Prostat vəzinin iltihabı, təəssüf ki, kifayət qədər tez-tez rast gəlinən xəstəlikdir. Statistikaya görə, bu və ya digər yaşda kişilərin demək olar ki, yarısı bu problemlə üzləşir. İltihabın səbəbləri müxtəlif ola bilər və buna görə də müasir tibbdə bu xəstəliyin bir neçə növü var. Onlardan biri bakterial prostatitdir.
Xəstəliyin bu qədər geniş yayılmasını nəzərə alaraq, bir çox kişi bu barədə əlavə məlumatla maraqlanır. Bakterial iltihabın səbəbləri hansılardır? Diqqət edilməli olan simptomlar hansılardır? Müasir müalicənin hansı üsulları daha effektivdir?
Prostatit nədir? Xəstəliyin əsas formaları
Bakterial prostatitin nə olduğunu düşünməzdən əvvəl prostat vəzinin və ya prostatın nə olduğunu başa düşməyə dəyər. Budurreproduktiv sistemin bir hissəsi olan kiçik bir orqan. Sidik kisəsinin bir az altında, uretranın ətrafında yerləşir. Prostat 70 faizə qədər toxum mayesini istehsal edir, daha sonra testislərdə əmələ gələn sperma ilə qarışır. Prostat vəzi də boşalma prosesində rol oynayır və ereksiyanı qoruyur. Bundan əlavə, sidiyin tutulmasına təsir edir.
Prostatit prostat vəzinin toxumalarında iltihabi proseslə müşayiət olunan xəstəlikdir. Müasir tibbdə inkişafın səbəblərindən asılı olaraq xəstəliyin bir neçə əsas növü fərqləndirilir:
- kəskin bakterial prostatit - bu halda iltihab orqanın spesifik bakteriyalarla (məsələn, xlamidiya, qonokokklar və s.) infeksiyası fonunda inkişaf edir;
- bakterial prostatitin xroniki forması, bir qayda olaraq, düzgün olmayan terapiya və ya onun olmaması fonunda inkişaf edir (xəstəlik üç aydan çox davam edir, rifah dövrü iltihab prosesinin kəskinləşməsi ilə əvəz olunur);
- qeyri-spesifik prostatit - bu xəstəlikdə iltihabi proses şərti patogen mikrofloranın aktivləşməsi ilə əlaqədardır və ya ümumiyyətlə bakterial infeksiya ilə əlaqəli deyil;
- Asimptomatik iltihablı prostatit ağır simptomlar olmadan baş verir və çox vaxt iltihab prosesi öz-özünə yox olur.
Bakterial prostatitin səbəbləri
Adının özündən də göründüyü kimi, bu halda iltihab prosesi bakterial aktivliyi ilə əlaqədardır.mikroorqanizmlər. Bakterial prostatitin törədicisi xəstənin cinsi yolla ötürülən infeksiyası varsa, tez-tez prostat vəzinin toxumalarına nüfuz edir. Faktiki olaraq hər hansı cinsi yolla keçən xəstəlik (məsələn, qonoreya, xlamidiya) prostatın iltihabına səbəb ola bilər.
Orta yaşlı kişilərdə E.coli kimi fürsətçi patogenlər də patogen kimi çıxış edə bilər. Yaşlı xəstələrdə bir az fərqli mənzərə müşahidə olunur. Fakt budur ki, 50 yaşdan yuxarı bir çox kişiyə xoşxassəli prostat hiperplaziyası (toxuma böyüməsi ilə müşayiət olunur) diaqnozu qoyulur. Belə bir patoloji ilə, sekretor mayenin prostatdan boşaldılması çətindir, bunun nəticəsində vəzi içərisində yığılmağa başlayır. Sirrin durğunluğu patogenlərin aktiv çoxalmasına və müvafiq olaraq iltihaba səbəb olur.
Həmçinin bakterial prostatit genitouriya sisteminin müxtəlif patologiyaları fonunda inkişaf edə bilər. Məsələn, iltihab daha tez-tez sidik kisəsi obstruksiyası, sidik yollarının infeksiyası, epididimit, uretrit fonunda diaqnoz qoyulur. İnfeksiyanın içəriyə yayılması və nüfuz etməsi fimoz (sünnət dərisinin birləşməsi) ilə asanlaşdırılır. Perineumun müxtəlif zədələri, sidik kateterinin quraşdırılması, əvvəlki sistoskopiya (sidik kisəsinin daxili müayinəsi) və ya biopsiya prostatın iltihabına səbəb ola bilər.
Risk faktorları varmı?
Gördüyünüz kimi prostat vəzinin iltihabının səbəbləri müxtəlif ola bilər. Bundan əlavə, bir qrup sözdə risk faktoru var,olması həm kəskin, həm də xroniki prostatitin inkişaf ehtimalını artırır:
- sidik-cinsiyyət sisteminin tez-tez yoluxucu xəstəlikləri;
- parazitar xəstəliklər;
- sidik kisəsinin natamam boşaldılması;
- genetik meyl;
- sərt kimyəvi maddələrlə sidik yollarının qıcıqlanması;
- şiddətli hipotermiya;
- zinakar cinsi həyat (cinsi partnyorların tez-tez dəyişməsi, prezervativdən istifadə etmədən əlaqə);
- siqaret, narkotik və spirt istifadəsi (orqanizmin müdafiəsini zəiflədir);
- immunitet zəiflədi;
- uzun abstinensiya dövrləri;
- şiddətli susuzlaşdırma;
- qidalanma;
- sidik yollarının nevroloji xəstəlikləri;
- daimi stress, əsəb tükənməsi, emosional həddindən artıq gərginlik;
- çanaqda qanın durğunluğuna səbəb olan oturaq həyat tərzi (təkcə prostat vəzinin deyil, həm də bəzi digər yaxın orqanların iltihabı ehtimalını artırır).
Xəstəliyin əlamətləri hansılardır?
Bakterial prostatitin əlamətləri adətən kifayət qədər xarakterikdir. Xəstəlik kəskin şəkildə başlayır və sürətlə inkişaf edir. Çox vaxt xəstələr əvvəlcə hərarət, zəiflik, bədən ağrıları, yorğunluq, əzələ ağrısı, ürəkbulanma və qusma hiss edirlər.
Bununla yanaşı, sidik-cinsiyyət sisteminin fəaliyyətində də problemlər var. Sidik ifrazı prosesi çətinləşir vəağrılı, çağırışlar - daha tez-tez. Lakin sidik kisəsi tam boşalmır. Sidik ifrazı zamanı axın zəifləyir, sidiyin özü isə olduqca xoşagəlməz bir qoxu alır. Onun tərkibində az miqdarda qan da ola bilər. Uretrada ağrı və yanma ola bilər.
Xəstələr tez-tez bakterial prostatitin digər simptomlarını bildirirlər. Xüsusilə, pubik bölgədə ağrı var, bu da aşağı arxaya yayılır. Testislərdə və perine bölgəsində ağrı ola bilər. Kişilərdə ereksiya ilə bağlı problemlər var və boşalma ağrılı hisslərlə müşayiət olunur. Bəzən spermada qan izləri görünə bilər. Həmçinin, bağırsaq hərəkətləri zamanı ağrı olur.
Bu simptomları görsəniz, dərhal həkimə müraciət etməlisiniz. Xəstə nə qədər tez ixtisaslı tibbi yardım alırsa, xəstəliyin xroniki hala keçmə ehtimalı bir o qədər azdır.
Xroniki bakterial prostatit
Dərhal qeyd etmək lazımdır ki, xəstəliyin bu forması olduqca nadirdir. Xroniki bakterial prostatit, prostatın toxumalarında dərin yerləşdiyindən dərmanların təsirindən qorunan bakteriyaların fəaliyyəti ilə bağlı ola bilər. Bundan əlavə, bəzi mikroorqanizmlər geniş spektrli antibiotiklərə qarşı davamlı olur.
Xroniki bakterial prostatitin kəskinləşməsi xəstəliyin kəskin forması ilə demək olar ki, eyni simptomlarla müşayiət olunur. İdrar zamanı ağrı, qarın və perineumda ağrı, sidikdə və spermada qan varlığı var. Başqası iləDigər tərəfdən, qızdırma və bədənin digər intoksikasiya əlamətləri nadir hallarda müşahidə olunur. Kəskinləşmə nisbi rifah dövrü ilə əvəz olunur - kişi özünü yaxşı hiss edir, lakin genitouriya sisteminin işində hələ də bəzi pozğunluqlar var. Xüsusilə xəstələr sidiyə getməyə çağırışdan əziyyət çəkirlər. Ereksiya ilə bağlı problemlər (bəzən ciddi erektil disfunksiyaya qədər) və cinsi istəyin azalması da var.
Xəstəliyin diaqnozu
Əvvəlcə həkim fiziki müayinə aparır və xəstəni narahat edən simptomların tam təsvirini əldə etmək üçün anamnez toplayır. Bir qayda olaraq, bu prostatitdən şübhələnmək və əlavə müayinələr təyin etmək üçün kifayətdir.
Xəstə qan və sidik nümunələri verir, analizi iltihabın markerlərini aşkar etməyə kömək edir. Prostat vəzinin rəqəmsal rektal müayinəsi də lazımdır ki, bu da həkimə ölçüsünü, konturunu, orqanın konsistensiyasını, ağrı dərəcəsini və bəzi digər parametrləri təyin etməyə imkan verir. Bundan əlavə, prostat masajı zamanı onun sirrinin nümunələrini əldə edə bilərsiniz, sonra laboratoriya analizinə göndərilir. Mədəniyyətlər infeksiyanın növünü və onun müəyyən dərmanlara nə dərəcədə həssas olduğunu müəyyən etməyə kömək edir.
Əlavə müayinə yalnız fəsadlara şübhə olduqda aparılır. Sistoskopiyanın köməyi ilə həkim sidik kanalının və sidik kisəsinin vəziyyətini yoxlaya və qiymətləndirə bilər. Bəzən əlavə urodinamik testlər aparılır. Transrektal ultrasəs və kompüter tomoqrafiyası prostatın vəziyyətini daha yaxşı başa düşməyə, abses və ya daşların mövcudluğunu aşkar etməyə kömək edir. Hüceyrələrin bədxassəli degenerasiyasından şübhələnirsinizsə, prostat vəzinin biopsiyası aparılır.
Prostatitin dərman müalicəsi
Tam müayinədən sonra həkim ən effektiv müalicə rejimini tərtib edə biləcək. Bir qayda olaraq, bakterial prostatitin ilk müalicəsi antibiotiklərdir. Xüsusilə, tetrasiklin və siprofloksasin olan preparatlar kifayət qədər təsirli antibakterial agentlər hesab olunur. Xəstəliyin şiddətindən və infeksiya növündən asılı olaraq, antibiotik terapiyası dörd həftədən altı həftəyə qədər davam edə bilər. Bəzən ilk bir neçə gündə dərmanlar intravenöz olaraq verilir, sonra isə tablet formasına keçirlər. İltihabın xroniki formasında müalicə 12 həftəyə qədər davam edə bilər.
Bakterial prostatitin müalicəsində başqa preparatlar istifadə olunur. Xüsusilə, antispazmodiklər xəstənin vəziyyətini yüngülləşdirə bilər ki, bu da sidik kisəsi boynunu rahatlamağa və idrar zamanı ağrıları az altmağa kömək edir. Bir qayda olaraq, müalicə rejiminə "Alfuzosin", "Terachosin", "Silodosin" və digərləri daxildir.
Lazım olduqda xəstəyə ağrıkəsicilər, yəni qeyri-steroid iltihabəleyhinə preparatlar ("Parasetamol", "İbuprofen") təyin edilir, bu da qızdırmanı aradan qaldırmağa kömək edir. Qəbul bir insanın vəziyyətinə müsbət təsir edəcəkdirmultivitamin kompleksləri, immunomodulyatorlar, biostimulyatorlar.
Digər müalicələr
Bərpa mərhələsində xəstələrə tez-tez prostat masajı tövsiyə olunur. Bu prosedur mayenin durğunluğunu aradan qaldırmağa, toxuma mübadiləsini yaxşılaşdırmağa, yerli toxunulmazlığı artırmağa, prostatın drenaj funksiyasını bərpa etməyə, həmçinin qan axını artırmağa kömək edir.
Müalicə zamanı müxtəlif fizioterapiya üsullarından da istifadə oluna bilər, xüsusən:
- maqnitoterapiya;
- transrektal ultrasəs terapiyası;
- elektrostimulyasiya.
Yuxarıda göstərilən bütün üsullar qan dövranının normallaşmasına və durğun proseslərin aradan qaldırılmasına kömək edir.
Əməliyyat nə vaxt lazımdır?
Cərrahiyyə son çarədir. Yalnız uzunmüddətli dərman müalicəsi və digər müalicə üsulları heç bir effekt vermədikdə istifadə olunur. Prostat vəzinin qismən rezeksiyası üçün cərrahi əməliyyat adətən yaşlı xəstələrdə aparılır. Gənc yaşda belə radikal müalicədən qaçmağa çalışırlar, çünki bu, bəzən iktidarsızlığa, enurez və sonsuzluğa gətirib çıxarır. Əməliyyat ən çox prostatitin xroniki formaları olan yaşlı xəstələr üçün təyin edilir, çünki onlar uzun illər sidik ifrazı və daimi ağrı ilə bağlı problemlərdən əziyyət çəkirlər. Lazım gələrsə, sidik yollarını bərpa etməyə, sidik kisəsinin fəaliyyətini normallaşdırmağa kömək edən əlavə plastik korreksiya aparılır.
Alternativ yollarxəstəliyi sağaldır
Əlbəttə, prostatit üçün daha az ənənəvi müalicə üsulları var. Məsələn, bəzən dərman mikroklysterləri, zəlilərlə müalicə, akupunktur, masaj yaxşı effekt verir.
Xəstəliyin xroniki forması olan xəstələrə sanatoriya müalicəsi tövsiyə olunur. Həmçinin xüsusi fiziki məşqlər orqanizmin vəziyyətinə müsbət təsir göstərəcək ki, bu da qan dövranını bərpa etməyə və çanaq orqanlarında qanın durğunluğunu aradan qaldırmağa kömək edəcək.
Bakterial prostatiti xalq müalicəsi ilə necə müalicə etmək olar? Bu günə qədər iltihab prosesini aradan qaldırmaq üçün bir çox vasitə var. Xüsusilə, civanperçemi, qatırquyruğu və adaçayı həlimindən hazırlanan isti oturma vannaları bəzən çanaq orqanlarının vəziyyətinə müsbət təsir göstərir. Arı məhsullarından və dərman bitkilərindən də xüsusi rektal şamlar hazırlanır.
Hər halda yadda saxlamaq lazımdır ki, hər hansı bir vasitədən istifadə etməzdən əvvəl mütləq həkiminizlə məsləhətləşməlisiniz.
Xəstələr üçün proqnozlar necədir?
Kişilərdə bakterial prostatitin müalicəsi yaxşı nəticə verirmi? Dərhal qeyd etmək lazımdır ki, terapiyanın müvəffəqiyyəti bir çox amillərdən, o cümlədən xəstəliyin mərhələsi və formasından, xəstələrin yaşından, müşayiət olunan xəstəliklərin olmasından və s. asılı olacaq.
Kəskin bakterial prostatit tibbi müalicəyə yaxşı cavab verir. Terapiyanın başlamasından bir neçə gün sonra xəstə rifahın yaxşılaşdığını görə bilər. Digər tərəfdən, düzgün olmayan müalicə, onun olmaması və ya dayandırılması (məsələn, tam kurs başa çatmadan simptomlar yox olduqda, kişilərin dərman qəbulunu dayandırması olduqca yaygındır) xəstəliyin xroniki formasının inkişafına səbəb ola bilər.
Xroniki prostatit müalicəsi çox daha çətin olan xəstəlikdir. Residivlər təkrar-təkrar baş verə bilər. Və belə hallarda həkimlər tez-tez xəstələrə əməliyyat məsləhət görürlər. Cərrahi müalicənin nəticələri adətən müsbət olur. Yenə də bəzən əməliyyat çox da xoş olmayan nəticələrlə dolu olur.
