Hemorragik diatez - qanaxma və qanaxmanın artması tendensiyası ilə xarakterizə olunan xəstəliklər toplusu. Belə bir patoloji vəziyyət həm uşaqlarda, həm də böyüklərdə baş verə bilər. Bu xəstəliyin inkişafının bir çox səbəbi var, ona görə də diaqnoz düzgün və differensiallaşdırılmalıdır.
Görünüşün səbəbləri
Hemorragik diatezin təsnifatını və onların müalicəsi üçün klinik tövsiyələri nəzərdən keçirməzdən əvvəl bu cür patoloji vəziyyətlərin niyə inkişaf etdiyini anlamaq lazımdır. Səbəblər aşağıdakı kimi ola bilər:
- İrsi meyl.
- Damar sisteminin yanlış strukturu.
- Qan laxtalanma sisteminin qeyri-kafi işləməsi.
- Yoluxucu patologiyalar.
- Diabetes mellitus və ya qan damarlarına təsir edən digər sistem xəstəlikləri.
- Trombosit çatışmazlığı.
- Damar divarlarının zədələnməsibədənin intoksikasiyasına görə.
- Yanlış və ya irrasional pəhriz.
- Leykemiya.
- Böyrək və qaraciyərin xroniki patologiyaları.
- Sepsis, meningit.
- Bədxassəli şişlər.
- İmmunitet sisteminin funksionallığının pozulması.
- Antikoaqulyantların uzunmüddətli istifadəsi.
- Vitamin C çatışmazlığı, K.
- Ciddi allergik reaksiya.
Hemorragik diatezin səbəbi nə olursa olsun, onu dəqiq müəyyənləşdirmək və aradan qaldırmaq lazımdır. Əks halda, ciddi fəsadlar mümkündür.
Xəstəliyin təsnifatı
Hemorragik diatez aşağıdakı kimi təsnif edilə bilər:
- Trombositopatiyalar. Bu tip xəstəliklər trombosit disfunksiyası nəticəsində inkişaf edir.
- Trombositopeniya. Bu zaman problem qanda trombositlərin konsentrasiyasının azalmasıdır.
- Angiopatiyalar. Qanama travmatik olmayan damar zədələnməsi səbəbindən baş verir.
- Trombositosteniya. Bu zaman xəstəlik genlərin mutasiyaları, immun sisteminin nasazlığı, zəhərli maddələrin təsiri nəticəsində əmələ gələn qan laxtalarının zədələnməsi nəticəsində ortaya çıxır.
- Hemofiliya. Qanaxma prosesi plazma laxtalanma faktorlarının pozulmasına səbəb olur.
Patologiya tez-tez fibrinolizin yüksək aktivliyi səbəbindən inkişaf edir, bu müddət ərzində trombositlər və qan laxtaları çox tez əriyir. DIC ən ağır vəziyyət hesab olunur. Bədənin bütün damarlarında qan laxtalarının meydana gəlməsi ilə xarakterizə olunur. Bu tip hemorragik diatez həyatı üçün təhlükəlidir vətəcili tibbi yardım tələb edir.
Patologiyanın simptomları
Bədən sağlamdırsa, o zaman damarların divarları həll olunan maddələr və qazlar üçün qismən keçirici olmalıdır. Ancaq qan elementləri onlardan keçməməlidir. Qan damarlarının patoloji zədələnməsi ilə vəziyyət kökündən dəyişir. Hemorragik diatezin belə simptomları var:
- Dəridə qançırlar kimi görünən kiçik mavi ləkələr.
- Ayaqlarda, budun xaricində, ön qollarda qırmızı döküntü.
- Qusma tutmaları. Eyni zamanda qusmada qan olur.
- Nekrotik nahiyələrin görünüşü, dərinin səthində yaralar.
- Qarında ağrı.
Xəstədə hemorragik diatezin hansı səbəblərindən asılı olaraq, patologiyanın qeyri-spesifik simptomları da fərqləndirilir:
- Ümumi zəiflik, əlillik, konsentrasiyada çətinlik.
- Tez-tez başgicəllənmə, huşunu itirmə.
- Artan ürək döyüntüsü.
- Dərinin tonunda dəyişiklik: onlar solğunlaşır.
- Fiziki və emosional stressə qarşı müqavimətin pisləşməsi.
- Oynaqlarda ağrı.
- Tinnitus və ya gözlərin önündə uçur.
Belə əlamətlər olduqda həkimə müraciət etmək və hemorragik diatezin təsnifatına uyğun olaraq patologiyanın növünü müəyyən etmək lazımdır.
Diaqnostik funksiyalar
Xəstəliyin müalicəsini düzgün təyin etmək üçün hemorragik diatez diaqnozu aparılır. Buraya daxildir:
- Semptomların düzəldilməsi, həmçinin anamnez alınması.
- Dərini çimdikləyin, həmçinin təzyiqə reaksiyasını təyin edin.
- Koaquloqram.
- İmmunoloji test.
- Qan serumunun tədqiqi.
- Laxtalanma testi.
Xəstə mütləq təkcə terapevtə deyil, həm də hematoloqa müraciət etməlidir.
Əlavə tədqiqat metodları
Əgər bu tədqiqatlar patologiyanın tam təsvirini verməmişdirsə, onda hematoloji diatezin diaqnozu əlavə üsulların istifadəsini nəzərdə tutur:
- Tam sidik analizi.
- İliak aspirasiyası.
- Böyrəklərin və qaraciyərin ultrasəsi.
- Oynaqların rentgen müayinəsi.
- Kapilyarların gücü üçün funksional test.
- Trepanobiopsiya.
- Sternal ponksiyon.
Belə təhlillər sayəsində mütəxəssislər patologiyanın növünü, şiddətini dəqiq müəyyən edə, həmçinin müalicə strategiyasını "qura" bilərlər.
Qanaxmanın növləri
Yetkinlərdə hemorragik diatez uşaqlara nisbətən daha az rast gəlinir. Qanaxmanın növünə görə xəstəlik aşağıdakılara bölünə bilər:
- Angiomatoz. Eyni zamanda dəridə bənövşəyi ulduzlar (deformasiyaya uğramış damarlar) görünür.
- Hematoma. Bu tip kiçik boşluqların meydana gəlməsi ilə xarakterizə olunur, içərisində qan var. İnsan tez-tez çox qanaxır. Bu tip ola bilərhemofiliya.
- Vaskulit bənövşəyi. Burada bənövşəyi rəngli kiçik sıxılmış ləkələr selikli qişaların və dərinin səthindən yuxarı çıxır. Onlar laxtalanmış qandır.
- Mikrosirkulyasiya. Bu zaman dərinin altında səthi qanaxma aşkar edilir. Səthdən yuxarı çıxmayan bir ləkə kimi görünür. Belə qanaxmanın kölgəsi və ölçüsü fərqli ola bilər.
- Qarışıq.
Qanaxmanın növündən asılı olaraq xəstəliyin növü və müalicə taktikası müəyyən edilir.
Uşaqlarda xəstəliyin təzahürünün xüsusiyyətləri
Uşaqlarda hemorragik diatez ən çox irsi xarakter daşıyır. Onun simptomları bunlardır:
- Sebəbi bilinməyən burun qanamaları.
- Hemorragik səpgi.
- Uşaqların diş çıxarması zamanı erkən yaşlarda diş əti qanaması.
- Oynaqlarda ağrılar, onların deformasiyaları.
- Nəcisdə qan laxtalarının olması.
- Retinal qanaxma.
Yeni doğulan körpələrdə patoloji həyatın 2-ci günündən etibarən özünü göstərir. Bundan əlavə, göbək yarasından qanaxma var. Belə simptomları görən həkimlər dərhal uşağın həyatını xilas etmək üçün tədbirlər görməlidirlər.
Konservativ Müalicə
Uşaqlarda və ya böyüklərdə hemorragik diatez diaqnozu qoyulmasından asılı olmayaraq, onunla mübarizə aparılmalıdır.
Müalicə bu dərmanların istifadəsini nəzərdə tutur:
- Vitamin kompleksləri. Tərkibində C, K, R vitaminləri olan preparatlar seçmək daha yaxşıdır.
- Damar elastikliyini yaxşılaşdıran dərmanlar.
- Qan laxtalanma funksiyasını yaxşılaşdırmaq üçün vasitələr ("Heparin").
- Hemostatik dərmanlar.
- Qlükokortikosteroidlər ("Prednizolon)". Onlar trombosit kütləsinin səviyyəsinin azalması ilə təyin edilir. Terapiyanın müddəti bəzən 4 aya çatır.
Təcili vəziyyətdə qanaxmanı dayandırmaq üçün turniket və ya sıx sarğı lazımdır. Bəzən boşluqlar doldurulur və qanaxma yerinə buz vurulur.
Bundan əlavə, transfuzion terapiya təyin edilir. Patologiyanın şiddətindən asılı olaraq xəstəyə bütün laxtalanma faktorları, eritrosit və ya trombosit kütləsi olan plazma köçürülür.
Cərrahi müalicə
Hemorragik diatezin müalicəsi təkcə konservativ deyil, həm də əməliyyat ola bilər. Bu cür cərrahi müdaxilələr var:
- Dalağın çıxarılması. Bu prosedur qan hüceyrələrinin ömrünü artıracaq. Bu cür əməliyyat əhəmiyyətli nəzarətsiz qanaxma üçün lazımdır.
- Daxili məzmunu çıxarmaq üçün təsirlənmiş oynaqların deşilməsi. Bəzən oynaq protezlə əvəz edilməlidir (əgər geri dönməz dəyişikliklər, deformasiyalar baş verərsə).
- Təsirə məruz qalan qan damarlarının çıxarılması. Lazım gələrsə, əvəzinə protezlər quraşdırılır.
Cərrahiyyə yalnız burada tələb olunurson çarə. Xəstəliyin terapiyasına vaxtında başlanarsa, o zaman əməliyyata ehtiyac qalmayacaq.
Alternativ müalicə kömək edəcəkmi?
Bu xəstəliyin müalicəsi üçün dərmanlarla yanaşı xalq üsullarından da istifadə olunur. Onlar qan damarlarını gücləndirməyə, qan formulunu yaxşılaşdırmağa, toxunulmazlığı artırmağa kömək edir. Bununla belə, hər hansı bir həlim və ya infuziyadan istifadə etmək üçün iştirak edən həkimdən əvvəlcədən icazə tələb olunur.
Aşağıdakı reseptlər faydalı olacaq:
- Bərabər nisbətdə civanperçemi, xistets, düyün otu, manjet və çiyələk yarpaqları, gicitkən götürməlisiniz. Bundan sonra, 8 q kolleksiya 400 ml qaynar suya tökülür, 15 dəqiqə dəmlənir. Bundan sonra, maye süzülməlidir və yeməkdən sonra gündə üç dəfə 100 ml istehlak edilməlidir.
- Çobanyastığı yağı. Siz onu aptekdə ala bilərsiniz. 1 osh qaşığı istifadə etmək kifayətdir. l. bədəndə K vitamini tədarükünü artırmaq üçün gündə vəsait. Yağ həm də bağırsaq mikroflorasını bərpa edir.
- Ağ yasnotka. Bu ot çay hazırlamaq üçün istifadə olunur. 1 tsp lazımdır. quru xammalı bir stəkana tökün və üzərinə qaynar su tökün. Mayenin dadını yaxşılaşdırmaq üçün ona bal əlavə edə bilərsiniz. Yaxşı təsir üçün bu içkidən gündə 3-4 stəkan içmək lazımdır.
- Hemofiliyada qanın laxtalanma sisteminə nəzarət etmək üçün aşağıdakı otlardan istifadə olunur: qarğıdalı damğası (100 q), sim (50 q), çoban çantası (50 q), məstedici dovşan ipi (100 q), agrimony (100 q). g), viburnum çiçəkləri (50 q), şahin otu (50 q). 1 st. l. göstərilən kolleksiyadan 350 ml qaynar su tökün və aşağı istilikdə 10 dəqiqə bişirin. Sonra, maye soyudulmalı və bütün həcmi üçdə istehlak edilməlidirqəbul. Dərmanı yeməkdən sonra içmək tövsiyə olunur. Terapiya kursu tam remissiya başlayana qədər davam edir.
- Bərabər nisbətdə St John's wort, yasnotka, civanperçemi, qızılağac, böyürtkən yarpaqları və çobanyastığı çiçəklərini götürün, bundan sonra qarışıq qaynar su ilə tökülür (4 q qarışıq üçün 200 ml qaynar su lazımdır). Həlimi 3 saat dəmləmək lazımdır. Çarəni yeməkdən sonra gündə 4 dəfə 1/3 stəkan için.
Əsasən terapiya kursu 2 ay davam edir, bundan sonra 14 gün fasilə verilir. Lazım gələrsə təkrarlanır.
Xalq müalicəsi monoterapiya üçün uyğun hesab edilə bilməz. Onların köməyi ilə xəstəlikdən tamamilə qurtulmaq işləməyəcəkdir. Dərmanlardan imtina etmək də mümkün deyil, çünki xəstənin həyatı çox vaxt onlardan asılıdır. Bununla belə, dərman və xalq müalicəsinin birləşməsi yaxşı nəticə verəcək və insan həyatının keyfiyyətini yaxşılaşdıracaq.
Mümkün Fəsadlar
Hemorragik diatez aşağıdakı ağırlaşmalara səbəb ola bilən ciddi patologiyadır:
- Xroniki dəmir çatışmazlığı anemiyası.
- Əzaların və bədənin digər hissələrinin uyuşması və iflici.
- İmmunitet sisteminin əhəmiyyətli dərəcədə zəifləməsi.
- HİV infeksiyası, hepatit virusu (qan və ya serum komponentlərinin tez-tez köçürülməsi ilə).
- Oynaqların immobilizasiyasına səbəb olan xəstəliklər.
- Beynin müxtəlif hissələrinə daxili qanaxma.
Əgər qanaxmanı idarə etmək mümkün deyilsə, o zaman patoloji çox vaxt ölümlə başa çatır.
Qarşısının alınması
Hemorragik diatezin qarşısının alınması aşağıdakı tövsiyələrə riayət etməyi nəzərdə tutur:
- Mütəmadi olaraq qan testlərini aparın və planlı dispanser müayinəsindən keçin.
- Bir genetik mütəxəssisə ilkin baş çəkərək hamiləliyinizi diqqətlə planlaşdırın.
- Alkoqol və tütündən imtina edin, çünki pis vərdişlər qan və damarlara mənfi təsir göstərir.
- Yaxşı yeyin.
- Hər hansı bir dərmanı həkim tərəfindən təyin edildiyi kimi, düzgün dozaya riayət edərək istifadə edin.
- Böyük damarların zədələnməsindən, eləcə də uzun müddət hərəkətsiz qalmadan çəkinin.
Patologiyanın qarşısını almaq üçün travmatik beyin zədələrindən qaçınmaq vacibdir. Əgər diatez gen mutasiyası ilə təhrik edilibsə, o zaman xəstə ömrünün sonuna qədər yuxarıdakı tövsiyələrə əməl etməli olacaq.
Həyat tərzi
Xəstəliyin anadangəlmə forması həm müsbət, həm də mənfi proqnoza malik ola bilər. Hamısı xəstəliyin şiddətindən, hematopoetik və laxtalanma sistemlərinin funksional xüsusiyyətlərindən asılıdır.
Belə diaqnoz qoyarkən insan hematoloji mərkəzdə qeydiyyatda olmalı və müşahidə altında olmalıdır. Periyodik olaraq xəstədən analizlər üçün qan verməsi və mütəxəssislərin təyin etdiyi dərmanları qəbul etməsi tələb olunur. Potensial təhlükəli manipulyasiyalar həyata keçirərkən o, tibb işçilərinə məlumat verməlidir.
Xəstənin qohumları və qohumları fövqəladə hallarda ilkin tibbi yardım göstərməyi bilməlidirlər. Həkimlərin bütün tövsiyələrinə əməl edilərsə, belə bir xəstəliyi olan xəstələrin əksəriyyəti üçün proqnoz əlverişlidir.
