Bir qadın tez-tez ginekoloqun qəbulunda anlayır ki, hamilə qalmamasının səbəbi anovulyasiyadır. Bu patoloji vəziyyət menstrual dövrünün pozulması və yumurtlamanın olmaması ilə xarakterizə olunur. Bu yazıda xəstəliyin səbəblərini və mümkün müalicə üsullarını təhlil edəcəyik.
Patologiyanın təsviri
Anovulyasiya yumurtalıqların öz funksiyalarını yerinə yetirmədiyi menstruasiya dövrünün pozulmasıdır. Eyni zamanda, dominant follikul inkişaf etmir və ya onun membranı qırılmır. Sonsuzluğun inkişafında patologiyanın əsas səbəblərindən biri olan anovulyasiya böyük rol oynayır. Ovulyasiyanın tez-tez olmaması menstrual dövrünün ciddi pozulmasına, bəzən isə onun tam olmamasına səbəb olur. Qeyd etmək lazımdır ki, sağlam qadınlarda ildə 1-2 dövr yumurtanın sərbəst buraxılması ilə bitmir. Bu patoloji vəziyyət deyil və qadınların sağlamlığı üçün təhlükə yaratmır. Xroniki anovulyasiya diaqnozu ovulyasiya bir neçə ardıcıl sikl ərzində baş vermədikdə qoyulur.
Təsnifat
Mütəxəssislər xəstəliyin iki növünü ayırırlar. Gəlin onlara daha yaxından nəzər salaq.
Fizioloji. Bu zaman ovulyasiyanın olmaması normanın bir variantı hesab olunur.
- Menstruasiya yenicə formalaşmağa başlayan yeniyetməlik dövründə baş verə bilər.
- Menopoz ilə.
- Hamiləlik və laktasiya dövründə anovulyasiyanın baş verməsi qadının qanında prolaktinin artması ilə əlaqədardır.
- Belə olur ki, ovulyasiyanın olmaması ilə orqanizm stressli vəziyyətlərə, həddindən artıq işə reaksiya verir.
- İqlim dəyişdikdə. Bir müddət sonra vəziyyət stabilləşəcək.
Patoloji (xroniki) tip. Bu vəziyyətdə anovulyasiya çox sayda faktorla təhrik edilə bilər - məsələn, yumurtalıqların zədələnməsi, hormonal pozğunluqlar və başqaları. Belə olur ki, qadın diaqnozu təsadüfən öyrənir, çünki menstruasiya pozulmur.
Səbəblər
Anovulyasiyanın bir çox səbəbi var. Müalicə proqramını tərtib edərkən onların tərifi çox vacibdir.
Pozğunluqlar səbəb ola bilər:
- Hormonal uğursuzluq. Bu, xəstəliyin inkişafının əsas səbəbidir, çünki hormonlar qadının bütün reproduktiv sisteminin işinə təsir göstərir. Qanun pozuntuları hətta kiçik dalğalanmalara səbəb ola bilər.
- Hamiləlik və laktasiya. Bu zaman anovulyasiya qadının orqanizmində prolaktinin səviyyəsinin artması nəticəsində baş verir ki, bu da follikulda yumurtanın yetişməsi prosesindən məsul olan FSH istehsalını maneə törədir.
- Qadınların anadangəlmə patologiyalarıcinsiyyət orqanları.
- Yoluxucu xəstəliklər.
- Pelvik orqanların xroniki iltihabi prosesləri.
- Polikistik yumurtalıqlar. Bu patoloji vəziyyətlə follikul qabığı çox sıxdır. Yumurta parçalana bilmir və yumurtlama baş vermir.
- Piylənmə. Həddindən artıq yağ toxuması ovulyasiyanı maneə törədən estrogenlərin artmasına səbəb olur.
- Endometrioz.
- Sərxoşluq.
- Stress.
- Genetik amil.
- Gec yetkinlik.
- Həddindən artıq məşq.
- Anoreksiya.
- Qidalanma pozğunluqları.
- Oral kontraseptivlərin səhv istifadəsi.
Simptomlar
Maraqlı fakt ondan ibarətdir ki, anovulyasiya əlamətləri görünməyə bilər. Bu vəziyyətdə, qadın ultrasəs müayinəsindən və bir sıra testlərdən keçdikdən sonra patologiya haqqında öyrənir. Əksər hallarda həkimə müraciət etməyin səbəbi hamilə qala bilməməkdir.
Patologiyanın ən ümumi əlamətlərinə aşağıdakılar daxildir:
- Menstruasiya dövrünün nizamsızlığı. Bu vəziyyətdə, menstruasiya bir neçə ay ərzində olmaya bilər və ya bir dövrə bir neçə dəfə baş verir. Anovulyasiya zamanı dövrlər çox az ola bilər və ya qanaxmaya bənzəyir.
- Seçimin xarakterinin dəyişdirilməsi. Normalda qadının axıdılması dövrün fazasından asılı olaraq dəyişir. Bu anovulyasiya ilə baş vermir.
- Patologiyanın səbəbi prolaktinin artmasıdırsa, süd vəzilərində dəyişikliklər - mastopatiya müşahidə edə bilərsiniz. Narahatlıq da ola bilərdöş həssaslığı.
- Sızanaq.
- Həddindən artıq bədən tüklərinin böyüməsi. Bu, kişi hormonları qadın hormonları üzərində üstünlük təşkil etməyə başlayanda hormonal pozğunluqlar səbəbindən baş verir.
- Dövrün ortasında bazal temperaturda artım yoxdur.
- Hamilə qalmamaq.
Diaqnoz
Tamamilə fərqli amillər anovulyasiyanın inkişafına səbəb ola biləcəyi üçün diaqnostik tədbirlər çox vacibdir. Həkim dəqiq diaqnoz və onun baş vermə səbəbləri olmadan effektiv terapiya təyin edə bilməyəcək.
Bu gün ümumi diaqnostik üsullar aşağıdakı fəaliyyətlərdir:
- İlk növbədə mütəxəssisdən məsləhət almaq lazımdır. Həkim xəstəliyin anamnezini toplayacaq, xroniki xəstəliklərin mövcudluğunu, menstruasiya müddəti və xarakterini aydınlaşdıracaq.
- İnfeksiya, iltihab və disbakteriozu yoxlamaq üçün yaxma götürülməsi.
- Tam sidik analizi.
- Ümumi və biokimyəvi qan testləri.
- Hormonlar üçün qan donorluğu mühüm diaqnostik üsuldur, çünki anovulyasiyanın əsas səbəbi hormonal balanssızlıqlardır.
- Bazal temperaturun ölçülməsi. Bu, dəqiq üsul deyil, çünki üçüncü tərəf amilləri də göstəricilərə təsir edə bilər - stress, yuxu olmaması, spirtli dərmanlar, dərman qəbulu.
- Ovulyasiyanı təyin etmək üçün ekspress testlər. Onların fəaliyyət prinsipi hamiləlik testləri ilə eynidir. Onların özəlliyi sınaqdırzolaq nəzarətdən daha parlaq olmalıdır. Gözlənilən yumurtlamadan bir gün əvvəl həyata keçirilir. Lakin həkimlər bu üsuldan bir neçə gün istifadə etməyi məsləhət görürlər.
- Ən informativ diaqnostik üsul çanaq orqanlarının ultrasəs müayinəsidir. Bu prosedurdan istifadə edərək, patoloji prosesləri öyrənə, uterusun, yumurtalıqların ölçüsünü və endometriumun qalınlığını təyin edə bilərsiniz. Follikulometriya da aparılır. Bu yumurtalıqların ultrasəs müayinəsidir. Bu üsuldan istifadə edərək follikulların sayı müəyyən edilir, dominant olanın olması müəyyən edilir. Follikulometriyanın hər 2-3 gündə bir dövrün ortasında aparılması tövsiyə olunur. Dominant follikul partlamışsa, həkim qarın boşluğunda az miqdarda sərbəst maye və sarı cismin varlığını görəcək. Bu əlamətlərə nəzarət edilmirsə və dominant follikul ümumiyyətlə müəyyən edilmirsə, o zaman yumurtanın yetişməsi və sərbəst buraxılması olmayıb.
- Tiroid ultrasəs.
- Laparoskopik müayinə.
Anovulyasiya zamanı menstruasiya
Patologiyanın dövrü pozğunluqlarına səbəb olmasına baxmayaraq, müntəzəm dövrlərdə anovulyasiyanın baş verdiyi hallar var. Buna həm təbii, həm də patoloji səbəblər kömək edə bilər.
Təbii daxildir:
- Gənc qızlarda anovulyasiya dövrləri. Bu vəziyyət hormonal fon hələ tam olaraq normallaşmamış ilk menstruasiya zamanı baş verir. Bir müddət sonra vəziyyət stabilləşəcək.
- Ovulyasiyanı maneə törədən hormonal kontraseptivlərdən istifadə.
Patolojiamillərə daxildir:
Mikoplazmoz, xlamidiya və başqaları kimi yoluxucu proseslərin olması
Müalicə
Diaqnostik tədbirlər olmadan terapiyanın təyini mümkün deyil. Anovulyasiyanın səbəblərini və simptomlarını müəyyən etdikdən sonra müalicə hər bir halda ginekoloq tərəfindən fərdi olaraq seçilir. Terapiya dərman müalicəsi, ənənəvi tibbdən istifadə və pəhriz daxildir. Daha ağır hallarda əməliyyat göstərilə bilər.
Əsas müalicə hormonal fonun sabitləşməsinə yönəldiləcək, çünki ovulyasiyanın olmamasının ən çox görülən səbəbi endokrin xəstəliklərdir.
- Piylənmə və ya patoloji arıqlıqla bağlı xəstəliklər zamanı pəhrizi tənzimləmək və müəyyən pəhrizə riayət etmək tövsiyə olunur.
- Anovulyasiyanın günahkarı qanda prolaktin səviyyəsinin artması idisə, onu normallaşdırmaq üçün dərmanlar təyin edilir. Ancaq xatırlamaq lazımdır ki, artan dəyərlər üçüncü tərəf amilləri - stresli vəziyyətlər, müəyyən dərmanların qəbulu səbəbindən bir dəfə görünə bilər. Analizi təkrar etmək lazımdır. Hormonda patoloji artım təsdiq edildikdə, hormonal terapiya təyin edilir. Bromkriptin, Parlodel kimi dərmanlar təyin oluna bilər.
- Əgər problem qalxanabənzər vəzinin pozğunluqlarından qaynaqlanırsa, tiroid hormonu müalicəsi tətbiq olunur.
- Bütün mümkün səbəblər aradan qaldırılıbsa, lakin yumurtlama baş vermirsə, onu hormonal dərmanlarla stimullaşdırmaq lazım ola bilər.narkotik.
Dərmanlar
Aşağıdakı dərmanlar əksər hallarda istifadə olunur:
- "Klostilbegit" dominant follikulun formalaşmasında və yumurtanın yetişməsində iştirak edən antiestrogen preparatıdır.
- "Klostilbegit"in qəbulu qanda estrogen səviyyəsini əhəmiyyətli dərəcədə azalda bilər, bu da servikal mucusun qalınlaşmasına təsir göstərə bilər, estrogen çatışmazlığını kompensasiya etmək və yumurtalıqların erkən tükənməsinin qarşısını almaq üçün dərmanlar təyin edilir. Bunlara Proginova daxildir.
- HCG follikulun qabığını qırmaq və yumurtanı buraxmaq üçün təyin edilir. Bir neçə gün sonra ovulyasiyanın baş verdiyini təsdiqləmək üçün ultrasəs müayinəsi lazımdır.
- Təxminən tsiklin 16-cı günündən etibarən sarı cismi dəstəkləmək üçün progesteron preparatları təyin edilir. Anovulyasiya zamanı "Utrozhestan" və "Dufaston" hamilə qalma və uşaq dünyaya gətirmə şansını artırır, çünki progesteron çatışmazlığı yumurtlamanı maneə törədə bilər, mayalanma halında isə yumurtanın uşaqlığa yapışmasının qarşısını alır.
Unutmamaq lazımdır ki, stimullaşdırıcı dərmanlar hər bir halda fərdi olaraq iştirak edən həkim tərəfindən təyin edilir. Prosedur ciddi ultrasəs nəzarəti altında aparılmalıdır.
Xalq müalicəsi
Anovulyasiyanın xalq müalicəsi ilə müalicəsi özünü yaxşı sübut etdi. Bitkilərin istifadəsi menstrual dövrü normallaşdıra, ovulyasiyanı bərpa edə və konsepsiyanı təşviq edə bilər.
Xalq müalicəsinin müalicəsində müəyyən qaydalar var.
- Bitki içmək qadağandırmenstruasiya zamanı həlimlər.
- Qəbul etməzdən əvvəl anovulyasiyanın səbəbini aydınlaşdırmaq və hormon testi aparmaq lazımdır.
- Terapiya ən azı üç ay davam etməlidir, bundan sonra fasilə verilir.
- Hamiləlik baş verərsə, ənənəvi tibb dayandırılır.
- Bitki müalicəsi zamanı hormonal dərmanlar qəbul edilməməlidir.
- Bütün müalicələr iştirak edən həkim və ultrasəs müayinəsinin nəzarəti altında aparılmalıdır. Vaxtaşırı olaraq hormonal fonu yoxlamaq lazımdır.
Patologiyanın müalicəsində otlar
Patologiyanın müalicəsində istifadə edilən otlar daxildir:
- Adaçayı. Estrogenin bitki analoqu. Follikülün böyüməsini, yumurtanın yetişməsini və sərbəst buraxılmasını təşviq edir. Bir qadının bütün reproduktiv funksiyasına faydalı təsir göstərir. Əks göstərişlərə aşağıdakılar daxildir: böyrək xəstəliyi, qanaxma və tiroid xəstəliyi.
- Çanavar. Bitkinin toxumlarından qadın xəstəliklərinin müalicəsində istifadə olunur.
- Upland uşaqlıq. Bu bitki bir çox ginekoloji xəstəliklərin müalicəsində istifadə olunur. Lakin yanlış istifadə qanaxmaya səbəb ola bilər.
- Aloe. Üstəlik, bitki 5 yaşında olmalıdır və dərmanı hazırlamazdan əvvəl, aloe bir həftə suvarılmamalıdır.
Anovulyasiyanın müalicəsində xalq reseptlərindən istifadə çox təsirli nəticələr verə bilər. Ancaq yadda saxlamaq lazımdır ki, otlardan istifadə etməzdən əvvəl həkiminizlə məsləhətləşməlisiniz, çünki düzgün istifadə edilməməsi vəziyyəti ağırlaşdıra, ciddi fəsadlar yarada bilər.
Əlavə müalicələr
Bundan başqadərman müalicəsi və ənənəvi tibbin istifadəsi, müalicənin cərrahi üsulunun göstərilə biləcəyi vəziyyətlər var.
Əksər hallarda anovulyasiyanın müalicəsində laparoskopiyadan istifadə edilir. Bu üsul diaqnostik məqsədlər üçün və ya polikistik xəstəlik üçün istifadə olunur.
Fizioterapiya, palçıq müalicəsi, müalicəvi vannalar da tövsiyə oluna bilər.
Yumurtalıqların stimullaşdırılmasının mənfi cəhətləri
Stimulyasiyanın hamilə qalmağın effektiv yolu olmasına baxmayaraq, bütün qadınlar bu cür müalicədən istifadə edə bilmirlər. Məsələn, qüsurlu yumurta istehsal edərkən və ya genital infeksiyalar olduqda, stimullaşdırma tövsiyə edilmir.
Həmçinin yadda saxlamaq lazımdır ki, ömür boyu beşdən artıq belə prosedur həyata keçirilə bilməz, çünki bu üsul yumurtalıqları tükəndirir və bu da erkən menopoza səbəb ola bilər.
Nəticə
Anovulyasiya, bir qayda olaraq, daha çox digər xəstəliklərin əlaməti olan ciddi patoloji vəziyyətdir. Müalicə üsulunu təyin edərkən, lazımi testlərdən keçmək lazımdır, bunun nəticəsində terapiya təyin olunur. Ən təsirli terapiya təyin edildikdə, sağalma ehtimalı çox yüksəkdir.
