İş şəraitində və ya evdə ən çox rast gəlinən qəza qolun qırılmasıdır. Heç kim yuxarı ətrafların sümüklərinin zədələnməsindən immun deyil, buna görə də bu tip zədə üçün hansı simptomların xarakterik olduğu, diaqnozun necə qoyulduğu və müasir tibbin tez sağalma üçün nə təklif edə biləcəyi barədə ümumi təsəvvürə sahib olmaq lazımdır..
Anatomik məlumat
Sınıq qol haqqında danışmazdan əvvəl ətrafın quruluşu ilə tanış olmaq lazımdır. Əhəmiyyətli miqdarda sümük elementlərindən ibarətdir. Ən böyük hissələrə aşağıdakılar daxildir: skapula, körpücük sümüyü, həmçinin üç sümük: radius, ulna, humerus. Onların hamısı böyükdür.
Yuxarı ətrafın qurşağı bilavasitə humerus ilə bağlıdır. Yalnız bir ligament tərəfindən tutulur. Skapula hissəsinin korakoid prosesinə bitişikdir. Dirsək eklemi humerus və ön kolu birləşdirmək üçün lazımdır. Ən altında bir fırça var. Bilək eklemi tərəfindən dəstəklənir. Fırçada çox şey varonun hərəkətliliyini təmin edən kiçik sümüklər.
Mümkün səbəblər
Əlin sınıqları sümüyün tamlığının qismən və ya tamamilə pozulduğu zədələrdir. Ən çox görülən xəsarətlər:
- önkollar;
- fırçalar;
- çiyin və dirsək oynaqları;
- barmaqlar;
- çiyin.
Bu zədənin ən çox görülən səbəbi hündürlükdən və ya ayaq üstə durmaqdan birbaşa uzadılmış qolun üzərinə düşməkdir. Üst ətrafa güclü zərbə nəticəsində sümüklərin bütövlüyü də pozula bilər. Sümük toxumasının zəifləməsinə səbəb olan əlaqəli xəstəliklər varsa, bəzən hətta yüngül fiziki təsir zədələnməyə səbəb olur.
Ənənəvi tibbdə əl sınıqları iki geniş kateqoriyaya bölünür. Onlardan biri travmatik, digəri isə patoloji zədədir. Sümüyün bütövlüyü qismən və ya tamamilə pozula bilər. Birinci halda deyirlər ki, çat əmələ gəlib. Tibbi praktikada kiçik bir parça oynaqdan ayrıldıqda marjinal sınıqlar da var.
Hansı simptomlar mövcuddur?
Həkimlər diaqnoz qoymazdan əvvəl müəyyən əlamətlərə baxırlar. Sınıq qolun səbəbləri və simptomları sümüyə mümkün zərərin tam təsvirini verir. Ancaq belə bir şeyin baş verdiyini anlamaq üçün tibbi biliklərə ehtiyacınız yoxdur.
Sınığın mütləq əlamətləri aşağıdakılardır:
- əl qeyri-adi vəziyyətdədirmövqe;
- zədələnmiş nahiyədə cüzi təzyiqlə xırıltının görünüşü;
- sümük parçaları çıxır;
- böyük qanaxma ilə açıq yara var;
- Əzanın hərəkətliliyi tamamilə pozulub.
Diaqnoz qoyularkən nisbi simptomlar da rəhbər tutulur. Və onlar:
- zədələnmiş nahiyədə çox güclü ağrı hissləri qeyd olunur, yaxınlıqda yerləşən bədənin nahiyələrinə yayılır;
- yaralanan nahiyə şişməyə başlayır, tez-tez qançırlar görünür;
- yuxarı ətrafda soyuqluq hissi var;
- əldə deformasiya dəyişiklikləri baş verir;
- sinir lifləri zədələnirsə, oynaqlar iflic ola bilər.
Qapalı və açıq tipli sınıqlar
Birinci halda zədələndikdə sümük yumşaq toxumaları qırmır. Bunu vizual yoxlama ilə görmək mümkün deyil. Qol sümüyünün yerdəyişməsi olan və ya olmayan sınığı baş verə bilər. Əzaya təsir gücündən çox şey asılıdır. Bu ssenaridə adətən çox ciddi nəticələr olmur.
Açıq sınıq daha çətindir, çünki təkcə oynaq deyil, onu əhatə edən yumşaq toxumalar da zədələnir. Adətən belə hallarda sümüyün xaricə çıxdığını görə bilərsiniz. Bu cür zərər lazımsız çətinliklər olmadan diaqnoz edilir. Demək olar ki, həmişə bol qanaxma olur.
İlk Yardım Qaydaları
Qol sümüyünün sınıqlarında əsas vəzifə etməkdirbirləşmənin tamamilə hərəkətsiz olduğu bir vəziyyəti təmin etmək. Bu, birbaşa zədələnmiş sahəyə bir şin qoyulması ilə həyata keçirilir. Belə bir dizayn doğaçlama materiallarından hazırlana bilər. Müxtəlif lövhələr, çubuqlar, barlar bunu edəcək.
Tapılan elementlər hərəkətsizliyə nail olmaq üçün yaralı əllərə sarılmalıdır. Bu vəziyyətdə ağrı azalacaq və sümük parçaları hərəkət edə bilməyəcək.
Belə olur ki, şin kəskin ağrıya səbəb olur. Bu zaman adi sarğı ilə istənilən vəziyyətdə bərkidilməklə oynağın ən azı qismən hərəkətsizliyi təmin edilməlidir. Qolun zədələnmiş hissəsinin yerini dəyişdirmək və ya düzəltmək üçün böyük güc tətbiq etməyin. Bu, xəstənin vəziyyətini pisləşdirə bilər.
Lazım gələrsə, qurbana istənilən ağrıkəsici verilə bilər. Digər dərmanlara müraciət etməyə dəyməz. Özünüzü müalicə edə bilməzsiniz. Bəzi dərmanlar qanaxmanı artıra və ya xəstənin özünü pis hiss etməsinə səbəb ola bilər. Təcili yardımın gəlməsini gözləmək daha yaxşıdır.
Barmaqlar sındıqda adətən şiddətli şişlik yaranır. Zədələnmiş phalanxdan üzükləri çıxarmaq tövsiyə olunur. Şiş böyüdükcə qan tədarükü kəsilə bilər. Ancaq çıxararkən həddindən artıq güc tətbiq edilməməlidir. Bir neçə saat ərzində heç bir ciddi mənfi nəticələr olmayacaq.
Qolun yerdəyişməsi və ağır qanaxma ilə açıq sınığı zamanı zədələnmiş nahiyəni steril sarğı ilə sıx şəkildə geriyə sarımaq məsləhətdir. Parlaq qırmızı qan varsa,zədələnmiş yerin üstündə bir rezin bant tətbiq etmək yaxşıdır. Adi bir parça sarğı edəcək. Parlaq qırmızı qan adətən insan həyatı üçün təhlükə yaradan arterial qanaxmanın olduğunu göstərir.
Diaqnoz və müalicə
Həkim alınan zərərin dərəcəsini dəqiq müəyyən etməlidir, ona görə də dərhal diaqnostik testlər təyin edilir. Onlar rentgen aparatı ilə istehsal olunur. Daha mürəkkəb vəziyyətlərdə zədə sinir toxumasına dəyibsə, o zaman maqnit rezonans terapiyası və ya kompüter tomoqrafiyası aparıla bilər.
Müalicə fərdi olaraq təyin edilir, əhəmiyyətli rol zədənin xarakteri ilə oynayır. Əksər hallarda qırıq qol üçün gips tətbiq olunur. Onu geyərkən həkimin bütün reseptlərinə əməl etməlisiniz. Sümük birləşməsi üçün normal şəraitin təmin edilməsi tələb olunur.
Ağrıları az altmaq üçün yerli anesteziya məcburidir. Parçaların yapışmasını yaxşılaşdırmaq üçün tərkibində kalsium olan preparatlar istifadə olunur. Əzanın motor funksiyasını bərpa etmək üçün şişkinliyi aradan qaldırmalı və itirilmiş imkanları bərpa etməyə kömək edən yüngül gimnastika məşqləri ilə müntəzəm məşğul olmalısınız.
Açıq sınıq varsa, əməliyyat lazımdır. Adətən gips tətbiq etməklə sümükləri istədiyiniz mövqeyə yerləşdirmək mümkün olmur. Cərrahi müdaxilə zədədən sonra, kallus əmələ gələnə qədər bir neçə gün ərzində həyata keçirilir.
Əzanın inkişafı
Gipdən sonra düzəldici gimnastika məcburidir. Əlin sınığı ilə funksionallıq əhəmiyyətli dərəcədə azalır. Mümkün qədər tez geri qaytarılmalıdır. Bir insanın zədədən əvvəl etdiyi bütün hərəkətləri tam yerinə yetirməyə başlamaq üçün bir az səy göstərməlisiniz.
Əzələlər uzun müddət hərəkətsizdirlər, ona görə də əhəmiyyətli dərəcədə zəifləyirlər. Əvvəlcə onlar xüsusi məşqlərlə gücləndirilməli olacaqlar.
- Ovucu sıxmaq ən sadə hərəkətdir. Siz əli tədricən yükləyərək onunla başlamalısınız.
- Plassilinlə edilən məşqlər itirilmiş motor bacarıqlarını bərpa etməyə kömək edir. Zamanla barmaq hərəkətləri daha dəqiq olacaq. Bir parça plastilin falanqlarla diqqətlə çeşidlənməlidir.
- Qan axını yaxşılaşdırmaq üçün çox təsirli bir məşq edə bilərsiniz. Xəstə bir stulda və ya hündürlüyə uyğun bir şeydə oturmalıdır. Bu vəziyyətdə qollar irəli uzanır və müxtəlif istiqamətlərdə diqqətlə götürülür. Əllər yumruq halına salına və ya açıla bilər.
- İtirilmiş əzələ gücünü bərpa etmək tennis topu ilə məşq edəcək. Mərmi divara atılmalı və yaralı bir əza ilə rebounddan sonra tutulmalıdır. Məşq sınıqdan sonra əli inkişaf etdirmək üçün əladır. Bunu gündə bir neçə dəfə 10 dəqiqə etmək tövsiyə olunur.
Fırça hazırlayan qadınlar tikmə və ya toxuculuq edə bilərlər. Kişilərə gəlincə, onlara bağçada yüngül iş tövsiyə olunur.süjet. Uşaqlar sınıq qoldan sonra rəsm çəkməyə məşq edə bilərlər. Əzanı başqa yollarla inkişaf etdirmək mümkündür. Sadəcə zövqünüzə uyğun hobbi tapmalısınız.
Tonik masaj
Hətta gips taxma mərhələsində belə faydalı fəaliyyətlər həyata keçirə bilərsiniz. Masaj bu baxımdan çox kömək edir. Bu, normal qan dövranını bərpa etməyə imkan verir ki, toxumalar lazımi miqdarda oksigenlə doldurulsun. Mexanik hərəkət də ödemdən qurtulmağa kömək edir.
Əgər gips taxma mərhələsində masaj manipulyasiyaları az intensivliklə aparılırsa, onda onun çıxarılmasından sonra tam hüquqlu prosedurlara davam edə bilərsiniz. Bunlara barmaqlarla yaralı əzanın yoğrulması və sürtülməsi daxildir.
İstəsəniz, sınıqdan sonra əli xüsusi aplikatorlar və rulonlarla masaj etmək olar. Dərman məlhəmləri istiləşmə effektini müəyyən dərəcədə gücləndirə bilər.
Fizioterapiya yardımı
Əsas müalicə kursunu başa vurduqdan sonra yardımçı fəaliyyətlərə başlaya bilərsiniz. Əzaların sınıqlarının sağalmasının sürətləndirilməsində fizioterapiyanın rolunu qiymətləndirmək olmaz.
Aksinasiyadan 3-4 gün sonra müəyyən prosedurlar təyin edilir.
- Müdaxilə cərəyanlarının əldə təsiri ağrıları az altmağa və şişkinliyi aradan qaldırmağa kömək edir.
- Ultrabənövşəyi şüalanma birbaşa zədə yerində qan axını normallaşdırmaq üçün nəzərdə tutulub.
- Əzələ liflərinin izotonik gərginliyi toxumanı yaxşı vəziyyətdə saxlamağa imkan verir.
Gökməni çıxardıqdan sonra digər prosedurlara keçin.
- Maqnit terapiyası müəyyən dərəcədə sümüklərin sağalma prosesini sürətləndirir, həmçinin maddələr mübadiləsini sürətləndirir.
- Lazerə məruz qalma zədələnmiş ərazidə iltihabı az altmağa imkan verir.
- Ultrasəs terapiyası istifadə olunan dərmanların daşınmasını yaxşılaşdırır.
- Elektroforez birbaşa toxumalar vasitəsilə elektrik impulslarının keçirilməsini nəzərdə tutur.
Yuxarıda göstərilən prosedurlar təxminən 5-10 seansdan ibarət kurslarda həyata keçirilir. Onlarla birlikdə müalicəvi vannalar və palçıq sarğıları qəbul etmək tövsiyə olunur. Reçete yazarkən orqanizmin fərdi xüsusiyyətləri nəzərə alınır.
Bərpa müddəti nə qədərdir?
Sınıq qolun reabilitasiyası və müalicəsinin müddəti zədənin mürəkkəbliyindən və konkret insanın orqanizminin xüsusiyyətlərindən asılıdır. Məsələn, gənc yaşda sümük əriməsi yaşlı insanlara nisbətən daha sürətli baş verir. Yerdəyişmənin olması bərpa müddətini əhəmiyyətli dərəcədə artırır. Açıq sınıqların sağalması qapalılardan daha uzun çəkir.
Çiyin oynaqlarının zədələri orta hesabla təxminən üç ay ərzində sağalır. Qolun radial sınığı ilə 40-60 gündən çox gözləmək kifayətdir. Zədələnmiş əllər bir ay ərzində tam işləməyə başlayır. Bilək nahiyəsində yerləşən skafoid sümükləri ən uzun müddət sağalır. Onların müalicəsi və sağalma müddəti altı aya çata bilər.
Hansı mənfi nəticələr ola bilərola?
Üst ətrafının sınığı olan hər bir şəxs müalicə prosesində müəyyən problemlərlə qarşılaşa bilər. Bəzən sümüklər birlikdə yanlış böyüyür və bu, əlin funksionallığına əhəmiyyətli dərəcədə təsir göstərir. Yaxınlıqda yerləşən oynaqlarda ağrılar var. Bu halda, yalnız zədələnmiş ərazinin açılmasını nəzərdə tutan əməliyyat kömək edəcək.
Açıq sınıqlarla yaraya patogen mikroorqanizmlər daxil ola bilər ki, bu da abseslərin yaranmasına səbəb olacaq. Buna görə də təhlükəsizlik tədbirlərinə laqeyd yanaşmaq olmaz. Yaraları antiseptik birləşmələrlə müalicə etmək həmişə lazımdır. Sarğı üçün yalnız steril sarğı istifadə edilməlidir.
Sümük zədələri də piy emboliyasına səbəb ola bilər. Hətta vaxtında bir əməliyyat olsa da, qan damarlarının birbaşa subkutan yağ tərəfindən tıxanması baş verə bilər. Belə bir fəsadın təzahürü bəzən travmatik şokla qarışdırılır, ona görə də problem daha da kəskinləşir.
Qarşısının alınması tədbirləri və proqnoz
Yuxarı ətrafların zədələnməsinin qarşısını almaq üçün idman fəaliyyəti ilə məşğul olan zaman, eləcə də təhlükəli iş zamanı müvafiq qoruyucu vasitələrdən istifadə edilməlidir. Sümük sıxlığını azaldan bir xəstəlik olan osteoporozun inkişafına icazə verilməməlidir.
Yaşından asılı olmayaraq, hər kəs kifayət qədər protein və kalsium ehtiva edən pəhriz saxlamalıdır. Sümük skeletinin müəyyən bir yük alması üçün mütəmadi olaraq məşq etmək lazımdır.
Proqnoza gəlincə, o, kifayət qədər əlverişlidir, çünkibir çox yaralar kifayət qədər tez sağalır. Vaxt keçdikcə itirilmiş funksionallıq bərpa olunur. Ancaq xroniki xəstəliklərin olması sağalma prosesini yavaşlata bilər. Bu, məsələn, diabet və ya osteoporoza aiddir. Bu patologiyalar da fəsadlara səbəb ola bilər.
Sonda ümumi tövsiyələr
Əlin radius, humerus və ya başqa bir sınıqdan sonra zədələnməsindən asılı olmayaraq, bəzi qaydalara əməl edilməlidir. Onların pozulması müalicə müddətinin artmasına və ya ağırlaşmaların inkişafına səbəb ola bilər. Onlar olduqca sadədir, lakin onları laqeyd etmək olmaz. Birincisi, gipsi özünüz çıxarmamalısınız. İkincisi, əlinizi təmiz saxlamaq lazımdır. Üçüncüsü, istirahət edərkən yuxarı ətrafın altına yumşaq yastıq və ya buna bənzər bir şey qoyulmalıdır. Nəhayət, əhəmiyyətsiz görünsələr belə, iştirak edən həkimin bütün göstərişlərinə riayət etmək tələb olunur.
