Qan damarlarının zədələnməsi və digər zədələnməsi halında qanaxmanın müvəqqəti dayandırılması üsulundan istifadə edilir. Məqsəd qurbanın vəziyyətini stabilləşdirmək, qan itkisini dayandırmaq və xəstəni tibbi yardım üçün xəstəxanaya çatdırmaqdır.
Qanaxmanın növləri və onu dayandırmağın yolları
Hansı damarların zədələnməsinə, onların bədəndə yerləşməsinə, qan itkisinin nə qədər tez baş verdiyinə görə qanaxmanın dayandırılması yolu seçilir. Zərərin təbiətinə görə fərqləndirirlər:
- Venoz.
- Arterial.
- Kapilyar.
- Qarışıq.
Klinik məlumatlara əsasən, qanaxmanın müvəqqəti dayandırılması üsulu istifadə olunur:
- Sıxılma sarğı.
- Barmaqlarınızla zədələnmiş gəmiyə basaraq.
- Dairəvi sıxılma - hemostatik turniketin və ya bükülmənin tətbiqi.
Həyatı təhdid edən damar zədələnməsinin ən çox yayılmış iki növünü - arterial və venoz qanaxmaları nəzərdən keçirək.
Damar əlamətləriqanaxma
Turniket ətrafların əsas arteriyalarından qanaxmanı dayandırmaq üçün ən təsirli müvəqqəti üsuldur. Ancaq bu üsul olduqca travmatikdir, çünki tətbiq yerinin altında yerləşən toxumalarda qan dövranını tamamilə dayandırır və səhv istifadə edildikdə ciddi fəsadlara səbəb ola bilər. Buna görə də arterial və venoz qanaxmaları aydın şəkildə ayırmaq lazımdır.
Damar zədələndikdə aşağıdakı simptomlar müşahidə olunur.
- Qanın rəngi parlaq qırmızı, qırmızı, zəngindir.
- Qan ürək döyüntüsünə uyğun gələn partlamalarla axır. Əsas arteriya zədələndikdə, damlama sözün əsl mənasında fəvvarə ilə döyünür.
- Qan itkisi çox sürətlidir. Təcili yardım olmadan qurban bir neçə dəqiqə ərzində hipovolemik şok ala bilər. Əgər qanaxma dayandırılmazsa, o zaman ölüm 5-10 dəqiqəyə baş verir.
Arterial qanaxmanı necə dayandırmaq olar
Bir neçə texnika var, çox vaxt onlar birləşdirilir. Arteriyadan qanaxmanı dayandırmağın ən sürətli müvəqqəti yolu, damarı barmağınızla yaranın üstündəki altındakı sümüyün çıxıntısına qarşı sıxmaqdır. Bundan sonra bütün lazımi materiallar hazırlanır və bir turniket və ya bükülmə tətbiq olunur. Bunlar ətrafların damarlarında arterial qanaxmanı müvəqqəti dayandırmağın ən təsirli yollarıdır.
Əsas arteriyanın yan qolunun zədələnməsi halında təzyiq sarğısı tətbiq oluna bilər.
Gəminin barmaqlarınızla sıxılması
Arterial qanaxmanı dayandırmaq üçün bu üsullar zədələnmə zamanı istifadə olunuraşağıdakı gəmilər:
- Karotid arteriya.
- Bud arteriyası.
- Körpücük altı arteriya.
- Axillarar arteriya.
- braxial arteriya.
Əlin baş barmağı və ya dörd barmağı ilə damar zədələnmiş ərazidən yuxarı sümük çıxıntısına qarşı sıxılır. Təzyiq nöqtəsindən aşağı nəbz olmamalıdır. Özünüz və ya tərəfdaşınız üzərində məşq edərək, bu məqamları əvvəlcədən bilməlisiniz.
- Yuxu arteriyası qırtlaq tərəfində onurğaya sıxılır.
- Bud arteriyası qasıq qatında çanaq sümüyünün çıxıntısına qarşı basılır, hər iki əllə əzanın kökündən tutulur.
- Körpücük altı arteriya basdırılır, baş barmağını mümkün qədər körpücük sümüyünün arxasına qoyaraq.
- Çiyin çiyin aşağı üçdə birindən və aşağıdan qanaxmaya qarşı sıxılır. Təzyiq nöqtəsi biceps altında çiyin daxili hissəsidir.
Barmaq təzyiqini uzun müddət saxlamaq çətin olduğunu xatırlamaq vacibdir. Buna görə də, qanaxma dayandırıldıqdan sonra turniket tətbiq olunur və ya olmadıqda doğaçlama vasitələrdən istifadə edərək bükülür.
Dairəvi sıxılma texnikası
Bu üsulla bütün damarlar əzanın yumşaq toxumaları tərəfindən sıxılır. Tətbiq yerinin altındakı qan tədarükü tamamilə dayandırılır. Əzanın dairəvi sıxılması ilə xarici qanaxmanın müvəqqəti dayandırılması üsullarını tətbiq edərkən əsas qaydalara riayət etmək vacibdir.
- Turniketi ciddi şəkildə müəyyən edilmiş yerdə tətbiq edin, əks halda edə bilərsinizəzaların sinirlərinə zərər verir. Onlar bunu yaraya mümkün qədər yaxın, lakin zədələnmiş toxuma toxunmadan etməyə çalışırlar.
- Tətbiq yerində iltihab zamanı turniket tətbiq edə bilməzsiniz.
- Turniket tətbiqinin müddətinə nəzarət edin. Qışda 1,5 saatdan, yayda isə 2 saatdan çox deyil. Tətbiqin dəqiq vaxtını göstərən qeyd əlavə edin, onu qurbanın p altarına və ya bilavasitə turniketin altına yapışdırın.
- Turnikeni p altar və ya sarğı ilə örtmək qadağandır. O, görünən olmalıdır.
- Yumşaq toxumaların zədələnməsinin qarşısını almaq üçün turniketin altına sarğı, parça və ya digər yumşaq material qoyulur.
Üst üstə qoyulacaq yer:
- Orta buzov.
- Ön kolun aşağı üçdə biri.
- Çiyin yuxarı üçdə biri.
- Budun ortasından bir qədər aşağıda.
- Bədənə bərkidilmiş əzanın kökü.
Çəkmə texnikası
Əzaların arteriyalarından xarici qanaxmanın turniket vasitəsilə müvəqqəti dayandırılması üsulları aşağıdakı ardıcıllıqla həyata keçirilir.
- Turniketin altına yumşaq material qoyulur.
- Turniket dartılır, birinci döngə sıx tətbiq edilir, sonrakılar zəiflədilir. İlk sarğı tətbiq edildikdən dərhal sonra qanaxma dayandırılmalıdır, aşağıda nəbz yoxdur. Qeyri-kafi sıxılma ilə venoz tıxanıqlıq yaranacaq və ətraf mavi rəngə çevriləcək.
- Qoltuqda və ya qasıq qıvrımında əzanın kökünə vurulduqda, arteriyanın sümük çıxıntısına qarşı sıxılmasını təmin etmək üçün turniketin altına bir rulon sarğı qoyulur. Bunun qarşısını almaq üçün turniket "səkkiz rəqəmi" ilə tətbiq olunuraşağı sürüşür.
- Təxminən üç dönmə edir və turniketi düzəldirlər.
- Əza hərəkətsizdir.
Tətbiqdən sonra 2 saatdan çox vaxt keçibsə, turniket 15 dəqiqə ərzində ətrafdan çıxarılmadan boşaldılmalıdır. Bu zaman arteriya barmaqla sıxılır. Turniket əvvəlkindən bir qədər yüksək yerə və daha qısa müddətə yenidən tətbiq olunur. Turniket yenidən tətbiq edildikdə, Gersh-Jhorov üsulu tətbiq oluna bilər. Bu üsulla, əzanın əks tərəfində əks-stop qoyulur - taxta təkər. Beləliklə, dövriyyə qismən qorunur. Eyni üsul, karotid arteriyaya bir turniket tətbiq etmək üçün istifadə olunur. Şin olmadıqda, qurbanın əlini qarşı tərəfə qaldıraraq əks dayaq kimi istifadə edin.
Standart qoşqu olmadıqda, rezin borudan istifadə edin. Bir bükülmə tətbiq edərək ətrafı sıxmaq da mümkündür. Davamlı materialdan zolaq, şərf, şərf, şalvar kəməri müvafiq yerə qoyulur, bağlanır və damar sıxılana və qanaxma dayanana qədər çubuqla birlikdə çəkilir.
Çubuq sarğı ilə ətrafa bərkidilir.
Damardan qanaxma əlamətləri
Damardan qanaxmanın müvəqqəti dayandırılması üsulları arteriyanın zədələnməsi üsullarından fərqlidir. Damardan qanaxma aşağıdakı simptomlarla xarakterizə olunur.
- Qan rəvan axırdamlama.
- Qanın rəngi tünd albalıdır.
- Qanaxma dərəcəsi arteriyanın zədələnməsi ilə müqayisədə daha azdır, lakin iri damarlar müalicə olunmazsa əhəmiyyətli qan itkisi, qan təzyiqinin aşağı düşməsi və hipovolemik şokdan ölüm də mümkündür.
Venoz qanaxmanı dayandırmağın yolları
Əzanın venoz damarlarının geniş zədələnməsi ilə venoz qanaxma ilə eyni prinsiplərə uyğun olaraq turniket tətbiq etmək mümkündür. Digər hallarda, təzyiq sarğısı tətbiq edilir və ya əza əyilir.
Təzyiq sarğısının istifadəsi ilə venoz qanaxmanın dayandırılması yolları:
- Damarı müvəqqəti olaraq barmağınızla basaraq və ya ətrafı sarğı ilə dartaraq sıxın.
- Yaraya pambıq-doka çubuq və ya parça (pambıq, kətan) çəkilir və möhkəm sarılır.
- Əza sabitdir.
Damar sıxın və ətrafların əyilməsi metodunu tətbiq edərək qanaxmanı dayandırın. Döngəyə sıx bir parça rulonu və ya sarğı qoyulur, əza mümkün qədər əyilir və bu vəziyyətdə parça, kəmər, sarğı ilə sabitlənir.
Damar və venaların travmatik zədələnmələrində qanaxmanın müvəqqəti dayandırılması üsullarından istifadə edilir. Qurbana ilkin yardım göstərilir, stabilləşdirilir və qan damarlarının bütövlüyünü bərpa etmək üçün cərrahi üsullardan istifadə edilən xəstəxanaya çatdırılır.
