlara bitişik protezin kənarlarının optimal nisbətini təyin etməyə kömək edir. Ən yaxşısı üçün bu vacibdircihazın bərkidilməsi, eləcə də protez yatağın əsas hissələri arasında çeynənmə təzyiqinin düzgün paylanması üçün. Funksional təəssüratların funksional testlərlə əldə edildiyini qeyd etmək vacibdir. Sonuncu, daha sonra protezlə sərhəddə olacaq hərəkətli toxumaların mövqeyinə görə izlərin kənarlarını düzgün formalaşdırmağa kömək edir.
- Anatomik. Bundan əlavə, onlar əsas və köməkçi bölünür. Birinci növ protezin gələcəkdə quraşdırılacağı çənədən çıxarılır. İkincisi - antaqonist çənədən (yuxarı və ya aşağı), üzərində protez olmayacaq. Anatomik tip ortodontiyada ağız boşluğunda toxumaların (yumşaq və sərt) vəziyyətini göstərmək üçün geniş istifadə olunur. İnleylər, taclar, körpülər və qismən protezlər hazırlamaq üçün faydalıdır.
Xüsusiyyətlərinə görə bu növlər arasında əhəmiyyətli bir fərq gözə çarpır. Dişsiz çənə üçün tam protez hazırlamaq üçün funksional təəssüratların əldə edilməsi vacibdir. Anatomik protezlər, körpü cihazları və digər kiçik strukturlar üçün daha faydalıdır.
Anatomik və funksional çaplar arasında daha bir mühüm fərq. Birincisi, standart təəssürat qabları istifadə olunur. İkincisi, bu alətlər hər bir xəstə üçün fərdi olaraq hazırlanır. Təəssüratların necə alındığını, funksional və anatomik olduğunu daha yaxşı başa düşmək üçün gəlin təəssürat qabı kimi nəyin nəzərə alındığına baxaq.
Təəssürat qabı - nəbu?
Təəssürat qabları zavodda plastik və ya paslanmayan poladdan hazırlanır. Onların forması və həcmi eyni anda bir çox amillərlə müəyyən edilir:
- Xəstənin çənəsi.
- Dişlərin növü, eni.
- Qüsurun yeri.
- Qalan dişlərin taclarının hündürlüyü.
- Çənənin alveolyar proseslərinin ifadəliliyi.
Hətta standart təəssürat qabları forma və ölçüdə dəyişir. Əvvəla, onlar yuxarı və aşağı çənə üçün nəzərdə tutulanlara bölünür. Funksional təəssüratların çıxarılması, dediyimiz kimi, fərdi qaşıqlarla həyata keçirilir.
Bu alətlərin hər birinin gövdəsi və tutacaqları var. Qaşığın gövdəsi alveolyar boşluqdan, xarici kənardan və damaq üçün əyrilərdən ibarət olacaq. Məsələn, standart ölçü qablarının yuxarı çənə üçün on, alt çənə üçün doqquz ölçüsü var.
Qaşıq növlərinin istifadəsi
Təəssürat üçün elastik materiallarla işləyərkən deşikli xüsusi qaşıqlardan istifadə olunur. Bunun səbəbi, bazanın standart qaşıq hazırlandığı metala yaxşı yapışmamasıdır. Bəzi mütəxəssislər bu vəziyyətdən öz bacarıqlarından istifadə edərək çıxırlar: adi metal alətin içərisinə sarğı yapışdırırlar. Elastik baza kobud parça səthinə daha yaxşı yapışır.
Həmçinin, belə qaşıqların tutacaqlarının həddindən artıq uzun olması halında xüsusi metal qayçı ilə kəsilməsi tibbi ixtiraçılıq və həvəskarlıq sayılır. Əgər sapıəksinə qısadır, sonra mum lövhəsi ilə uzadılır. Lakin ixtisaslı mütəxəssisin kolleksiyasında adətən istənilən hal üçün standart qaşıqlar olur ki, bu da onu belə ekstremal tədbirlərdən xilas edir.
Qısmi qaşıqlar daha az istifadə olunur. Onlar səpələnmiş tək dişləri olan çənələrə münasibətdə istifadə olunur. Təəssürat tacların istehsalı üçün lazımdır. Qarşısında antaqonistləri olmayan dişlər üçün də qismən qaşıqlar istifadə olunur.
Fərdi Qaşıqlar
Dişsiz çənələr üçün fərdi qaşıqla funksional ölçü aparılır. Bu cür alətlər yanların hündürlüyü, alveolyar proseslər üçün yuvanın ifadəliliyi və bir qədər kiçik ölçüləri ilə fərqlənir. Səbəb odur ki, çap mütəxəssisə protez çarpayı haqqında daha dəqiq məlumat verməlidir.
Bizə fərdi qaşıqlar niyə lazımdır? Bir qayda olaraq, xarici xüsusiyyətlərə görə tamamilə oxşar olan iki dişsiz çənə tapmaq çətindir. Protezin dəqiq fiksasiyası üçün burada mənfi təzyiq yaratmaqla yaradılan funksional emiş lazımdır. Bunun üçün hazırlanacaq protezin səthini protez çarpayısının onunla təmasda olacaq toxumaları ilə mükəmməl uyğunlaşdırmaq lazımdır. Qaşığın kənarlarını qapaq nahiyəsinin sərhədlərinə dəqiq uyğunlaşdırmadan bu nəticəyə nail olmaq çətindir.
Fərdi qaşıq necə hazırlanır? Başlamaq üçün ortodontik klinikada standart alətdən istifadə edərək çənənin tam anatomik gipsi hazırlanır. Sonra artıq onun əsasında laboratoriyadaplastikdən fərdi model hazırlayın.
Oxman təəssürat əsas təsnifatı
Təəssürat qablarını tapdıq. İkinci vacib komponent funksional təəssürat üçün materiallardır. Bu təsnifata görə onları aşağıdakı növlərə bölmək olar:
- Kristallaşan kütlələr. Bu növə "Dentol" (məişət sink oksidi pastası), gips, eugenol daxildir.
- Termoplastik kütlələr. Bunlar mum, stens, stomatopast, yapışdırıcı, Kerr və Vaynşteyn kütlələridir.
- Elastik kütlələr. Bu kateqoriyaya stomalgin və algelast daxildir.
- Polimerləşən kütlələr. Silikon əsaslar, ACT-100, stirakril.
Təəssürat bazasının Doinikov və Sinitsynə görə təsnifatı
Gəlin ortodontiyada ümumi olan başqa bir təsnifatı təsəvvür edək ki, bu da çənələrin funksional və anatomik gipslərinin alınması üçün istifadə olunan materialları ayırır.
Başlanğıcda iki qrup fərqlənir. Birincisi - materialın fiziki vəziyyətinə görə:
- Elastik.
- Polimerləşmə.
- Termoplastik.
- Bərk kristal.
İkinci dərəcə materialları kimyəvi təbiətinə görə kateqoriyalara ayırır:
- Alginat.
- Gips.
- Silikon.
- Sinkoksidigenol.
- Epoksi.
- Tiokol.
Kristallaşan materiallar
Daha tez-tez olan maddələri daha ətraflı təsvir edəkanatomik və funksional təəssüratlar üçün ortodontiyada istifadə olunur. Tibbi gipsi vurğulamaq vacibdir. Onun digər adı yarı sulu sulfat duzudur. Xüsusi istilik müalicəsinə məruz qalan adi təbii gipsdən əldə edilir. Bu proses nəticəsində material dihidratdan yarı suluya çevrilir.
Stomatologiya üçün ən uyğun olanı tibbi gipsin alfa modifikasiyasıdır. Avtoklavda yüksək təzyiq və temperaturda əldə edilir. Maddə ən yaxşı gücü və sıxlığı ilə seçilir.
Elastik materiallar
Burada əsas xammal dəniz yosunudur, ondan texniki vasitələrlə algin turşusu alınır. Materialın əsasını bu turşunun natrium duzu təşkil edir, suda şişir, gel kütləsi əmələ gətirir. Onun elastikliyini və möhkəmliyini artırmaq üçün təəssürat tərkibinə əlavə olaraq gips, barium sulfat, ağ his və s. Gips həll olunan geli həll olmayana çevirir. Qalan komponentlər gelləşmə prosesinin daha rəvan getməsinə imkan verir.
Funksional nümayişlər üçün tələblər
Nəticədə model üçün tələblər tökmə hazırlamaq üçün istifadə olunan materiallara olan tələblərə əsaslanır:
- Ağızın selikli qişasına zərər verməyən temperaturda yumşalma.
- Xəstənin ağzından asan giriş/çıxış.
- Selikli qişalara zərər verməyən temperaturda tez sərtləşmə.
- Həddindən artıq həssas xəstələrin əsas istəklərindən biri olan tələb, qarışığın xoşagəlməz qoxu və dadın olmamasıdır.
- Material sterilizasiya prosesi zamanı işləmək üçün lazım olan əsas xüsusiyyətlərini itirmədən gigiyenik şəkildə təmin edilir.
- Təəssürat qarışıqları münasib olmalıdır - qiymət, çeşid, çatdırılma variantları.
Yüksək keyfiyyətli izlərin istehsalı mükəmməl uyğunlaşan protez əldə etmək üçün zəruri şərtdir. Buna görə də ortodontiyada bu sahəyə kifayət qədər diqqət yetirilmişdir. Bu gün təəssürat almaq üçün xüsusi texnologiyalar, bu iş üçün lazım olan geniş çeşidli materiallar və alətlər mövcuddur.
