Sətəlcəm və digər xəstəliklər üçün "Seftriakson"un istifadəsinə dair göstərişlər göstərir ki, onun bakterisid effekti bakteriya hüceyrə divarlarının (qram-mənfi aerob və anaerob, qram-müsbət aerob mikroorqanizmlər) sintezini maneə törətməklə əldə edilir. Laboratoriya şəraitində aşağıdakı mikroorqanizmlərin əksər suşlarına qarşı fəaliyyət müəyyən edilmişdir:
- citrobacter freundi;
- Providence;
- salmonella;
- streptokoklar;
- şigella;
- cins Bakteroidlər və başqaları.
"Seftriakson"un istifadəsinə dair göstərişlərə əsasən, metisillinə davamlı stafilokoklar dərmana, eləcə də digər sefalosporinlərə qarşı həssasdır. Streptokoklar da bu antibiotikə davamlıdır. D, həmçinin enterokoklar (o cümlədən E. faecalis).
Dərmanın farmakokinetikası
"Seftriakson" əzələdaxili yeridildiyində qana sürətlə və tam sorulur, toxumalara, orqanlara və bədən mayelərinə yaxşı nüfuz edir. Meningeal infeksiya halındaserebrospinal mayeyə effektiv şəkildə daxil olur. İntramüsküler inyeksiya üçün preparatın bioavailability 100% təşkil edir. Yetkinlərdə 2 gün ərzində "Ceftriaxone" nin 50-60% -i sidik sistemi tərəfindən dəyişməz şəkildə xaric edilir, təxminən 40-50% ödün bir hissəsi kimi bağırsaqlara gedir və burada qeyri-aktiv metabolik məhsula çevrilir. Yenidoğulmuşlarda maddənin təxminən 70%-i sidikdə ifraz olunur.
Məsələ forması
Müxtəlif dozalarda venadaxili (axın və ya damcı) və əzələdaxili olaraq tətbiq olunan məhlulları seyreltmək üçün toz şəklində buraxılır: 0,5 qram; 1 qram; 2 qram. Seftriakson tabletlərdə mövcud deyil.
İstifadə üçün göstərişlər
Sefalosporinə həssas bakteriyalarla infeksiya. Aşağıda Ceftriaxone üçün göstərişlərin siyahısı verilmişdir:
- mədə-bağırsaq traktının, öd yollarının infeksiyaları, peritonit, kəskin irinli xolesistit;
- tənəffüs orqanlarının iltihabı (pnevmoniya, ağciyər absesi, irinli plevrit və s.);
- skelet sisteminin və oynaqların yoluxucu lezyonları;
- dəri qatının və yumşaq toxumaların zədələnməsi;
- irinli yaralar və yanıqlar;
- endokardit;
- meningit;
- sidik yollarının iltihabı (məsələn, pielonefrit);
- sepsis;
- salmonellyoz və salmonellaların daşınması;
- tifo;
- gənə ilə ötürülən borrelioz (Lyme xəstəliyi);
- sifilis;
- chancroid;
- qonoreya;
- immun çatışmazlığı olan xəstələrdə yoluxucu xəstəliklər;
- əməliyyatdan sonrakı bakterial ağırlaşmaların qarşısının alınması.
Bu, Seftriaksonun kömək etdiyi şeylərin yalnız kiçik siyahısıdır. Alət geniş təsir spektrinə malikdir və bir çox xəstəliklər üçün istifadə olunur.
Əks göstərişlər
Ümumiyyətlə, dərman orqanizm tərəfindən yaxşı tolere edilir. Yan təsirləri ilə tətbiqi ilə xəstələr olduqca nadirdir. Ancaq hələ də dərmanın istifadə edilməməsi lazım olan vəziyyətlər var, çünki bədənə zərər verə bilər. Tərkibindəki maddələrdən birinə qarşı həssaslıq olduqda dərmanı istifadə etmək qəti qadağandır. Əhəmiyyətli bir əks göstəriş böyrək və qaraciyər xəstəliklərində ağır şərtlər olacaqdır. Dərman ilk trimestrdə vəziyyətdə olan qadınlara təyin edilmir. Seftriakson məhlulu ana südü ilə qidalanma zamanı tətbiq edilmir, çünki o, süddə konsentrə olur və bu, uşağın vəziyyətinə təsir göstərə bilər. Artan ehtiyatla preparat neonatal sarılıq olan uşaqlara, bağırsaq traktının xəstəlikləri, o cümlədən enterit və kolit olan xəstələrə təyin edilir.
Yan təsirlər
İstifadəyə dair təlimat "Ceftriaxone" bildirir ki, maddəni həm venadaxili, həm də əzələdaxili olaraq istifadə edərkən, terapevtik agent əlavə təsirləri aktivləşdirə bilər. Həzm sistemi vəsaitlərin qəbuluna cavab verə bilər. Dərman tətbiq edildikdən sonra dəri və sklera sarımtıl rəng əldə edə bilər.
Xəstələr yoğun bağırsaqda iltihabla qarşılaşırlar. Uşaqlar narahatlıq və ya kolitdən şikayət edirlər. Tez-tez xəstələr sonranarkotik istifadə allergik təzahürlər bildiriş: şişlik, qıcıqlanma, qızartı, kurdeşen, səpgilər.
Serum xəstəliyi və anafilaktik şok baş verir. Dərmanın venadaxili və ya yerli yeridilməsi ilə temperatur yüksələ bilər, titrəmə, qarışıqlıq, həyəcanla müşayiət olunan febril vəziyyət görünə bilər. Qum böyrəklərdə intensiv şəkildə əmələ gələ bilər və qanda eozinofillərin miqdarı arta bilər.
Maddənin venadaxili və ya əzələdaxili istifadəsi zamanı spirt içmək qadağandır, çünki etanol bağırsaq traktında güclü spazmlara səbəb ola bilər və qan təzyiqinin sürətlə aşağı düşməsinə səbəb ola bilər.
Sətəlcəm və digər xəstəliklər üçün Seftriaksonu neçə gün vurmaq lazımdır?
12 yaşdan yuxarı xəstələrə gündə 1-2 q və ya hər on iki saatdan bir 0,5-1 q dozada təyin edilir. Gündə maksimum 4 q dərman qəbul edilir. Çəkisi 50 kiloqram və ya daha çox olan uşaqlar böyüklər üçün dozadan istifadə edirlər.
Yenidoğulmuşlara (iki həftəyə qədər) gündə 0,02-0,05 q / kq bədən çəkisi dozasında "Ceftriaxone" qəbuluna icazə verilir. Körpələr və 12 yaşdan kiçik uşaqlar üçün doza gündə 0,02 - 0,08 q/kq bədən çəkisi təşkil edir.
Terapevtik kursun müddəti kursun xarakteri və xəstəliyin şiddəti nəzərə alınmaqla müəyyən edilir. Məsələn, bakterial meningit üçün körpələr və kiçik uşaqlar gündə bir dəfə 0,1 q / kq təyin edilir. Gündə maksimum 4 q. Xəstəliyin törədicisindən asılı olaraq hesablanırterapiya müddəti: qram-mənfi diplokokların törətdiyi meningeal infeksiya üçün 4 gündən, enterobakteriyalarla yoluxma zamanı 10-14 günə qədər.
Uşaqlara "Ceftriaxone" gündə 1 dəfə 0,05-0,75 q/kq bədən çəkisi və ya bu dozanın yarısı hər 12 saatdan bir, lakin gündə 2 q-dan çox olmayan dozada təyin edilir. İnfeksiyanın digər formaları üçün uşaqlara hər 12 saatda 0,03 q / kq təyin edilir, buna bənzər şəkildə doza gündə 2 q-dan çox olmamalıdır. Otit mediası zamanı dərman bədən çəkisi üçün 0,05 q/kq, lakin cəmi 1000 mq-dan çox olmamaqla əzələdaxili yeridilir.
Böyrək funksiyasının pozulması halında, istifadəyə dair təlimatlara uyğun olaraq yalnız son mərhələdə böyrək çatışmazlığı (kreatinin klirensi 0,01 ml/dəq-dən az) zamanı dozanın dəyişdirilməsi tələb olunacaq. "Ceftriaxone" kursu belə olacaq: gündəlik həcm 2 q-dan çox olmamalıdır.
Qonoreya üçün "Seftriakson" 0,25 q əzələdaxili olaraq bir dəfə təyin edilir. Əməliyyatdan sonrakı bakterial ağırlaşmaların profilaktikası olaraq, əməliyyatdan 30-90 dəqiqə əvvəl bir dəfə əməliyyatdan əvvəl 1-2 q doza (bakterial infeksiya riski nəzərə alınmaqla) təyin edilir. Yoğun bağırsaqda əməliyyat zamanı 5-nitroimidazollar qrupundan əlavə bir maddənin tətbiqi tövsiyə olunur.
"Seftriakson"un seyreltilməsi və istifadəsi qaydaları
Bir çoxları Seftriakson inyeksiyalarının necə sulandırılacağı ilə maraqlanır. Tabletlər istehsal olunmur, baxmayaraq ki, istifadə etmək daha rahat olardı. Enjeksiyonlar üçün preparatlar enjeksiyondan dərhal əvvəl seyreltilir. Otaq temperaturunda təzə hazırlanmış "Ceftriaxone" məhlulumüalicəvi xüsusiyyətlərini 6 saata qədər saxlayır.
Əzələdaxili inyeksiya üçün lidokain ilə seftriakson məhlulu: 2 ml lidokain üçün yarım qram preparat və 3,5 ml həlledici üçün bir qram. İkinci halda, dərmanın təsiri dəyişmir, lakin tətbiq edildikdə daha ağrılı olacaq. Bir ombaya 1 qramdan çox olmayan dərman qoymaq tövsiyə olunur. Lidokainli seftriakson yuxarıda göstərilən şərtlər üçün ən çox yayılmış vasitədir.
Seftriakson inyeksiya üçün məhlulu (venadaxili) aşağıdakı nisbətlərdə hazırlanır: 5 ml-də yarım qram dərman və 10 ml xüsusi steril suda 1 qram. Hazırlanmış məhlul damara yavaş-yavaş qoyulur: təxminən 2-4 dəqiqə ərzində. Həkim Seftriaksonun neçə gün vurulacağını və bu dərmanın nəyə kömək etdiyini göstərəcək.
Venadaxili antibiotik infuziyaları üçün məhlullar aşağıdakı kimi hazırlanır: 2 q "Seftriakson" 40 ml bu həlledicilərdən biri ilə seyreltilir: 0,9% natrium xlorid məhlulu və ya 5% levuloza və ya 5-10% - ayaq qlükozası. Dərmanın dozası 0,05 q / kq çəki və yuxarıdır, yarım saat ərzində bir damcı ilə damara qoyulur.
Digər vasitələrlə qarşılıqlı əlaqə
Tibb antimikroblarla uyğun gəlmir. İstifadəsi ilə aminoqlikozidlərin təsiri artır. Qeyri-steroid antiinflamatuar dərmanlar qanaxma riskini artıra bilər. Böyrək toksikliyinə nefrotoksik dərmanlar və diuretiklər səbəb ola bilər.
Həddindən artıq doza
Nə vaxtəczaçılıq agentinin həddindən artıq dozası yan təsirləri artıra bilər. Müalicə simptomatik relyefə əsaslanır. Bu halda peritoneal dializ və hemodializ təsirsiz olacaq.
Xüsusi Təlimatlar
Uzun müddətli terapiya ilə qan, plazma və böyrəklərin vəziyyətini vaxtaşırı izləmək lazımdır. Nadir hallarda, öd kisəsinin ultrasəs müayinəsi zamanı həkimlər qaralmaları qeyd edirlər. Həll ləğv edildikdən dərhal sonra yox olurlar. Xəstə qabırğaların altındakı ağrılardan şikayət etməyə başlasa belə, antibiotikin istifadəsi kəsilmir, lakin simptomatik müalicə mütləq həyata keçiriləcək.
Lidokainli maddənin ilk yeridilməsi bütün ehtiyat tədbirləri ilə həyata keçirilir, çünki dərman allergiyaya səbəb olur. Müalicəyə başlamazdan əvvəl bir test etmək yaxşıdır: əzələyə bir az maddə enjekte edilir və xəstənin vəziyyəti izlənilir. Mənfi təbiətin təzahürləri yoxdursa, dərman gətirilə bilər. Bununla belə, bunun üçün başqa omba istifadə olunur.
Rocefin
Bu dərman bakterial iltihab üçün istifadə olunur: peritonit, mədə-bağırsaq traktının xəstəlikləri, öd yolları, pnevmoniya, ağciyər absesi, bronxit, sümük və oynaqların, dəri və əzələlərin xəstəlikləri.
Rocefin profilaktikası əməliyyatdan sonra edilə bilər. Çox zəif immun sistemi olan insanlar üçün təyin edilir.
Sefotaksim
"Sefotaksim" - sefalosporinparenteral tətbiq üçün nəzərdə tutulmuş antibiotik. Enjeksiyon məhlulları üçün toz şəklində istehsal olunur. Fəaliyyət mikroorqanizmlərin hüceyrə divarlarında mukopeptidin sintezini maneə törətməklə həyata keçirilir. Digər antibiotiklərə qarşı müqavimət göstərə bilən mikroorqanizmlərin fəaliyyətini boğur. "Cefotaxime" "Ceftriaxone" analoqudur. İstifadəyə dair təlimatlarda aşağıdakı göstəricilər verilmişdir:
- yoluxucu xəstəliklər;
- qonoreya;
- sepsis;
- salmonella;
- yoluxmuş yaralar və yanıqlar;
- peritonit;
- immundefisitli infeksiyalar.
Cefazolin
Sefazolin sefalosporin antibiotikidir. Qısa təsvir:
- bakterisid təsirə malikdir;
- penisilin bağlayan zülallarla qarşılıqlı təsir göstərir;
- mikroorqanizmlərə qarşı aktivdir.
Dərmandan istifadə edərkən müxtəlif əlavə təsirlər (bağırsaq pozğunluqları, allergik reaksiyalar, disbakterioz) mümkündür.
Göstərişlər:
- yumşaq toxuma infeksiyaları;
- endokardit;
- qonoreya;
- pnevmoniya;
- osteomielit;
- sepsis və s.
Apteklərdə dərman iki buraxılış şəklində təqdim olunur - toz (1000 və 500 mq). Bir paketdə 1-50 flakon var.
Azaran
Damar və ya əzələyə inyeksiya üçün məhlul hazırlamaq üçün ağdan ağ sarıya qədər tozkölgə. Bakterisid hüceyrə divarının bölünməsini maneə törədən antiseptik təsirə malikdir.
Göstərişlər "Azaran" - "Ceftriaxone" analoqu:
- peritonit;
- çanaq infeksiyaları;
- sümük və oynaq infeksiyaları;
- sidik sistemi infeksiyaları;
- qan zəhərlənməsi;
- bakterial meningit.
"Azaran" digər yoluxucu xəstəliklər üçün də istifadə olunur. Əks göstərişlər dərmanın fermentlərinə, qaraciyər, böyrək xəstəliklərinə fərdi dözümsüzlükdür.
Amoxiclav
"Amoxiclav" geniş spektrli antibiotik preparatıdır. Aktiv maddələr: bir çox b-laktamazların, amoksisillin və penisilinlərin basdırılmasına kömək edən klavulan turşusu. "Amoxiclav" aktiv maddələrinin bu birləşməsi dərmanın yüksək bakterisid aktivliyinə nail olmağa imkan verir. Klavulan turşusu b-laktamazların təsiri altında amoksisillin fermentlərinin parçalanmasının qarşısını alır. Bununla əlaqədar olaraq, b-laktamazların əmələ gəlməsi nəticəsində antibiotiklərə qarşı müqaviməti olanlar da geniş ştammlarda bakterisid təsir göstərir. "Ceftriaxone" analoqunun göstəricisi yoluxucu və iltihablı xəstəliklərin müalicəsidir:
- dəri;
- qadın reproduktiv sistemi;
- sidik sistemi;
- sümüklər və oynaqlar;
- öd yolları;
- tənəffüs yolları (otitis media, sinüzit, tonzillit və faringitin xroniki və kəskin formaları)
Böyüklər üçün – 375mq (1 tablet) gündə üç dəfə. Xəstəliyin mürəkkəb kursu ilə doza gündə üç dəfə 625 mq-a qədər artırıla bilər.
Cephalexin
Bir kapsulun tərkibində aktiv maddə var: 250 q sefaleksin. Əlavə maddələr:
- selüloz efiri və metadon;
- kalsium duzu və stearin turşusu;
- kartof nişastası.
Toxunması çətin sarı jelatin kapsullar. Kapsul ağ-sarı rəngli qranullar olan bir tozdan ibarətdir, kəskin qoxuya malikdir. Bəzən bu dərman sıx kapsul sütunlarında və ya tablet şəklində tapıla bilər. Dərman çox kövrəkdir və təzyiq altında çökə bilər.
Əsas paketdə 10 kapsul (tablet) və istifadə üçün kağız təlimatlarla birlikdə 3 blister paket var. Xəstəxanalar üçün paketlərdə kontur qutuları yerləşdirilir - 150 ədəd və müvafiq sayda kağız istifadə üçün təlimatlar. Hər şey böyük bir karton qutuya yerləşdirilib.
Amoxicillin
"Amoxicillin" "Ceftriaxone" dərmanının analoqudur. Bu bir dərman, bakterisid hərəkətdir. Anaerob mikroorqanizmlər istisna olmaqla, əksər bakteriyalara qarşı istifadə olunur. Antibiotik bütün orqan və toxumalara problemsiz nüfuz edir. Həssas bakterial mikrofloranın yaratdığı xəstəliklərin müalicəsində istifadə olunur.
"Amoxicillin" tablet, kapsul şəklində hazırlanır. Qəbul yeməkdən əvvəl və ya sonra, gündə üç dəfə 0,5 q. Xəstələr 5-10illərdə gündə üç dəfə bir tablet (250 mq) verilir. Məktəbəqədər uşaqlara 125 mq doza verilir. İki yaşa qədər olanlar üçün hər kiloqram bədən çəkisi üçün 20 mq doza hesablanır. Müalicə kursu xəstəliyin şiddətindən asılı olaraq təxminən bir həftədir. Qonoreya üçün doza bir dəfə 3 q təşkil edir.
